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制造业企业工人自报疾病患病情况与职业伤害分布特征分析

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环境与职业医学 2025年

作者：张林李志安谷一硕钱娟陆春花乔健健钱勇杨泽云朱晓俊广东药科大学公共卫生学院国家卫生健康委职业安全卫生研究中心/国家卫生健康委粉尘危害工程防护重点实验室宜兴市疾病预防控制中心南通市疾病预防控制中心

[背景]疾病严重影响工人的工作效能。共病是指同一个体中同时存在两种及两种以上慢性病或健康问题。既往研究多从职业场所角度研究职业伤害，对制造业工人自报疾病患病情况与职业伤害的流行特征分析尚不充分。[目的]分析制造业工人的自... 详细信息

[背景]疾病严重影响工人的工作效能。共病是指同一个体中同时存在两种及两种以上慢性病或健康问题。既往研究多从职业场所角度研究职业伤害，对制造业工人自报疾病患病情况与职业伤害的流行特征分析尚不充分。[目的]分析制造业工人的自报疾病和职业伤害的分布情况，不同疾病之间的关联强度和常见的疾病组合，初步探讨自报疾病患病情况与职业伤害的关联性。[方法]采用横断面调查方法对江苏省2家制造业企业2 382名工人过去1年发生的职业伤害情况进行调查，经过清洗后纳入分析的问卷共2 355份。问卷内容主要包括基本情况、职业伤害发生情况和疾病患病情况三部分。患病情况为研究对象自我报告经医生确诊过的相关疾病，包括肌肉骨骼疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、心理健康问题、神经和感觉器官疾病、消化器官疾病、生殖泌尿器官疾病、皮肤病、肿瘤、内分泌和代谢系统疾病、血液和出生缺陷共11类疾病。使用log-binomial模型计算患病率比值（PR）分析不同疾病之间的关联情况，使用UpSet图分析疾病组合模式。[结果]至少患一种疾病的工人占研究对象的40.2%(946/2 355),2种、3种、4种疾病及以上共病人数分别占研究对象的8.6%(203/2 355)、5.2%(122/2 355)、5.9%(140/2 355)。肌肉骨骼疾病、神经和感觉器官疾病、消化系统疾病、皮肤病患病人数居多，依次分别占研究对象的18.0%(423/2 355)、13.8%(324/2 355)、9.3%(268/2 355)、9.1%(214/2 355)。肌肉骨骼疾病与神经和感觉器官疾病（PR值分别为1.86和1.98），肌肉骨骼疾病和消化器官疾病（PR和OR值分别为1.57和2.35），肌肉骨骼疾病和心血管疾病（PR和OR值分别为1.46和2.22）。二元共病组合肌肉骨骼疾病及神经和感觉器官疾病人数最多，占共患病工人的5.4%(25/465)。患有肌肉骨骼疾病、心血管疾病、神经和感觉器官疾病的工人其职业伤害发生率较未患相应疾病的工人均显著增高（P疾病中肌肉骨骼疾病、神经和感觉器官疾病、消化系统疾病、皮肤病患病人数居多。肌肉骨骼疾病及神经和感觉器官疾病在所有共病组合中人数最多。肌肉骨骼疾病、心血管疾病、神经和感觉器官疾病与职业伤害存在关联。在职业伤害防控中应加强与多种疾病的共防。

关键词：共病制造业工人自报疾病职业伤害流行特征

深圳市成人血脂异常知晓、治疗和控制现况及影响因素分析

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中国慢性病预防与控制 2023年第12期31卷 926-930页

作者：谢尉赵志广吕德良谢凤珠尚庆刚武小艳吴肖冰深圳市慢性病防治中心心脑血管疾病与糖尿病防控科广东省深圳518020

目的了解深圳市成人血脂异常知晓、治疗、控制现况及影响因素,为制定深圳市血脂异常防控策略提供参考依据。方法于2021年4—12月,采用多阶段分层随机抽样方法选取深圳市10个区6285名18岁及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检... 详细信息

