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碳水化合物与肥胖关系的研究进展

江苏预防医学 2021年第1期32卷 46-48页

作者：朱谦让戴月江苏省疾病预防控制中心江苏南京210029

随着经济水平的提高,肥胖人群和超重人群逐渐增加,已成为世界性的公共卫生问题。研究证实,肥胖是心脑血管疾病、糖尿病、癌症等的危险因素。作为主要的供能营养素,碳水化合物的摄入与人体体重息息相关。本文对不同类型的碳水化合物与肥... 详细信息

随着经济水平的提高,肥胖人群和超重人群逐渐增加,已成为世界性的公共卫生问题。研究证实,肥胖是心脑血管疾病、糖尿病、癌症等的危险因素。作为主要的供能营养素,碳水化合物的摄入与人体体重息息相关。本文对不同类型的碳水化合物与肥胖之间的关系做一综述。

关键词：碳水化合物超重肥胖 BMI

基于区域健康数据平台开发2型糖尿病患者糖尿病足发病预测模型及其应用

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 997-1006页

作者：于业贤章萌陈晓薇刘力嘉李沛赵厚宇孙烨祥孙宏玉孙玉梅刘学洋林鸿波沈鹏詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 海南大学海口570228 海南省博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局海南省真实世界数据研究院乐城571437 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100 北京大学护理学院北京100191 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871

目的基于区域健康信息平台,构建成年2型糖尿病患者的糖尿病足发病风险预测模型。方法利用宁波市鄞州区域健康信息平台,纳入2015年1月1日至2022年12月31日≥18岁新发2型糖尿病患者,按照7∶3的比例随机划分为训练集与测试集。使用LASSO回... 详细信息

目的基于区域健康信息平台,构建成年2型糖尿病患者的糖尿病足发病风险预测模型。方法利用宁波市鄞州区域健康信息平台,纳入2015年1月1日至2022年12月31日≥18岁新发2型糖尿病患者,按照7∶3的比例随机划分为训练集与测试集。使用LASSO回归模型和双向逐步回归模型分别筛选危险因素,并进行模型对比。使用净重新分类指数、综合判别改善指数以及一致性指数作为模型比较的指标。构建单因素和多因素Cox比例风险回归模型,并绘制列线图,计算曲线下面积(AUC)作为模型验证的区分度评价指标,绘制校准曲线检验其校正能力。结果LASSO回归模型与双向逐步回归模型差异无统计学意义,选取较优的双向逐步回归模型作为最终模型。纳入的因素包括发病年龄、性别、糖化血红蛋白、估计肾小球滤过率、服用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物及吸烟史。训练集中预测5年和7年糖尿病足发病风险的AUC值(95%CI)分别为0.700(0.650~0.749)和0.715(0.668~0.762),测试集为0.738(0.667~0.801)和0.723(0.663~0.783)。校准曲线与理想曲线较为接近,模型区分度和校准度均较好。结论本研究构建了一个便捷易用的糖尿病足发病风险预测模型并划分了风险分层,模型的可解释性强,区分度良好,校准度较优,可以用于成年2型糖尿病患者糖尿病足的发病预测,为医生在临床中对糖尿病足发病风险的评估提供参考依据。

关键词：糖尿病,2型预测模型糖尿病足

参芪扶正注射液增强免疫检查点抑制剂anti-PD-L1抗肿瘤作用及机制研究

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中国临床药理学与治疗学 2024年第7期29卷 792-799页

作者：周智华常静雯严元元漆亚男韩晶晶朱欣怡俞晨吴红雁范方田蚌埠医学院药学院安徽省生化药物工程技术研究中心安徽蚌埠233030 江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所江苏南京210000 江苏医药职业学院医药生物技术研究院江苏盐城224005

目的:探究参芪扶正注射液(Shenqifuzheng injection,SFI)联合PD-L1抗体对肿瘤免疫微环境的影响及其疗效研究。方法:构建B16F10-LUC黑色素瘤皮下移植瘤模型,采用免疫组化技术标记抗体Ki67、CD31、CD8、CD16、CD163、FOXP3、LY6C、LY6G检... 详细信息

