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布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的临床效果及对肺功能的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 70-72页

作者：尹貞雅葛振忠江苏省无锡市第八人民医院呼吸内科 214000

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床效果及对肺功能的影响。方法选取2021年1月—2023年12月无锡市第八人民医院收治的ACOS患者80例,采用随机数字表法分为布地奈德组和沙丁胺醇组,各40例。在常规对症... 详细信息

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床效果及对肺功能的影响。方法选取2021年1月—2023年12月无锡市第八人民医院收治的ACOS患者80例,采用随机数字表法分为布地奈德组和沙丁胺醇组,各40例。在常规对症治疗基础上,布地奈德组予布地奈德联合沙丁胺醇治疗,沙丁胺醇组予沙丁胺醇治疗,2组均持续治疗8周。比较2组疗效、临床症状缓解时间,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、哮喘控制测试(ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及不良反应。结果布地奈德组总有效率为95.00%,高于沙丁胺醇组的75.00%(χ^(2)=6.275,P=0.012);布地奈德组胸闷、咳嗽、咯痰、气喘缓解时间均短于沙丁胺醇组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,治疗8周后,2组FEV_1、PEF、FVC与ACT评分升高,IL-6、PCT、CRP水平与CAT评分下降,且布地奈德组变化幅度更大(P<0.05或P<0.01)。布地奈德组与沙丁胺醇组不良反应总发生率比较无统计学差异(7.50%vs.2.50%,χ^(2)=1.053,P=0.305)。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗ACOS的疗效良好,可促进临床症状缓解,改善肺功能与炎性反应,有助于哮喘、慢性阻塞性肺疾病病情的控制,且不良反应少,安全性较高。

关键词：哮喘—慢阻肺重叠综合征布地奈德沙丁胺醇肺功能

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个体化单侧椎弓根外入路与双侧椎弓根入路椎体成形后骨水泥的弥散效果

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 800-808页

作者：张立创杨雯丁广江李培坤肖忠宇陈营方雪张腾江苏省徐州市贾汪区人民医院江苏省徐州市221100

背景:目前已有的临床研究认为,椎弓根外入路与椎弓根入路行椎体成形治疗均可改善脊柱压缩骨折患者的疼痛并改善其生活质量,相较于椎弓根入路相比,椎弓根外入路的穿刺角度更加自由,可通过调整穿刺外倾角获得良好的骨水泥弥散效果。目的:... 详细信息

背景:目前已有的临床研究认为,椎弓根外入路与椎弓根入路行椎体成形治疗均可改善脊柱压缩骨折患者的疼痛并改善其生活质量,相较于椎弓根入路相比,椎弓根外入路的穿刺角度更加自由,可通过调整穿刺外倾角获得良好的骨水泥弥散效果。目的:通过量化骨水泥弥散效果,对比个体化单侧椎弓根外入路与双侧椎弓根入路行椎体成形治疗脊柱压缩性骨折的效果。方法:纳入80例胸腰椎压缩骨折患者,采用随机数字表法分为2组,双侧椎弓根组(n=40)接受双侧椎弓根入路椎体成形手术,单侧椎弓根外组(n=40)接受个体化单侧椎弓根外入路椎体成形手术。术后3 d内拍摄患椎正侧位X射线片,评估骨水泥弥散效果、弥散类型。术前及术后1 d、7 d、1个月,评估患者目测类比评分、骨折周围压痛阈值、Oswestry功能障碍指数。结果与结论:①单侧椎弓根外组患者骨水泥弥散效果优于双侧椎弓根组(P0.05);③结果表明,个体化单侧椎弓根外入路椎体成形手术可获得更好的骨水泥弥散效果,并且治疗效果与经典双侧椎弓根入路椎体成形手术一致。

关键词：脊柱压缩性骨折经皮椎体成形术双侧椎弓根入路单侧椎弓根外入路骨水泥弥散骨质疏松

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饮食干预实验模型研究进展

中国疗养医学 2025年第1期34卷 92-95页

作者：赖金鑫刘可容无锡市第八人民医院江苏无锡214011 无锡市儿童医院江苏无锡214023

适当的饮食干预是促进健康老龄化和延长寿命的关键策略,旨在通过科学的饮食调整,开发精确的营养疗法来减缓与年龄相关的生理衰退,并为治疗多种慢性疾病提供新的思路。尽管个体间在遗传、生活方式以及对营养需求上存在显著差异,为实现个... 详细信息

