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清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗成人急性支气管炎的临床研究

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药物评价研究 2024年第2期47卷 383-388页

作者：张雷纪利宿迁市中医院呼吸科江苏宿迁223800

目的探讨中成药清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗成人急性支气管炎的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年1月宿迁市中医院收治的93例急性支气管炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=45)和试验组(n=48)。对照组患者给予阿莫... 详细信息

目的探讨中成药清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗成人急性支气管炎的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年1月宿迁市中医院收治的93例急性支气管炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=45)和试验组(n=48)。对照组患者给予阿莫西林胶囊,每次0.5 g,每天3次。试验组在对照组的基础上加用清咳平喘颗粒,每次10 g,每天3次。两组均连续治疗7 d,观察两组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、临床症状消失时间、简易咳嗽程度评分表(CET)评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平,并进行组间差异比较。结果试验组总有效率(97.92%)显著高于对照组(87.67%)(P中医证候积分(咳嗽、咳痰、痰鸣音、喘息)、缩短临床症状(咳嗽、咳痰、喘息)消失时间(P<0.05),显著降低咳嗽程度CET评分及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、PCT水平(P<0.05),且试验组效果均显著优于对照组(P<0.05)。结论清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗急性支气管炎疗效确切,能显著提高临床有效率,改善患者临床症状,缩短患者病程,改善炎症反应,具有临床推广应用价值。

关键词：清咳平喘颗粒急性支气管炎中医证候积分咳嗽炎症因子

反复低血糖患者血糖管理行为退化特征的混合研究

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1043-1050页

作者：沈支佳陈新宇钱志杰殷丽梅常熟市中医院内分泌科江苏省215500 常熟市中医院胸外科江苏省215500 常熟市中医院护理部江苏省215500

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血... 详细信息

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血糖管理行为进行K-均值聚类分析;同期,采用方便抽样法和目的抽样法,以最大差异化为原则,选取19例患者进行半结构式访谈。结果量性研究结果:反复低血糖患者血糖管理损耗得分为(49.20±6.58)分,认知控制、行为控制和情绪控制维度得分分别为(17.90±4.12)、(15.49±3.64)和(15.81±3.58)分;聚类分析将血糖管理行为退化特征分为认知损耗组、情绪损耗组和自我控制组。质性研究结果:反复低血糖患者血糖管理退化过程包括3个主题,即行为损耗前因、行为损耗过程和行为损耗后效。混合研究结果:在血糖管理进程中,患者更关注即时效果,忽略管理行为长期维持的重要作用,呈现非理性的决策行为;退化行为特征可分为3组,其血糖管理各行为退化特征不同。结论反复低血糖患者的血糖管理退化行为较严重,是多种因素联合作用、持续消耗自我控制能量的结果。可从知识、情绪和行为层面着手,帮助患者明晰可能的血糖发展趋势,提高对血糖管理价值的理解和认同,从而推动管理行为的长期维持。

关键词：糖尿病低血糖症自我损耗行为特征护理混合研究

孕早期营养干预对妊娠糖尿病高危妇女糖脂代谢指标影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0071-0074页

作者：刘利毛佳佳刘金艳沃玲江苏省宿迁市泗洪医院妇产科江苏宿迁223900

分析孕早期营养干预对妊娠糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢指标影响。方法纳入本院60例GDM 高危孕妇,随机分为两组,各30例。对照组给予常规干预,研究组联合孕早期营养干预。对比干预效果。结果各项指标比较,研究组高于对照组(P<0.05)。结... 详细信息

分析孕早期营养干预对妊娠糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢指标影响。方法纳入本院60例GDM 高危孕妇,随机分为两组,各30例。对照组给予常规干预,研究组联合孕早期营养干预。对比干预效果。结果各项指标比较,研究组高于对照组(P<0.05)。结论孕早期营养干预可有效调节GDM高危孕妇糖脂代谢指标,改善孕妇机体营养水平以及妊娠结局。

关键词：妊娠糖尿病高危因素糖脂代谢妊娠结局

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探究中药化癥汤在治疗子宫肌瘤中的临床效果

婚育与健康 2024年第8期 79-81页

作者：陈雯江苏省宿迁市中医院

目的：探讨中药化癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择2021年1月—2023年6月宿迁市中医院收治的68例子宫肌瘤患者作为研究对象，随机数字法分为两组。对照组常规给与西药米非司酮治疗，观察组在米非司酮基础上应用中药化癥汤，比较... 详细信息

目的：探讨中药化癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择2021年1月—2023年6月宿迁市中医院收治的68例子宫肌瘤患者作为研究对象，随机数字法分为两组。对照组常规给与西药米非司酮治疗，观察组在米非司酮基础上应用中药化癥汤，比较两组疗效。结果：治疗3个月后，观察组治疗总有效率为91.2%，对照组为79.4%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；两组的子宫体积和肌瘤体积与治疗前比较均有所减小，观察组效果更明显，差异显著（P<0.05）；两组患者的E2和FSH水平发现，治疗后，两个指标均有所降低，但观察组降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗基础上使用中药化癥汤，能有效弥补中药汤剂起效慢，做到优势互补，提高子宫肌瘤的治疗效果，值得临床推广

