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多模态超声在评估子宫动脉栓塞术后子宫内膜容受性变化中的应用价值

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中国现代医学杂志 2025年第2期 89-96页

作者：陈盛君王何珠许菲菲泰州市人民医院妇产科

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研... 详细信息

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研究对象。根据患者术后子宫内膜相容性情况分为预后良好组（63例）与预后不良组（35例），采用TVCDU检查患者术前（T0）、术后3 d（T1）、术后1个月（T2）子宫动脉与肌瘤的血流动力指标[子宫动脉最大流速、子宫动脉最小流速、子宫动脉脉冲指数（PI）、阻力指数（RI）、血流量（Q）、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI)]。采用DCE-MRI检查患者T0、T1、T2时转移常数(Ktrans)、外排率常数(Kep)、细胞外间隙体积比（Vc）。采用酶联免疫吸附试验检测血清分泌性糖蛋白Dickkopf-1、癌抗原125（CA125）、癌抗原199（CA199）水平。采用全自动血液分析仪检测并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）。结果预后良好与不良组T0、T1、T2的血流动力学指标及肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，结果：（1）不同时间点子宫动脉Vmax、Vmin、PI、RI、Q、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组子宫动脉Vmax、肿瘤大小变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的DCE-MRI征象比较，结果：（1）不同时间点Ktrans、Kep、Vc比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组Kep变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的血清生化指标比较，结果：（1）不同时间点血清Dickkopf-1、CA125、CA199、NLR水平比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组CA125、CA199变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示，TVCDU征象[■=76.662（95%CI:3.238,1 814.851）]、DCE-MRI征象[■=130.748（95%CI:1.071,15 966.340）]、Dickkopf-1[■=46.341（95%CI:1.403,1 530.367）]、高CA125水平[■=23.045（95%CI:1.097,484.183）]、高CA199水平[■=24.377（95%CI:1.182,502.954）]、高NLR水平[■=15.855（95%CI:1.158,217.028）]均为子宫肌瘤患者动脉栓塞术后子宫内容容受性预后不良的危险因素（P<0.05）。结论综合多模态超声技术与血清生化指标评估可以更准确地预测子宫肌瘤术后的子宫内膜容受性，这一新颖的综合评估方法对于指导子宫肌瘤患者的术后恢复和生育规划具有重要价值。

关键词：子宫肌瘤术后子宫内膜容受性多模态超声血清生化指标经阴道彩色多普勒超声动态对比增强磁共振成像

基于聚类分析的农村女性孕期自我管理类型及特征研究

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中国全科医学 2025年

作者：陈俊屿韩广莉李春宏陈衣迪杨娜娜罗小茜哈尔滨医科大学(大庆)护理学院黑龙江省大庆市红岗人民医院妇产科黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科吉林大学中日联谊医院妇产科

背景农村孕期女性自我管理水平较低且存在个体差异，应进一步针对其自我管理行为特征进行群组划分。目的从农村孕期女性自我管理角度分析其类型及特征，为提出针对性的管理策略提供参考。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑... 详细信息

背景农村孕期女性自我管理水平较低且存在个体差异，应进一步针对其自我管理行为特征进行群组划分。目的从农村孕期女性自我管理角度分析其类型及特征，为提出针对性的管理策略提供参考。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性470例作为调查对象，采用一般资料调查表、孕妇自我管理量表、一般自我效能量表、内部动机量表、孕期保健知识量表对其进行调查，采用SPSS 25.0的聚类分析方法进行分类，比较不同类型农村孕期女性的一般特征。结果被调查的农村孕期女性自我管理行为总分为（70.2±16.4）分；最佳聚类为4种类型，分别为Ⅰ类低认知不参与型（n=119,25.32%）、Ⅱ类指导合作型（n=138,29.36%）、Ⅲ类监督引导型（n=88,18.72%）、Ⅳ类主动参与型（n=125,26.60%）。4种类型的农村孕期女性在教育程度、职业、年收入情况、孕次、孕周、是否计划内怀孕、有无慢性病史以及有无妊娠合并症方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）;4种类型在自我管理各维度得分的比较中，遵医行为维度和胎儿监护行为管理维度差异具有统计学意义（P<0.05）。结论基于聚类分析确定的4种农村孕期女性自我管理类型间具有较高的异质性，可根据不同类型制定针对性的干预措施，以进一步提升农村孕期女性自我管理能力，优化孕期保健服务。

