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广州市天河区流动人口社区化管理模式现状调查

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中国社会医学杂志 2022年第4期39卷 455-459页

作者：肖瑶陈开举马力权樊星星广州医科大学卫生管理学院公共事业管理系广东广州511436 广州医科大学公共卫生学院预防医学系广东广州511436

目的对广州市天河区流动人口的特征和社区服务利用情况开展调查,分析管理过程中存在的问题和提出合理化建议,以促进科学的流动人口社区化管理模式的形成。方法2019年1—3月在广州市天河区沙河街道、天河南街道等22个街道采用便利抽样法... 详细信息

目的对广州市天河区流动人口的特征和社区服务利用情况开展调查,分析管理过程中存在的问题和提出合理化建议,以促进科学的流动人口社区化管理模式的形成。方法2019年1—3月在广州市天河区沙河街道、天河南街道等22个街道采用便利抽样法,随机抽取320名流动人口进行社区化管理现状的自填式问卷调查,回收308份有效问卷。结果广州市天河区流动人口对相关管理规定了解程度整体不高,非常了解仅有3.90%;医疗保险的参保率较高为78.90%,参加养老保险的有43.51%,工伤保险有34.09%;接受过社区医疗卫生服务的占比仅34.42%;63.31%没有接受过社区就业服务;53.23%很少参加社区活动,23.70%不参加社区活动;有51.33%的流动人口对社区环境卫生的评价为“一般满意”;仅有31.90%接受过社区子女教育服务。结论广州市天河区流动人口对相关管理规定知晓率低,医疗保险参保率较高但养老工伤保险覆盖度不足,获得社区就业服务支持较少,子女入学较困难,社区融合度低,生活品质一般。政府应对流动人口的社会保障、医疗、就业、居住、教育和社区融合等方面加大投入力度,优化管理模式,保障流动人口的权益,增强其幸福感,构建健康中国。

关键词：流动人口社区管理模式

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1017例痛风中医证候学调查研究分析

风湿病与关节炎 2022年第5期11卷 21-25,36页

作者：狄朋桃王兴强朱婉华张玲靖卫霞张明区培英章丽萍秦天楠汪学良赵钟文董秋梅镇东鑫曹文萍张丽秀和智勇李学英胡俊桥张国峰曾慧刘春丽赵博韦欧林张娴彭江云云南省中医医院云南昆明650021 南通良春中医医院江苏南通226010 云南中医药大学云南昆明650500 北京中医药大学第三附属医院北京100029 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 罗平县中医医院云南罗平655899 楚雄州中医医院云南楚雄675000 保山市中医院云南保山678099 昭通市中医医院云南昭通657099 福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010000 咸宁麻塘风湿病医院湖北咸宁437000 开远市中医院云南开远661699 宁洱县中医院云南宁洱665199 兰坪县中医院云南兰坪671499 宁蒗县中医院云南宁蒗674399 垫江县中医院重庆垫江408399 柳州市中医医院广西柳州545001 咸丰县中医院湖北咸丰445608 曲靖市中医院云南曲靖655000 临沧市中医院云南临沧677000 罗城县中医医院广西罗城546400 勐海县中医院云南勐海666200

目的:调查和分析当前痛风发病情况和中医证候分布规律。方法:收集2019年1月至2022年1月云南省中医医院、南通良春中医医院等23家医院的1017例痛风患者,分析痛风患者基本情况、中医证候分布规律,中医证候在年龄、病情分期、血脂、血尿酸... 详细信息

目的:调查和分析当前痛风发病情况和中医证候分布规律。方法:收集2019年1月至2022年1月云南省中医医院、南通良春中医医院等23家医院的1017例痛风患者,分析痛风患者基本情况、中医证候分布规律,中医证候在年龄、病情分期、血脂、血尿酸等方面的分布情况。结果:湿热蕴结证是痛风患者主要的中医证候,占70.21%。湿热蕴结证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证均以急性期为主,分别占61.62%、54.65%、45.36%。脾虚湿阻证及肝肾阴虚证多见于间歇期及慢性期分别占46.81%和46.15%。不同证候年龄分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同证候患者之间血尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风发病年龄呈现年轻化趋势,中医证候分布与患者年龄、部分伴发疾病和血尿酸水平存在明显差异;痛风不同时期、证候分布也不相同。可为痛风辨证论治、规范治疗提供参考依据。

关键词：痛风中医证候分布规律流行病学调查研究

昆明市分级诊疗制度实施现状及问题研究——基于四家社区卫生服务中心的调查

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中国卫生标准管理 2018年第10期9卷 28-31页

作者：李雅琳李璐燕俞群俊张瑞宏何梅昆明医科大学人文与管理学院云南昆明650500

构建合理的医疗服务体系,实现医疗卫生资源的优化配置,已成为健康中国战略的主要任务。推动分级诊疗是重塑医疗卫生服务体系的重要环节。笔者对昆明市四家社区卫生服务中心进行了调研,从人、财、药的配置、医疗保险政策的调控、基层医... 详细信息