关键词：化癥汤中药子宫肌瘤

儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系的构建及应用检验

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当代护士（上旬刊） 2024年第3期31卷 55-59页

作者：周娜张军梅许良辰程之鑫江苏省宿迁市中医院儿科宿迁223800

目的构建儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系,并经应用检验其效果。方法通过文献检索、分析筛选儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素,经德尔菲法专家函询对儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素进行评价、修订,进而形成... 详细信息

目的构建儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系,并经应用检验其效果。方法通过文献检索、分析筛选儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素,经德尔菲法专家函询对儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素进行评价、修订,进而形成儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系;研究自2022年1月起应用儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系,此前均采取常规护理模式。采用便利抽样法,选取本院普儿科2021年1月—12月、2022年1月—12月收治的行支气管镜检查患儿各50例作为研究对象,分别设为对照组、观察组,比较两组患儿不良事件发生率及患儿家属的满意度。结果两轮函询问卷回收率均为100%,专家权威程度系数分别为0.873、0.886,函询意见协调程度肯德尔和谐系数W分别为0.387(χ^(2)=34.280,P<0.001)、0.427(χ^(2)=41.028,P<0.001),最终形成的儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系包含一级指标3个,二级指标9个,三级指标21个,指标变异系数为0.08~0.15;研究结果显示,观察组支气管镜检查不良事件发生率为4.00%,小于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家属检查满意度各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于德尔菲法构建的儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系具有科学性、可靠性,其在临床中的应用可实现对支气管镜检查不良事件发生风险的有效评估,降低了不良事件发生率,有助于提升患儿家属的满意度。

关键词：支气管镜检查不良事件风险因素评估体系德尔菲法

健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：贾晓斌陈柃池徐海进季瑜江苏省海安市中医院

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者，分为对照组（80例）和研究组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2023年1月... 详细信息

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者，分为对照组（80例）和研究组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2023年1月。两组患者均予以腹腔镜胆囊切除术进行治疗，同时对照组接受常规补液及其他常规治疗，研究组在对照组的基础上接受健肝散治疗，两组均治疗1周。比较两组恢复及住院情况，术后1周临床疗效，术前、术后3d肝功能，术前、术后1周临床症状积分、炎症反应指标，治疗期间不良反应发生情况。结果术后1周，研究组总有效率高于对照组；研究组首次排气、首次排便、住院、肠鸣音恢复、抗生素使用、体温及白细胞计数恢复正常时间更短（相较于对照组）；术后1周与术前比较，两组各项症状积分及血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平降低，两组间术后1周相比，研究组更低；术后3d两组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酸转肽酶（GGT）水平升高，但两组间术后1周相比，研究组更低；术后1周两组血清转化生长因子-β（TGF-β）水平升高，两组间术后1周相比，研究组更高，数据存在较显著的差异（P0.05）。结论健肝散治疗腹腔镜胆囊切除术后患者有助于缓解其临床症状，降低体内炎症因子水平，减轻肝功能损伤，促进术后恢复，且安全性高。

关键词：腹腔镜胆囊切除术健肝散炎症因子肝功能安全性

鬼点灯正丁醇提取物成分检测及止咳作用机制挖掘

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中国药业 2024年第15期33卷 32-38页

作者：丁韦韦赵小超蔡伦纪利商勋江苏省宿迁市第一人民医院江苏宿迁223800 江苏省宿迁市中医院江苏宿迁223800

目的鉴定鬼点灯正丁醇提取物的成分,探讨其止咳作用机制。方法采用液相色谱-质谱(LC-MS)法对其成分进行检测,并结合自建数据库进行结构鉴定。通过中草药系统药理学平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)、Batman-TCM数据库收集成分靶... 详细信息

