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价值共创视角下糖尿病社区管理模式实践与思考

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中国全科医学 2024年第5期27卷 563-569,588页

作者：牛路瑶营心语张树琴安志新季婧雅刘跃华高月霞南通大学公共卫生学院江苏省南通市226019 江苏省南通市通州区平潮中心卫生院 226300 清华大学健康中国研究院北京市100084

中国是全球糖尿病患病率增长较快的国家之一,也是糖尿病患者最多的国家。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,要进一步防控重大疾病,实施糖尿病防治行动,指导糖尿病患者加强健康管理,延迟或预防糖尿病发生、发展。近20年来,价值共创... 详细信息

中国是全球糖尿病患病率增长较快的国家之一,也是糖尿病患者最多的国家。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,要进一步防控重大疾病,实施糖尿病防治行动,指导糖尿病患者加强健康管理,延迟或预防糖尿病发生、发展。近20年来,价值共创理论在健康服务领域应用发展较好,不同国家(地区)探索低成本、高效果的方案以预防和控制糖尿病发生,但目前在国内慢性病管理领域较为缺乏。本文基于价值共创视角,以基层社区为研究分析点,进一步总结国内外慢性病管理经验,从主动健康、组织引导、数字技术、激励考核4个方面提出展望,为优化完善基层糖尿病管理的服务体系,建立基于价值共创的多元主体协同参与社区慢性病管理模式,实现慢性病管理的共创、共治、共享提供参考。

关键词：糖尿病慢性病管理价值共创社区卫生服务综述

老年糖尿病肾病实施沙格列汀联合前列地尔治疗临床疗效分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0018-0021页

作者：徐一帆杨颖松江苏省南通市海门区悦来镇中心卫生院江苏南通226131

探究针对糖尿病肾病的老年患者采用沙格列汀配合前列地尔治疗产生的临床疗效。方法将在我院接受治疗的80例患者作为此次临床实验研究的对象,分组的形式采用随机分组法,实验的组别名称命名为参照组和观察组,两组患者接受不同的治疗方案... 详细信息

探究针对糖尿病肾病的老年患者采用沙格列汀配合前列地尔治疗产生的临床疗效。方法将在我院接受治疗的80例患者作为此次临床实验研究的对象,分组的形式采用随机分组法,实验的组别名称命名为参照组和观察组,两组患者接受不同的治疗方案,收集患者的治疗前后血糖指标数据、肾功能指标数据、炎性因子指标、不良反应发生率。结果观察组血糖指标比参照组好,p<0.05;观察组肾功能水平较参照组更优,p<0.05;观察组炎性因子水平比参照组更好,p<0.05;观察组患者资料之后的不良反应发生几率低于参照组,p<0.05。结论针对糖尿病肾病的老年患者采用沙格列汀配合前列地尔治疗产生的临床疗效更好。

关键词：老年糖尿病肾病沙格列汀前列地尔

二甲双胍联合诺和锐特充治疗2型糖尿病的预后分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0045-0048页

作者：蔡健城江苏省南通市海门区四甲镇中心卫生院江苏南通226141

探讨与分析二甲双胍联合诺和锐特充治疗2型糖尿病的预后。方法选择2021年7月到2023年2月选择在江苏省南通市海门区四甲镇中心卫生诊治的2型糖尿病患者72例,根据1:1随机数字表法把72例患者分为两组,分别为诺和锐特充组36例与二甲双胍组3... 详细信息

探讨与分析二甲双胍联合诺和锐特充治疗2型糖尿病的预后。方法选择2021年7月到2023年2月选择在江苏省南通市海门区四甲镇中心卫生诊治的2型糖尿病患者72例,根据1:1随机数字表法把72例患者分为两组,分别为诺和锐特充组36例与二甲双胍组36例。二甲双胍组的用药方法为二甲双胍治疗,诺和锐特充组在二甲双胍组治疗的基础上给予诺和锐特充治疗,治疗12周,记录与观察诺和锐特充组与二甲双胍组患者的总体疗效、空腹胰岛素浓度、空腹血糖、餐后2h血糖、C-肽。结果诺和锐特充组治疗12周后的总有效率为100.00%,二甲双胍组为86.11%,诺和锐特充组更高(P<0.05)。诺和锐特充组与二甲双胍组治疗12周后的空腹血糖(5.65±0.32mmol/L、6.98±0.44mmol/L)与餐后2h血糖(8.01±0.55mmol/L、9.17±0.67mmol/L)降低(P<0.05),诺和锐特充组治疗12周后的空腹血糖、餐后2h血糖与二甲双胍组相比减低很多(P<0.05)。诺和锐特充组与二甲双胍组治疗12周后的血清空腹胰岛素浓度与C-肽含量分别为68.44±4.46pmol/L、3.78±0.31μg/L与60.53±5.01pmol/L、3.11±0.28μg/L,都显著高于治疗前的45.66±5.20pmol/L、2.66±0.32μg/L与60.53±5.01pmol/L、3.11±0.28μg/L(P<0.05),诺和锐特充组治疗12周后的血清胰岛素浓度与C-肽含量也显著高于二甲双胍组(P<0.05)。结论二甲双胍联合诺和锐特充治疗2型糖尿病可降低患者的血清空腹胰岛素浓度与C-肽含量,可降低患者的空腹血糖、餐后2h血糖,从而可持续提高对患者的治疗总体疗效。

