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ATXN1::DUX4融合中枢神经系统肉瘤1例

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 181-183页

作者：闫战涛王辉李青江苏省常州市第一人民医院病理科常州213000

ATXN1::DUX4融合中枢神经系统肉瘤是一种极罕见的中枢神经系统高级别肉瘤,本文报道1例发生于颅内右侧颞顶叶的ATXN1::DUX4融合肉瘤。患儿女,5岁,因"头痛半个月,加重3 d,发现颅内占位性病变"入院。磁共振成像检查显示颅内占位性病变,考... 详细信息

ATXN1::DUX4融合中枢神经系统肉瘤是一种极罕见的中枢神经系统高级别肉瘤,本文报道1例发生于颅内右侧颞顶叶的ATXN1::DUX4融合肉瘤。患儿女,5岁,因"头痛半个月,加重3 d,发现颅内占位性病变"入院。磁共振成像检查显示颅内占位性病变,考虑胶质瘤,完善术前准备后行肿瘤切除术。术后病理检查,镜下可见肿瘤细胞多形性,呈圆形或上皮样改变,弥漫性分布,内见不规则坏死,局部见黏液样区;肿瘤细胞核仁明显,核分裂象易见,胞质嗜酸性。免疫组织化学染色示WT1、ETV4、DUX4、波形蛋白均阳性表达,CD99斑驳阳性,Ki-67阳性指数80%。荧光原位杂交检测CIC断裂阴性,DUX4断裂阳性。二代测序检测显示ATXN1::DUX4融合。

关键词：颅内占位性病变中枢神经系统肿瘤切除术阳性指数荧光原位杂交波形蛋白多形性胶质瘤

曲克芦丁调控核因子κB信号通路抑制脑梗死模型大鼠脑损伤及神经元凋亡

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1137-1143页

作者：刘哲哲于梅青王婷婷张敏李百艳衡水市人民医院神经内科河北省衡水市253800 河北省中医院河北省石家庄市050000

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,... 详细信息

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,将其随机分为健康组、模型组、曲克芦丁+核因子κB激动剂组、曲克芦丁组、核因子κB抑制剂组,后4组均采用动脉结扎法建立脑梗死大鼠模型。健康组及模型组采用等量生理盐水灌胃处理,曲克芦丁+核因子κB激动剂组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃+20 mg/kg RANK腹腔注射干预,曲克芦丁组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃处理,核因子κB抑制剂组采用120 mg/kg核因子κB抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷进行腹腔注射,各组给药均1次/d,均连续干预30 d。药物干预完成后24 h,采用Zea-longa检测大鼠神经功能损伤,苏木精-伊红染色观察脑组织病理改变,TUNEL法检测神经元凋亡,采用免疫印迹法及PCR检测核因子κB p65、核因子κB p50蛋白及mRNA表达水平。结果与结论:①与健康组比较,模型组大鼠神经功能评分、神经元凋亡率、核因子κB p65、核因子κB p50 mRNA及蛋白表达水平升高(P神经功能评分、神经元凋亡率、核因子κB p65、核因子κB p50 mRNA及蛋白表达水平降低(P神经功能评分、神经元凋亡率、核因子κB p65、核因子κB p50 mRNA及蛋白表达水平降低(P0.05);④模型组大鼠脑组织有大量神经元细胞胞质空泡化,明显水肿和坏死现象及大量炎性细胞浸润现象;曲克芦丁+核因子κB激动剂组脑组织肿胀减轻,网状结构和固缩细胞减少,仍伴有部分水肿;曲克芦丁组及核因子κB抑制剂组脑组织肿胀和神经元水肿变性、细胞胞质空泡化及神经元细胞核固缩减少,炎症细胞浸润明显降低;⑤提示曲克芦丁能够降低脑梗死大鼠神经功能损伤表达、抑制神经元凋亡及改善其脑组织病理损伤,其作用机制可能与调控核因子κB及相关信号通路的表达相关。

