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全方位康复护理对先天愚型患儿的影响分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0108-0111页

作者：董莉徐州市社会福利院医务科江苏徐州221000

分析全方位康复护理干预运用在先天愚型患儿的影响。方法选取我院先天愚型患儿62例(2019年10月至2023年10月),随机分为全方位康复护理干预的观察组(31例)与常规护理的对照组(31例)。结果与对照组相比,观察组生存质量评分高,照顾者疾... 详细信息

分析全方位康复护理干预运用在先天愚型患儿的影响。方法选取我院先天愚型患儿62例(2019年10月至2023年10月),随机分为全方位康复护理干预的观察组(31例)与常规护理的对照组(31例)。结果与对照组相比,观察组生存质量评分高,照顾者疾病知识认知评分高,患儿负性情绪改善好,P<0.05。结论给予先天愚型患儿全方位康复护理干预效果较好,值得借鉴。

关键词：全方位康复护理干预先天愚型患儿效果

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护理干预对先天愚型患儿生存质量的影响分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0135-0138页

作者：董莉徐州市社会福利院医务科江苏徐州221000

先天愚型患儿中,探究临床治疗阶段相关的护理对策、应用效果及在患儿生存质量方面评价。方法本次研究活动中,符合入组条件的患儿进行统计,共50例,划分组别后,包括:对照组、实验组,指导原则为:电脑随机法,经调查发现,两个组别患儿入院时... 详细信息

先天愚型患儿中,探究临床治疗阶段相关的护理对策、应用效果及在患儿生存质量方面评价。方法本次研究活动中,符合入组条件的患儿进行统计,共50例,划分组别后,包括:对照组、实验组,指导原则为:电脑随机法,经调查发现,两个组别患儿入院时间方面,区间跨度在2019年4月至2023年4月,具体构成为:先天愚型患儿;在治疗阶段,常规护理为对照组提供,综合护理为实验组提供,每个组别调查后,纳入研究的先天愚型患儿有25例,统计两种护理模式干预后抽取先天愚型患儿的最终疗效,详情分析后包括:总有效率(显著有效、好转、无效)、生存质量(生理机能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能)、满意度水平(非常满意、一般满意、不满意)。结果 (1)实验组全面分析后,参与本次研究活动的先天愚型患儿关于总有效率为96.00%(24/25),和对照组抽取先天愚型患儿测定数值(76.00%,19/25)比较,实验组有更高表现,P社会功能分析后,均为先天愚型患儿生存质量的表现形式,比较测定评分,实验组(90.19±2.44分、89.48±3.16分、91.59±2.33分、92.08±3.14分、91.09±2.16分)VS对照组(78.94±5.12分、80.13±4.16分、75.65±6.16分、76.63±6.02分、77.85±5.85分),有更高显示,P<0.05;(3)满意度方面,先天愚型患儿经历常规护理后的具体数值为80.00%(20/25),在综合护理后先天愚型患儿的测定数值为100.00%(25/25),对比结果得出:实验组高于对照组,P<0.05。结论临床治疗阶段,对于先天愚型患儿,在提高预后效果方面,综合护理的辅助至关重要,显著效果表现在:减轻患儿疾病症状,提高总有效率、生存质量、满意度方面,具有较高推广价值。

关键词：先天愚型患儿护理有效性生存质量满意度护理干预

脑性瘫痪伴生长发育迟缓儿童胰岛素样生长因子1表达和肠道菌群特征及相关性

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中国学校卫生 2024年第9期 1246-1250+1254页

作者：黄敏余小塘周平卢振盛朱世华聂韵梁正中伍利群杨杰文广州市社会福利院

目的探讨脑性瘫痪(简称“脑瘫”)伴生长发育迟缓儿童血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)表达、肠道菌群特征及相关性，为促进脑瘫伴生长发育迟缓儿童身心健康提供参考依据。方法 2022年6月—2023年6月随机选取广州市某福利院的3～14岁112名... 详细信息