构建合理的医疗服务体系,实现医疗卫生资源的优化配置,已成为健康中国战略的主要任务。推动分级诊疗是重塑医疗卫生服务体系的重要环节。笔者对昆明市四家社区卫生服务中心进行了调研,从人、财、药的配置、医疗保险政策的调控、基层医院在双向转诊中面临的问题对工作人员进行访谈,通过问卷调查了解老年人的就医选择,以此分析昆明市分级诊疗制度实施中存在的共性问题,结合全国试行分级诊疗地区的经验做法,提出促进分级诊疗的对策建议为做好分级诊疗的顶层设计和部门协调、持续提升基层医疗卫生服务能力、充分发挥医疗保险制度的杠杆作用。

关键词：分级诊疗社区卫生服务基层首诊双向转诊医疗保险制度三医联动

威海市医疗保障局威海市卫生健康委员会威海市市场监督管理局关于印发《威海市公立医疗机构医疗服务项目价格（2023年版）》的通知

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威海市人民政府公报

威海市人民政府公报 2023年第4期 67-69页

WHCR-2023-0350001威医保发〔2023〕33号各区市医疗保障局、卫生健康局、市场监管局，国家级开发区科技创新局、卫生健康管理办公室、市场监管局，南海新区党群与人力资源部、社会工作部、综合监管执法局，市医疗保险事业中心，各有关...

WHCR-2023-0350001威医保发〔2023〕33号各区市医疗保障局、卫生健康局、市场监管局，国家级开发区科技创新局、卫生健康管理办公室、市场监管局，南海新区党群与人力资源部、社会工作部、综合监管执法局，市医疗保险事业中心，各有关医疗机构：根据《全国医疗服务价格项目规范（试行2001年版）》、《全国医疗服务价格项目规范新增和修订项目（2007年）》、《山东省定价目录》和《山东省医疗保障局关于印发省公立医疗机构医疗服务项目价格（2023年版）>的通知》（鲁医保发〔2023〕7号）等规定，市医保局、市卫生健康委、市市场监管局联合制定了《威海市公立医疗机构医疗服务项目价格（2023年版）》，现印发给你们，并提出如下要求，请认真贯彻执行。

关键词：

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腹膜透析患者生理及心理体验的质性研究

中华全科医学 2015年第4期13卷 535-537页

作者：张涛李艳芬陈天佑焦宜珺邱皓高欢李军鹏裴泓波甘肃省兰州大学第一临床医学院 730000 甘肃省第二人民医院肾内科兰州市730000 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所 730000

目的探讨腹膜透析患者疾病及治疗状态下的生理、心理体验及其影响因素,为提出改善慢性肾脏病患者生存质量的措施提供依据。方法在甘肃省某医院透析室腹膜透析患者中采用目标饱和抽样获得研究样本、通过半结构式访谈法对研究对象进行个... 详细信息

目的探讨腹膜透析患者疾病及治疗状态下的生理、心理体验及其影响因素,为提出改善慢性肾脏病患者生存质量的措施提供依据。方法在甘肃省某医院透析室腹膜透析患者中采用目标饱和抽样获得研究样本、通过半结构式访谈法对研究对象进行个人深入访谈获得研究对象在当前疾病及治疗状态下的生理、心理感受的资料,运用Nvivo 7.0定性资料辅助分析软件及Colaizzi现象分析法对访谈资料进行整理和分析。结果腹膜透析患者普遍有导管出口感染的直接生理不适;有头晕、失眠、便秘等日常生理机能的失常以及抵抗力下降所致的感冒频发。心理方面主要为对长期治疗费用的担心;各种持续的消极情绪影响了健康观和生命观、尤其男性患者多为消极应对态度;多有对无法履行家庭责任的歉疚、对家庭和社会支持的渴望。结论腹膜透析患者普遍存在生理、心理的不良体验,对患者的生命活动造成直接或间接的不良影响。严格规范医护人员透析操作技术、全方位关心患者的生命质量;加强以家庭为中心的疾病管理健康教育;呼吁和推动欠发达地区卫生资源配置政策、维护晚期肾脏病患者的医疗保障权益、构建满足患者个性化的包括生理、心理、社交等立体的社会支持系统对腹膜透析患者十分必要。

关键词：腹膜透析患者生存质量质性研究

以胆囊切除术为例探讨单病种付费在昆明市某三甲医院的实施效果

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劳动保障世界 2018年第11X期 35-36页

作者：陆烨杨晓梅李雅琳昆明医科大学人文与管理学院云南昆明650500

目的:以胆囊切除术的单病种付费为研究对象探讨单病种付费的实施效果。方法:以昆明市某三甲医院的2016年、2017年、2018年一季度该院实施3917例胆囊切除术的费用为研究对象,通过实地现场调查、访谈法,收集该项单病种相关资料进行对比研... 详细信息