关键词：脑梗死曲克芦丁核因子Kappa B 神经元凋亡脑损伤

大面积急性脑梗死患者血糖变异性的发生情况及其对患者近期预后的影响

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生命科学仪器 2025年第01期 59-61页

作者：郭民旺杨峰汪小荣石国美周汝娟泰兴市人民医院神经内科

目的探讨大面积急性脑梗死患者血糖变异性的发生情况及其对患者近期预后的影响。方法选择2022年1月至2023年12月泰兴市人民医院收治的大面积急性脑梗死患者78例，根据患者是否存活分为存活组(n=57)和死亡组(n=21)。比较两组血糖指标... 详细信息

目的探讨大面积急性脑梗死患者血糖变异性的发生情况及其对患者近期预后的影响。方法选择2022年1月至2023年12月泰兴市人民医院收治的大面积急性脑梗死患者78例，根据患者是否存活分为存活组(n=57)和死亡组(n=21)。比较两组血糖指标，根据存活组患者血糖水平、血糖变异系数，比较不同亚组患者急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分、机械通气时间及并发症发生率。结果存活组平均血糖水平、血糖水平标准差及血糖变异系数均低于死亡组，P11.1 mmol/L、血糖变异系数>50%的患者急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分、机械通气时间、并发症发生率均高于血糖水平为7.8～11.1 mmol/L、血糖水平<7.8 mmol/L、血糖变异系数<30%及在30%～50%之间的患者，P<0.05。结论血糖指标与大面积急性脑梗死患者的死亡风险相关，高血糖水平及高血糖变异性均可导致患者预后不良。

关键词：大面积急性脑梗死血糖变异性死亡近期预后

重复经颅磁刺激治疗轻度产后抑郁疗效的持久性研究

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医药前沿 2025年第2期 49-51+55页

作者：瞿砚舟林雪芳蓝丽康丽水市人民医院神经内科

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗轻度产后抑郁患者的疗效持久性。方法选取2019年1月—2021年9月丽水市人民医院神经内科收治的60例轻度产后抑郁患者，以低频rTMS右背外侧前额叶及高频rTMS左背外侧前额叶，总疗程4周。评估患者治疗... 详细信息

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗轻度产后抑郁患者的疗效持久性。方法选取2019年1月—2021年9月丽水市人民医院神经内科收治的60例轻度产后抑郁患者，以低频rTMS右背外侧前额叶及高频rTMS左背外侧前额叶，总疗程4周。评估患者治疗前、治疗结束时及治疗结束后6、12、18周的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分，观察治疗期间不良反应。结果治疗结束时及治疗结束后6、12、18周，轻度产后抑郁患者的EPDS、HAMD-17评分均较治疗前下降，差异均有统计学意义(P<0.05)；与治疗结束时相比，治疗结束后12周，HAMD-17评分升高，治疗结束后18周，EPDS及HAMD-17评分均升高，差异均有统计学意义(P <0.05);56例患者在治疗过程中均未出现严重不良反应，10例患者有轻度不良反应、可自行缓解。结论 rTMS可改善轻度产后抑郁患者的临床症状，其疗效可能在治疗结束后18周减弱。

关键词：重复经颅磁刺激产后抑郁爱丁堡产后抑郁量表汉密尔顿抑郁量表

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强化核心肌力训练对帕金森病患者的效果研究

中国卫生标准管理 2025年第03期 132-135页

作者：杨玲唐敏寿光市人民医院神经内科

目的观察强化核心肌力训练对帕金森病患者的效果，以期为临床治疗本病提供参考。方法选取经寿光市人民医院神经内科确诊为帕金森病的患者70例，研究始于2022年1月，截止于2023年12月。以计算机随机数字法分成对照组35例与观察组35例... 详细信息

目的观察强化核心肌力训练对帕金森病患者的效果，以期为临床治疗本病提供参考。方法选取经寿光市人民医院神经内科确诊为帕金森病的患者70例，研究始于2022年1月，截止于2023年12月。以计算机随机数字法分成对照组35例与观察组35例。其中对照组采取常规干预及左旋多巴治疗，观察组在对照组基础上联合强化核心肌力训练康复治疗。比较2组相关指标的差异。结果治疗后观察组脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）(10.74±1.58)ng/mL、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)(162.45±13.26)mg/L与对照组（10.82±1.61）ng/m L、（163.78±12.95）mg/L比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组Fugl-Meyer运动功能评估量表（Fugl-Meyer assessment,FMA）评分中上肢（30.10±3.29）分、下肢（21.19±4.70）分均高于对照组的（25.74±4.50）分、（15.42±3.29）分，差异均有统计学意义（P 神经症状量表（the scale for outcomes in PD for autonomic symptoms,SCOPAAUT）评分（31.48±9.23）分低于对照组的（38.67±8.19）分，差异有统计学意义（P神经功能障碍的情况，提升生存质量。