目的探讨脑性瘫痪(简称“脑瘫”)伴生长发育迟缓儿童血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)表达、肠道菌群特征及相关性，为促进脑瘫伴生长发育迟缓儿童身心健康提供参考依据。方法 2022年6月—2023年6月随机选取广州市某福利院的3～14岁112名脑瘫儿童，按照WHO标准是否生长发育迟缓分为脑瘫伴生长发育迟缓组(80名)和脑瘫伴生长发育正常组(32名),并选取同院生活的健康儿童32名为对照组；对3组儿童进行血清IGF-1测定，并用16S rDNA测序技术测定肠道菌群，探究3组儿童IGF-1表达特点、肠道菌群群落组成和差异特征及相关性。结果对3组儿童血清IGF-1水平进行比较，脑瘫伴生长发育迟缓组[97.70(66.35,139.50)ng/mL]、脑瘫伴生长发育正常组[149.00(68.30,233.00)ng/mL]均低于健康对照组[169.90(118.75,293.80)ng/mL],差异有统计学意义(H=20.13,P<0.05)。脑瘫伴生长发育迟缓组和脑瘫伴生长发育正常组肠道菌群Alpha多样性均高于健康对照组[Chao指数(482.50,489.90,396.10)、Shannon指数(6.29,6.44,5.89)和Simpson指数(0.97,0.97,0.96)](H值分别为17.20,7.01,6.41,P值均<0.05)。IGF-1与Eubacterium coprostanoligenes group、罕见小球菌属相对丰度均呈正相关(r值分别为0.38,0.33,P值均<0.05)。结论脑瘫伴生长发育迟缓儿童血清IGF-1水平低下，同时肠道菌群群落多样、菌种差异。选择适合的肠道菌群作为脑瘫伴生长发育迟缓的潜在预测标志物，可为开展干预治疗提供新策略。

关键词：脑性瘫痪发育障碍胰岛素样生长因子Ⅰ 胃肠道细菌儿童

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中西含漱液结合治疗慢性牙周炎的成本-效果和成本-效用分析

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中国医院药学杂志 2024年第7期44卷 828-832页

作者：陈欣牛文芝胡光宇冯岩李喃君田林林侯昱竹傅锦蕾徐州市口腔医院药剂科江苏徐州221002 徐州市口腔医院院办江苏徐州221002 徐州市口腔医院医务科江苏徐州221002 徐州市口腔医院门诊办江苏徐州221002

目的:运用成本-效果和成本-效用2种方法,对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析,为临床治疗牙周炎提供依据。方法:将106例牙周炎患者随机分为3组,均进行牙周基础治疗,其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液,35例联合复方氯己定含... 详细信息

目的:运用成本-效果和成本-效用2种方法,对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析,为临床治疗牙周炎提供依据。方法:将106例牙周炎患者随机分为3组,均进行牙周基础治疗,其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液,35例联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,33例联合复方氯己定含漱液和康复新含漱液,收集患者基本信息、治疗成本、牙周治疗有效率及EQ-5D-3L量表评分。按照总成本(C)/有效率(E)计算成本-效果比(CER),进行成本-效果分析;通过EQ-5D-3L中国效应值积分体系换算牙周炎患者的健康效用值,根据公式计算质量调整生命年(QALYs)=报告生存时间×健康效用值,计算成本-效用比(CUR)=总成本(C)/QALYs,进行成本-效用分析。结果:比较各组牙周炎治疗前后的有效率,治疗后3组的有效率分别是78.95%、91.43%和87.88%(H=6.753,P=0.034),具有显著性差异;成本-效果比是1629.98、1486.94、1516.52;治疗前3组效用值分别是0.92、0.89、0.90,康复治疗后的效用值分别是0.98、0.98、0.97,3组的成本-效用比是270.180、190.41、240.13。牙周炎患者每提高一个有效率和一个QALYs,治疗费用低于江苏省人均GDP,表示治疗费用完全值得。成本-效果比和成本-效用比结果相同,均为复方氯己定联合西帕依固龈液组最低,表示达到同样治疗效果时,复方氯己定联合西帕依固龈液组花费最少。结论:牙周炎患者进行牙周基础治疗时,联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,可以显著提高牙周治疗有效率,更具有经济性。