适当的饮食干预是促进健康老龄化和延长寿命的关键策略,旨在通过科学的饮食调整,开发精确的营养疗法来减缓与年龄相关的生理衰退,并为治疗多种慢性疾病提供新的思路。尽管个体间在遗传、生活方式以及对营养需求上存在显著差异,为实现个性化营养干预带来了挑战性,但同样为深入研究提供了广阔的空间。本研究综合分析了目前广泛用于改善健康和治疗疾病不同形式的饮食干预模型,包括禁食、热量限制饮食、脂质相关饮食、蛋白质限制饮食、微量元素干预饮食和代谢物干预饮食模型。本综述为临床前研究选择合适的饮食干预方案提供了思路和参考,帮助研究者根据实验目的和个体差异,选择最合适的饮食干预策略,以期达到预防疾病、促进健康和提高生活质量的目标。通过这一研究,我们期望为推动营养科学的进步和实现健康老龄化做出积极贡献。

关键词：饮食干预实验模型热量限制

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医院配电系统的管理与维修技术探讨

中国设备工程 2025年第1期 67-70页

作者：钮武平苏州市第五人民医院(总务科)

本文深入探讨了医院配电系统的管理与维修策略，从系统概述、运作模式、安全标准，到管理和维修的方法，系统地分析了如何确保医院配电系统的效率和安全。旨在为医院配电系统的优化和有效管理提供综合性的指导和实践建议，确保这一关键... 详细信息

本文深入探讨了医院配电系统的管理与维修策略，从系统概述、运作模式、安全标准，到管理和维修的方法，系统地分析了如何确保医院配电系统的效率和安全。旨在为医院配电系统的优化和有效管理提供综合性的指导和实践建议，确保这一关键系统能够适应不断发展的医疗需求，最大限度地减少电力系统故障对医院运行和患者安全的潜在影响。

关键词：医院配电系统管理维修

基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式提升全科规培医师医患沟通技能的对照研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 71-76页

作者：彭涛邹川曾欣张焱沈静四川省成都市第五人民医院全科医学科 611130

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患... 详细信息

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患沟通培训模式来提高其医患沟通能力。目的探索基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式在全科规培医师医患沟通技能培训中的应用效果,为构建适合我国国情的医患沟通培训体系提供参考依据。方法选取成都市第五人民医院2019—2020年度全科规培医师40名作为研究对象,按照随机数字表法分为沙龙组和对照组,每组20名,其中沙龙组使用基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式进行医患沟通培训,对照组设置为空白对照,培训前、培训后1周分别对两组学员采用标准化病人(SP)模式进行接诊,使用医患沟通评价量表(SEGUE量表)进行现场观察评分,比较两组学员的医患沟通培训效果。结果最终纳入28名,其中沙龙组15名,对照组13名,培训后沙龙组规培医师SEGUE量表评分从(11.80±4.36)分提高至(18.07±4.11)分,对照组规培医师SEGUE量表评分从(12.15±4.63)分提高至(14.46±3.71)分。沙龙组培训后的SEGUE量表评分与培训前的比较,差异有统计学意义(t=3.250,P人信任关系”(93.3%比7.7%)、“保护患者的隐私/尊重患者选择权”(53.3%比15.4%);理解患者阶段中的“认同患者为疾病所付出的努力、改变及其遇到的困难”(33.3%比23.1%)、“表达关心,使患者感到温暖/树立信心”(100.0%比69.2%);结束问诊阶段中的“询问患者是否还有其他的问题需要探讨”(66.7%比23.1%)。结论基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式对全科规培医师进行医患沟通技能培训可增强学员主动参加培训的兴趣和积极性,对于医患沟通能力的提升具有较好的培训效果,值得借鉴和推广。

关键词：全科医学全科医师规范化培训医患沟通沟通培训卡尔加里-剑桥指南

iRootSP在根管治疗慢性根尖周炎中的效果及对患者牙周健康的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 72-74页

作者：孙闯无锡市惠山区人民医院口腔科江苏无锡214187

目的探讨在根管治疗慢性根尖周炎中,iRoot SP的应用效果及对患者牙周健康的影响,为临床治疗慢性根尖周炎提供依据。方法选取2021年2月至2024年2月无锡市惠山区人民医院收治的67例行根管治疗的慢性根尖周炎患者,根据随机数字表法分为对照... 详细信息

