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基于个体健康行为习惯重塑的整体干预在冠心病患者中的应用效果

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中国医药导报 2024年第13期21卷 142-144,148页

作者：张宏莉贾媛媛许淮豫尹孜江苏省淮安市第一人民医院心内科江苏淮安223300

目的探讨冠心病患者应用基于个体健康行为习惯重塑的整体干预的效果。方法选取2020年9月至2022年9月江苏省淮安市第一人民医院收治的120例冠心病患者,采用随机数字表法将其分为两组,各60例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+... 详细信息

目的探讨冠心病患者应用基于个体健康行为习惯重塑的整体干预的效果。方法选取2020年9月至2022年9月江苏省淮安市第一人民医院收治的120例冠心病患者,采用随机数字表法将其分为两组,各60例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+基于个体健康行为习惯重塑的整体干预。两组均给予持续干预3个月。比较两组干预前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。比较两组干预后自我管理能力评分、遵医行为,干预前后冠心病知识评分、自我效能感评分。结果干预后,两组SAS、SDS、PSQI评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组自我管理能力各项评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组遵医行为评分高于对照组,两组冠心病知识评分、自我效能感评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论基于个体健康行为习惯重塑的整体干预应用于冠心病患者中可有效改善心理状态和睡眠质量,提高冠心病知识掌握度、自我效能、遵医行为及自我管理能力。

关键词：冠心病个体健康行为习惯自我管理能力

基于授权理论的干预模式对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康信念、自护行为和预后的影响

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实用临床医药杂志 2024年第9期28卷 118-122页

作者：王丽媛谷阳许淮豫江苏省淮安市第一人民医院心内科江苏淮安223001

目的探讨基于授权理论的干预模式对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者健康信念、自护行为和预后的影响。方法将2021年11月—2023年10月在本院行PCI的500例心肌梗死患者随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250)。对照组给予常... 详细信息

目的探讨基于授权理论的干预模式对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者健康信念、自护行为和预后的影响。方法将2021年11月—2023年10月在本院行PCI的500例心肌梗死患者随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250)。对照组给予常规干预模式,观察组给予基于授权理论的干预模式,2组均干预至出院后1个月。比较2组干预前后健康信念[冠心病健康信念量表(CADHBS)]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)]及生活质量[中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)]情况;比较2组干预期间心脏不良事件发生率。结果观察组干预后CADHBS总分及各维度评分和ESCA总分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后LVEF及6MWT高于或长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心脏不良事件总发生率为19.60%,低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后CQQC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心肌梗死行PCI患者实施基于授权理论的干预模式可提高其健康信念及自护能力,改善心功能,提高生活质量,降低心脏不良事件发生率。

关键词：授权理论心肌梗死经皮冠脉动脉介入治疗健康信念自护能力预后

积雪草苷对代谢相关脂肪性肝病大鼠Nrf2、ROS通路表达的影响

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 810-815页

作者：王迎迎顾永政宿迁市第一人民医院药学部江苏宿迁223800

目的探究积雪草苷对代谢相关脂肪性肝病大鼠核因子E2相关因子2(Nrf2)、活性氧(ROS)通路表达的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、积雪草苷(5、15、30mg/kg)组、双环醇组,每组10只。除对照组外其余均建立脂肪肝模型,对照组与模型... 详细信息

