检索结果-南通市图书馆

基于癌症患者体验的安宁疗护质量评估工具的系统评价

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1657-1664,F0003页

作者：褚云怡江子芳贺泽翻张家馨陈燕飞浙江中医药大学护理学院杭州市310053 浙江省肿瘤医院护理部

目的系统评价基于癌症患者体验的安宁疗护质量评估工具的测量学特性及方法学质量,为医护人员选择高质量的评估工具提供循证依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医... 详细信息

目的系统评价基于癌症患者体验的安宁疗护质量评估工具的测量学特性及方法学质量,为医护人员选择高质量的评估工具提供循证依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集基于癌症患者体验的安宁疗护质量评估工具,检索时限为建库至2023年12月10日。由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取,使用基于共识的健康测量工具选择标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instruments,COSMIN)偏倚风险清单及质量标准,评价纳入文献的方法学质量及评估工具的测量学特性,并形成最终的推荐意见。结果共纳入19篇文献,涉及8个评估工具。其中,6个评估工具为B级推荐,2个评估工具为A级推荐。结论推荐使用简化版安宁疗护质量量表和终末期癌症患者安宁疗护照护质量问卷,其内容效度和内部一致性较好,但仍需进一步验证其测量学特性。

关键词：癌症安宁疗护质量评估工具测量学特性系统评价循证护理学

基于膜解剖的腹腔镜右半结肠癌根治术与传统腹腔镜手术疗效的对比研究

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中华普通外科杂志 2024年第8期39卷 577-583页

作者：姜慧员赵前高晟王立春马健焦帅江波山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院结直肠外科太原030013 阳泉市第一人民医院普外科阳泉045000

目的比较膜解剖理念下的腹腔镜右半结肠癌根治术(CME+D3)与传统腹腔镜右半结肠癌根治术(CME/D3)的疗效。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年1月至2020年6月中国医学科学院肿瘤医院山西医院结直肠外科行腹腔镜右半结肠癌根治术的180... 详细信息

目的比较膜解剖理念下的腹腔镜右半结肠癌根治术(CME+D3)与传统腹腔镜右半结肠癌根治术(CME/D3)的疗效。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年1月至2020年6月中国医学科学院肿瘤医院山西医院结直肠外科行腹腔镜右半结肠癌根治术的180例患者的临床资料,其中传统腹腔镜右半结肠癌根治术(CME/D3)患者120例(传统手术组),膜解剖腹腔镜右半结肠癌根治术(CME+D3)患者60例(膜解剖手术组),比较两组患者术后一般情况、术后并发症以及疗效。结果与传统手术组相比,膜解剖手术组减少了术中出血量[(79.3±16.7)ml比(103.6±20.8)ml,t=-3.894,P0.05)。中位随访时间36.7(5.3~48.7)个月,两组总体生存率差异无统计学意义(P>0.05),但两组无病生存率差异有统计学意义(χ^(2)=4.246,P=0.039)。结论基于膜解剖的腹腔镜右半结肠癌根治术(CME+D3)较传统腹腔镜右半结肠癌根治术(CME/D3)减少了术中出血量,提高了淋巴结清扫数量及标本质量,具有相同的手术安全性,并且有更高的1、3年无病生存率,肿瘤学治疗效果更好。

关键词：结肠肿瘤结肠系膜结肠切除术腹腔镜

酪氨酸激酶抑制剂致肝损伤后替换为同类药物的系统评价

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医药导报 2024年

作者：陈娅李超马雪余婷邱悦李娜四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院药学部重庆大学附属肿瘤医院药学部

目的基于病例报告和病例系列研究，系统评价酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）致肝损伤后替换为同类药物的安全性和有效性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、WebofScience、CNKI、万方和维普数据库，检索时限均为建库至2023年10月。由2位... 详细信息

