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乳腺癌同步放化疗患者护理缺失现状及影响因素研究

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当代护士（上旬刊） 2024年第6期31卷 124-128页

作者：朱萍萍陈为娟江苏省南京鼓楼医院集团宿迁医院宿迁223800

目的调查乳腺癌同步放化疗患者护理缺失的现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年3月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的195例乳腺癌同步放化疗患者作为调查对象,采用一般资料调查表、患者版护理缺失量表、埃德... 详细信息

目的调查乳腺癌同步放化疗患者护理缺失的现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年3月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的195例乳腺癌同步放化疗患者作为调查对象,采用一般资料调查表、患者版护理缺失量表、埃德蒙顿症状评估量表及Barthel指数评定量表收集资料,采用多元线性回归分析乳腺癌同步放化疗患者护理缺失的影响因素。结果本研究总共发放问卷198份,回收有效问卷195份,有效问卷回收率为98.48%。195例乳腺癌同步放化疗患者护理缺失得分为(37.14±5.21)分,处于中等缺失水平,其中沟通性护理维度得分最低,基础护理维度得分最高。多元线性回归分析结果显示,文化程度(β=0.606,95%CI:0.221~0.991)、症状群(β=1.684,95%CI:1.326~2.041)、症状负担(β=1.073,95%CI:0.722~1.423)、日常生活自理能力(β=1.238,95%CI:0.864~1.611)是护理缺失的影响因素。结论乳腺癌同步放化疗患者护理缺失处于中等缺失水平,受患者文化程度、症状群、症状负担及日常生活自理能力影响,临床可以针对以上因素制定个性化的护理干预方案。

关键词：乳腺癌同步放化疗护理缺失症状负担日常生活自理能力

罗沙司他对维持性腹膜透析患者贫血指标及心功能的影响

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世界临床药物 2024年第2期45卷 147-152页

作者：朱爱民徐晓宏陈秋香米侠张策张驰南京鼓楼医院集团宿迁医院/徐州医科大学附属宿迁医院肾内科江苏宿迁223800

目的探讨罗沙司他对维持性腹膜透析(maintenance peritoneal dialysis,MPD)患者贫血指标及心功能的影响。方法选取2019年1月至2022年12月于我院腹膜透析中心规律随访至少3个月的接受MPD的肾性贫血患者90例,分为对照组及观察组,每组45例... 详细信息

目的探讨罗沙司他对维持性腹膜透析(maintenance peritoneal dialysis,MPD)患者贫血指标及心功能的影响。方法选取2019年1月至2022年12月于我院腹膜透析中心规律随访至少3个月的接受MPD的肾性贫血患者90例,分为对照组及观察组,每组45例。对照组皮下注射促红细胞生成素,观察组口服罗沙司他胶囊,均连续治疗16周。收集并比较两组治疗前后贫血指标[红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,Hct)]、铁代谢指标[转铁蛋白(transferrin,TRF)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、血清铁、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、铁调素(Hepcidin,Hepc)]及心功能指标[脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)]。结果治疗后,两组RBC、Hb及Hct较治疗前明显改善(P0.05)。结论罗沙司他可明显改善MPD患者贫血状态,且对心功能有一定改善作用。

关键词：罗沙司他维持性腹膜透析贫血心功能

COL17A1基因变异致新生儿良性泛发性萎缩性大疱性表皮松解症1例

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中华医学遗传学杂志 2024年第6期41卷 741-744页

作者：朱苏月乔继冰沈男周永英岑曼蒋亚洲徐州医科大学附属宿迁医院·南京鼓楼医院集团宿迁医院儿科宿迁223800

目的:对1例遗传性大疱表皮松解症新生儿进行分型和基因变异分析。方法:以2021年7月10日就诊于徐州医科大学附属宿迁医院的1例患儿作为研究对象。采集患儿及其父母的外周血样,提取基因组DNA,通过目标基因捕获测序对其进行变异筛选,并对... 详细信息

目的:对1例遗传性大疱表皮松解症新生儿进行分型和基因变异分析。方法:以2021年7月10日就诊于徐州医科大学附属宿迁医院的1例患儿作为研究对象。采集患儿及其父母的外周血样,提取基因组DNA,通过目标基因捕获测序对其进行变异筛选,并对候选变异进行Sanger测序家系验证和致病性分析。结果:患儿COL17A1基因存在c.997C>T(p.Q333X)和c.3481dupT(p.Y1161fs*2)复合杂合变异,分别遗传自其父亲和母亲,二者均被判定为致病性。结论:COL17A1基因复合杂合变异可能是本研究患儿良性泛发性萎缩性大疱性表皮松解症的遗传学病因。