目的探究积雪草苷对代谢相关脂肪性肝病大鼠核因子E2相关因子2(Nrf2)、活性氧(ROS)通路表达的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、积雪草苷(5、15、30mg/kg)组、双环醇组,每组10只。除对照组外其余均建立脂肪肝模型,对照组与模型组给予ig10mL/kg生理盐水,积雪草苷(5、15、30mg/kg)组分别ig5、15、30mg/kg积雪草苷,双环醇组ig20mg/kg双环醇,1次/d,连续4周。采用ELISA检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,荧光探针–二氢乙啶(DHE)法检测ROS水平,苏木精–伊红(HE)染色观察病理组织,免疫印迹和PCR分别检测Nrf1、Nrf2蛋白及mRNA相对表达量。结果与模型组比较,积雪草苷15、30mg/kg组ALT、AST、TC、TG、ROS水平显著降低,Nrf1、Nrf2 mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05),对照组大鼠肝脏组织结构完好;积雪草苷15、30mg/kg组及双环醇组大鼠肝细胞脂肪变性有所减轻,汇管区见少量炎细胞浸润。结论积雪草苷可降低代谢相关脂肪性肝病大鼠血清ALT、AST、TC、TG水平,并抑制ROS增长,其机制可能与激活Nrf1、Nrf2相关。

关键词：积雪草苷代谢相关脂肪性肝病丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶核因子E2相关因子2 活性氧

PRP联合ADSCs负载藻酸钙凝胶修复软骨缺损的效果研究

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局解手术学杂志 2024年第5期33卷 393-398页

作者：刘大诚李艺楠徐州市第一人民医院骨科江苏徐州221006

目的探讨富血小板血浆(PRP)联合脂肪间充质干细胞(ADSCs)负载藻酸钙凝胶修复软骨缺损的效果。方法取新西兰大白兔皮下脂肪分离培养ADSCs,制造兔关节软骨缺损模型,然后将ADSCs种植到负载PRP的藻酸钙凝胶上,构建组织工程软骨并移植到缺损... 详细信息

目的探讨富血小板血浆(PRP)联合脂肪间充质干细胞(ADSCs)负载藻酸钙凝胶修复软骨缺损的效果。方法取新西兰大白兔皮下脂肪分离培养ADSCs,制造兔关节软骨缺损模型,然后将ADSCs种植到负载PRP的藻酸钙凝胶上,构建组织工程软骨并移植到缺损处。实验分为3组:对照组、PRP组和PRP-ADSCs-藻酸钙凝胶组,每组10只。术后观察细胞形态和生长情况,甲苯胺蓝染色和Ⅱ型胶原免疫组化染色等方法检测成软骨特性,CCK-8法检测ADSCs增殖活性,RT-PCR检测Ⅱ型胶原mRNA和蛋白多糖mRNA表达。结果在倒置相差显微镜下,ADSCs呈现典型的间充质干细胞形态,即梭形或椭圆形,细胞质丰富,核形规则。随着培养时间的延长,ADSCs逐渐呈现出良好的生长状态,细胞数量增多,细胞间连接紧密,形态规则。对照组软骨缺损区未见明显修复,染色呈浅蓝,ADSCs数量多;PRP组软骨缺损区部分修复,染色呈蓝色,ADSCs数量较对照组多;PRP-ADSCs-藻酸钙凝胶组软骨缺损区修复效果最好,染色呈深蓝色,ADSCs数量较PRP组多。诱导14 d后,ADSCs甲苯胺蓝异染阳性,胞浆及细胞周围出现紫红色异染。Ⅱ型胶原免疫组化染色显示,PRP-ADSCs-藻酸钙凝胶组ADSCs平均灰度值明显高于其他组(P<0.05);阳性细胞胞浆内可见棕黄色颗粒,细胞周围黄染。CCK-8检测显示,PRP-ADSCs-藻酸钙凝胶组ADSCs第2天进入指数生长,对照组第3天才开始进入指数生长状态。在观察期间内,PRP-ADSCs-藻酸钙凝胶组软骨诱导后ADSCs OD值显著高于其他组(P<0.05)。PRP-ADSCs-藻酸钙凝胶组Ⅱ型胶原mRNA表达明显高于其他组(P<0.05)。3组ADSCs的蛋白多糖mRNA表达随时间增加而递增,第14、21天PRPADSCs-藻酸钙凝胶组ADSCs的蛋白多糖mRNA表达明显高于其他组(P<0.05)。结论利用PRP、ADSCs、藻酸钙凝胶形成的复合体初步构建组织工程软骨对缺损关节软骨进行修复,可提高ADSCs增殖活性及Ⅱ型胶原和蛋白多糖mRNA表达水平,使缺损的关节软骨得到明显修复。