目的鉴定鬼点灯正丁醇提取物的成分,探讨其止咳作用机制。方法采用液相色谱-质谱(LC-MS)法对其成分进行检测,并结合自建数据库进行结构鉴定。通过中草药系统药理学平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)、Batman-TCM数据库收集成分靶点,通过GeneCard,OMIM,DisGeNET,TTD数据库筛选疾病相关靶点基因,通过Venny 2.1.0软件获取成分-疾病共有靶点,通过Cytoscape 3.8.0软件进行可视化处理,构建成分-疾病-靶点网络,通过String数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,通过R 4.4.1软件进行基因功能(GO)分析、京都基因和基因组数据库(KEGG)通路富集分析。结果鉴定出55个成分,主要包括有机酸类17个、黄酮类16个、苯酚类12个、香豆素类5个、苯丙素类2个、氨基酸类1个、醌类1个、醇类1个。网络药理学分析结果显示,共筛选出319个共有靶点,活性较强的成分为白藜芦醇、木犀草素、表儿茶素、刺芒柄花素、刺槐素等,止咳作用的关键靶点蛋白为丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、白细胞介素6(IL-6)、ALB、Jun、胱天蛋白酶3(CASP3)、表皮生长因子受体(EGFR)等;共筛选出218个分子功能条目,包括磷酸酶结合、转录共调节因子结合、AKT活性等;共筛选出189条信号通路,包括癌症、脂质与动脉粥样硬化、前列腺癌、乙型肝炎、麻疹、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终产物受体(AGE-RAGE)、磷脂酰肌醇-3-激酶-AKT(PI3K-AKT)信号通路等。结论鬼点灯正丁醇提取物主要含有有机酸类、黄酮类、苯酚类、香豆素类、苯丙素类等化合物,其止咳作用可能主要与癌症、脂质与动脉粥样硬化、乙型肝炎、糖尿病并发症中的AGE-RAGE、PI3K-AKT信号通路等有关。

关键词：鬼点灯液相色谱-质谱法正丁醇提取物作用机制网络药理学

肩关节镜下肱二头肌长头腱转位强化缝合修复巨大肩袖撕裂损伤

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中国组织工程研究 2024年第35期28卷 5675-5680页

作者：丁凯姚雨婧李志鹏王磊顾长源束昊孙鲁宁南京中医药大学附属医院(江苏省中医院) 江苏省南京市210004 江苏省中医院骨科运动医学中心江苏省南京市210004

背景:肱二头肌长头腱转位是治疗巨大肩袖撕裂的常用手术方式,目前对于肱二头肌长头腱转位的临床疗效报道较少且转位后肩袖再撕裂的相关因素尚无定论。目的:观察肩关节镜下肱二头肌长头腱转位加强缝合治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法:... 详细信息

背景:肱二头肌长头腱转位是治疗巨大肩袖撕裂的常用手术方式,目前对于肱二头肌长头腱转位的临床疗效报道较少且转位后肩袖再撕裂的相关因素尚无定论。目的:观察肩关节镜下肱二头肌长头腱转位加强缝合治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法:回顾性分析2019年3月至2022年5月江苏省中医院收治的28例巨大肩袖撕裂患者的临床资料,年龄(61.79±10.50)岁,均在关节镜下行肱二头肌长头腱转位加强缝合进行修复。术前及术后1年,评估患者目测类比评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节活动度;术后1年,利用肩关节MRI检查修复结构的完整性。根据术后1年的Sugaya分型将23例(28例失访5例)患者分为肌腱完整组(n=18)、肌腱撕裂组(n=5),根据术中肱二头肌长头腱质量分为正常组(n=8)、退变组(n=9)、部分撕裂组(n=6),对比上述指标的差异。结果与结论:(1)与术前比较,23例患者术后1年的目测类比评分、UCLA评分、ASES评分、Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节活动度均明显改善(P0.05);正常组、退变组、部分撕裂组术后1年的目测类比评分、UCLA评分、ASES评分、Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节活动度比较差异均无显著性意义(P>0.05);(2)术后1年,患侧肩关节MRI见18例患者缝合肌腱愈合良好,愈合率78%;(3)肩关节镜下肱二头肌长头腱转位加强缝合可为难以完成完全修补的巨大肩袖撕裂提供可靠修补,能明显缓解肩关节疼痛、恢复肩关节功能。

关键词：关节镜巨大肩袖撕裂肱二头长头腱转位加强缝合影响因素

MEP定位下头针联合经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力的影响

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中国针灸 2024年第3期44卷 251-254页

作者：武士勇张建斌张费朱子龙傅博勋宿迁市中西医结合医院康复科江苏宿迁223800 南京中医药大学第二附属医院/江苏省第二中医院针灸科

目的:观察运动诱发电位(MEP)定位下头针联合经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力的影响。方法:将60例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各30例。两组均予内科药物治疗及偏瘫肢体综合训练。在此基础上,观察组患者接... 详细信息

目的:观察运动诱发电位(MEP)定位下头针联合经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力的影响。方法:将60例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各30例。两组均予内科药物治疗及偏瘫肢体综合训练。在此基础上,观察组患者接受MEP定位下取穴的头针联合经颅磁刺激治疗;对照组患者接受常规头针(双侧顶颞前斜线)联合经颅磁刺激治疗。两组治疗均每天1次,每周5 d,共4周。分别于治疗前后观察两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Ashworth量表(MAS)及改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗后,两组患者FMA、MBI评分均较治疗前升高(P<0.001),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者上肢及下肢MAS评分较治疗前降低(P<0.01,P<0.001),对照组患者下肢MAS评分较治疗前降低(P<0.05)。结论:MEP定位下头针联合经颅磁刺激可有效改善缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力,提高其日常生活能力,减轻肢体痉挛。

关键词：缺血性脑卒中偏瘫头针经颅磁刺激运动诱发电位运动功能障碍随机对照试验