目的了解深圳市成人血脂异常知晓、治疗、控制现况及影响因素,为制定深圳市血脂异常防控策略提供参考依据。方法于2021年4—12月,采用多阶段分层随机抽样方法选取深圳市10个区6285名18岁及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SAS 9.4统计软件进行χ2检验、趋势χ2检验和多因素logistic回归分析。结果深圳市成人血脂异常知晓率、治疗率和控制率分别为19.96%、7.65%和9.17%,标化率依次为18.38%、7.31%和8.92%。多因素logistic回归分析结果显示,35~64岁(OR=2.23)、65岁及以上(OR=3.65)、大专及以上文化程度(OR=2.40)、经常运动(OR=1.79)、高血压(OR=1.74)、糖尿病(OR=1.75)人群血脂异常知晓率较高;女性(OR=1.95)、35~64岁(OR=6.80)、65岁及以上(OR=12.08)、中学文化程度(OR=1.64)、大专及以上文化程度(OR=1.91)、已戒烟(OR=2.74)、高血压(OR=2.78)、糖尿病(OR=2.31)人群血脂异常治疗率较高,现在饮酒(OR=0.55)人群治疗率较低;女性(OR=1.60)、65岁及以上(OR=2.99)、中学文化程度(OR=1.88)、大专及以上文化程度(OR=2.01)、高血压(OR=1.79)、糖尿病(OR=1.62)人群血脂异常控制率较高,现在吸烟(OR=0.50)人群控制率较低,均有统计学意义(P防控,其中男性、低文化程度、现在吸烟、饮酒人群是血脂异常防控的重点人群。

关键词：血脂异常知晓率治疗率控制率影响因素

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细胞外囊泡在口腔鳞状细胞癌诊疗中的作用

中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1523-1530页

作者：曹玥叶鑫健李碧瑶张苡宁冯剑颖浙江中医药大学口腔医学院浙江省杭州市310053 浙江大学医学院附属口腔医院·浙江大学口腔医学院·浙江省口腔疾病临床医学研究中心·浙江省口腔生物医学研究重点实验室·浙江大学癌症研究院浙江省杭州市310006

背景:细胞外囊泡在不同的生理和病理生理条件下由多种细胞类型(包括肿瘤细胞)分泌到细胞外环境中,存在着广泛的生物学信号及细胞之间的信号传导。肿瘤衍生的细胞外囊泡可能会加剧癌症的进展、存活、侵袭和促进血管生成。目的:综述细胞... 详细信息

背景:细胞外囊泡在不同的生理和病理生理条件下由多种细胞类型(包括肿瘤细胞)分泌到细胞外环境中,存在着广泛的生物学信号及细胞之间的信号传导。肿瘤衍生的细胞外囊泡可能会加剧癌症的进展、存活、侵袭和促进血管生成。目的:综述细胞外囊泡在口腔鳞状细胞癌诊疗中的研究进展。方法:由第一作者在Pub Med、万方和中国知网数据库中进行文献检索,关键词为“EVs,Oral squamous cell carcinoma,Diagnosis and treatment,Biopsy,Tissue engineering”及“细胞外囊泡,口腔鳞状细胞癌,诊疗,活检,组织工程”,最终纳入63篇文献进行分析。结果与结论:(1)在口腔鳞状细胞癌唾液活检中,细胞外囊泡作为肿瘤细胞与周围微环境间的信息传递工具,携带包括可溶性蛋白、脂质、DNA和RNA在内的多种生物分子,对口腔鳞状细胞癌的进展起着至关重要的作用,这些微小囊泡不仅在肿瘤的生长和扩散中扮演着关键角色,还提供了有关肿瘤生物学特性的重要信息。(2)唾液活检作为一种非侵入性诊断方法,通过分析其中的细胞外囊泡,可以为口腔鳞状细胞癌的早期诊断和靶向治疗开辟新的可能性。(3)研究发现,细胞外囊泡内含的生物活性分子,如micro RNAs(mi RNAs)和特定蛋白质,能作为口腔鳞状细胞癌的生物标志物,提高早期诊断的准确性。细胞外囊泡中的特定蛋白质如EHD2,CAVIN1,PF4V1和CXCL7等显示了作为新型预测性生物标志物的潜力。(4)此外,文章还强调了细胞外囊泡在口腔鳞状细胞癌治疗中的应用潜力,通过工程化改造,细胞外囊泡可以作为新一代纳米级药物输送系统,增强肿瘤靶向治疗的效率和特异性。(5)未来的研究将进一步深入探索细胞外囊泡在口腔鳞状细胞癌治疗中的作用及其机制,有望改善患者的生存率和生活质量。