关键词：富血小板血浆脂肪间充质干细胞负载藻酸钙凝胶修复软骨缺损

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谷胱甘肽通过组蛋白H3K27去甲基化调控巨噬细胞糖代谢及炎症改善鼠胶原诱导关节炎

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中国免疫学杂志 2024年第10期40卷 2058-2063+2070页

作者：郝文婷潘伟梁晶邵思琪赵松梅占彪任义乐徐州市第一人民医院风湿免疫科徐州医科大学江苏省免疫与代谢重点实验室江苏恩华药业股份有限公司

目的：探讨谷胱甘肽（GSH）对胶原诱导关节炎（CIA）小鼠的治疗作用及其相关机制。方法：(1)建立体内模型：14只雌性DBA/1J小鼠随机分为CIA+PBS组和CIA+GSH组，第50天处死小鼠，收集血清，分离培养骨髓来源巨噬细胞（BMDM），记为BMDM1... 详细信息

目的：探讨谷胱甘肽（GSH）对胶原诱导关节炎（CIA）小鼠的治疗作用及其相关机制。方法：(1)建立体内模型：14只雌性DBA/1J小鼠随机分为CIA+PBS组和CIA+GSH组，第50天处死小鼠，收集血清，分离培养骨髓来源巨噬细胞（BMDM），记为BMDM1。(2)建立离体受损后免疫（TI）模型：分离培养正常小鼠BMDM，给予H3K27去甲基化酶抑制剂GSKJ1及PBS预刺激细胞2 h，然后采用体内模型两组小鼠血清孵育24 h，具体分组如下：（CIA+GSH）+PBS组，（CIA+GSH）+GSKJ1组，（CIA+PBS）+PBS组，（CIA+PBS）+GSKJ组。于第6天以LPS(10 ng/ml)刺激细胞24 h，记为BMDM2。(3)将BMDM1、BMDM2细胞提取总RNA并进行转录组学测序，得到差异表达基因，分析差异基因涉及生物学过程，通过qPCR检测糖代谢关键酶磷酸果糖激酶（PFK）和异柠檬酸脱氢酶（Idh3g） mRNA水平。收集BMDM1、BMDM2细胞培养上清，ELISA检测上清中TNF-α、IL-6的表达情况。结果：(1)与CIA+PBS组相比，CIA+GSH组小鼠关节肿胀程度减轻（P<0.05），关节炎评分降低（P<0.05）;HE染色显示小鼠关节炎症细胞浸润减少，番红-O固绿染色显示软骨细胞增多，抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色提示破骨细胞数目减少。(2)在BMDM1中，差异表达基因GO分析结果提示，CIA+GSH组与CIA+PBS组相比，差异表达基因涉及的生物过程主要包括：谷胱甘肽衍生物代谢过程、IL-6产生、炎症应答、固有免疫应答、主要代谢过程、糖脂结合等。与CIA+PBS组相比，CIA+GSH组Idh3g mRNA水平升高（P<0.05）,PFK表达水平降低（P<0.05）；炎症因子IL-6、TNF-α蛋白表达水平均降低（P<0.05）。在BMDM2中，差异表达基因GO分析结果提示，（CIA+GSH）+PBS组与（CIA+PBS）+PBS组相比，差异表达基因涉及的生物过程主要包括：炎症应答的激活、肿瘤坏死因子产生的调节、IL-6产生的调节、糖酵解过程的调节、1,3-β-D-葡聚糖等。与（CIA+PBS）+PBS组相比，（CIA+GSH）+PBS组Idh3g mRNA表达水平升高（P<0.05）、PFK表达水平降低（P<0.05）,IL-6蛋白水平降低（P<0.05），两组TNF-α表达水平无明显差异；（CIA+GSH）+GSKJ1组与（CIA+PBS）+GSKJ1组相比，Idh3g、PFK表达水平无明显差异，IL-6、TNF-α表达水平均升高（P<0.05）。结论：GSH代谢通过H3K27去甲基化调控BMDM糖代谢关键酶基因及炎症因子表达，缓解CIA小鼠病情。

