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达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的疗效研究

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临床医药实践 2024年第1期33卷 18-21页

作者：保中伟沈池王为群南通市通州区人民医院江苏南通226300

目的:探讨达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的临床疗效。方法:选择2019年6月—2021年6月收治的慢性肺源性心脏病右心衰竭患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予... 详细信息

目的:探讨达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的临床疗效。方法:选择2019年6月—2021年6月收治的慢性肺源性心脏病右心衰竭患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组治疗前后心功能指标、血气指标和炎性因子水平。结果:治疗后两组右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室每搏输出量(RVSV)、三尖瓣反流速度、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率(HR)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:达格列净可缓解慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的症状,改善血气指标和心肺功能,提高运动能力。

关键词：慢性肺源性心脏病右心衰竭达格列净心功能血气指标

FMEA联合PDCA持续质量改进在血液透析置管患者感染控制中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第9期30卷 73-76页

作者：朱销杨圣煜陆丽南通市通州区人民医院江苏南通226000

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)联合计划、执行、检查、处理(PDCA)持续质量改进在血液透析置管患者感染控制中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日收治的100例血液透析置管患者为研究对象,随机分为常规组58例和干预... 详细信息

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)联合计划、执行、检查、处理(PDCA)持续质量改进在血液透析置管患者感染控制中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日收治的100例血液透析置管患者为研究对象,随机分为常规组58例和干预组42例,常规组采用常规护理,干预组采用FMEA联合PDCA持续质量改进护理干预;比较两组干预前后生活质量[采用生活质量量表(QLQ-C30)、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)、健康调查简表(SF-36)]、心理状态[采用7项广泛性焦虑量表(GAD-7)、简单自测抑郁量表(PHQ-9)、90项心理症状自评量表(SCL-90)],导管置管感染发生情况、其他并发症情况及护理满意度。结果:干预后,两组QLQ-C30、WHOQOL-BREF、SF-36评分均高于干预前(P<0.05),且干预组高于常规组(P<0.05);干预后,两组GAD-7、PHQ-9、SCL-90评分均低于干预前(P<0.05),且干预组低于常规组(P<0.05);干预组导管置管感染发生率、其他并发症率均低于常规组(P<0.05),护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论:FMEA联合PDCA持续质量改进在血液透析置管患者感染控制中的应用效果良好,可提高患者生活质量、护理满意度,减轻不良心理状态,降低导管置管感染发生率、其他不良事件发生率。

关键词：血液透析失效模式与效应分析 PDCA循环置管感染

结构化教育在行维持性血液透析患者中的应用价值

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中西医结合护理（中英文） 2024年第1期10卷 190-192页

作者：顾燕陆丽张斐南通市通州区人民医院江苏南通226300

目的探讨行维持性血液透析患者应用结构化教育对其动静脉内瘘(AVF)自我护理行为的影响。方法纳入2020年1月至2021年12月期间南通市通州区人民医院收治的100例尿毒症患者,根据数字随机法将其分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,常... 详细信息

目的探讨行维持性血液透析患者应用结构化教育对其动静脉内瘘(AVF)自我护理行为的影响。方法纳入2020年1月至2021年12月期间南通市通州区人民医院收治的100例尿毒症患者,根据数字随机法将其分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,常规护理+结构化教育)。比较2组的动静脉内瘘自我护理行为量表(ASBHD-AVF)评分、血清营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)]和炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平,以及并发症发生情况。结果干预4周及8周后,观察组的ASBHD-AVF各维度评分和总分,以及血清Hb和ALB水平均明显高于同期对照组,其血清CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组的上述评分和指标均较干预前更优(P均<0.05)。2组在干预期间的并发症总发生率相比,观察组较对照组更低(P<0.05)。结论对行维持性血液透析的患者实施结构化教育,能够明显提高其AVF自我护理能力,改善其营养状况和炎症反应,并减少并发症发生。

关键词：维持性血液透析结构化教育动静脉内瘘自我护理行为并发症

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血液透析治疗对糖尿病肾病患者治疗的效果

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0081-0084页

作者：陈苏燕南通市通州区人民医院江苏南通226300

探索血液透析在本文选择的对象中发挥的优势性。方法本次研究的时间是二零二二年一月份到二零二四年年一月份,一共选择八十例患者,将其采取抛硬币方式,将八十例患者分组,分为两个小组,平均为四十例,分别是观察组和对照组,分别采取常规... 详细信息

