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县市级医疗质量控制中心管理实践与优化研究

现代医院管理 2024年第2期22卷 75-77页

作者：茅金凤周震南通大学附属医院江苏省南通市2260001 南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院江苏省南通市226000

县市级医疗质控中心作为国家、省、地市三级质控的第一阶梯,对医疗质控工作的常态化、同质化、精准化起到了基础性作用。该研究介绍江苏省南通市医疗质量控制中心工作实践,对质控中心工作进行优化研究,提出逐步形成“政府主导、行业推... 详细信息

县市级医疗质控中心作为国家、省、地市三级质控的第一阶梯,对医疗质控工作的常态化、同质化、精准化起到了基础性作用。该研究介绍江苏省南通市医疗质量控制中心工作实践,对质控中心工作进行优化研究,提出逐步形成“政府主导、行业推动和医疗机构共同努力”的质控中心管理模式,以医疗质量改进落实情况与追踪结果为导向的质控模式,推动区域内医疗质量持续改进,保障医疗质量安全。

关键词：质控中心县市级医疗质量管理实践优化

中药热熨联合耳穴埋籽治疗肾输尿管结石所致腰背部疼痛的效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0022-0025页

作者：顾春艳高红吴燕江苏省南通市海门区中医院江苏南通226100

探讨肾输尿管结石所致腰背部疼痛的治疗方案,着重分析中药热熨、耳穴埋籽的联合治疗作用。方法 2022年1月至2022年12月,选择100例展开研究,均因肾输尿管结石所致腰部疼痛入院,均在知晓研究内容及预计时间后配合随机分组,是对照组、观察... 详细信息

探讨肾输尿管结石所致腰背部疼痛的治疗方案,着重分析中药热熨、耳穴埋籽的联合治疗作用。方法 2022年1月至2022年12月,选择100例展开研究,均因肾输尿管结石所致腰部疼痛入院,均在知晓研究内容及预计时间后配合随机分组,是对照组、观察组,各有50例,两组对应治疗方案是常规止痛药物治疗、常规止痛药物+中药热熨+耳穴埋籽治疗。结果治疗后,观察组疼痛评分、疼痛缓解时间、止痛药物用量、止痛药物应用频次、满意度与对照组比较有差异(P<0.05)。结论肾输尿管结石所致腰背部疼痛采用中药热熨+耳穴埋籽联合治疗,可减轻疼痛症状,缩短疼痛缓解时间,减少止痛药物用量、止痛药物应用频次,提高患者对护士的满意度,值得临床推广。

关键词：肾输尿管结石所致腰背部疼痛常规止痛药物中药热熨耳穴埋籽疼痛缓解时间止痛药物用量

内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0180-0183页

作者：朱丹丹江苏省南通市海门区中医院江苏南通226100

探讨分析内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果。方法抽取我院收治的老年糖尿病患者280例,对照组实施常规护理,观察组实施护理安全隐患管理对策。结果观察组的护理效果、生活质量、护理安全明显优于对照组。结论对于内... 详细信息

探讨分析内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果。方法抽取我院收治的老年糖尿病患者280例,对照组实施常规护理,观察组实施护理安全隐患管理对策。结果观察组的护理效果、生活质量、护理安全明显优于对照组。结论对于内分泌科老年糖尿病患者的护理安全隐患进行分析,实施各项护理安全对策管理,有效地提高了生活质量,防止不良事件的发生。

关键词：内分泌科老年糖尿病护理安全护理质量生活质量不良事件

急性缺血性脑卒中患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白、脑钠肽与颈动脉粥样硬化程度的相关性

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实用临床医药杂志 2024年第8期28卷 70-74,78页

作者：包青滢张玲玲马松华陈晓波蒋芝江齐群江苏省南通市第二人民医院神经内科江苏南通226000

目的分析急性缺血性脑卒中患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、脑钠肽(BNP)与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法选取205例急性缺血性脑卒中患者为研究组,并根据颈动脉粥样硬化程度将其分为轻度组100例、中度组70例和重度组35... 详细信息