关键词：谷胱甘肽组蛋白巨噬细胞炎症代谢胶原诱导关节炎

生物信息学和实验验证探究千层纸素A抗宫颈癌的效应及其作用机制

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 309-316页

作者：王珏宿迁市第一人民医院药学部江苏宿迁223800

目的探讨千层纸素A抑制宫颈癌的作用及潜在机制。方法在GEO和TCGA数据集中分析SHC SH2结构域结合蛋白1(SHCBP1)在宫颈癌患者与健康人之间的表达的差异;通过MTT实验验证千层纸素A对HeLa细胞的抑制作用。采用Western blotting实验对千层纸... 详细信息

目的探讨千层纸素A抑制宫颈癌的作用及潜在机制。方法在GEO和TCGA数据集中分析SHC SH2结构域结合蛋白1(SHCBP1)在宫颈癌患者与健康人之间的表达的差异;通过MTT实验验证千层纸素A对HeLa细胞的抑制作用。采用Western blotting实验对千层纸素A与SHCBP1之间关系进行研究,运用分子模拟对接评估千层纸素A与SHCBP1蛋白的对接效果;Linkedomics分析宫颈癌患者中SHCBP1的共表达基因;基因本体(GO)和京都基因组百科全书(KEGG)分析相关共表达基因的潜在机制;CIBERSORT法分析SHCBP1与宫颈癌免疫细胞浸润的相关性;TISIDB数据库分析SHCBP1与免疫检查点的关系。结果GEO数据库及TCGA数据库的分析结果得出,SHCBP1在宫颈癌患者中显著高表达;MTT和Westernblotting分析结果显示,千层纸素A在10μmol/L即对He La细胞增殖和SHCBP1的表达具有显著的抑制效果(P<0.05)。分子对接结果显示,千层纸素A与SHCBP1具有较好的结合势能;TISIDB数据库的研究及CIBERSORT法对GEO数据集的分析结果得出,SHCBP1参与了宫颈癌细胞的免疫浸润;SHCBP1及其共表达基因主要富集于炎症相关途径中。结论千层纸素A通过抑制SHCBP1介导的免疫浸润来抑制宫颈癌的生长,这可能在宫颈癌的治疗中有重要意义。

关键词：千层纸素A 宫颈癌 SHC SH2结构域结合蛋白1 免疫浸润共表达基因

智能管理软件联合改良药品盒在急救药品及物品管理中的应用

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中国实用护理杂志 2024年第13期40卷 970-975页

作者：葛引观梁柯平湖市第一人民医院护理部平湖314200 平湖市第一人民医院泌尿外科平湖314200

目的探讨智能管理软件及改良药品盒在急救药品及物品管理中的应用效果,为临床急救工作提供便利。方法采用类实验研究方法。2021年7月在平湖市第一人民医院成立研发小组,开发智能管理软件,改良设计抢救车药品盒。2021年10月开始试用,主... 详细信息