探索血液透析在本文选择的对象中发挥的优势性。方法本次研究的时间是二零二二年一月份到二零二四年年一月份,一共选择八十例患者,将其采取抛硬币方式,将八十例患者分组,分为两个小组,平均为四十例,分别是观察组和对照组,分别采取常规方式治疗和常规方式治疗+血液透析治疗。结果以下指标观察组更佳(P<0.05)。结论血液透析治疗对糖尿病肾病患者治疗的效果较佳,值得大力应用。

关键词：血液透析糖尿病肾病肾功能指标水平血糖

整体护理在急性左心衰患者护理中及对患者的满意度影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0138-0141页

作者：张钰晨南通市通州区人民医院江苏南通226300

研究急性左心衰护理中整体护理在患者满意度中的作用效果。方法在医院2023年6月至2024年1月诊治的急性左心衰患者中,以其中的50例进行研究,于随机数字表法的实施中,实现对小组的切割,得到纳入25例的对照组与25例的观察组,比较双方心功... 详细信息

研究急性左心衰护理中整体护理在患者满意度中的作用效果。方法在医院2023年6月至2024年1月诊治的急性左心衰患者中,以其中的50例进行研究,于随机数字表法的实施中,实现对小组的切割,得到纳入25例的对照组与25例的观察组,比较双方心功能、生命体征与护理满意度等指标。结果关于心功能、生命体征与护理满意度,观察组心功能与生命体征等数值表现均优于对照组,护理满意度明显在对照组之上。结论急性左心衰病人住院后接受整体护理,心功能得到改善,以心率、呼吸为代表的生命体征转好,患者对护理的满意度高,所以整体护理有在临床中广泛推广的价值。

关键词：急性左心衰整体护理护理满意度

重度颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎风险因素分析及护理

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齐鲁护理杂志 2024年第5期30卷 136-139页

作者：吴凡韩良慧顾夕梅南通市通州区人民医院江苏南通226300

目的:分析重度颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎相关风险因素,并给予相关护理措施。方法:选取2019年4月1日~2022年9月30日收治的100例重度颅脑损伤术后气管切开患者为研究对象,以坠积性肺炎患者发生情况分为发生组及未发生组;对引发坠积... 详细信息

目的:分析重度颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎相关风险因素,并给予相关护理措施。方法:选取2019年4月1日~2022年9月30日收治的100例重度颅脑损伤术后气管切开患者为研究对象,以坠积性肺炎患者发生情况分为发生组及未发生组;对引发坠积性肺炎风险因素进行单因素、Logistic回归分析、多因素分析及接收者操作特性曲线(ROC)分析。并对相关风险因素制订护理措施。结果:昏迷时间、气管切开时间、抗生素使用情况、意识障碍、精神状态、白细胞、血红蛋白是影响重度颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎发生的相关因素(P<0.05,P<0.01);Logistic回归分析结果显示,气管切开时间、抗生素使用情况、意识障碍、精神状态、白细胞均为影响重度颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎发生的风险因素(P<0.01);ROC曲线分析显示,气管切开时间、抗生素使用情况、意识障碍、精神状态、白细胞具有较强敏感性,指标AUC分别为0.716、0.743、0.675、0.716、0.720(P<0.05,P<0.01)。结论:影响重度颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎风险因素较多,因此,针对患者气管切开时间、抗生素使用情况、精神状态、白细胞水平给予相关护理措施,可降低坠积性肺炎发生率,提升康复效果。

关键词：重度颅脑损伤气管切开坠积性肺炎风险因素护理

血清MANF，sTWEAK水平与重症高血压性脑出血患者预后的关系

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检验医学与临床 2024年

作者：倪安琪黄岷岷褚一鸣巩绪勇江苏省南通市海门区人民医院重症监护室江苏省南通市海门区人民医院骨科

目的探讨重症高血压性脑出血（HICH）患者血清中脑星形胶质细胞源性神经营养因子（MANF）和可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子（sTWEAK）水平与患者预后的关系。方法选取2020年1月至2022年12月在南通市海门区人民医院的确诊重症HICH... 详细信息

