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带状疱疹后遗神经痛基于“温阳导滞理论”用针刺联合火针治疗临床观察

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实用中医药杂志 2024年第1期40卷 139-141页

作者：蔡钰金琴琴尤姗姗江苏省如东县中医院皮肤科江苏如东226400

目的:观察针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:100例按照随机数字表法分为两组各50例,对照组给予口服加巴喷丁治疗,观察组给予针刺联合火针治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组SAS、SDS以及VAS评分... 详细信息

目的:观察针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:100例按照随机数字表法分为两组各50例,对照组给予口服加巴喷丁治疗,观察组给予针刺联合火针治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组SAS、SDS以及VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组QS评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛可提高治疗效果。

关键词：带状疱疹后遗神经痛针刺火针对照治疗观察

毒性中药饮片在门诊老年患者中的临床应用回顾性分析

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中国现代应用药学 2024年

作者：朱文瑞赵亚萍徐洪锋绍兴市中医院中药剂科绍兴市中医院西药剂科绍兴市中医院临床药学室

目的分析毒性中药饮片在绍兴市中医院门诊老年患者中的临床应用情况，探讨其用药的临床特点。方法收集整理2022年6月—2023年6月绍兴市中医院门诊老年患者含毒性中药饮片处方数据，对患者性别、年龄、临床诊断、使用频数、超剂量情况... 详细信息

目的分析毒性中药饮片在绍兴市中医院门诊老年患者中的临床应用情况，探讨其用药的临床特点。方法收集整理2022年6月—2023年6月绍兴市中医院门诊老年患者含毒性中药饮片处方数据，对患者性别、年龄、临床诊断、使用频数、超剂量情况等进行回顾性统计分析。结果获得毒性中药饮片处方共12 946张，涉及41味毒性中药，含毒性中药饮片条目数17 474条。据患者年龄组与性别分布统计，60～69岁老年患者使用毒性中药饮片情况最多，女性患者略多于男性患者。据疾病分布统计，毒性中药饮片处方临床诊断多集中在痹证类病、咳嗽病、腰痛病、积聚病和伤筋病等。据使用情况统计，使用频数前5位的毒性中药饮片分别为苦杏仁、艾叶、蜈蚣、川楝子和制川乌。有19味毒性中药饮片存在不同程度的超剂量使用情况，其中超剂量使用占比前3位的中药为蛇六谷、雷公藤、山豆根，平均超剂量使用程度前3位的中药为制川乌、蛇六谷、制草乌。单张处方大多使用1味毒性中药饮片，毒性中药饮片联用≥2味的共7 897条。结论毒性中药饮片在笔者所在医院老年患者中应用比较广泛，总体用药情况符合临床疾病需求，但需警惕毒性中药超剂量使用和毒性中药联用可能造成的不良反应。

关键词：毒性中药饮片老年患者门诊回顾性分析

某院活血化瘀类中药注射剂使用评价标准建立的探索

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中国药物警戒 2024年第2期21卷 185-189页

作者：张建方慧华江苏省泗洪医院药剂科江苏宿迁223900 江苏省中医院药学部江苏南京210029

目的建立活血化瘀类中药注射剂临床使用评价标准。方法根据《中华人民共和国药典》(2020年版)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2021年版)、《中成药治疗冠心病临床应用指南》(2020版)、《中成药治疗心力衰竭临床... 详细信息

目的建立活血化瘀类中药注射剂临床使用评价标准。方法根据《中华人民共和国药典》(2020年版)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2021年版)、《中成药治疗冠心病临床应用指南》(2020版)、《中成药治疗心力衰竭临床应用指南》(2021年版)梳理所有活血化瘀类中药注射剂,根据其药品说明书信息、指南信息和临床使用情况,设立评价指标,运用德尔菲法建立评价标准。收集2022年1月1日至6月30日某院心内科活血化瘀类中药注射剂使用数据,采用评价标准结合优劣解距离法(technique for order preference by similarity to an ideal solution,TOPSIS)进行评价。结果共纳入21种活血化瘀类中药注射剂适应证,分别从适应证、溶媒、用法用量、辅料和溶剂、配伍使用、特殊人群等方面建立一级、二级评价指标。根据评价结果分析120例心内科使用活血化瘀类中药注射剂患者中,相对接近度(Ci)≥60%的有107例(89.17%),表明某院心内科使用活血化瘀类中药注射剂应用情况基本合理。结论评价标准的建立有利于提高活血化瘀类中药注射剂使用的合理性,可促进活血化瘀类中药注射剂临床的安全使用。