目的基于病例报告和病例系列研究，系统评价酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）致肝损伤后替换为同类药物的安全性和有效性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、WebofScience、CNKI、万方和维普数据库，检索时限均为建库至2023年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取数据，评价纳入文献质量，对结果数据进行描述性或统计性分析。结果纳入26项研究（22个病例报告和4个病例系列），共计75例患者使用TKIs致肝损伤后换为同类药物，主要涉及的作用靶点为表皮生长因子受体（EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（ALK）和多靶点。结果表明，大部分患者换药后安全性良好，肝功能正常或无严重肝损伤，仅1例患者报告严重肝脏不良反应（3级总胆红素升高）；临床疗效方面，大部分患者对换用的TKIs应答良好，在随访时间内治疗结局评估为稳定或无疾病进展，仅2例吉非替尼换为厄洛替尼患者因发生非肝损伤相关不良反应而减量后疾病进展、1例厄洛替尼换为阿法替尼患者出现肿瘤症状加重。结论已发表的病例报告和病例系列证据表明，靶向EGFR、ALK和多靶点的TKIs致肝损伤后换为同类药物继续治疗，具有一定安全性、有效性和临床可实践性，可作为TKIs肝损伤停药后的应对策略之一。但目前尚无指南共识在替换药物选择、给药时机和剂量方案等方面作出明确推荐，亟待更多研究进一步探索。

关键词：酪氨酸激酶抑制剂表皮生长因子受体间变性淋巴瘤激酶多靶点肝损伤

2019年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌流行情况及2010—2019年趋势分析

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中国肿瘤 2024年

作者：张克博刘玉琴丁高恒王金金张森乔张掖市甘州区疾病预防控制中心甘肃省肿瘤医院

[目的]分析甘肃省肿瘤登记地区2019年胆囊癌发病和死亡流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]收集甘肃省23个肿瘤登记地区上报的数据作为样本数据，计算胆囊癌粗发病率(死亡率)、标化率(中国人口标化率，简称中标率；世界人口标化率... 详细信息

[目的]分析甘肃省肿瘤登记地区2019年胆囊癌发病和死亡流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]收集甘肃省23个肿瘤登记地区上报的数据作为样本数据，计算胆囊癌粗发病率(死亡率)、标化率(中国人口标化率，简称中标率；世界人口标化率，简称世标率)、0～74岁累积率等，用Joinpoint5.0.2计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)。[结果]2010—2019年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌新发病例1 361例，粗发病率为4.59/10万(男性3.72/10万，女性5.52/10万)，中标发病率为3.68/10万；死亡病例849例，粗死亡率为2.96/10万(男性2.33/10万，女性3.62/10万)，中标死亡率为2.45/10万。城市地区中标发病率(3.78/10万)和中标死亡率(2.63/10万)均高于农村地区中标发病率(3.41/10万)和中标死亡率(1.79/10万)。胆囊癌中标发病率和死亡率随着年龄的增长呈上升趋势，在75～79岁年龄组达到峰值，峰值有年轻化趋势。甘肃省2010—2019年农村地区胆囊癌中标发病率呈上升趋势(APC=8.41%,P=0.04)，城市地区中标发病率、死亡率变化差异无统计学意义(P均>0.05)。[结论]胆囊癌已成为甘肃省较为常见的恶性肿瘤之一，其农村地区发病率呈现上升趋势，是今后防治工作的重点。城市地区中老年女性居民为胆囊癌防治的重点人群，应针对其开展“三早”工作。

关键词：胆囊癌发病率死亡率甘肃

基于扎根理论的专科联盟利益相关者交换行为影响机制研究

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中国医院 2024年第6期28卷 57-61页

作者：毛一晴郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省郑州市450008 郑州大学公共卫生学院河南省郑州市450001 河南省医院管理研究院河南省郑州市450000