目的探讨重症高血压性脑出血（HICH）患者血清中脑星形胶质细胞源性神经营养因子（MANF）和可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子（sTWEAK）水平与患者预后的关系。方法选取2020年1月至2022年12月在南通市海门区人民医院的确诊重症HICH的82例患者作为重症HICH组，治疗结束后对所有患者进行6个月的随访，依据格拉斯哥预后量表（GOS）评分将重症HICH患者分为预后良好组和预后不良组；另选取同期在南通市海门区人民医院体检且健康的人群80例作为对照组。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测所有受试者血清MANF，sTWEAK水平；采用Logistic回归分析影响重症HICH患者发生预后不良的因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清MANF、sTWEAK水平对重症HICH患者预后不良的预测效能。结果重症HICH组患者血清MANF、sTWEAK水平显著高于对照组（P＜0.05）。随访结果显示，预后良好组45例，预后不良组37例；预后不良组血清MANF、sTWEAK水平显著高于预后良好组（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，血清MANF、sTWEAK水平升高均是重症HICH患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05）；ROC曲线结果显示，血清MANF、sTWEAK单独及联合预测重症HICH患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.868、0.847、0.931，二者联合预测重症HICH患者预后不良的灵敏度为83.78%，特异度为95.56%，二者联合预测重症HICH患者预后不良的AUC明显优于血清MANF，sTWEAK单独预测（Z=2.261，P=0.024；Z=2.276，P=0.023）。结论重症HICH患者血清MANF，sTWEAK水平显著升高，且二者联合预测患者预后的临床效能较高。

关键词：高血压性脑出血重症脑星形胶质细胞源性神经营养因子可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子预后

跗骨窦切口入路结合经皮跟骨结节螺钉治疗复杂跟骨骨折临床研究

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交通医学 2024年第1期38卷 34-36页

作者：周海涛韩威王勇吴桐陈建周江奚秀峰丁大志李飞张昇洸南通市通州区人民医院骨科江苏226300

目的:观察跗骨窦切口入路结合经皮跟骨结节螺钉治疗复杂跟骨骨折的临床效果。方法:复杂跟骨骨折(Sanders分型II、Ⅲ型)患者114例,根据手术方式分为观察组46例和对照组68例。观察组采用跗骨窦切口入路结合经皮跟骨结节螺钉固定,对照组采... 详细信息

目的:观察跗骨窦切口入路结合经皮跟骨结节螺钉治疗复杂跟骨骨折的临床效果。方法:复杂跟骨骨折(Sanders分型II、Ⅲ型)患者114例,根据手术方式分为观察组46例和对照组68例。观察组采用跗骨窦切口入路结合经皮跟骨结节螺钉固定,对照组采用倒L形切口跟骨锁定解剖钢板固定。比较两组手术时间、切口长度、住院时间、术后AOFAS-AHS评分、Bohler角、Gissane角及并发症发生率。结果:观察组手术时间53.26±7.01 min、切口长度5.41±0.93 cm、住院时间13.89±3.08 d,少于对照组的67.13±8.91 min、8.88±1.04 cm和18.81±4.29 d,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组发生并发症13例(28.26%),其中切口感染5例(10.87%),局部皮肤麻木8例(17.39%);对照组发生并发症16例(23.53%),其中切口感染13例(19.12%),局部皮肤麻木3例(4.41%)。观察组切口感染发生率低于对照组,局部皮肤麻木发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跗骨窦切口入路结合经皮跟骨结节螺钉治疗复杂跟骨骨折疗效好,可缩短手术时间、切口长度和住院时间,改善跟骨Bohler角、Gissane角,减少切口长度,降低切口感染发生率。

关键词：跟骨骨折跗骨窦切口跟骨结节螺钉内固定

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关节镜下内引流术联合囊壁切除术对腘窝囊肿的疗效观察

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交通医学 2024年第1期38卷 70-72页

作者：丁大志季锦飞南通市通州区人民医院骨科江苏226300

目的:观察关节镜下内引流术联合囊壁切除术对腘窝囊肿的治疗效果。方法:腘窝囊肿患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。对照组单纯采用关节镜下内引流术,观察组采用关节镜下内引流术联合囊壁切除术。比较两组手术相关指标和临床疗效... 详细信息

目的:观察关节镜下内引流术联合囊壁切除术对腘窝囊肿的治疗效果。方法:腘窝囊肿患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。对照组单纯采用关节镜下内引流术,观察组采用关节镜下内引流术联合囊壁切除术。比较两组手术相关指标和临床疗效。结果:观察组手术时间60.75±5.59 min,术中出血量51.25±5.32 mL,分别多于对照组的41.25±5.91 min和30.55±5.72 mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周、3个月观察组膝关节功能Lysholm评分分别为82.10±2.90分、88.85±2.70分,高于对照组的79.00±2.73分和85.20±3.53分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下内引流术联合囊壁切除术治疗腘窝囊肿能有效改善患者膝关节功能,临床效果良好。

关键词：腘窝囊肿关节镜内引流术关节镜下囊壁切除术膝关节功能

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