关键词：心内科活血化瘀中药注射剂药品说明书评价标准优劣解距离法

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗冠心病PCI术后患者44例疗效观察

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江西中医药 2024年第7期55卷 41-43,46页

作者：吴宇徐蓓蓓欧阳娟如东县中医院心病科江苏如东226400

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的临床疗效。方法:选取2021年2月—2023年8月如东县中医院收治的88例冠心病PCI术后患者开展临床试验,以电脑编号奇偶数字法随机将其分为观察组及对照组,各44例... 详细信息

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的临床疗效。方法:选取2021年2月—2023年8月如东县中医院收治的88例冠心病PCI术后患者开展临床试验,以电脑编号奇偶数字法随机将其分为观察组及对照组,各44例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上服用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗。比较2组临床疗效、心功能指标、血清炎症因子水平、主要心血管不良事件(MACE)发生情况等。结果:治疗8周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组各项心功能指标水平均有所改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);2组各项血清炎症因子水平均有所降低,且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。2组MACE总发生率比较,观察组(4.55%)低于对照组(20.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤对冠心病PCI术后患者的疗效较佳,可改善心功能指标和血清炎症因子水平,且能降低MACE发生风险。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入瓜蒌薤白半夏汤涤痰汤心功能

麻杏石甘汤加减治疗风热闭肺型小儿肺炎喘嗽的临床效果及对患儿症状改善情况分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 74-77页

作者：龚莹胤如东县中医院江苏如东226400

分析风热闭肺型小儿肺炎喘嗽患儿接受麻杏石甘汤加减方治疗疗效。方法 83例2021年5月-2023年5月收治小儿肺炎喘嗽患儿为样本,中医辨证为风热闭肺型,随机分组,麻杏石甘汤纳入A组,西药纳入B组。结果 A组肺炎喘嗽症状消退时间均较B组短,P<0... 详细信息

分析风热闭肺型小儿肺炎喘嗽患儿接受麻杏石甘汤加减方治疗疗效。方法 83例2021年5月-2023年5月收治小儿肺炎喘嗽患儿为样本,中医辨证为风热闭肺型,随机分组,麻杏石甘汤纳入A组,西药纳入B组。结果 A组肺炎喘嗽症状消退时间均较B组短,P中医证候积分均较B组低,P<0.05;A组肺炎喘咳患儿WBC、NEUT、CRP等炎症指标均较B组低,P<0.05。结论肺炎喘嗽患儿接受麻杏石甘汤治疗,可抑制炎症,还可缩短肺炎喘咳病症时间,高效可行。

关键词：小儿肺炎喘嗽麻杏石甘汤疗效症状

反复低血糖患者血糖管理行为退化特征的混合研究

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1043-1050页

作者：沈支佳陈新宇钱志杰殷丽梅常熟市中医院内分泌科江苏省215500 常熟市中医院胸外科江苏省215500 常熟市中医院护理部江苏省215500

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血... 详细信息

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血糖管理行为进行K-均值聚类分析;同期,采用方便抽样法和目的抽样法,以最大差异化为原则,选取19例患者进行半结构式访谈。结果量性研究结果:反复低血糖患者血糖管理损耗得分为(49.20±6.58)分,认知控制、行为控制和情绪控制维度得分分别为(17.90±4.12)、(15.49±3.64)和(15.81±3.58)分;聚类分析将血糖管理行为退化特征分为认知损耗组、情绪损耗组和自我控制组。质性研究结果:反复低血糖患者血糖管理退化过程包括3个主题,即行为损耗前因、行为损耗过程和行为损耗后效。混合研究结果:在血糖管理进程中,患者更关注即时效果,忽略管理行为长期维持的重要作用,呈现非理性的决策行为;退化行为特征可分为3组,其血糖管理各行为退化特征不同。结论反复低血糖患者的血糖管理退化行为较严重,是多种因素联合作用、持续消耗自我控制能量的结果。可从知识、情绪和行为层面着手,帮助患者明晰可能的血糖发展趋势,提高对血糖管理价值的理解和认同,从而推动管理行为的长期维持。

关键词：糖尿病低血糖症自我损耗行为特征护理混合研究

竖脊肌平面阻滞与硬膜外阻滞用于胸腔镜肺癌根治术的麻醉效果比较

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南通大学学报（医学版） 2024年第1期44卷 71-74页