目的探讨智能管理软件及改良药品盒在急救药品及物品管理中的应用效果,为临床急救工作提供便利。方法采用类实验研究方法。2021年7月在平湖市第一人民医院成立研发小组,开发智能管理软件,改良设计抢救车药品盒。2021年10月开始试用,主要用于急救药械的管理。比较智能管理软件和改良药品盒使用前后抢救车管理质量、护士清点急救药品物品的时间、从抢救车内取用药品及物品的时间、护士对智能管理软件及改良药品盒的满意度。结果智能管理软件使用后抢救车的管理质量明显提高,抢救车的急救器械完好率、基数符合率、效期管理正确率、近效期标识正确率分别由使用前的92.50%(74/80)、87.50%(70/80)、81.25%(65/80)、93.75%(75/80)均提高到100.00%(80/80),交接规范率由使用前的87.50%(70/80)提高到97.50%(78/80),差异均有统计学意义(χ2值为5.16~16.55,均P0.05)。智能管理软件及改良药品盒使用后,护士清点急救药品及物品的时间、从抢救车内取用药品及物品的时间分别为(12.39±3.20)min、(2.60±0.70)s,较使用前(34.62±29.37)min、(10.00±2.54)s缩短,差异均有统计学意义(t=8.52、33.40,均P医院推广使用。

关键词：药剂学管理智能管理软件药品盒抢救车效期管理

中国社区中老年人衰弱与慢性肺疾病发生的关联:一项基于中国健康与养老追踪调查数据的纵向研究

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军事护理 2024年第9期41卷 8-12页

作者：赵嘉敏韩文娟万文霞张晗晁策姚莉常州市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏常州213000 常州市第一人民医院心胸外科

目的了解中国中老年人群衰弱现状,探讨其与慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD)发生的相关性。方法使用中国健康与养老追踪调查2011年与2018年数据,纳入2073名45岁及以上的中老年人。采用身体衰弱表型量表(physical frailty phenotype... 详细信息

目的了解中国中老年人群衰弱现状,探讨其与慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD)发生的相关性。方法使用中国健康与养老追踪调查2011年与2018年数据,纳入2073名45岁及以上的中老年人。采用身体衰弱表型量表(physical frailty phenotype,PFP)评估受试者的衰弱状态,人群被分为无衰弱、衰弱前状态和衰弱状态3组。该研究的结局变量是CLD的发生率。采用加权Cox比例风险回归模型分析衰弱表型与CLD风险之间的关联。结果共有127名(6.13%)受试者患有CLD。无衰弱、衰弱前期和衰弱组的CLD累积发病率分别为5.05%(14/277)、5.63%(87/1544)和10.32%(26/252)。与无衰弱组相比,衰弱组患有CLD风险较高[HR:2.09,95%CI(1.09,4.01),P人群中,衰弱状态与CLD发病风险之间存在关联;提示医务人员应加强对中老年人的衰弱评估,尽早采取有针对性的干预措施,降低CLD的发病率。

关键词：中老年人衰弱表型慢性肺疾病

肿瘤出芽作为预测老年患者胃癌根治术后远处器官转移标志物的临床意义探讨

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中华老年医学杂志 2024年第3期43卷 311-316页

作者：接玉王佩姚林孙艺萌徐炜邱悦姜大鹏王晓燕范钰江苏大学附属人民医院肿瘤研究所镇江212002 宿迁市第一人民医院消化内科宿迁223899

目的探讨老年患者胃癌根治术后远处器官转移指标的临床意义。方法回顾性分析2015年3月至2022年6月收治的124例行胃癌根治术后发生转移老年患者的临床病理资料,分析影响患者术后远处转移的临床病理因素。采用苏木精-伊红染色法进行胃癌... 详细信息

目的探讨老年患者胃癌根治术后远处器官转移指标的临床意义。方法回顾性分析2015年3月至2022年6月收治的124例行胃癌根治术后发生转移老年患者的临床病理资料,分析影响患者术后远处转移的临床病理因素。采用苏木精-伊红染色法进行胃癌组织肿瘤出芽的评估,并分析其临床意义。结果胃癌组织肿瘤出芽与脉管侵犯(χ^(2)=6.731,P=0.009)、淋巴结转移数目(rs=0.481,P一(HR=3.731,P<0.001)。结论肿瘤出芽可以作为预测老年患者胃癌根治术后远处器官转移的标志物,具有重要的临床意义。

关键词：胃肿瘤肿瘤转移肿瘤标记,生物学肿瘤出芽