目的:探究参芪扶正注射液(Shenqifuzheng injection,SFI)联合PD-L1抗体对肿瘤免疫微环境的影响及其疗效研究。方法:构建B16F10-LUC黑色素瘤皮下移植瘤模型,采用免疫组化技术标记抗体Ki67、CD31、CD8、CD16、CD163、FOXP3、LY6C、LY6G检测肿瘤组织中CD8^(+)T细胞、Treg细胞、NK细胞、MDSCs细胞、中心粒细胞的表达情况,进一步应用流式细胞技术检测脾脏组织中CD11c^(+)、IA/IE^(+)、CD80^(+)细胞的比值,以及肿瘤组织中CD8^(+)T、CD4^(+)T、Treg的比值。结果:免疫组化结果显示,相较于对照组,给药组可以显著抑制肿瘤血管生成、肿瘤细胞增殖,降低免疫抑制细胞因子CD4^(+)T细胞、Treg细胞、MDSCs细胞、中性粒细胞的表达水平,促进CD8、NK的浸润(P<0.05,P<0.01)。流式结果显示,给药组明显提升了肿瘤组织CD8^(+)T细胞,脾脏中DC细胞的表达水平,抑制CD4^(+)T、Treg细胞的浸润(P<0.05,P<0.01)。肿瘤体积大小结果显示,给药组明显抑制肿瘤的生长,单用PD-L1抗体抑瘤率优于单用SFI组,联合用药优于单用PD-L1抗体组(P<0.01)。结论:参芪扶正注射液联合PD-L1抗体可以发挥协同抗肿瘤的作用,且可能与增强DC细胞浸润,促进T细胞活化有关,免疫组化结果提示对肿瘤免疫微环境也具有很好的改善。

关键词：肿瘤免疫微环境参芪扶正注射液免疫细胞

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琥珀酸与代谢性疾病的研究进展

中国动脉硬化杂志 2022年第5期30卷 454-460页

作者：贺喆危当恒唐惠芳南华大学附属第一医院心内科湖南省衡阳市421001 南华大学心血管疾病研究所湖南省衡阳市421001 湖南省心肌损伤临床医学研究中心湖南省衡阳市421001 南华大学附属第一医院心血管疾病研究所湖南省衡阳市421001

琥珀酸是细胞线粒体三羧酸循环的中心代谢产物,同时也是肠道菌群重要的代谢产物。大量证据表明琥珀酸以“信号分子”的方式参与代谢性疾病的发生、发展以及转归。肥胖、非酒精性肝炎、2型糖尿病、代谢性心血管疾病与代谢稳态失衡密切相... 详细信息

琥珀酸是细胞线粒体三羧酸循环的中心代谢产物,同时也是肠道菌群重要的代谢产物。大量证据表明琥珀酸以“信号分子”的方式参与代谢性疾病的发生、发展以及转归。肥胖、非酒精性肝炎、2型糖尿病、代谢性心血管疾病与代谢稳态失衡密切相关,本文综述了琥珀酸与这4种代谢性疾病之间的关系及其作用机制,以期为代谢性疾病的预防和治疗提供新的思路和策略。

关键词：琥珀酸代谢性疾病肠道菌群代谢调节剂

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单纯被动随访评估人群肿瘤生存率偏倚分析

中华肿瘤防治杂志 2015年第6期22卷 407-411页

作者：于丽娅刘莉穆慧娟礼彦侠张淑娟李恂毕学娟郑国颖安晓霞邹青春吕艺潘国伟辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所辽宁沈阳110005 沈阳市疾病预防控制中心慢病科辽宁沈阳110031 鞍山市疾病预防控制中心慢病科辽宁鞍山114002 本溪市疾病预防控制中心慢病科辽宁本溪117000

目的评估单纯被动随访在人群肿瘤生存率研究中对5年生存率估计造成的偏倚.方法从沈阳、鞍山和本溪3个城市2000-2002年肿瘤登记报告数据库中随机抽取21种主要肿瘤8 334例,通过与三市2000-2005年全死因数据库联动进行被动随访,然后再通... 详细信息

目的评估单纯被动随访在人群肿瘤生存率研究中对5年生存率估计造成的偏倚.方法从沈阳、鞍山和本溪3个城市2000-2002年肿瘤登记报告数据库中随机抽取21种主要肿瘤8 334例,通过与三市2000-2005年全死因数据库联动进行被动随访,然后再通过医院病案和公安局人口信息库核对,电话、入户、社区与工作单位回访进行主动随访.生存期起始时间是首次确诊日期,根据被动和主动随访结果对患者2005-12-31的生存状态进行不同的假设,采用寿命表法计算观察生存率.结果单纯被动随访共确认2 572例（30.9％）5年内死亡,主动随访确认2 142例（25.7％）死亡.单纯被动随访将只能确认总死亡病例的54.6％,对21种癌瘤的5年生存率高估9.0％～52.6％,高估幅度各癌间存在很大差异,高估率与生存率呈显著负相关（r=-0.474 7,P＜0.01）.单纯被动随访对甲状腺癌、乳腺癌和子宫体癌等恶性度较低癌症的生存率高估10％～20％,对肝癌、肺癌、胃癌和胰腺癌等恶性度较高癌症的生存率高估30％～50％.结论对于目前我国肿瘤发病报告和死亡报告人口标识信息填写和（或）录入准确性较差的地区,单纯采用被动随访将严重高估肿瘤的5年生存率,需采用主动与被动随访结合的方式进行人群肿瘤生存率研究.

