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系统性红斑狼疮患者外周血中趋化因子基质细胞衍生因子-1α及其受体CXC趋化因子受体4的检测及其临床意义

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中华风湿病学杂志 2013年第12期17卷 828-832页

作者：祖蓓蓓刘琳饶咏梅李美荣张清林江苏省徐州市中心医院风湿免疫科 221009

目的初步探讨趋化因子基质细胞衍生因子-1α（SDF—1α）及其受体CXC趋化因子受体4（CXCR4）在系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血中的表达水平及意义。方法用流式细胞术分别检测健康对照组、SLE患者各组别中外周血CD3^＋CD4^＋T细胞、CD3... 详细信息

目的初步探讨趋化因子基质细胞衍生因子-1α（SDF—1α）及其受体CXC趋化因子受体4（CXCR4）在系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血中的表达水平及意义。方法用流式细胞术分别检测健康对照组、SLE患者各组别中外周血CD3^＋CD4^＋T细胞、CD3^＋CD8^＋T细胞表面CXCR4表达百分率，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测以上各组血清中SDF-1α浓度水平。进一步分析SDF-1α、CXCR4表达水平与SLE疾病活动指数（SLEDAI）的相关性。采用Pearson相关分析、非参数Mann-Whitney U检验、Kruskal—Wallis H检验进行统计分析。结果SLE患者组中外周血CD3^＋CD4^＋T细胞[4.20（2．01，635）％]、CD3^＋CD8^＋T细胞[2．70（1．68，4．20）％]表面CXCR4表达百分率及血清中SDF-1α浓度水平[329（127，539）pg／ml]均明显高于健康对照组（Z值分别为-6．277、-5．707、-4．885，P均〈0．01），SLE病情活动组患者外周血中CD3^＋CD4^＋T细胞、CD3^＋CD8^＋T细胞表面CXCR4表达百分率及血清中SDF-1α浓度水平均明显高于SLE非活动组患者（Z值分别为-5．414、-5．256、-5．312，P均〈0．01）。SLE蝶形红斑患者、贫血患者、蛋白尿患者的外周血中CXCR4、SDF-1α表达水平均较阴性组高（P均〈0．05），同时SDF-1α、CXCR4表达与SLE疾病活动指标呈正相关关系（r值分别为0．857、0．830、0．861，P均〈0．01）。结论SLE患者病情活动、组织脏器损害与SDF—1α／CXCR4高表达有关，提示SDF-1α/CXCR4可能在SLE的发病过程中起重要作用。

关键词：红斑狼疮系统性基质细胞衍生因子-1 CXC趋化因子受体4

生物反馈治疗在功能性排便障碍性便秘的临床效果

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中国全科医学 2017年第A02期20卷 141-143页

作者：井松梅江苏省徐州市中心医院肛肠科 221009

目的探讨生物反馈治疗在功能性排便障碍性便秘中的临床应用。方法选取2012年1月—2016年1月徐州市中心医院肛肠科收治的78例功能性排便障碍患者,对患者进行生物反馈治疗,检测治疗的有效率,检测治疗前后肛门直肠压力的变化,并采用Wexner... 详细信息

目的探讨生物反馈治疗在功能性排便障碍性便秘中的临床应用。方法选取2012年1月—2016年1月徐州市中心医院肛肠科收治的78例功能性排便障碍患者,对患者进行生物反馈治疗,检测治疗的有效率,检测治疗前后肛门直肠压力的变化,并采用Wexner便秘评分系统对治疗前后及随访6个月时对患者的便秘症状进行评分。结果78例患者的总有效率为85.9%;治疗后,患者肛管静息压、直肠静息压降低,直肠最大收缩压较治疗前升高(P0.05)。结论生物反馈治疗对功能性排便障碍性便秘有显著疗效,值得临床推广。

关键词：便秘生物反馈治疗治疗结果

双水平无创呼吸机在气管插管患者拔管前的应用及护理

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中华护理杂志 2011年第11期46卷 1119-1120页

作者：张元红江苏省徐州市中心医院呼吸科 221009

探讨无创呼吸机在气管插管患者拔管前的应用及护理。对31例气管插管患者在机械通气序贯脱机过程中,采用在拔除气管导管前先给予具有双水平的自主呼吸与时间控制(ST)模式的无创呼吸机进行治疗,待患者适应后再拔除气管导管,拔管后继续给... 详细信息

探讨无创呼吸机在气管插管患者拔管前的应用及护理。对31例气管插管患者在机械通气序贯脱机过程中,采用在拔除气管导管前先给予具有双水平的自主呼吸与时间控制(ST)模式的无创呼吸机进行治疗,待患者适应后再拔除气管导管,拔管后继续给予无创呼吸机治疗。31例中有29例脱机成功,脱机成功率为93.6%。气管插管患者在有创无创呼吸机序贯治疗过程中,拔除气管导管前先给予无创呼吸机治疗后再拔管,可以提高有创呼吸机的脱机成功率。