作者：孟超赵亚琴如东县中医院麻醉科江苏226400 如东县人民医院麻醉科

目的:比较竖脊肌平面阻滞(erector spine plane block,ESPB)与硬膜外阻滞(epidural block,EB)对胸腔镜肺癌根治术患者术中应激反应、术后炎性反应、术后疼痛及胃肠功能的影响。方法:选择2022年1月—2023年2月行胸腔镜肺癌根治术患者80例... 详细信息

目的:比较竖脊肌平面阻滞(erector spine plane block,ESPB)与硬膜外阻滞(epidural block,EB)对胸腔镜肺癌根治术患者术中应激反应、术后炎性反应、术后疼痛及胃肠功能的影响。方法:选择2022年1月—2023年2月行胸腔镜肺癌根治术患者80例,随机均分为ESPB组和EB组。麻醉诱导前,ESPB组用0.5%罗哌卡因20 mL行ESPB,EB组于T_(7)~8穿刺置管,用1%利多卡因+0.375%罗哌卡因行EB,术毕硬膜外腔注射0.125%罗哌卡因6 mL(内含舒芬太尼10μg)后拔除导管。两组术后均予舒芬太尼患者自控静脉镇痛。比较诱导前(T_(1))、插管前(T_(2))、插管即刻(T_(3))、切皮(T_(4))、冲洗胸腔(T_(5))、术毕(T_(6))的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)的浓度,比较T_(1)、T_(6)时的SpO_(2)。检测术前1 d(T_(0))、术后1 d(T_(7))、术后2 d(T_(8))的IL-6、TNF-α浓度。记录术后6 h(T_(9))、12 hT_(10)、24 h (T_(11))、48 hT_(12)的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和术后舒芬太尼用量。观察术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间。结果:与EB组比较,ESPB组T_(1)、T_(2)、T_(4)的MAP明显升高,HR明显降低(P0.05);T_(7)、T_(8)的IL-6、TNF-α浓度明显升高(P<0.05);T_(10)、T_(11)的VAS评分和术后舒芬太尼用量明显升高(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间明显延长(P<0.05)。结论:EB用于胸腔镜肺癌根治术可减轻术中应激反应,降低阻滞后血压,不影响SpO_(2),抑制术后炎性反应,减轻术后疼痛,减少术后镇痛药用量,促进胃肠功能恢复。

关键词：竖脊肌平面阻滞硬膜外阻滞胸腔镜肺癌根治术

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扶正固本膏对于肺脾两虚型慢性阻塞性肺病的临床观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 40-42页

作者：薛丹丹江苏省南通市如东县中医院肺病科江苏南通226001

探究扶正固本膏对于肺脾两虚型慢性阻塞性肺病的临床治疗效果。方法肺脾两虚型慢性阻塞性肺病病例来自2023年3月至2023年9月,共60例,以30例为基数进行随机分组;对照组为布地格福吸入剂治疗,同时,给予观察组扶正固本膏治疗,分析两组临... 详细信息

探究扶正固本膏对于肺脾两虚型慢性阻塞性肺病的临床治疗效果。方法肺脾两虚型慢性阻塞性肺病病例来自2023年3月至2023年9月,共60例,以30例为基数进行随机分组;对照组为布地格福吸入剂治疗,同时,给予观察组扶正固本膏治疗,分析两组临床效果。结果观察组总有效率、肺功能及免疫功能指标更高、中医症状体征评分更低(P<0.05)。结论针对肺脾两虚型慢性阻塞性肺病患者采取扶正固本膏治疗,效果显著,对患者肺功能、病情缓解及免疫功能有良好改善作用。

关键词：扶正固本膏肺脾两虚型慢性阻塞性肺病肺功能疗效

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩认知水平及结局的影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 130-134页

作者：顾艳洪如东县中医院江苏南通226400

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩认知水平及结局的影响分析。方法 2020年10月至2023年11月选取76例妊娠期糖尿病孕妇,随机抽签法分组实验组和对照组,分别给予早期护理干预和常规护理干预。结果实验组孕妇认知、血糖水平和健康生活... 详细信息

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩认知水平及结局的影响分析。方法 2020年10月至2023年11月选取76例妊娠期糖尿病孕妇,随机抽签法分组实验组和对照组,分别给予早期护理干预和常规护理干预。结果实验组孕妇认知、血糖水平和健康生活效果优于对照组,P<0.05;实验组分娩结局优于对照组,P<0.05。结论对妊娠期糖尿病孕妇实施早期护理干预,能够提高孕妇分娩认知水平,保障良好的分娩结局,提高孕妇健康水平。

关键词：妊娠期糖尿病孕妇早期护理干预分娩认知水平分娩结局