目的:利用扎根理论剖析专科联盟利益相关者交换行为的影响因素,基于社会交换理论构建影响机制,为推动专科联盟可持续性提供建议与参考。方法:采用滚雪球抽样在河南省抽取专科联盟利益相关者进行访谈,并对转录资料进行三级编码分析。结果... 详细信息

目的:利用扎根理论剖析专科联盟利益相关者交换行为的影响因素,基于社会交换理论构建影响机制,为推动专科联盟可持续性提供建议与参考。方法:采用滚雪球抽样在河南省抽取专科联盟利益相关者进行访谈,并对转录资料进行三级编码分析。结果:通过三级编码梳理出26个初始范畴、11个副范畴和4个主范畴,并通过提炼主范畴的典型关系结构,构建涵盖利益获取、成本付出、规范约束、信任保障4个因素的专科联盟利益相关者交换行为影响机制。结论:利益获取、成本付出与规范约束直接影响专科联盟利益相关者交换行为,信任程度发挥中介作用。专科联盟建设中应关注多方的利益互惠与成本平衡,通过诊疗与制度规范的硬约束与联盟文化软约束,共同促进利益相关者的信任关系建立,从而保障专科联盟运行的可持续性。

关键词：专科联盟利益相关者交换行为影响机制

地塞米松干预的间充质干细胞来源外泌体中miR-708对成骨分化、增殖和迁移的影响

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 199-203页

作者：郝铖牟晶晶赵彬赵晶晶方真华武汉市第四医院足踝外科湖北武汉430000 湖北省肿瘤医院放疗科

目的探讨用地塞米松干预的间充质干细胞(MSC)来源外泌体中miR-708对MSC成骨分化、增殖和迁移的影响。方法通过超速离心获得未被和被地塞米松干预的MSC外泌体Exo-1和Exo-2,透射电镜观察外泌体形态,Wsetern印迹检测外泌体标志蛋白CD63,实... 详细信息

目的探讨用地塞米松干预的间充质干细胞(MSC)来源外泌体中miR-708对MSC成骨分化、增殖和迁移的影响。方法通过超速离心获得未被和被地塞米松干预的MSC外泌体Exo-1和Exo-2,透射电镜观察外泌体形态,Wsetern印迹检测外泌体标志蛋白CD63,实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测两种外泌体中miR-708表达。将MSC分为对照组、Exo-1组和Exo-2组,并进行成骨诱导分化培养,外泌体处理组分别加入20μg/ml Exo-1或Exo-2,对照组加入等量磷酸盐缓冲液(PBS)。茜素红染色观察细胞成骨分化能力。CCK-8检测细胞增殖活力。划痕实验评估细胞迁移能力。结果MSC外泌体有典型的茶托样结构且检测到CD63表达;用地塞米松干预的MSC外泌体中miR-708高表达。与对照组和Exo-1组相比,Exo-2组MSC成骨分化能力、增殖活力和迁移能力显著降低(P<0.05)。结论用地塞米松干预的MSC来源外泌体中miR-708可抑制MSC成骨分化、增殖和迁移。

关键词：间充质干细胞外泌体 miR-708 成骨分化

靶向及免疫药物联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌中国专家共识

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第10期33卷 893-901页

作者：江萍刘孜魏丽春张云艳赵凤菊袁香坤宋轶鹏白静李小凡孙宝胜邹丽娟李莎高玉华卓延红高嵩徐沁周晓红朱红王俊杰北京大学第三医院肿瘤放疗科北京100191 西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科西安710061 空军军医大学西京医院放疗科西安710032 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科放疗病房哈尔滨150081 甘肃省妇幼保健院放疗中心兰州730050 河北沧州中西医结合医院放疗科沧州061012 烟台毓璜顶医院肿瘤中心烟台264099 包头市肿瘤医院放疗科包头014030 北京大学肿瘤医院放疗科北京100143 吉林省肿瘤医院放疗科长春130012 大连医科大学附属第二医院肿瘤放疗科大连116023 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院放疗科常州730050 辽宁省肿瘤医院妇科放疗病区沈阳110801 福建省漳州市医院肿瘤放疗科漳州363000 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110022 福建省肿瘤医院妇科福州350014 佳木斯肿瘤医院放疗科佳木斯154007 中南大学湘雅医院肿瘤科长沙410008