关键词：二甲双胍诺和锐特充 2型糖尿病空腹血糖餐后2h血糖胰岛素浓度 C-肽

达格列净治疗老年2型糖尿病肾病及对肾脏功能的影响研讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 51-54页

作者：杨颖松徐一帆江苏省南通市海门区悦来镇中心卫生院江苏南通226131

研究达格列净运用在老年2型糖尿病肾病(DN)治疗中治疗效果和对肾脏功能产生的影响。方法抽取2022年01月-2024年01月本院收治的老年2型DN病人78例,随机分组分作研究组和对照组,分析治疗价值。结果治疗后,研究组血糖指标低(P<0.05);治疗... 详细信息

研究达格列净运用在老年2型糖尿病肾病(DN)治疗中治疗效果和对肾脏功能产生的影响。方法抽取2022年01月-2024年01月本院收治的老年2型DN病人78例,随机分组分作研究组和对照组,分析治疗价值。结果治疗后,研究组血糖指标低(P<0.05);治疗后,研究组肾功能指标低(P<0.05);治疗后,研究组血管内皮因子更优(P<0.05);研究组疗效更高(P<0.05)。结论老年2型DN治疗中运用达格列净治疗的效果理想,可有效改善病人肾脏功能与血糖指标、血管内皮因子,预后良好,建议运用。

关键词：老年2型糖尿病肾病达格列净血糖指标肾功能疗效

优质护理措施用于骨盆骨折护理中的临床应用效果研讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0167-0170页

作者：耿青江苏省南通市海门区悦来镇中心卫生院江苏南通226131

研究骨盆骨折中实施优质护理的价值。方法选择2023年01月-2024年01月到本院治疗骨盆骨折的病人66例,随机数字分组,命名为观察组、对照组,单组33例,分析护理价值。结果观察组护理满意度高,P<0.05;护理后,观察组心理状态、疼痛感评分低,... 详细信息

研究骨盆骨折中实施优质护理的价值。方法选择2023年01月-2024年01月到本院治疗骨盆骨折的病人66例,随机数字分组,命名为观察组、对照组,单组33例,分析护理价值。结果观察组护理满意度高,P<0.05;护理后,观察组心理状态、疼痛感评分低,P<0.05;观察组压疮发生率低,P<0.05。结论优质护理运用在骨盆骨折护理中可改善病人心理状态,降低疼痛感、并发症发生率,提升护理满意度,推荐运用。

关键词：骨盆骨折优质护理压疮发生率护理满意度

不换金正气散加减辅治慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床研究

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实用中医药杂志 2024年第7期40卷 1287-1289页

作者：周骏江苏省南通市通州区刘桥中心卫生院内科江苏南通226363

目的:观察不换金正气散加减辅治慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的效果。方法:73例随机分为对照组36例和观察组37例。两组均用常规治疗,观察组加用不换金正气散加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),Hp清除率观察组高于对照组(P<0... 详细信息

目的:观察不换金正气散加减辅治慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的效果。方法:73例随机分为对照组36例和观察组37例。两组均用常规治疗,观察组加用不换金正气散加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),Hp清除率观察组高于对照组(P<0.05),复发率观察组低于对照组(P<0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:不换金正气散加减辅治慢性浅表性胃炎脾胃湿热证效果较好,复发率较低,不良反应少。

关键词：慢性浅表性胃炎脾胃湿热证不换金正气散加减对照治疗观察

老年髋部骨折手术超声引导下腰丛复合骶丛神经阻滞分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0098-0101页

作者：陆勇南通市海门区三厂街道中心卫生院江苏南通226100

探究老年髋部骨折手术在超声引导下实施腰丛复合骶丛神经阻滞的效果。方法选取南通市海门区三厂街道中心卫生院2019年1月至2023年12月收治的老年髋部骨折患者为研究对象,样本的总数量为60例,所有患者均接受手术治疗,经过患者及其家属... 详细信息