关键词：细胞外囊泡口腔鳞状细胞癌诊疗活检组织工程药物载体 miRNA 外泌体唾液检测顺铂耐药

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胎盘和母胎循环多普勒在产科的应用进展

中华围产医学杂志 2023年第5期26卷 434-438页

作者：曾婵娟赵延华费奎琳符仪媚裴琛琳张卫社中南大学湘雅医院产科(湖南省“早期生命发育与疾病防控”工程研究中心) 长沙410008

胎盘多普勒及母胎循环多普勒超声是母胎监测的主要无创手段,但有关胎盘功能异常的多普勒研究尚不够深入,目前仍主要通过对子宫动脉、脐动脉以及胎儿血管所构成的母胎循环多普勒监测来评估胎盘功能状态,筛查胎盘功能不全相关疾病(如子痫... 详细信息

胎盘多普勒及母胎循环多普勒超声是母胎监测的主要无创手段,但有关胎盘功能异常的多普勒研究尚不够深入,目前仍主要通过对子宫动脉、脐动脉以及胎儿血管所构成的母胎循环多普勒监测来评估胎盘功能状态,筛查胎盘功能不全相关疾病(如子痫前期和胎儿生长受限)以指导临床管理。本文综述了胎盘及母胎循环多普勒在产科临床应用中的相关进展,以期优化胎盘结构和功能异常相关疾病的临床管理。

关键词：胎盘子宫动脉胎盘血液循环超声检查,多普勒

深圳市成年居民颈动脉内-中膜厚度正常值范围的建立

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中华预防医学杂志 2023年第7期57卷 1011-1017页

作者：谢雨欣吕德良彭轲谢红卫江勇钟新波温熙麟符紫薇周桂丽赵志广李镒冲中国医学科学院阜外医院深圳医院国家心血管疾病临床医学研究中心深圳518057 南华大学衡阳医学院公共卫生学院衡阳421001 深圳市慢性病防治中心心脑血管疾病与糖尿病防控科深圳518020 中国医学科学院阜外医院深圳医院超声科深圳518020 汕头大学公共卫生学院汕头515041

目的:建立适合深圳市成年居民颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的正常值范围。方法:本研究数据源自2021—2022年开展的深圳市心力衰竭流行病学调查。该调查采用多阶段分层随机抽样方法收集深圳市18岁及以上常住居民的一般信息、心血管疾病(CVD)... 详细信息

目的:建立适合深圳市成年居民颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的正常值范围。方法:本研究数据源自2021—2022年开展的深圳市心力衰竭流行病学调查。该调查采用多阶段分层随机抽样方法收集深圳市18岁及以上常住居民的一般信息、心血管疾病(CVD)相关行为以及颈动脉超声检查等资料。数据分析排除具有CVD危险因素、动脉粥样硬化性心血管病史、颈动脉斑块,以及无颈动脉超声检查结果的调查对象,并利用分数多项式回归模型估计年龄、性别的CIMT正常值范围。结果:本研究共纳入2163名成年居民,其中男性576名(26.6%),女性1587名(73.4%)。男性CIMT均值(mean)和标准差(SD)的分数多项式回归模型分别为mean_(CIMT)=0.3247+0.0069×年龄,SD_(CIMT)=0.0769+0.0012×年龄;女性分别为mean_(CIMT)=0.3549+0.0054×年龄,SD_(CIMT)=0.0416+0.0020×年龄。结论:本研究建立了深圳市成年居民年龄、性别CIMT的正常值范围,为亚临床CVD的早期筛查提供了最新数据依据。

关键词：颈动脉内-中膜厚度动脉粥样硬化正常值范围横断面研究

深圳市成人B期心力衰竭患病情况流行病学调查

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中国慢性病预防与控制 2024年第5期32卷 343-348,352页