同步放化疗是指同时接受放射及化疗药物治疗,用小剂量化疗增加放射治疗的效果,以减少肿瘤复发与转移,改善患者预后。目前,同步化疗增加放疗敏感性的主要依据为同步化疗阻止肿瘤细胞的修复;化疗和放疗作用于肿瘤细胞的不同周期,起到协同... 详细信息

同步放化疗是指同时接受放射及化疗药物治疗,用小剂量化疗增加放射治疗的效果,以减少肿瘤复发与转移,改善患者预后。目前,同步化疗增加放疗敏感性的主要依据为同步化疗阻止肿瘤细胞的修复;化疗和放疗作用于肿瘤细胞的不同周期,起到协同杀伤作用。但即使经过同步放化疗的局部晚期宫颈癌(LACC)患者,5年生存率也仅为60%,仍不十分理想。为了提高LACC患者同步放化疗的治疗效果,研究者们进行了一系列药物探索性研究,包括联合靶向药物、免疫药物,以及新辅助治疗等。虽然靶向或免疫药物是治疗宫颈癌的有效手段,但目前仍缺少大规模的循证医学证据,尚需开展多中心的前瞻性、随机Ⅲ期临床研究,提高循证医学等级。本共识总结了已发表的若干关键循证医学证据,尤其是靶向及免疫治疗的临床研究进展,为国内同行提供参考。

关键词：宫颈肿瘤局部晚期靶向疗法免疫疗法同步放化疗

阿来替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌伴多处转移1例

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中国临床研究 2024年第1期37卷 127-129页

作者：刘颖蔡若雪沙欢欢方瑛沈波张全安周国仁南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所江苏南京210009 南京医科大学附属江宁医院南京市江宁医院江苏南京211199

肺癌是我国发病率和致死率第一的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的85%以上。间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性是NSCLC的“钻石突变”,最常见的融合类型是棘皮动物微管相关蛋白样4(EML4-ALK)[1]。研究显示,脑转移在20%~40%的初诊N... 详细信息

肺癌是我国发病率和致死率第一的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的85%以上。间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性是NSCLC的“钻石突变”,最常见的融合类型是棘皮动物微管相关蛋白样4(EML4-ALK)[1]。研究显示,脑转移在20%~40%的初诊NSCLC患者中被发现,患者发生脑转移后在放化疗等多种治疗方案中预后均欠佳。

关键词：非小细胞肺癌间变性淋巴瘤激酶融合基因阿来替尼纵隔淋巴结转移食管转移脑转移肝转移

手术室护理路径对提高腹腔镜手术配合率效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0167-0170页

作者：芮珊江苏省常州市肿瘤医院(第四人民医院)手术室江苏常州213000

讨论手术室护理路径对提高腹腔镜手术配合率的效果。方法将我科2023年5月至2024年1月期间收治的100例患者作为实验样本并进行随机分组,方法选择随机数字表分组法,最终形成实验组与对照组,实验组采取手术室护理路径,对照组采取常规手... 详细信息

讨论手术室护理路径对提高腹腔镜手术配合率的效果。方法将我科2023年5月至2024年1月期间收治的100例患者作为实验样本并进行随机分组,方法选择随机数字表分组法,最终形成实验组与对照组,实验组采取手术室护理路径,对照组采取常规手术室护理,对比护理效果。结果实验组临床操作配合度、舒适度、应激反应情况、并发症发生情况以及各项临床指标均优于常规组(p<0.05)。结论手术室护理路径可以提高腹腔镜手术配合率,具有临床推广价值。

关键词：手术室护理路径腹腔镜手术配合率