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早孕期颈项透明层超声检查在胎儿结构异常筛查中的应用

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大医生 2025年第1期10卷 28-30页

作者：张咪宋洁张燕陈利张家港市妇幼保健院超声科江苏张家港215600

目的探讨早孕期颈项透明层(NT)超声检查在胎儿结构异常筛查中的应用价值,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年6月于张家港市妇幼保健院行产检的6 822例早孕期妊娠孕妇进行回顾性分析,均进行NT超声检查,以随访结果为金标准,分析... 详细信息

目的探讨早孕期颈项透明层(NT)超声检查在胎儿结构异常筛查中的应用价值,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年6月于张家港市妇幼保健院行产检的6 822例早孕期妊娠孕妇进行回顾性分析,均进行NT超声检查,以随访结果为金标准,分析6 822例早孕期妊娠孕妇NT超声检查的胎儿异常情况,分析6 822例早孕期妊娠孕妇NT超声检查的NT值,另外比较不同孕周、年龄早孕期妊娠孕妇NT值。结果以随访结果为金标准,结果显示,6 822例早孕期妊娠孕妇单胎6 744例,双胎78例,共6 900例胎儿,总畸形数为345例,占比5.00%(345/6 900)。其中鼻骨异常170例、单脐动脉23例、左心室点状强回声92例、唇腭裂6例、脐带异常2例、水囊瘤18例、脐膨出7例、心脏畸形10例、胸腹水6例、巨膀胱5例、肢体异常3例、集合系统分离2例、骶尾部畸胎瘤1例;6 822例早孕期妊娠孕妇(6 900例胎儿)NT超声检查380例胎儿出现异常,占5.51%(380/6 900),总体确诊率为90.79%。NT值正常孕妇NT值低于NT值异常孕妇(P0.05)。结论早孕期NT超声检查能够及早发现胎儿结构异常及NT增厚,具有一定的临床应用价值。

关键词：早孕期颈项透明层超声检查胎儿结构异常

DCE-MRI直方图定量参数联合DWI在乳腺癌早期诊断中的应用价值

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中国CT和MRI杂志 2025年第1期23卷 106-108页

作者：刘文霞贡琦刘利吴丽萍郑岚张茂红枣庄市妇幼保健院医学影像科山东枣庄277100

目的探讨MRI动态增强扫描(DCE-MRI)直方图定量参数联合扩散加权成像(DWI)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法回顾性收集2017年9月至2021年9月期间在本院进行手术治疗的1 20例女性乳腺病变患者,依据术后病理结果分为良性组(n=78)与恶... 详细信息

目的探讨MRI动态增强扫描(DCE-MRI)直方图定量参数联合扩散加权成像(DWI)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法回顾性收集2017年9月至2021年9月期间在本院进行手术治疗的1 20例女性乳腺病变患者,依据术后病理结果分为良性组(n=78)与恶性组(n=42),两组均在手术前进行DCEMRI及DWI检查,依据软件得出DCE-M RI直方图定量参数及ADC值,比较DCE-MRI直方图定量参数及ADC的组间差异,绘制ROC曲线,分析直方图定量参数与DWI联合用于早期诊断乳腺癌的价值。结果相较于良性组,恶性组的K~(trans)中位数、平均值、第90%位数,Kep第90%位数、V_p中位数、平均值、第50%位数均高,ADC值低于良性组,差异有统计学意义(P0.7,诊断效能较好,最佳敏感度、特异度为90.50%、96.20%。结论DCE-MRI直方图定量参数联合DWI在乳腺癌早期诊断中具有较高的临床应用价值。

关键词： MRI动态增强扫描直方图扩散加权成像乳腺癌早期诊断

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卡前列素氨丁三醇联合改良B-lynch缝合术用于前置胎盘剖宫产出血效果及妊娠结局