作者：柯雪雯吕德良吴肖冰刘晓颖彭轲谢凤珠谢尉谢雨欣尚庆刚闵芊玲武小艳符紫薇温熙麟曾倩谢颖豪奉水东赵志广李镒冲南华大学衡阳医学院公共卫生学院湖南省衡阳421001 中国医学科学院阜外医院深圳医院国家心血管疾病临床医学研究中心·深圳深圳市心血管病防治中心广东省深圳518057 深圳市慢性病防治中心心脑血管疾病与糖尿病防控科广东省深圳518020 汕头市中心医院医院感染管理科

目的了解深圳市成人B期心力衰竭的流行病学特征及相关影响因素,为心力衰竭防控政策的制定提供参考依据。方法数据来源于2021年深圳市心力衰竭流行病学调查,采用多阶段分层随机抽样的方法,对6128名≥18岁深圳市常住居民进行一般信息问卷... 详细信息

目的了解深圳市成人B期心力衰竭的流行病学特征及相关影响因素,为心力衰竭防控政策的制定提供参考依据。方法数据来源于2021年深圳市心力衰竭流行病学调查,采用多阶段分层随机抽样的方法,对6128名≥18岁深圳市常住居民进行一般信息问卷调查、身体测量和超声心动图检查,获取心脏结构及功能相关信息。使用R 4.1.3软件进行基于复杂抽样设计的Rao-Scott χ^(2)检验、多因素二分类logistic回归和无序多分类logistic回归,并进行敏感性分析。结果加权后,深圳市成人B期心力衰竭患病率为14.45%(95%CI:12.88%~16.12%),心脏结构和功能均异常、仅结构异常和仅功能异常的患病率分别为1.33%(95%CI:0.92%~1.84%)、9.77%(95%CI:8.44%~11.23%)和3.35%(95%CI:2.80%~3.96%)。多因素分析结果显示,45~64岁(OR=1.51)、65岁及以上(OR=2.85)、离退休或无业或失业(OR=1.63)、超重(OR=2.11)、肥胖(OR=4.09)、高血压(OR=1.65)和其他心血管疾病(OR=4.27)与B期心力衰竭高风险相关,血脂异常(OR=0.77)与B期心力衰竭低风险相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市B期心力衰竭普遍流行,应积极采取措施预防或延缓其进展为有症状性心力衰竭。

关键词： B期心力衰竭流行病学患病率

内分泌性血管内皮生长因子与胎盘源性妊娠并发症

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中华围产医学杂志 2019年第10期22卷 735-739页

作者：曾婵娟张卫社裴琛琳中南大学湘雅医院产科湖南省“早期生命发育与疾病防控”工程研究中心长沙410008

胎盘源性妊娠并发症(placenta-mediated pregnancy complication,PMPC)是一组由于妊娠早期滋养细胞浸润不足、子宫螺旋动脉重铸障碍所导致的母胎并发症,主要包括子痫前期、胎儿生长受限和复发性流产等,可导致不良母胎结局,影响母儿远期... 详细信息

胎盘源性妊娠并发症(placenta-mediated pregnancy complication,PMPC)是一组由于妊娠早期滋养细胞浸润不足、子宫螺旋动脉重铸障碍所导致的母胎并发症,主要包括子痫前期、胎儿生长受限和复发性流产等,可导致不良母胎结局,影响母儿远期健康。PMPC的具体分子机制尚未阐明。内分泌性血管内皮生长因子(endocrine gland-derived vascular endothelial growth factor, EG-VEGF)特异性高表达于胎盘组织,是一种调节胎盘发育的关键因子。该因子通过促进血管发生及抑制滋养细胞迁移浸润,在正常妊娠胎盘的形成过程中起重要作用。同时EG-VEGF分泌异常与PMPC的发生发展密切相关。本文综述了EG-VEGF的相关研究进展,以期为认识PMPC发病机制并早期预测PMPC提供新的分子靶点。

关键词：妊娠并发症胎盘疾病血管内皮生长因子,内分泌腺源性

超重、肥胖与高血压对B期心力衰竭患病的交互作用分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第4期32卷 260-263,268页