目的分析急性缺血性脑卒中患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、脑钠肽(BNP)与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法选取205例急性缺血性脑卒中患者为研究组,并根据颈动脉粥样硬化程度将其分为轻度组100例、中度组70例和重度组35例。另选同期接受体检的150例健康人员为对照组。比较各组血清sST2、BNP水平。分析sST2、BNP水平与颈动脉粥样硬化程度间的相关性。分析急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化程度的影响因素。分析sST2、BNP联合评估对急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化程度的预测价值。结果研究组的血清sST2水平低于对照组,BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度组、重度组的sST2水平低于轻度组,BNP水平高于轻度组,且重度组BNP水平高于中度组,sST2水平低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化程度与其年龄、有无高血压史、有无吸烟史、有无糖尿病史及总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白(LDL)水平有关(P<0.05)。年龄、高血压史、吸烟史、糖尿病史、TC、CRP、Hcy、LDL、BNP、sST2为患者颈动脉粥样硬化程度的影响因素(P<0.05)。血清BNP水平与颈动脉粥样硬化程度呈正相关,sST2与颈动脉粥样硬化程度呈负相关(P<0.001)。sST2、BNP联合预测的曲线下面积(AUC)大于sST2、BNP单独预测,差异有统计学意义(P<0.001)。结论临床观察急性缺血性脑卒中患者的血清sST2、BNP水平变化,可有效评估其疾病发展情况,有利于改善患者颈动脉粥样硬化程度。sST2、BNP联合评估对急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化程度的诊断效能较好。

关键词：急性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化可溶性生长刺激表达基因2蛋白脑钠肽影响因素

地舒单抗联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1554-1558页

作者：丁勇平黄红霞缪华媛郭小红刘蓉南通市肿瘤医院南通市第五人民医院药剂科江苏南通226006 南通市肿瘤医院南通市第五人民医院妇科江苏南通226006

目的观察地舒单抗注射液联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选择2022年1~12月南通市肿瘤医院收治的绝经后骨质疏松症患者91例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组在大腿或腹部... 详细信息

目的观察地舒单抗注射液联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选择2022年1~12月南通市肿瘤医院收治的绝经后骨质疏松症患者91例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组在大腿或腹部皮下注射特立帕肽注射液20μg,1次/d,持续治疗6个月。治疗组在对照组的基础上在大腿、腹部或上臂部单次皮下注射地舒单抗注射液60 mg,6个月仅注射1次。比较两组的临床疗效、骨密度、骨代谢指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,高于对照组的总有效率75.56%(P<0.05)。治疗后,两组腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度均显著升高(P<0.05),且治疗组腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清β-胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX-Ⅰ)水平显著下降,血清总I型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、骨钙素(OCN)、骨保护素(OPG)水平显著升高(P<0.05),且治疗组血清β-CTX、TRAP-5b、CTX-Ⅰ水平低于对照组,血清TP1NP、OCN、OPG水平高于对照组(P<0.05)。结论地舒单抗联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症可提高临床疗效,改善骨密度,调节骨代谢。

关键词：地舒单抗注射液特立帕肽注射液绝经后骨质疏松症骨密度 β-胶原特殊序列抗酒石酸酸性磷酸酶-5b Ⅰ型胶原羧基末端肽总Ⅰ型胶原氨基端延长肽骨钙素骨保护素

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透热转气法在肺脓肿治疗中的应用探讨

内蒙古中医药 2024年第5期43卷 73-75页

作者：秦艺江苏省南通市海门区中医院江苏南通226116

透热转气法是温病学治疗热入营血的治法,其目的是透邪外出。中医称肺脓肿为肺痈,其病机为热壅血瘀,血败肉腐,邪热贯穿始终,有热证之表现。采用透热转气法治疗肺脓肿,可使邪热透发,起到缩短病程及减轻病情的作用。

关键词：透热转气肺脓肿应用探讨

组蛋白去乙酰化酶5在胃癌中的表达及与肿瘤免疫微环境的关系

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实用临床医药杂志 2024年第12期28卷 51-56页