关键词：孕期自我管理孕期管理农村聚类分析

卵巢癌组织CLDN10、三结构域蛋白59表达及其临床意义

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安徽医药 2025年第1期29卷 53-57,I0002页

作者：吕璐翟春霞张莹莹鹤壁市人民医院妇产科河南鹤壁458030

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLD... 详细信息

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLDN10、TRIM59 mRNA表达;采用免疫组织化学法检测CLDN10、TRIM59蛋白表达;采用Pearson法分析CLDN10、TRIM59的相关性;CLDN10、TRIM59与预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析;卵巢癌病人预后的危险因素采用Cox回归分析。结果与癌旁组织相比,卵巢癌组织中CLDN10 mRNA表达水平(0.62±0.14比1.00±0.23)及蛋白阳性表达率(39.29%比63.39%)明显降低(P妇产科联盟(FIGO分期)、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。根据Kaplan-Meier法得知,卵巢癌组织中CLDN10阳性表达病人3年生存率高于阴性表达病人(P<0.05);卵巢癌组织中TRIM59阳性表达病人3年阳性生存率低于阴性表达病人(P<0.05)。根据Cox回归分析表明,CLDN10阴性、TRIM59阳性是影响卵巢癌病人预后的危险因素[HR=2.15,95%CI:(1.15,4.00);HR=3.55,95%CI:(1.55,8.10)]。结论卵巢癌组织中CLDN10阴性、TRIM59阳性是卵巢癌预后的危险因素,二者有可能作为有价值的预后标志物。

关键词：卵巢肿瘤紧密连接蛋白10 三结构域蛋白59 病理特征预后

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卡铂和紫杉醇化疗联合放疗治疗高危子宫内膜癌的临床效果及对肿瘤标志物与生活质量的影响

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临床合理用药 2025年第2期18卷 105-107页

作者：赵银玲宋维维赵群朱丹丹姜丽南京医科大学附属泰州人民医院妇产科江苏省泰州市225300 南京医科大学附属泰州人民医院中医科江苏省泰州市225300

目的观察卡铂和紫杉醇化疗联合放疗治疗高危子宫内膜癌的临床效果及对肿瘤标志物与生活质量的影响。方法回顾性分析2018年1月—2022年8月南京医科大学附属泰州人民医院收治的高危子宫内膜癌患者50例为本次调查对象,根据不同治疗方法分... 详细信息

目的观察卡铂和紫杉醇化疗联合放疗治疗高危子宫内膜癌的临床效果及对肿瘤标志物与生活质量的影响。方法回顾性分析2018年1月—2022年8月南京医科大学附属泰州人民医院收治的高危子宫内膜癌患者50例为本次调查对象,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组25例。观察组给予卡铂和紫杉醇化疗联合放疗,对照组给予单纯放疗,比较2组治疗前后糖类抗原125(CA125)水平、生活质量评分,不良反应及2年复发率。结果治疗3个疗程后,2组CA125水平均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P0.05);观察组胃肠道反应(3级以上)发生率高于对照组(P0.05);观察组2年复发率(12.00%)低于对照组(36.00%)(χ^(2)=3.947,P=0.046)。结论卡铂和紫杉醇化疗联合放疗治疗高危子宫内膜癌的临床效果较好,可降低CA125水平及肿瘤复发率。

关键词：高危子宫内膜癌卡铂紫杉醇化疗放疗

全周期中药补肾调周联合宫腔灌药应用于宫腔粘连分离术后肾虚血瘀证的效果及对妊娠结局的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 122-125页

作者：吴聚文王慧刘振武潘丽贞福建中医药大学附属南平市人民医院妇产科福建省南平市353000

目的观察全周期中药补肾调周联合宫腔灌药应用于宫腔粘连分离术(TCRA)后肾虚血瘀证的效果及对妊娠结局的影响。方法选择2020—2023年福建中医药大学附属南平市人民医院收治的TCRA术后肾虚血瘀证患者160例,根据随机数字表法分为补肾调周... 详细信息