目的探讨在根管治疗慢性根尖周炎中,iRoot SP的应用效果及对患者牙周健康的影响,为临床治疗慢性根尖周炎提供依据。方法选取2021年2月至2024年2月无锡市惠山区人民医院收治的67例行根管治疗的慢性根尖周炎患者,根据随机数字表法分为对照组(33例,33颗,采用AH-PLUS根管封闭剂)与观察组(34例,34颗,采用iRoot SP根管封闭剂)。两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者术后6个月的临床疗效,术前、术后7 d牙周健康情况、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、炎症因子水平,以及术后7 d急症反应发生情况。结果术后6个月,观察组患者总有效率较对照组更高;与术前比,术后7 d两组患者牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、VAS疼痛评分及龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均下降,且观察组较对照组均更低(均P0.05)。结论相较于AH-PLUS糊剂,iRoot SP在根管治疗慢性根尖周炎中具有更显著的临床疗效,可改善患者牙周健康,降低痛感和炎症反应,且术后急症反应发生率较低。

关键词：慢性根尖周炎根管治疗 iRootSP 牙周健康炎症反应

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甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学影响的比较

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解放军医学杂志 2025年

作者：陶晓玉官双双代晨旭王秋锋李慧慧马行军蔡宁阜阳市人民医院麻醉科

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管... 详细信息

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管插管时间>30 s，2例数据缺失），最终纳入90例患者，采用随机数字表法将其分为甲苯磺酸瑞马唑仑组（静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）与依托咪酯组（静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）。比较两组麻醉诱导开始后10 min内平均动脉压（MAP）低于或高于基础值的曲线下面积(AUCMAP-、AUCMAP+)、心率（HR）低于或高于基础值10%的曲线下的面积(AUCHR-、AUCHR+)，意识丧失时间，麻醉诱导开始至脑电双频指数（BIS）0.05）。结论　与依托咪酯相比，甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年衰弱患者麻醉诱导期可提供更稳定的血流动力学状态，且不良反应较少。

关键词：衰弱老年人甲苯磺酸瑞马唑仑依托咪酯血流动力学

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺部感染性疾病的效果分析

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大医生 2025年第2期10卷 10-13页

作者：赵泽伟泗阳县第一人民医院呼吸科江苏宿迁223731

目的探究肺部感染性疾病患者采用经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果。方法选取2023年3月至2023年9月泗阳县第一人民医院收治的90例肺部感染性疾病患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者接受常规干预,研究组患... 详细信息

目的探究肺部感染性疾病患者采用经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果。方法选取2023年3月至2023年9月泗阳县第一人民医院收治的90例肺部感染性疾病患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者接受常规干预,研究组患者接受常规干预和纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者临床疗效、呼吸动力学指标、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P呼吸做功均降低,且研究组均低于对照组;两组患者动态顺应性数值均升高,且研究组高于对照组(均P呼吸动力学及酸碱平衡状态,抑制炎症反应,值得临床应用。

关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗肺部感染性疾病

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比阿培南与亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的效果比较

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大医生 2025年第2期10卷 42-44页

作者：杨丹龙口市人民医院呼吸科山东龙口265711

目的探究比阿培南、亚胺培南西司他丁钠分别单独用于重症肺炎患者的疗效,旨在为临床治疗提供可靠依据。方法选取2020年3月至2023年3月于龙口市人民医院进行诊治的42例重症肺炎患者,遵循随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。对照组... 详细信息

目的探究比阿培南、亚胺培南西司他丁钠分别单独用于重症肺炎患者的疗效,旨在为临床治疗提供可靠依据。方法选取2020年3月至2023年3月于龙口市人民医院进行诊治的42例重症肺炎患者,遵循随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。对照组患者采用亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组患者采用比阿培南治疗。比较两组患者临床疗效、症状消退时长、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平、血气分析相关指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,体温恢复时间、呼吸困难改善时间、咯痰缓解时间均短于对照组(均P0.05)。结论比阿培南治疗重症肺炎的效果优于亚胺培南西司他丁钠,有助于促进患者恢复,抑制炎症反应,改善肺功能,值得临床应用。

关键词：比阿培南亚胺培南西司他丁钠重症肺炎

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