探究老年髋部骨折手术在超声引导下实施腰丛复合骶丛神经阻滞的效果。方法选取南通市海门区三厂街道中心卫生院2019年1月至2023年12月收治的老年髋部骨折患者为研究对象,样本的总数量为60例,所有患者均接受手术治疗,经过患者及其家属的同意下将60例患者分为两组,一组为对照组有30例患者,一组为观察组有30例患者。对照组患者实施常规全麻操作,观察组则在借助于超声的作用进行腰骶丛神经阻滞复合小剂量的丙泊酚。结果在麻醉诱导前,两组患者的平均动脉压及心率进行比较显示出无统计学差异(P>0.05),气管插管前、插管后、插管后2min及7min均改善,且观察组的数据更优于对照组(P<0.05);观察组术中血管活性药物应用剂量及次数、自控镇痛按压次数及镇痛药物总量均明显少于对照组(P<0.05);同时,观察组术后不同时间疼痛评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论借助于超声引导,对老年髋部骨折手术患者实施腰丛复合骶丛神经阻滞复合小剂量的丙泊酚能够收到显著的效果,有利于稳定血流,减少并发症的发生,改善机体疼痛,促进手术的顺利开展。

关键词：老年髋部骨折超声引导腰丛骶丛神经阻滞

癌症生存者整合型照护模式的概念框架、特征及对我国的启示

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中国全科医学 2024年第23期27卷 2813-2821页

作者：赵苗苗高月霞徐燕飞宗莉吴群红南通大学公共卫生学院卫生事业管理学系江苏省南通市226019 南通大学卫生与健康发展研究院江苏省南通市226019 南通大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科江苏省南通市226001 南通大学附属肿瘤医院早诊早治项目办江苏省南通市226001 哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江省哈尔滨市150086

癌症是世界性的重大公共卫生问题。癌症发病率的持续升高以及生存时间的不断延长导致癌症生存者数量持续攀升。癌症生存者面临着身体、心理和社会照护方面的复杂挑战,其照护服务也需要跨领域、跨部门、跨学科的有效协同与整合,建立癌症... 详细信息

癌症是世界性的重大公共卫生问题。癌症发病率的持续升高以及生存时间的不断延长导致癌症生存者数量持续攀升。癌症生存者面临着身体、心理和社会照护方面的复杂挑战,其照护服务也需要跨领域、跨部门、跨学科的有效协同与整合,建立癌症生存者整合型照护模式已经成为各国应对癌症生存者照护挑战的重要策略。然而目前我国癌症生存者照护领域的发展还相对滞后。本文梳理和总结了当前代表性的癌症生存者整合型照护模式的概念框架、特征、应用以及在我国的实践进展,结合我国卫生服务体系状况,从建立共识、试点探索、人才建设、强化基层、政策支持五个方面提出相关建议,以期为我国设计与实施癌症生存者整合型照护策略提供参考和借鉴。

关键词：癌症生存者整合型照护模式生存者照护体系卫生服务

基于鲸鱼优化算法的串列风力机主动尾流控制策略

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中国电机工程学报 2024年第9期44卷 3702-3709,I0031页

作者：刘一格赵振宙马远卓凌子焱刘惠文刘岩罗乔河海大学能源与电气学院江苏省南京市211100 河海大学海洋与近海工程研究院江苏省南通市226004 南京工业职业技术大学江苏风力发电工程技术中心江苏省南京市210023

主动尾流控制技术通过协调风电场中每台风力机的运行状态,降低上游机组尾流对下游机组的负面影响,进而提高整场发电功率。为探究尾流控制的规律,以10台串列排布的风力机为研究对象,采用Jensen尾流模型与平方和叠加模型计算尾流速度分布... 详细信息

主动尾流控制技术通过协调风电场中每台风力机的运行状态,降低上游机组尾流对下游机组的负面影响,进而提高整场发电功率。为探究尾流控制的规律,以10台串列排布的风力机为研究对象,采用Jensen尾流模型与平方和叠加模型计算尾流速度分布,通过鲸鱼优化算法(whale optimization algorithm,WOA)优化风力机的轴向诱导因子分布,并与粒子群优化算法(particle swarm optimization algorithm,PSO)对比。研究结果显示:WOA优化效果更好,收敛速度更快,使风电场输出功率提高了5.63%~42.76%;轴向诱导因子的分布规律和风电场输出功率的优化效果受入流风速影响较小,受风力机的数量及流向间距影响较大。

关键词：风力机主动尾流控制尾流模型鲸鱼优化算法