目的观察全周期中药补肾调周联合宫腔灌药应用于宫腔粘连分离术(TCRA)后肾虚血瘀证的效果及对妊娠结局的影响。方法选择2020—2023年福建中医药大学附属南平市人民医院收治的TCRA术后肾虚血瘀证患者160例,根据随机数字表法分为补肾调周组和常规治疗组各80例。常规治疗组术后给予欣可聆宫腔灌注+雌孕激素治疗,补肾调周组术后给予注射用丹参宫腔灌注+全周期中药补肾调周治疗。治疗3个疗程后比较疗效,治疗前后中医证候积分、宫腔粘连评分、子宫内膜厚度,不良反应,随访治疗后6个月月经恢复效果及妊娠率。结果补肾调周组总有效率高于常规治疗组(95.00%vs.81.25%,χ^(2)=7.227,P=0.007)。治疗3个疗程后,2组中医证候积分、宫腔粘连评分均降低,且补肾调周组低于常规治疗组(P0.05)。治疗期间,补肾调周组不良反应总发生率低于常规治疗组(5.00%vs.30.00%,χ^(2)=17.316,P<0.001)。治疗后6个月随访,补肾调周组月经恢复总有效率高于常规治疗组(88.75%vs.68.75%,χ^(2)=9.561,P=0.002);补肾调周组妊娠率为45.00%,常规治疗组为36.25%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.270,P=0.260)。结论全周期补肾调周治疗联合宫腔灌药应用于TCRA术后肾虚血瘀证效果较好,可改善症状、子宫内膜厚度及月经恢复情况,提高妊娠率,且不良反应少。

关键词：宫腔粘连分离术后肾虚血瘀证全周期补肾调周治疗宫腔灌注宫腔粘连评分妊娠率

农村女性规范孕期保健现状及自我管理行为的调查研究

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中国全科医学 2025年第8期 989-995页

作者：罗小茜陈俊屿贾红红刘丽李春宏杨娜娜韩广莉周郁秋哈尔滨医科大学(大庆)基础护理学部黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科吉林大学中日联谊医院妇产科黑龙江省大庆市红岗区人民医院妇产科

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理... 详细信息

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理行为影响因素。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性作为调查对象，采用基本情况调查表、孕妇自我管理量表、简版爱丁堡产后抑郁量表（EPDS-Dep-5）和孕产妇社会支持量表（MSSS）对其进行调查，统计农村女性规范孕期保健现状，比较不同特征农村女性孕期保健自我管理行为得分，采用多元线性回归分析探讨农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。结果共发放问卷493份，回收有效问卷470份，有效问卷回收率为95.33%。参加孕前检查的农村女性为218例（46.4%），首次产检时间在12周及以内的为388例（82.6%），产检地点在县级及以上医疗卫生机构为303例（64.5%），产检次数符合孕周要求的为276例（58.7%），产检项目数符合孕周要求的仅为103例（21.9%）。孕期保健自我管理得分平均为（70.18±16.42）分，各维度得分指标由高到低依次为遵医行为维度（79.75%）、日常生活行为管理维度（77.33%）、自我防护行为管理维度（76.73%）和胎儿监护行为管理维度（70.43%）。多元线性回归分析结果显示，家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离（B=0.732,95%CI=0.139～1.325）、孕周（B=-1.336,95%CI=-2.119～-0.553）、妊娠期并发症（B=3.776,95%CI=1.532～6.019）、孕期抑郁风险（B=-0.356,95%CI=-0.663～-0.049）和社会支持情况（B=2.635,95%CI=2.508～2.762）是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素（P<0.05）。结论农村女性规范孕期保健的参加率和合格率较低，孕期保健自我管理行为得分处于中等水平。家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离、孕周、妊娠期并发症、孕期抑郁风险和社会支持情况是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。各级医疗卫生服务人员应加强对农村孕期女性群体的重视，规范其孕期保健行为，提升其自我管理能力，构建科学适配、经济有效、简便易行的农村女性孕期保健自我管理干预模式。

关键词：孕期保健农村女性自我管理影响因素分析

来源：博看期刊

子宫颈癌组织中RACK1蛋白的表达及其意义

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中华妇产科杂志 2016年第3期51卷 219-221页