作者：谢颖豪吕德良彭轲刘晓颖曾倩柯雪雯周桂丽钟新波江勇赵志广吴成秋李镒冲南华大学衡阳医学院公共卫生学院湖南省衡阳421001 中国医学科学院阜外医院深圳医院国家心血管疾病临床医学研究中心·深圳深圳市心血管病防治中心广东省深圳518057 深圳市慢性病防治中心心脑血管疾病与糖尿病防控科广东省深圳518020 中国医学科学院阜外医院深圳医院超声科

目的了解超重、肥胖与高血压的交互作用对B期心力衰竭患病风险的影响,为科学合理预防或延缓心力衰竭病情提供科学依据。方法数据来源于2021年深圳市心力衰竭流行病学调查,采用分层随机抽样的方法,对6080名≥18岁深圳市常住居民进行一般... 详细信息

目的了解超重、肥胖与高血压的交互作用对B期心力衰竭患病风险的影响,为科学合理预防或延缓心力衰竭病情提供科学依据。方法数据来源于2021年深圳市心力衰竭流行病学调查,采用分层随机抽样的方法,对6080名≥18岁深圳市常住居民进行一般信息问卷调查、身体测量和超声心动图检查。采用R 4.2.1进行χ^(2)检验,用logistic模型分析超重、肥胖与高血压对B期心力衰竭患病的影响,用相乘与相加模型分析超重、肥胖与高血压的交互作用。计算相对超额危险度(RERI)、交互作用归因比(API)、交互作用指数(SI)。结果B期心衰患者940例(15.46%),高血压患者1650例(27.14%),超重患者1985例(32.65%),肥胖患者734例(12.07%)。多因素logistic回归分析模型调整混杂因素后结果显示,超重、肥胖与高血压不存在相乘交互作用(超重OR=1.36,95%CI:0.95~1.94,肥胖OR=1.37,95%CI:0.90~2.09)。超重、肥胖与高血压对B期心力衰竭的患病风险存在正向相加交互作用,超重与高血压的交互作用RERI、API和SI分别为0.98(95%CI:0.31~1.65)、0.33(95%CI:0.14~0.51)和1.97(95%CI:1.17~3.30),肥胖与高血压交互作用的RERI、API和SI分别为2.41(95%CI:0.66~4.16)、0.37(95%CI:0.17~0.58)和1.81(95%CI:1.19~2.74)。结论超重、肥胖与高血压可能存在相加交互作用,同时控制高血压与体质指数在正常水平可能会协同预防或延缓B期心力衰竭的发生。

关键词：体质指数高血压心力衰竭交互作用

蛋氨酸限制饮食的健康益处及其实现策略研究进展

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食品科学 2023年第11期44卷 367-378页

作者：鲁嫚嫚钱静杨玉辉谢岩黎乐国伟河南工业大学小麦和玉米深加工国家工程研究中心河南郑州450001 江南大学食品科学与技术国家重点实验室江苏无锡214122

蛋氨酸是人体必需氨基酸中唯一的一种含硫氨基酸,参与机体蛋白质合成、转硫途径和一碳代谢等重要代谢通路。近年来国内外大量研究表明限制饮食中蛋氨酸摄入能产生许多有益于机体健康的生理功能。本文全面地综述蛋氨酸限制(methionine re... 详细信息

蛋氨酸是人体必需氨基酸中唯一的一种含硫氨基酸,参与机体蛋白质合成、转硫途径和一碳代谢等重要代谢通路。近年来国内外大量研究表明限制饮食中蛋氨酸摄入能产生许多有益于机体健康的生理功能。本文全面地综述蛋氨酸限制(methionine restriction,MR)饮食改善肠道健康、延长寿命、减肥降脂、改善胰岛素敏感性和糖尿病、缓解动脉粥样硬化和心血管疾病、改善学习记忆功能、抗肿瘤和癌症等健康益处及其对骨骼、骨骼肌和蛋白质合成的影响;总结目前国内外已报道的采用蛋白质限制饮食、纯素食饮食、基于单体氨基酸配制的饮食、口服蛋氨酸酶及注射重组蛋氨酸酶5种方法实现MR的优点和缺点;并且对未来的重点研究方向进行展望。通过了解MR的健康益处及其实现策略,可为低蛋氨酸系列新食品的开发应用以及MR健康功能的实现提供理论参考。

关键词：蛋氨酸限制延长寿命代谢综合征肿瘤健康益处实现策略

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