关键词：牙周炎含漱液成本-效果分析成本-效用分析

力量训练改善去卵巢模型大鼠骨损伤的作用机制

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中国组织工程研究 2024年第20期28卷 3150-3156页

作者：杨梦晓付常喜中国矿业大学体育学院江苏省徐州市221116 徐州工程学院体育学院江苏省徐州市221008

背景:绝经后骨质疏松导致骨折风险明显增加,严重影响患者生活质量。运动疗法是骨质疏松患者重要的非药物手段和防治策略,其中力量训练是最佳方式,然而其具体生物学机制尚未确定。目的:探讨力量训练对去卵巢大鼠骨形态学、材料学和生物... 详细信息

背景:绝经后骨质疏松导致骨折风险明显增加,严重影响患者生活质量。运动疗法是骨质疏松患者重要的非药物手段和防治策略,其中力量训练是最佳方式,然而其具体生物学机制尚未确定。目的:探讨力量训练对去卵巢大鼠骨形态学、材料学和生物力学的影响,探讨细胞外基质重塑在其中的作用机制。方法:48只雌性SD大鼠依据随机数字表法分为假手术组、假手术运动组、去卵巢组和去卵巢运动组。去卵巢组和去卵巢运动组采用双侧卵巢摘除术建立绝经动物模型,假手术组和假手术运动组进行假手术。术后4周,假手术运动组和去卵巢运动组进行12周尾部负重爬梯训练,假手术组和去卵巢组在鼠笼内安静饲养。最后一次训练后分离双侧股骨和胫骨,右侧胫骨用于双能X射线骨密度仪测定以及生物力学、生物物理学和生物化学分析,左侧胫骨用显微计算机断层扫描进行骨微结构检测,右侧股骨行苏木精-伊红染色以及组织学观察,左侧股骨采用免疫印迹法和明胶酶谱法检测细胞外基质代谢相关因子的蛋白表达量或酶活性。结果与结论:①与假手术组比较,去卵巢组最大载荷和刚度下降(P<0.05),骨密度、骨矿密度、骨无机质含量、骨钙含量降低(P<0.05),骨水含量升高(P<0.05),骨小梁体积分数、骨小梁连接密度、骨小梁数量降低(P<0.05),骨小梁分离度、结构模型指数升高(P<0.05),骨组织脂肪细胞数量和横截面积增加(P<0.05),基质金属蛋白酶2活性下降(P<0.05),金属蛋白酶组织抑制物1和骨保护素蛋白表达升高(P<0.05)。②与去卵巢组比较,去卵巢运动组最大载荷、刚度、断裂载荷和弹性升高(P<0.05),骨密度、骨矿含量、骨矿密度、骨无机质含量、骨钙含量增加(P<0.05),骨水含量下降(P<0.05),骨小梁分离度、骨髓面积下降(P<0.05),骨小梁厚度、皮质骨体积分数、皮质骨面积分数、皮质骨厚度、皮质骨孔隙度增加(P<0.05),骨组织脂肪细胞数量和横截面积减少(P<0.05),基质金属蛋白酶2活性升高(P<0.05),金属蛋白酶组织抑制物1、Runt相关转录因子2、骨保护素蛋白表达下降(P<0.05)。结果表明,力量训练能够对雌激素缺乏所致的骨损伤起保护作用,表现为骨生物力学特性、骨组织成分和骨微结构改善,其机制与调控细胞外基质重塑有关。

关键词：力量训练去卵巢绝经骨质疏松生物力学细胞外基质

老年脑卒中患者髋部骨折危险因素预测模型的建立和验证

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5793-5798页

作者：杜丽马一鸣赵辉崔桂云祖洁徐州医科大学第一临床医学院江苏省徐州市221001 徐州医科大学附属医院神经内科江苏省徐州市221006 徐州医科大学附属医院脊柱外科江苏省徐州市221006

背景:脑卒中后骨折的预防非常重要,目前尚无预测脑卒中后发生髋部骨折的模型。目的:探讨导致脑卒中患者发生髋部骨折的危险因素,并建立风险预测模型将风险可视化。方法:选择2014年6月至2017年6月徐州医科大学附属医院收治的脑卒中患者43... 详细信息