作者：杨丹丹刘琴陈友国苏州大学附属第一医院妇产科 215006 现在江苏省昆山市第一人民医院妇产科 215003 江苏省昆山市第一人民医院妇产科

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌。以往文献报道，构架蛋白1（RACK1）在多种恶性肿瘤，如结肠癌、肺小细胞癌和黑色素瘤中表达增高，在血管新生过程中表达也上调。血管新生是实体肿瘤生长的必要条件，可提供恶性... 详细信息

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌。以往文献报道，构架蛋白1（RACK1）在多种恶性肿瘤，如结肠癌、肺小细胞癌和黑色素瘤中表达增高，在血管新生过程中表达也上调。血管新生是实体肿瘤生长的必要条件，可提供恶性肿瘤细胞快速增殖所需要的营养，促进肿瘤生长。因此，本研究应用蛋白印迹（westernblot）法和免疫组化sP法检测子宫颈癌及其癌旁组织中RACK1蛋白的表达情况，以探讨其在子宫颈癌发生、发展过程中的作用及意义。

关键词：蛋白印迹宫颈癌组织恶性肿瘤细胞免疫组化sP法子宫颈癌血管新生肿瘤生长肺小细胞癌

酶联免疫吸附试验检测弓形虫体IgA抗体及其临床应用的初步研究

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中国人兽共患病杂志 1991年第5期7卷 15-17页

作者：马以武卢慎钱铭智李晓更王崇功江苏省昆山市第一人民医院放免科江苏省昆山市第一人民医院病理科江苏省昆山市第一人民医院妇产科

试用弓形虫膜抗原ELISA对先天性弓形虫感染的畸形围产儿和后天获得性弓形虫感染者进行了特导性IgA抗体检测。11例先天性弓形虫宫内感染畸形围产儿的15份标本,6份检出IgA抗体,7份同时检出IgA;IgM抗体,两份仅检出IgM抗体。8份弓形虫抗体... 详细信息

试用弓形虫膜抗原ELISA对先天性弓形虫感染的畸形围产儿和后天获得性弓形虫感染者进行了特导性IgA抗体检测。11例先天性弓形虫宫内感染畸形围产儿的15份标本,6份检出IgA抗体,7份同时检出IgA;IgM抗体,两份仅检出IgM抗体。8份弓形虫抗体阳性的孕妇血清皆检出较强的IgA抗体。后天获得性弓形虫近期感染者32份血清,IgA抗体阳性3份,IgA、IgM抗体阳性8份,IgM抗体阳性21份;30份慢性感染者血清未有测到IgA抗体。对照组30份抗体阴性的孕妇血清及其围产儿的脐血检测结果抗体皆为阴性。IgA抗体是弓形虫感染早期的一个重要标志物,与IgM、IgG抗体同时检测,对临床急性弓形虫感染的诊断和疗效观察有着极其重大意义。

关键词：弓形体病抗体免疫球蛋白 ELISA

Leep刀治疗宫颈上皮内瘤变患者88例妊娠分娩临床观察

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南通大学学报（医学版） 2015年第6期35卷 633-634页

作者：张凤玉江苏省昆山市千灯人民医院妇产科昆山215341

目的：探讨高频电波环切术（Leep刀）治疗宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplansia,CIN）患者的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法：选取2010年1月—2011年12月在本院门诊采用Leep刀治疗CIN患者88例（其中CINⅠ级28例,CI... 详细信息

目的：探讨高频电波环切术（Leep刀）治疗宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplansia,CIN）患者的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法：选取2010年1月—2011年12月在本院门诊采用Leep刀治疗CIN患者88例（其中CINⅠ级28例,CINⅡ级52例,CINⅢ级8例）,且术后6-24个月自然受孕,无分娩史孕妇为观察组;同期无宫颈治疗及内外科疾病,无分娩史正常孕妇88例为对照组。比较两组孕妇的受孕情况、妊娠结局、分娩方式及剖宫产原因。结果：两组在流产、早产、足月阴道分娩、产钳产、宫颈裂伤、剖宫产等方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：Leep刀治疗CIN疗效确切,操作简单,创伤小,出血少,且术后不影响受孕、妊娠结局及分娩方式的选择。

关键词：宫颈上皮内瘤变高频电波环切术妊娠