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 105-107页

作者：叶晶晶刘慧云郑州市妇幼保健院产科三区河南郑州450000

目的探究卡前列素氨丁三醇联合改良B-lynch缝合术治疗前置胎盘剖宫产出血效果。方法选择2021年3月至2023年3月在我院剖宫产前置胎盘患者198例,应用随机数表法将其分为对照组(改良B-lynch缝合术)及观察组(联合卡前列素氨丁三醇)各99例... 详细信息

目的探究卡前列素氨丁三醇联合改良B-lynch缝合术治疗前置胎盘剖宫产出血效果。方法选择2021年3月至2023年3月在我院剖宫产前置胎盘患者198例,应用随机数表法将其分为对照组(改良B-lynch缝合术)及观察组(联合卡前列素氨丁三醇)各99例,对比两组临床疗效、止血效果、凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、妊娠结局。结果对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FIB升高、PT、APTT降低,对照组FIB低于观察组,PT、APTT高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组子宫切除、产褥期感染、术后腹痛发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产出血患者接受卡前列素氨丁三醇联合改良B-lynch缝合术止血,疗效显著,能够减轻应激反应,改善凝血功能,改善妊娠结局、降低并发症发生率。

关键词：卡前列素氨丁三醇改良B-ynch缝合术前置胎盘剖宫产出血妊娠结局

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丙种球蛋白治疗新生儿败血症的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 133-135页

作者：张清俊陈江滨福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院新生儿科 362000

目的观察丙种球蛋白治疗新生儿败血症的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法选择泉州市妇幼保健院·儿童医院2019年1月—2022年12月收入院的新生儿败血症患儿80例,按随机数字表法分为联合组和单药组,每组40例。单药组予以头孢噻... 详细信息

目的观察丙种球蛋白治疗新生儿败血症的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法选择泉州市妇幼保健院·儿童医院2019年1月—2022年12月收入院的新生儿败血症患儿80例,按随机数字表法分为联合组和单药组,每组40例。单药组予以头孢噻肟治疗,联合组在单药组基础上予以丙种球蛋白治疗,2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效、相关症状改善时间、住院时间,治疗前后血清炎性因子及免疫球蛋白G(IgG)水平。结果联合组治疗总有效率为95.00%,高于单药组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043);联合组体温、拒奶、神经系统症状改善时间及住院时间均短于单药组(P院时间,抑制炎性反应,提高IgG水平。

关键词：新生儿败血症丙种球蛋白静脉注射血清炎性因子

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枸橼酸咖啡因联合无创双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果

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大医生 2025年第2期10卷 1-3页

作者：王刚连云港市妇幼保健院新生儿科江苏连云港222000

目的分析枸橼酸咖啡因联合无创双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年6月连云港市妇幼保健院收治的100例RDS早产儿的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为正压... 详细信息

目的分析枸橼酸咖啡因联合无创双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年6月连云港市妇幼保健院收治的100例RDS早产儿的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为正压通气组和枸橼酸组,每组50例。正压通气组患儿采用无创双水平正压通气治疗,枸橼酸组患儿在正压通气组基础上联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组患儿临床疗效、血气分析指标、呼吸力学指标、炎症因子水平、并发症发生情况。结果枸橼酸组患儿临床疗效优于正压通气组,治疗总有效率高于正压通气组(均P0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合无创双水平正压通气治疗早产儿RDS的效果较好,可改善血气分析与呼吸力学指标,有效抑制炎症反应,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：枸橼酸咖啡因无创双水平正压通气早产儿呼吸窘迫综合征

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儿童急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染临床特点及疗效分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 81-85页

作者：任蓉赵子年张晴河北省唐山市妇幼保健院小儿血液科

目的分析儿童急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染(IFI)患者临床特点、病原学分布特点、治疗方法等，以期为临床提供有效的防治策略。方法对2019-2023年本院治疗的41例急性淋巴细胞白血病合并IFI患儿的临床资料进行回顾性分析，设... 详细信息