关键词：通气机,机械插管法,气管内护理

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肿瘤患者营养不良的筛查与评估报告

中国全科医学 2017年第A02期20卷 149-151页

作者：雷桂军朱萍江苏省徐州市中心医院肿瘤科 221009

目的对肿瘤患者营养不良风险筛查与评估结果进行统计分析。方法选取2015年2月—2016年2月江苏省徐州市中心医院肿瘤科进行治疗的恶性肿瘤患者共240例,对所有患者的血清前清蛋白(PA)、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及T细胞亚群CD_4^+、CD_8^... 详细信息

目的对肿瘤患者营养不良风险筛查与评估结果进行统计分析。方法选取2015年2月—2016年2月江苏省徐州市中心医院肿瘤科进行治疗的恶性肿瘤患者共240例,对所有患者的血清前清蛋白(PA)、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及T细胞亚群CD_4^+、CD_8^+的资料进行收集并统计。结果营养不良风险发生率为45.83%(110/240)。营养不良风险组与对照组性别、TNM分期、肿瘤分化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养不良风险组年龄、消化系统肿瘤比例高于对照组,BMI、PA、IgA、IgG、IgM、CD_4^+、CD_8^+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、BMI较低、消化系统肿瘤患者具有更高的营养不良风险,其营养情况和免疫力降低。

关键词：肿瘤营养不良营养风险筛查

急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉粥样硬化的关系

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广东医学 2013年第13期34卷 2059-2060页

作者：裴蕴锋江苏省徐州市中心医院检验科 221009

目的探讨急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法选择40例急性脑梗死患者为脑梗死组,同期健康体检者30例为对照组,检测血脂、超敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白A的含量,并应用彩色多普勒超声检查颈动脉... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法选择40例急性脑梗死患者为脑梗死组,同期健康体检者30例为对照组,检测血脂、超敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白A的含量,并应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)。结果脑梗死组妊娠相关血浆蛋白A水平(中位数6.58 mIU/L)明显高于健康对照组(中位数4.57 mIU/L)(U=255.0,P=0.012);颈动脉IMT脑梗死组(1.19±0.35)mm高于对照组的(1.02±0.19)mm(t=2.418,P=0.017);在急性脑梗死患者中,妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉IMT水平(r=0.489,P<0.01)和hs-CRP水平(r=0.402,P<0.05)呈正相关;多元线性逐步回归分析显示妊娠相关血浆蛋白A是急性脑梗死的重要危险因子之一。结论妊娠相关血浆蛋白A水平与炎性反应和颈动脉粥样硬化密切相关,是急性脑梗死强的危险预测因素。

关键词：妊娠相关血浆蛋白A C反应蛋白急性脑梗死颈动脉粥样硬化

经肛型肠梗阻导管在急性左半结肠和直肠恶性梗阻中的应用

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中华普通外科杂志 2015年第4期30卷 316-317页

作者：徐元顺杜洪涛邵国庆郭永团李德春徐州市中心医院放射科江苏省221009

大肠癌在我国男性恶性肿瘤中的发病率居第4位，在女性中居第3位，肿瘤位于左半结肠和直肠的易造成急性机械性肠梗阻。外科传统治疗方法是先将结肠造瘘，再分期手术切除肿瘤。

关键词：急性机械性肠梗阻左半结肠肠梗阻导管恶性梗阻直肠应用恶性肿瘤结肠造瘘

数字化乳腺X线立体穿刺结合网格辅助定位在诊断隐匿性乳腺癌微钙化中的应用

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广东医学 2014年第23期35卷 3699-3701页

作者：夏德新李德春赵莉王光明杨玉娥江苏省徐州市中心医院放射科 221009

目的探讨数字化乳腺X线立体穿刺结合自制网格定位对临床触诊阴性的隐匿性乳腺癌微小钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析36例临床触诊阴性而乳腺摄片发现微小钙化病变的患者的临床资料和影像学表现,所有患者均进行了乳腺X线立体定位穿... 详细信息