关键词： COL17A1基因复合杂合变异良性泛发性萎缩性大疱性表皮松解症

2019—2022年我国国家医保谈判慢性气道疾病吸入制剂可及性及利用情况分析

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中国医院药学杂志 2024年第9期44卷 1098-1102页

作者：李伟余舒乐陈红斗陆伟王梦雷吴欢欢王旭尤正仪徐州医科大学附属宿迁医院/南京鼓楼医院集团宿迁医院药学部江苏宿迁223800

目的:了解全国范围内国家医保谈判(以下简称“国谈”)慢性气道疾病吸入制剂的可及性和临床利用情况,为评价国谈政策的实施效果提供数据参考。方法:运用描述性统计分析方法,对我国31个省级行政区的895家二、三级公立综合医院2019—2022... 详细信息

目的:了解全国范围内国家医保谈判(以下简称“国谈”)慢性气道疾病吸入制剂的可及性和临床利用情况,为评价国谈政策的实施效果提供数据参考。方法:运用描述性统计分析方法,对我国31个省级行政区的895家二、三级公立综合医院2019—2022年国谈慢性气道疾病吸入制剂的可获得率、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)进行分析。结果:各调研药品在进入协议期的首个年度内可获得率增长显著,且2019—2022年的可获得率整体呈增长趋势。自2021年开始,布地格福吸入气雾剂用量排名首位且2022年用量进一步增加并远超其他药品。各药品进入国谈协议期首个年度DDDc显著降低,降价幅度为61.66%~74.02%。结论:国谈政策实施后慢性气道疾病吸入制剂的可获得率和药品用量显著提升,DDDc显著降低,调研药品的可及性明显提高。

关键词：国家医保谈判慢性气道疾病可及性用药频度限定日费用

炎症因子和呼出气一氧化氮水平与患儿肺功能的相关性及其对支气管哮喘的诊断价值

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中国现代医药杂志 2024年第4期26卷 45-49页

作者：靳新耀张丹丹南京鼓楼医院集团宿迁医院儿内科江苏宿迁223800

目的探讨炎症因子和呼出气一氧化氮(FeNO)水平与支气管哮喘(BA)患儿肺功能的相关性及其对BA的诊断价值。方法前瞻性选取2021年2月~2023年2月我院收治的62例BA患儿作为病例组,纳入同期接受健康体检的54例儿童作为对照组。比较两组炎症因... 详细信息

目的探讨炎症因子和呼出气一氧化氮(FeNO)水平与支气管哮喘(BA)患儿肺功能的相关性及其对BA的诊断价值。方法前瞻性选取2021年2月~2023年2月我院收治的62例BA患儿作为病例组,纳入同期接受健康体检的54例儿童作为对照组。比较两组炎症因子水平、FeNO水平以及肺功能;采用Pearson相关性分析炎症因子水平和FeNO水平与肺功能指标之间的相关性;并以受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症因子水平和FeNO水平单独以及联合检测对BA的诊断价值。结果病例组白细胞介素-17(IL-17)和FeNO水平均高于对照组,白细胞介素-27(IL-27)水平低于对照组(P<0.05);病例组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、75%呼气中期流量(MEF75)、25%呼气中期流量(MEF25)及最大呼气峰值流速(PEF)水平均高于对照组(P<0.05),IL-17与FVC、MEF75、FEV1、PEF、MEF25呈负相关(r=-0.757,-0.739,-0.780,-0.535,-0.633,P均<0.001);IL-27与FVC、MEF75、FEV1、PEF、MEF25呈正相关(r=0.981,0.983,0.989,0.723,0.623,P均<0.001);FeNO与FVC、MEF75、FEV1、PEF、MEF25呈负相关(r=-0.965,-0.962,-0986,-0.741,-0.634,P均<0.001);IL-17、IL-27及FeNO联合诊断BA的AUC值高于三者单独检测,且联合检测特异度、灵敏度及约登指数均高于单独检测。结论IL-17、IL-27、FeNO均可对BA进行诊断,且联合检测诊断价值更高。

关键词：支气管哮喘炎症因子水平呼出气一氧化氮肺功能相关性

Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 1952-1956页

作者：杜娟周晓雨张淼张雪玲蓝文雅南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科江苏宿迁223800 南京医科大学附属脑科医院脑血管病救治中心南京210000

目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,... 详细信息

目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,分为观察组(服用)和对照组(未服用),各67例。比较治疗1周后的血管再通情况,根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易Fugl-meyer运动功能量表(FMA)对两组患者治疗前、治疗后1 d、1周、1个月的神经损伤和肢体功能进行评估,比较两组治疗前和治疗后1个月的脑血流动力学指标[脑血管外周阻力(CVR)、平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)]和血栓形成相关因子[血栓素B2(TXB2)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、外周血6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)],记录患者治疗3个月后血管再闭塞情况,通过logistic回归分析探讨患者血管再闭和血流动力学、血栓形成因子的关系。结果治疗后观察组患者的血管再通率、FMA评分、Qmean、Vmean、6-keto-PGF1α高于对照组,NIHSS评分、CVR、TXB2、CD62P比对照组降低,均差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的血管再闭塞率低于对照组。Logistic分析显示,患者的脑血流动力学指标和血栓形成相关因子水平均会影响其血管再闭的发生(P<0.05)。结论Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗有助于急性脑梗死患者的肢体功能恢复,并降低血管再闭塞的风险。