目的分析儿童急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染(IFI)患者临床特点、病原学分布特点、治疗方法等，以期为临床提供有效的防治策略。方法对2019-2023年本院治疗的41例急性淋巴细胞白血病合并IFI患儿的临床资料进行回顾性分析，设计患儿资料收集调查表，通过医院内部的电子病历系统，全面收集患儿的临床资料。将41例合并IFI患儿采用随机数字表法分为两组，其中一组患儿采用伏立康唑进行治疗，而另一组患儿采用两性霉素B进行治疗。用药两周后，对两组患儿的治疗效果及不良反应进行评估。结果 41例急性淋巴细胞白血病合并IFI患儿中，确诊IFI患儿24例，临床诊断10例，拟诊7例。确诊的24例中，共检出病原菌24株，其中白色假丝酵母菌共13株，热带假丝酵母菌共7株，曲霉菌3株，毛霉菌1株。合并IFI患儿与未合并IFI患儿在粒细胞缺乏、住院天数、血红蛋白、白蛋白水平方面差异有统计学意义(P0.05)。41例合并IFI患儿中，23例为下呼吸道感染，7例为上呼吸道感染，4例为消化道感染，3例为中枢神经系统感染，2例为喉部感染，1例为皮肤软组织感染，1例为真菌血症。伏立康唑组患儿中，11例痊愈，6例显效，2例进步，2例无效，总有效率为80.95%(17/21)。两性霉素B组患儿中，4例痊愈，4例显效，7例进步，5例无效，总有效率为40%(8/20)。两组患儿中，痊愈、进步患儿占比及总有效率差异有统计学意义(P院天数长及血红蛋白、白蛋白水平较低，感染部位主要为下呼吸道。伏立康唑在治疗合并IFI的急性淋巴细胞白血病患儿中展现出较好的疗效及相对较低的不良反应发生率，优于两性霉素B,为临床治疗提供了新的参考。

关键词：儿童急性淋巴细胞白血病侵袭性真菌感染疗效分析

BCL11B基因杂合变异导致运动-智力发育障碍一家系分析并文献复习

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中国儿童保健杂志 2025年

作者：王宏英马宗艳徐健魏畅王孝文岳保珠山东第二医科大学潍坊市妇幼保健院北京智因东方转化医学研究中心有限公司

2016年,Punwani等[1]首次报道了BCL11B基因突变与严重联合免疫缺陷,表现为免疫缺陷、颅面畸形、胼胝体缺失、智力障碍和皮肤异常。2018年,13名携带BCL11B基因杂合突变的患者均出现全面发育迟缓,包括智力障碍和语言障碍[2]。此外,后续研... 详细信息

2016年,Punwani等[1]首次报道了BCL11B基因突变与严重联合免疫缺陷,表现为免疫缺陷、颅面畸形、胼胝体缺失、智力障碍和皮肤异常。2018年,13名携带BCL11B基因杂合突变的患者均出现全面发育迟缓,包括智力障碍和语言障碍[2]。此外,后续研究验证了BCL11B基因突变的致病性,除Punwani等[2-7]的报道外,其他突变位点均存在全面发育迟缓,智力障碍以及言语障碍及伴有特殊面容。

关键词： BCL11B 运动发育障碍痉挛性瘫痪全外显子测序

围产期抑郁筛查与干预移动平台的应用与效果评价研究

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中国全科医学 2025年

作者：吴大东刘慧敏张嘉怡刘思源赵光临靳淑雁姜蕾广东省深圳市妇幼保健院广东省深圳市孕产疾病与母婴健康重点实验室南方医科大学卫生管理学院

背景围产期抑郁是影响妇女儿童健康的重要公共卫生问题，对其有效管理迫在眉睫。深圳市自2021年通过移动医疗平台建设在全市范围内推进围产期抑郁筛查与干预工作。目的本研究利用深圳市围产期抑郁筛查与干预项目常规数据，分析移动平... 详细信息