背景:脑卒中后骨折的预防非常重要,目前尚无预测脑卒中后发生髋部骨折的模型。目的:探讨导致脑卒中患者发生髋部骨折的危险因素,并建立风险预测模型将风险可视化。方法:选择2014年6月至2017年6月徐州医科大学附属医院收治的脑卒中患者439例,男107例,女332例,平均(71.38±9.74)岁,根据脑卒中后有无髋部骨折分为骨折组(n=35)和非骨折组(n=404)。采用单因素和多因素分析确定脑卒中后发生髋部骨折的危险因素。将数据随机分为训练集(70%)和测试集(30%),基于多因素分析结果,建立预测髋部骨折发生风险列线图,并使用受试者工作特征曲线、校准曲线和决策曲线对其性能进行评价。开发一个网络计算器用于给临床医生提供更方便的交互体验。结果与结论:①单因素分析显示,两组间跌倒次数、吸烟、高血压、糖皮质激素、脑卒中次数、简易智能精神状态检查量表、视力水平、美国国立卫生研究院卒中量表、Berg平衡量表、交谈时停止步行测试比较差异均有显著性意义(P部骨折呈正相关的独立危险因素,骨密度[OR=0.155,95%CI(0.044-0.546),P=0.012]和Berg平衡量表[OR=0.840,95%CI(0.739-0.954),P=0.007]与脑卒中后髋部骨折呈负相关;③在训练集和测试集中,列线图的曲线下面积AUC值分别为0.956和0.907,校准曲线显示预测值与实际状态吻合度较高,决策曲线下面积分别为0.038和0.030;④结果显示,跌倒次数多、骨密度低、Berg平衡量表评分低、美国国立卫生研究院卒中量表评分高、交谈时停止步行测试阳性是脑卒中后髋部骨折的危险因素。在此基础上建立列线图预测模型,并开发了一个网络计算器(https://***/DynNomapp/)。

关键词：脑卒中骨质疏松髋部骨折跌倒风险列线图预测模型

全膝关节置换前股四头肌超声定量分析对置换后慢性疼痛的预测价值

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中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1388-1393页

作者：李孝强陈唯李明樾单天驰申文徐州医科大学附属医院麻醉科江苏省徐州市221000 徐州医科大学附属医院疼痛科江苏省徐州市221000

背景:全膝关节置换是治疗终末期膝骨关节炎的有效手段之一,但术后仍有一部分患者经历着慢性疼痛的折磨,寻找术后慢性疼痛发生的影响因素意义重大。人口学因素、社会心理因素和围术期疼痛是以往研究的重点,然而与膝骨关节炎发生发展密切... 详细信息

背景:全膝关节置换是治疗终末期膝骨关节炎的有效手段之一,但术后仍有一部分患者经历着慢性疼痛的折磨,寻找术后慢性疼痛发生的影响因素意义重大。人口学因素、社会心理因素和围术期疼痛是以往研究的重点,然而与膝骨关节炎发生发展密切相关的肌肉因素,却鲜有研究报道。目的:评估置换前股四头肌超声定量分析预测全膝关节置换后慢性疼痛的价值。方法:选择2022年1-8月于徐州医科大学附属医院择期全麻下行首次单侧全膝关节置换的膝骨关节炎患者250例,所有患者麻醉方法和手术方式相同。于置换前收集患者一般资料,并使用超声测量患者术侧股四头肌的厚度和回声强度,以此量化肌肉萎缩程度。采用多因素Logistic回归分析置换后慢性疼痛发生的独立影响因素,并用受试者工作特征曲线评估预测价值。结果与结论:①250例受试者进入结果分析,其中91例发生术后慢性疼痛,发生率为36.4%;②慢性疼痛组及非慢性疼痛组患者的置换前运动时疼痛评分、骨关节炎指数评分、焦虑抑郁量表评分、股四头肌厚度、回声强度及置换后急性疼痛评分相比,差异有显著性意义(P<0.05);③多因素回归分析显示,置换前股四头肌厚度是置换后慢性疼痛发生的独立保护因素,置换前运动时膝关节疼痛评分是置换后慢性疼痛发生的独立危险因素;④受试者工作特征曲线分析示,置换前股四头肌厚度的曲线下面积为0.625(95%CI:0.555-0.695),临界值为2.78 cm,敏感性为0.802,特异性为0.415;⑤结果显示,膝骨关节炎患者全膝关节置换前股四头肌厚度是置换后慢性疼痛发生的独立保护因素,但其预测效能低,在临床应用中仍有待进一步验证或改良。