关键词：主动随访被动随访肿瘤生存率

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我国肝癌患者年例均费用的全病程视角分析

中华健康管理学杂志 2019年第5期13卷 387-393页

作者：白方舟刘成成王宇婷王红曹毛毛严鑫鑫朱娟王乐黄慧瑶张业繁任建松王勇赵建军张凯李霓曲春枫代敏陈万青石菊芳国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室分子肿瘤学国家重点实验室 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科 100021

目的从肝癌病程发展的视角,量化我国现患肝癌患者不同就诊年份的例均医疗费用,为基于肝癌疾病自然史的癌症负担及防控策略评价提供基线信息。方法基于城市癌症早诊早治项目的13个省市项目点,对2012—2014年就诊的肝癌现患患者进行面对... 详细信息

目的从肝癌病程发展的视角,量化我国现患肝癌患者不同就诊年份的例均医疗费用,为基于肝癌疾病自然史的癌症负担及防控策略评价提供基线信息。方法基于城市癌症早诊早治项目的13个省市项目点,对2012—2014年就诊的肝癌现患患者进行面对面调查,收集人和社会学信息和临床诊治信息、直接医疗费用和直接非医疗费用等信息。将肝癌患者首次就诊至调查终点的全部费用及就诊次数信息,以12个月为单位分割为逐年诊治费用和逐年就诊次数,观察两者的变化趋势,同时进行性别、年龄等亚组分析。费用数据贴现到2014年,统计分析采用SAS 9.4软件。结果共纳入肝癌患者2222例,确诊年龄(55.7±11.2)岁,男性79.2%(1759例),女性20.8%(463例)。75.6%(1679例)来自肿瘤专科医院,Ⅰ期占14.1%(299例),62.6%(1325例)为Ⅲ~Ⅳ期病例。64.4%(1430例)的患者有病理信息,其中83.6%(1195例)为肝细胞癌。首次就诊后前3个病程年样本量分别为2222例、149例和57例,对应年例均总医疗费用分别为49091(95%CI:47376~50806)元、30506(95%CI:26462~34549)元和32100(95%CI:25917~38283)元(P<0.001),对应年均就诊次数依次为1.9次、1.6次和1.5次(P<0.001)。各省份总体趋势与全国一致,但前2年费用下降幅度从1.4倍(浙江)到5.6倍(河南)不等。亚组分析显示,前3年的费用变化趋势在不同地区(P<0.001)及不同治疗方案(P<0.05)间存在不同。结论我国肝癌患者就诊后第1年的费用为第2年的1.6倍且省间存在差异,但之后更长期病程的费用模式信息依然有限。

关键词：肝肿瘤卫生保健费用年例均费用全病程费用模式

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主要协同转运蛋白超家族的研究进展

生物技术通报 2018年第8期34卷 43-49页

作者：李纯孙春玉陈静林彦萍王义张美萍吉林农业大学生命科学学院长春130118 吉林省人参基因资源开发与利用工程研究中心长春130118

主要协同转运蛋白超家族(Major facilitator superfamily,MFS)是目前已知最大的膜转运蛋白超家族之一,包括100万个测序成员,其长度大都分布在400-600个氨基酸残基之间。根据TCDB数据库显示,MFS已经扩展到95个家族,它们可以促进糖、药物... 详细信息

主要协同转运蛋白超家族(Major facilitator superfamily,MFS)是目前已知最大的膜转运蛋白超家族之一,包括100万个测序成员,其长度大都分布在400-600个氨基酸残基之间。根据TCDB数据库显示,MFS已经扩展到95个家族,它们可以促进糖、药物分子、肽、三羧酸循环代谢产物、有机阴离子和无机阴离子等溶质在电化学梯度下进行跨膜运输。目前,对于MFS转运蛋白的晶体结构及转运机制的研究较多,研究发现MFS转运蛋白家族通常具有12个跨膜螺旋单位,并拥有其独特的折叠方式(MFS折叠),蛋白呈现向胞内、胞外开口或闭合的构象,以"摇杆开关"的转运方式进行物质的运输。MFS转运蛋白超家族在动植物中的生理作用较为广泛,在近期,人源MFS转运蛋白的研究更是引发关注,一些MFS转运蛋白家族成员的缺失可导致大脑萎缩和发育迟缓等;还有一些MFS蛋白具有调节细胞酸碱平衡、促进抗癌和消炎药物吸收等作用,关于人源MFS转运蛋白的研究为糖尿病、疲劳综合征、心血管疾病、癌症等人类疾病的防治提供了依据。主要介绍MFS转运蛋白超家族的发展,阐述其晶体结构、转运机制及生理作用,并在此基础上进行展望,以期为MFS的进一步深入研究及探讨提供理论依据。