作者：顾建建江苏省南通市通州区人民医院江苏南通226300

目的探讨组蛋白去乙酰化酶5(HDAC5)在胃癌中的表达及与肿瘤免疫微环境的关系。方法回顾性分析本院2021年2月—2023年12月诊治的120例胃癌患者的临床资料。采用免疫组化分析法检测患者胃癌组织中HDAC5的表达水平,并将患者分为HDAC5高表... 详细信息

目的探讨组蛋白去乙酰化酶5(HDAC5)在胃癌中的表达及与肿瘤免疫微环境的关系。方法回顾性分析本院2021年2月—2023年12月诊治的120例胃癌患者的临床资料。采用免疫组化分析法检测患者胃癌组织中HDAC5的表达水平,并将患者分为HDAC5高表达组与低表达组。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线探讨影响HDAC5表达的相关因素;检测2组组织中外周血调节性T细胞(Treg)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平;采用Pearson相关分析验证HDAC5在胃癌中的表达水平与肿瘤免疫微环境的相关性。结果单因素分析结果显示,2组肿瘤直径、Borrmann分型、淋巴结转移情况的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、Borrmann分型以及淋巴结转移情况是HDAC5在胃癌中表达水平的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,肿瘤直径、Borrmann分型以及淋巴结转移情况的曲线下面积(AUC)分别为0.608、0.593、0.614。Pearson相关分析结果显示,胃癌患者的HDAC5表达水平与Treg含量、炎症介质指标均呈正相关(P<0.05),与IgA、IgM、IgG呈负相关(P<0.05)。结论在胃癌患者中,HDAC5的表达水平与肿瘤直径、Borrmann分型以及淋巴结转移情况相关,高水平的HDAC5会直接影响胃癌的肿瘤免疫微环境。

关键词：胃癌组蛋白去乙酰化酶5 肿瘤免疫微环境相关性肿瘤直径淋巴结转移

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肛瘘MRI结构式报告探讨

放射学实践 2024年第1期39卷 103-107页

作者：陈琪葛芳清刘灵灵杨影南通市中医院放射科江苏226000 南通市肿瘤医院放射科江苏226000

肛瘘是结直肠肛门外科中最常见的疾病之一,MRI已成为肛瘘患者术前常规检查方法。然而,常规的自由文本报告往往缺乏指导临床治疗策略的关键信息。本文提出了一份以临床需求为中心的肛瘘结构化MRI模板报告以供参考。

关键词：肛瘘结构式报告磁共振成像肛门括约肌

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药学监护促进癌痛药物合理性使用的作用研究

现代医院管理 2024年第1期22卷 105-107页

作者：徐艳艳郭小红朱罗晨姜毅铭南通大学附属肿瘤医院江苏省南通市226361

目的回顾性分析癌痛药物使用的情况,探讨药学监护在癌痛规范化治疗中的作用。方法制定癌痛规范化治疗标准,随机抽取2019—2020年癌痛患者病历60份进行合理性评价;临床药师以癌痛药物不合理使用作为切入口,对癌痛患者实施药学监护,通过... 详细信息

目的回顾性分析癌痛药物使用的情况,探讨药学监护在癌痛规范化治疗中的作用。方法制定癌痛规范化治疗标准,随机抽取2019—2020年癌痛患者病历60份进行合理性评价;临床药师以癌痛药物不合理使用作为切入口,对癌痛患者实施药学监护,通过制定并调整给药方案,给予患者用药教育,为临床提供癌痛药学服务。结果癌痛患者多为60岁以上者(56.7%),止痛药物使用最多的是盐酸羟考酮缓释片,其次为氨酚曲马多片。32例患者存在不合理使用情况,主要表现为使用阿片类药物未滴定。给予患者药学监护和用药教育可以促进合理使用。结论临床药师提供癌痛药学监护可以促进癌痛药物的合理性使用,癌痛规范化治疗有利于临床合理用药。

关键词：癌痛规范化治疗药学监护