关键词：股四头肌超声定量分析技术全膝关节置换术后慢性疼痛

基于组织韧性视角的公立医院网络舆情风险协同治理研究

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中国医院 2024年第8期28卷 60-62页

作者：陈雪黄心如王以坤徐州医科大学附属医院江苏省徐州市221000 徐州医科大学管理学院江苏省徐州市221000

组织韧性作为一种新时期风险管理理念,已成为国内外组织管理领域的研究热点。随着信息技术的快速发展,公立医院作为国家医疗服务体系的主体,正面临前所未有的网络舆情风险挑战。笔者从当前公立医院应对网络舆情风险的现实困境与挑战出发... 详细信息

组织韧性作为一种新时期风险管理理念,已成为国内外组织管理领域的研究热点。随着信息技术的快速发展,公立医院作为国家医疗服务体系的主体,正面临前所未有的网络舆情风险挑战。笔者从当前公立医院应对网络舆情风险的现实困境与挑战出发,从组织韧性这一视角,结合案例分析,从组织内、组织间、组织外3个方面探析组织韧性赋能公立医院网络舆情风险防控的演化机制,厘清公立医院组织韧性培育的逻辑和规律,提出防范化解公立医院网络舆情风险的多元协同治理路径。

关键词：公立医院组织韧性网络舆情风险协同治理

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北京市养老机构医养结合服务效率评价研究

中国全科医学 2024年第34期27卷 4336-4340,4352页

作者：朱丽丽郝晓宁郑研辉刘志周宇晨徐州医科大学管理学院江苏省徐州市221004 徐州医科大学卫生政策与健康管理研究中心江苏省徐州市221004 徐州医科大学卫生健康中国式现代化研究院江苏省徐州市221004 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044 民政部社会福利中心北京市100053 中国卫生经济学会北京市100191

背景我国老龄化程度不断加深,居民医疗与养老服务的需求与日俱增。探讨医养结合服务如何高效率、高质量发展,对积极应对人口老龄化具有重要的现实意义。目的评价北京市养老机构的医养结合服务效率,为改善养老机构医养结合服务效率、优... 详细信息

背景我国老龄化程度不断加深,居民医疗与养老服务的需求与日俱增。探讨医养结合服务如何高效率、高质量发展,对积极应对人口老龄化具有重要的现实意义。目的评价北京市养老机构的医养结合服务效率,为改善养老机构医养结合服务效率、优化资源配置提供参考依据。方法2018年5月对北京市养老机构现场调查。采用数据包络分析(DEA)的产出导向的BCC模型,对北京市62家养老机构医养结合服务的综合效率、纯技术效率、规模效率分别进行评价。投入指标包括:机构床位数、医务人员数、养老护理员(护工)人员数。产出指标包括:完全失能/重度障碍老人数量、部分失能/中轻度障碍老人数量、自理老人数量。结果北京市62家养老机构医养结合服务综合效率、纯技术效率、规模效率中,DEA有效单元比例分别占12.903%、35.484%、12.903%,综合效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.599、0.788、0.760。其中,规模报酬不变的占12.903%,规模效益递减的占70.968%,规模效益递增的占16.129%。结论所调查的北京市养老机构医养结合服务综合效率偏低,存在资源浪费、供需不匹配的现象。建议养老机构科学定位目标群体,提供精准服务,合理计算入住容量,推进医疗机构与养老机构的服务合作,而政府要继续贯彻相关扶持政策的进一步落地。

关键词：医养结合养老机构服务效率数据包络分析北京