目的探讨数字化乳腺X线立体穿刺结合自制网格定位对临床触诊阴性的隐匿性乳腺癌微小钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析36例临床触诊阴性而乳腺摄片发现微小钙化病变的患者的临床资料和影像学表现,所有患者均进行了乳腺X线立体定位穿刺术和手术病理活检证实。结果手术成功切检率为100%。36例患者X线表现均为微钙化,其中成簇钙化32例,散在钙化4例。术后病理类型依次为导管原位癌6例、浸润性小叶癌5例,导管内浸润癌4例,小叶原位癌3例,导管内乳头状癌1例,不典型增生7例(其中轻度不典型增生3例,中-重度不典型增生4例),囊性增生8例,纤维腺瘤2例。结论数字化乳腺X线立体穿刺结合自制网格定位是目前诊断临床触诊阴性的隐匿性乳腺癌微小钙化病变的有效方法,可提高早期隐匿性乳腺癌的检出率。

关键词：微钙化数字化乳腺X线定位乳腺癌

皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤流程改良与实践

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中国全科医学 2017年第A02期20卷 128-130页

作者：赵晓梅刘倩江苏省徐州市中心医院血液科 221009

目的探索研究改良皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取2016年1月—2017年2月徐州市中心医院血液科收治的90例多发性骨髓瘤病患者作为研究对象。将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,其中对照组患者45例采用常... 详细信息

目的探索研究改良皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取2016年1月—2017年2月徐州市中心医院血液科收治的90例多发性骨髓瘤病患者作为研究对象。将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,其中对照组患者45例采用常规注射方式给药,观察组患者采用改良皮下注射方式给药,建立《硼替佐米皮下注射登记本》记录注射部位的情况。观察患者给药后30min内疼痛程度以及给药后24h内患者注射部位毒副作用发生情况并进行对比。结果观察组注射后疼痛程度低于对照组,注射后毒副作用少于对照组(P<0.05)。结论采用改良后皮下注射方式能够降低多发性骨髓瘤患者注射硼替佐米后局部毒副作用,有效降低患者疼痛程度,降低患者痛苦,改良流程建立《硼替佐米皮下注射登记本》,节约了护士时间,提高了工作效率,值得在临床中推广应用。

关键词：多发性骨髓瘤注射皮内硼替佐米

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缺血性脑卒中患者吞咽障碍与病变部位的关系

中华物理医学与康复杂志 2023年第12期45卷 1084-1087页

作者：李振亚孙洁王光明徐州市中心医院放射科徐州221009 徐州市中心医院康复科徐州221009

目的:探讨缺血性脑卒中患者吞咽障碍与病变部位的关系。方法:选取2015年1月至2022年3月在徐州市中心医院住院治疗的脑梗死患者178例,依据脑梗死的部位,将其分为幕上脑梗死组(幕上组)111例,和幕下脑梗死组(幕下组)67例,幕上组再根据其脑... 详细信息

目的:探讨缺血性脑卒中患者吞咽障碍与病变部位的关系。方法:选取2015年1月至2022年3月在徐州市中心医院住院治疗的脑梗死患者178例,依据脑梗死的部位,将其分为幕上脑梗死组(幕上组)111例,和幕下脑梗死组(幕下组)67例,幕上组再根据其脑梗死的侧别,分为左侧大脑半球梗死组59例,右侧大脑半球梗死组34例,双侧大脑半球梗死组18例,共3个亚组。对所有入选患者的吞咽造影录像资料进行回顾性分析。所有患者均接受吞咽造影录像检查,对其唇闭合、食团成形、吞咽失用、舌与硬腭接触、食团后漏、口腔运送时间、咽期吞咽启动、会厌谿残留、喉上抬、梨状隐窝滞留、咽后壁残留、咽期通过时间、误吸、渗漏等14项指标进行分析和比较。结果:幕上组与幕下组患者在食团成型( χ^(2)=5.116, P=0.024)、吞咽失用( χ^(2)=7.928, P=0.005)、口腔运送时间( χ^(2)=14.152, P<0.01)、咽期吞咽启动( χ^(2)=5.558, P=0.018)、喉上抬( χ^(2)=19.424, P<0.01)、误吸( χ^(2)=4.212, P=0.040)等方面,组间差异均有统计学意义( P<0.05)。左侧大脑半球梗死患者、右侧大脑半球梗死患者和双侧大脑半球梗死患者的误吸发生率( χ^(2)=10.277, P=0.006),组间差异有统计学意义( P<0.05);两两比较,双侧大脑半球梗死患者与左侧大脑半球梗死患者在误吸方面,组间差异有统计学意义( P<0.017)。结论:幕上脑梗死患者较幕下脑梗死患者更易发生口期吞咽障碍,包括食团成型障碍、吞咽失用及口腔运送时间延长;幕下脑梗死患者较幕上脑梗死患者更易发生咽期吞咽障碍,包括咽期吞咽启动延迟、喉上抬障碍及误吸。双侧大脑半球梗死患者较左侧大脑半球梗死患者更易发生误吸。

关键词：脑卒中吞咽障碍吞咽造影录像检查误吸