关键词： Solitaire支架机械取栓双重抗血小板治疗急性脑梗死肢体功能血管再闭塞

阿戈美拉汀对帕金森病伴睡眠障碍者的疗效研究

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中国医药导报 2024年第14期21卷 73-75,86页

作者：陈静林晓光张祥张雪玲南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科江苏宿迁223800

目的探讨阿戈美拉汀对帕金森病(PD)伴睡眠障碍患者的临床效果。方法选择2022年9月至2023年7月就诊于南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科的PD伴睡眠障碍患者100例,按照随机数字表法将其分为两组,各50例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察... 详细信息

目的探讨阿戈美拉汀对帕金森病(PD)伴睡眠障碍患者的临床效果。方法选择2022年9月至2023年7月就诊于南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科的PD伴睡眠障碍患者100例,按照随机数字表法将其分为两组,各50例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合阿戈美拉汀治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后帕金森病睡眠量表-2(PDSS-2)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、快速眼动睡眠行为障碍筛查问卷-香港版(RBDQ-HK)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;比较两组治疗前后睡眠潜伏期、睡眠效率、各睡眠分期占比、快速眼动(REM)潜伏期、R期周期性腿动指数(PLMI);记录治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后,两组PDSS-2、PSQI、RBDQ-HK评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于治疗前,PLMI低于治疗前,R期睡眠占比高于治疗前(P<0.05);观察组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于治疗前,PLMI低于治疗前,睡眠效率、N2期睡眠占比、R期睡眠占比高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于对照组,PLMI低于对照组;睡眠效率、N2期睡眠占比、R期睡眠占比高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SAS、SDS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多巴丝肼片联合阿戈美拉汀有助于改善PD伴睡眠障碍患者的睡眠质量。

关键词：多巴丝肼片阿戈美拉汀帕金森病伴睡眠障碍睡眠潜伏期睡眠质量

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低的慢性心力衰竭的效果及对患者心功能和运动能力的影响

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大医生 2024年第15期9卷 142-144页

作者：沙婷薛芝温冬梅南京鼓楼医院集团宿迁医院心血管内科江苏宿迁223800 南京鼓楼医院集团宿迁医院药学部江苏宿迁223800

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者的效果,并分析其对患者心功能和运动能力的影响,为临床提供参考。方法选取2021年9月至2023年9月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的90例HFrEF患者作为研究对象,以随机数... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者的效果,并分析其对患者心功能和运动能力的影响,为临床提供参考。方法选取2021年9月至2023年9月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的90例HFrEF患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受依那普利治疗,观察组患者接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组患者疗效、治疗前后的心功能指标水平、D-二聚体(D-D)水平、运动能力和不良反应发生情况。结果观察组患者疗效和总有效率均比对照组更优(均P0.05)。结论HFrEF患者接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果好,能有效改善心功能水平与D-D水平,提高运动能力,安全性理想。

关键词：沙库巴曲缬沙坦射血分数降低的心力衰竭心功能 D-二聚体运动能力

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达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者病死率的影响

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大医生 2024年第11期9卷 59-62页

作者：徐琼文徐子恒郭曼丽南京鼓楼医院集团宿迁医院重症医学科南京鼓楼医院集团宿迁医院心内科南京鼓楼医院集团宿迁医院内分泌科江苏宿迁223800

目的探讨在慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的治疗中应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦的效果,分析对其病死率的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年10月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的68例CHF合并T2DM患者进行... 详细信息

目的探讨在慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的治疗中应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦的效果,分析对其病死率的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年10月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的68例CHF合并T2DM患者进行回顾性分析,根据不同的治疗方案分为对照组(给予沙库巴曲缬沙坦)和观察组(给予沙库巴曲缬沙坦联合达格列净),各34例。比较两组患者血糖指标水平、心功能指标水平、不良反应发生情况和预后情况。结果两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平均降低,且观察组均更低(均P0.05)。两组患者主要不良心血管事件(MACE)总发生率、全因死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者再入院率低于对照组(P<0.05)。结论 CHF合并T2DM患者应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可使血糖水平降低、心功能改善、再入院率降低,安全性良好。

关键词：达格列净沙库巴曲缬沙坦慢性心力衰竭 2型糖尿病病死率心功能