关键词： MFS 结构转运生理作用

汉族和蒙古族女性HPV感染率及型别分布的差异分析

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中华流行病学杂志 2019年第11期40卷 1439-1444页

作者：赵爽赵雪莲胡尚英王岩热米拉热扎克徐小倩段仙芝陈凤张询赵方辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科北京100176 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的评价我国汉族和蒙古族女性自然人群及不同宫颈病变级别中的高危人乳头瘤病毒型别分布及感染状况,为不同民族宫颈癌筛查和疫苗防控策略的制定提供理论依据.方法 2017年6月在我国山西省襄垣县、阳城县和内蒙古自治区鄂托克旗3个农村... 详细信息

目的评价我国汉族和蒙古族女性自然人群及不同宫颈病变级别中的高危人乳头瘤病毒型别分布及感染状况,为不同民族宫颈癌筛查和疫苗防控策略的制定提供理论依据.方法 2017年6月在我国山西省襄垣县、阳城县和内蒙古自治区鄂托克旗3个农村地区开展以人群为基础的多中心宫颈癌筛查研究,共纳入研究对象9 517名.所有研究对象均通过自我采样方法采集2份宫颈阴道分泌物标本,分别进行careHPV及PCR HPV检测(不分型),并对任意阳性标本进行基于PCR方法的HPV分型检测.上述两种方法任意阳性者转诊阴道镜,阴道镜下若有病变于病变处直接活检,阴道镜下不满意者行宫颈管搔刮术.病理结果作为最终疾病诊断金标准.结果汉族女性HPV感染者1 842人(21.83%),蒙古族女性HPV感染者269人(24.93%),两个民族HPV感染率差异有统计学意义(χ^2=5.328,P=0.021).蒙古族女性宫颈上皮内瘤样变1级的检出率[2.83%(30/1 059)]高于汉族女性[0.87%(73/8 378)],差异有统计学意义(χ^2=33.509,P防控时,应提高对HPV16、52、58型的重视.

关键词：人乳头瘤病毒基因型别

农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员现状分析

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中华消化内镜杂志 2023年第3期40卷 212-217页

作者：李纪宾魏文强刘玉琴王家林贾尚春张韶凯乔良杜灵彬周金意张永贞张立玮王贵齐国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050 山东省肿瘤医院人力资源部济南250117 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科合肥230061 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450008 四川省肿瘤医院预防部成都610041 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)防治科杭州310004 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所南京210009 山西省肿瘤医院流行病学研究室太原030013 河北医科大学第四医院消化内科石家庄050011 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的探讨农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员技术能力水平和影响因素。方法依据农村上消化道癌早诊早治项目现行技术方案和工作实践编写考核试题,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治... 详细信息

目的探讨农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员技术能力水平和影响因素。方法依据农村上消化道癌早诊早治项目现行技术方案和工作实践编写考核试题,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治项目的25个省的539家县级医院的内镜清洗消毒人员基本情况,并进行技术方案和内镜清洗消毒技术能力考核,计算考核优秀率。利用多因素Logistic回归分析考核优秀的影响因素。结果共1671名内镜清洗消毒人员完成考核,考核评分(73.41±16.60)分,合格率85.82%,优秀率44.94%。内镜清洗消毒人员对“机会性筛查流程图”答题正确率最高,为98.21%;对“人群筛查评价指标”答题正确率最低,为57.89%。多因素Logistic回归分析结果显示,本科及以上文化程度(OR=1.627,95%CI:1.319~2.007,P<0.001),本专业工作时长5~<15年(5~<10年:OR=1.329,95%CI:1.045~1.689,P=0.020;10~<15年:OR=1.384,95%CI:1.026~1.867,P=0.033),东中部地区(东部:OR=3.476,95%CI:2.368~5.103,P<0.001;中部:OR=4.028,95%CI:2.679~6.057,P<0.001),完全理解技术方案(OR=1.547,95%CI:1.246~1.921,P<0.001)的内镜清洗消毒人员的技术能力优秀率相对较高。结论我国农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员基本掌握技术方案和内镜清洗消毒技术。文化程度、本专业工作时长、所在地区以及对技术方案理解程度是内镜清洗消毒人员技术能力是否优秀的影响因素。

关键词：胃肠肿瘤消毒教育考核因素分析