背景围产期抑郁是影响妇女儿童健康的重要公共卫生问题，对其有效管理迫在眉睫。深圳市自2021年通过移动医疗平台建设在全市范围内推进围产期抑郁筛查与干预工作。目的本研究利用深圳市围产期抑郁筛查与干预项目常规数据，分析移动平台对促进项目实施的效果，探究目前最突出的实施瓶颈。方法选择2020年6月—2022年5月在深圳市任意助产医疗机构（全市10个辖区共82家）分娩的孕产妇，研究人员将符合纳入标准的所有孕产妇个案记录从深圳市妇幼保健管理信息系统后台导出，建立基础数据库。根据移动平台启用时间，将符合纳入标准的孕产妇分为常规服务组（2020年6月—2021年5月分娩）和移动平台组（2021年6月—2022年5月分娩）。观察两组孕早期、孕中期、孕晚期以及产后的抑郁筛查率、筛查阳性率、转诊率以及干预率。结果本研究共纳入311719名孕产妇，其中常规服务组166 832人，移动平台组144 887人。移动平台组孕早期、孕中期、孕晚期以及产后抑郁筛查率、转诊率及干预率均高于常规服务组（P<0.05）。移动平台组孕早期、孕中期筛查阳性率均高于常规服务组（P<0.05），孕晚期、产后筛查阳性率均低于常规服务组（P<0.05）。结论移动平台为围产期抑郁的常态化管理提供了有效的工具和方法。筛查阳性孕产妇干预率偏低是目前最突出的实施瓶颈。未来研究应致力于优化平台功能设计，探究最优干预措施组合，增强健康宣教，通过创新方法制定有效、可持续、普适性的实施策略。

关键词：围产期抑郁筛查干预移动平台有效性

1990—2021年中国育龄女性牙周病疾病负担变化趋势

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口腔疾病防治 2025年

作者：文萍张锋许伟杰杨秀巧林泓李笑天南方医科大学深圳妇幼保健院汕头大学

目的分析1990—2021年间中国育龄女性（15～49岁）牙周病疾病负担现状及变化趋势，为制定育龄期女性牙周病防治策略提供参考依据。方法利用1990—2021年全球疾病负担（global burden of disease,GBD）数据，对育龄期女性牙周病的患病... 详细信息

目的分析1990—2021年间中国育龄女性（15～49岁）牙周病疾病负担现状及变化趋势，为制定育龄期女性牙周病防治策略提供参考依据。方法利用1990—2021年全球疾病负担（global burden of disease,GBD）数据，对育龄期女性牙周病的患病率、发病率、伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALYs）、DALY率及其相应标化指标等牙周病疾病负担数据进行研究，分析牙周疾病负担状况及其变化趋势。采用Joinpoint 5.***.0.0对DALYs和年龄DALY率进行时间趋势分析，采用对数线性回归模型分别计算DALYs和DALY率的年平均变化率（annual average percentage change,AAPC）及趋势检验结果。结果与1990年相比，2021年中国女性牙周病患病率、发病率分别增加了45.67%（每10万人）和29.29%（每10万人）。15～49岁育龄期阶段牙周病患病情况分布呈持续快速上升趋势，增长幅度随着年龄增加而迅速增大，患病数在45～49岁年龄段增长最快，患病率在35～44岁年龄段增长最快。育龄期女性牙周病发病率随着年龄增长持续上升，发病率增长最快为35～44岁年龄段。Joinpoint回归模型结果显示牙周病导致中国育龄期女性疾病负担出现不断扩大的趋势，DALYs的AAPC为1.20%,DALY率的AAPC为1.25%(P<0.001)。结论 1990—2021年间中国育龄女性（15～49岁）牙周病疾病负担呈现逐渐加重的趋势。

关键词：育龄期女性牙周病伤残调整寿命年年平均变化率患病率发病率疾病负担 join point回归