目的:以胆囊切除术的单病种付费为研究对象探讨单病种付费的实施效果。方法:以昆明市某三甲医院的2016年、2017年、2018年一季度该院实施3917例胆囊切除术的费用为研究对象,通过实地现场调查、访谈法,收集该项单病种相关资料进行对比研究分析。结果:胆囊切除术实际费用呈上升趋势,突破医保定额包干价;临床、麻醉等科室费用均超支。结论:临床操作中单病种支付有局限性,医患双方并不完全依从,要动态地认识单病种的成本,高效和准确地采用科学的方法核算医院的单病种成本。

关键词：单病种付费医疗机构支付方式胆囊切除术

县、乡医疗卫生资源的优先性排序及其公平性考察——基于湖南省永州市零陵区的调研

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中国医学伦理学 2014年第5期27卷 648-651页

作者：陈鸿君刘俊香罗朝霞张旭平中南大学公共卫生学院湖南长沙410078 湖南省卫生和计划生育委员会湖南长沙410008 北京协和医学院社会科学系北京100005 湖南省肿瘤医院健康服务部湖南长沙410013 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069

目的通过调查湖南省永州市零陵区的患者和医务人员来考察当前医疗卫生资源的排序和配置是否缩小了城乡差距,促进了医疗公平。方法采用深度访谈和问卷调查相结合的方式,着重从基本医疗服务、基本医疗保险两方面来研究。结果医改在一定程... 详细信息

目的通过调查湖南省永州市零陵区的患者和医务人员来考察当前医疗卫生资源的排序和配置是否缩小了城乡差距,促进了医疗公平。方法采用深度访谈和问卷调查相结合的方式,着重从基本医疗服务、基本医疗保险两方面来研究。结果医改在一定程度上促进了弱势群体在获得基本医疗服务方面的地理可及性和公平性,基本医疗保险的受益面和受益度在不断提高,但城乡之间的差距仍然较大。结论医疗卫生资源的排序和配置仍需优先考虑健康状况差、疾病负担重的人群和地区。

关键词：优先性排序公平基层医疗服务基本医疗保险

高血压患者对家庭医生签约服务的利用现状研究

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南京医科大学学报（社会科学版） 2018年第3期18卷 210-214页

作者：赵西茜乔学斌陈家应南京医科大学医政学院江苏南京211166

目的:探究高血压患者对家庭医生签约服务的利用现状。方法:采用自制调查问卷调查南京市玄武区某社区卫生服务中心辖区内6个社区的264例高血压患者,了解患者对家庭医生签约服务的认知和利用情况、自我管理方式和血压控制效果。结果:签约... 详细信息

目的:探究高血压患者对家庭医生签约服务的利用现状。方法:采用自制调查问卷调查南京市玄武区某社区卫生服务中心辖区内6个社区的264例高血压患者,了解患者对家庭医生签约服务的认知和利用情况、自我管理方式和血压控制效果。结果:签约患者186例,设为观察组,未签约患者78例,设为对照组;55.3%的患者对签约服务的认知有待加强;观察组对签约服务的知晓率和利用率均显著高于对照组(P管理依从性和血压控制效果显著优于对照组(P医疗卫生需求。

关键词：家庭医生签约服务高血压社区

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中医全科医学在心血管疾病防治中的作用

中国初级卫生保健 2023年第2期37卷 44-47页

作者：王林志田鑫王晓琳车驰韦祖猛张春祥杜慧苹王兴彭双凤凌利廖金花康骏李林江西中医药大学江西南昌330006 江西中医药大学附属医院江西南昌330006 黔南州中医医院贵州都匀558099 福建医科大学附属闽东医院福建宁德355000 深圳市中西医结合医院广东深圳518104 湖南省直中医医院湖南株洲412000 深圳市宝安区中心医院广东深圳518000 曹山中医医院江西抚州344400 广州市增城区中医医院广东广州511300 江西省中西医结合医院江西南昌330009

中医全科医学在心血管疾病的防治过程中,能够发挥中医学与全科医学的双重优势,在心血管疾病的防治过程中具有十分重要的作用。在预防方面,中医全科医生结合居民中医体质进行分类管理、生活指导等,以预防心血管疾病的发生;在治疗方面,中... 详细信息

中医全科医学在心血管疾病的防治过程中,能够发挥中医学与全科医学的双重优势,在心血管疾病的防治过程中具有十分重要的作用。在预防方面,中医全科医生结合居民中医体质进行分类管理、生活指导等,以预防心血管疾病的发生;在治疗方面,中医全科医生运用中医药特色疗法对高血压、冠心病等人群进行个性化治疗,降低了病情恶化的风险;在康复方面,中医全科医生发挥中医全科医疗团队的合作优势,为心血管疾病患者提供中医全科综合性、连续性的服务,可以有效提高患者的生存质量。

关键词：中医全科医学心血管疾病全科医生预防治疗