关键词：强化核心肌力训练左旋多巴帕金森病运动功能障碍自主神经功能障碍生存质量

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你我同行，不再惧“帕”

家庭生活指南 2025年第1期 67-68页

作者：渠翔安康市人民医院神经内科

在这个色彩斑斓的世界里，每个人都是自己故事的主角，但有时，生活可能会悄悄按下“慢放键”，比如当帕金森病这个不速之客悄然降临。别怕，今天我们就来一场别开生面的科普之旅，用活泼生动的语言揭开帕金森的神秘面纱。

关键词：

替罗非班联合双抗疗法治疗急性进展性前循环脑梗死的疗效

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临床合理用药 2025年第2期18卷 27-30,34页

作者：吴亚平王万华张炎梁达刘其锋刘媛媛缪桂华江苏省昆山市第一人民医院神经内科 215300

目的观察急性进展性前循环脑梗死患者通过替罗非班联合双抗疗法治疗的疗效。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月于昆山市第一人民医院神经内科住院的149例急性进展性前循环脑梗死患者,根据治疗方法不同分为替罗非班联合双抗组(n=75)... 详细信息

目的观察急性进展性前循环脑梗死患者通过替罗非班联合双抗疗法治疗的疗效。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月于昆山市第一人民医院神经内科住院的149例急性进展性前循环脑梗死患者,根据治疗方法不同分为替罗非班联合双抗组(n=75)和常规双抗组(n=74)。替罗非班联合双抗组采用替罗非班联合阿司匹林和氯吡格雷治疗,常规双抗组采用阿司匹林和氯吡格雷治疗。比较2组治疗前、治疗7 d后、治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,治疗3个月后改良Rankin量表(mRS)评分情况,治疗前、治疗2 d后血小板计数(PLT),治疗前、治疗2周后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],治疗2周内不良反应发生情况。结果治疗7 d、2周后,2组NIHSS评分及Lp-PLA2水平均低于治疗前,且替罗非班联合双抗组低于常规双抗组(P0.05)。替罗非班联合双抗组与常规双抗组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(48.00%vs.54.05%,χ^(2)=0.546,P=0.460)。结论急性进展性前循环脑梗死患者在临床通过替罗非班联合双抗疗法治疗,可改善患者神经功能缺损症状及预后,降低Lp-PLA2水平。

关键词：急性进展性前循环脑梗死替罗非班注射液双抗疗法治疗效果

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍的影响因素及其风险预测列线图模型构建

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 56-60页

作者：李晓洁席从林余晶晶江苏省淮安市第二人民医院神经内科 223002

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍(CD)的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2021年6月—2023年12月淮安市第二人民医院收治的192例aSAH患者作为研究对象,根据介入性血管内栓塞术... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍(CD)的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2021年6月—2023年12月淮安市第二人民医院收治的192例aSAH患者作为研究对象,根据介入性血管内栓塞术后3个月蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为发生CD组(MoCA评分神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间[OR=1.989,95%CI(1.281~3.089)]、术后3 d内脑梗死发生情况[OR=2.361,95%CI(1.413~3.946)]、NSE[OR=2.683,95%CI(1.781~4.042)]、S100β[OR=1.180,95%CI(1.028~1.354)]、hs-CRP[OR=4.320,95%CI(2.616~7.135)]是aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果构建aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的风险预测列线图模型,ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的曲线下面积(AUC)为0.885[95%CI(0.839~0.930)]。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型的拟合程度较好(χ^(2)=8.803,P=0.367)。结论发病至手术时间、术后3 d内脑梗死发生情况、NSE、S100β、hs-CRP是aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的独立影响因素,基于上述因素构建的列线图模型对aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD具有一定预测价值。

关键词：蛛网膜下腔出血认知障碍介入性血管内栓塞术影响因素分析列线图模型

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眩晕背后的秘密

人人健康 2025年第2期 64-66页

作者：刘娟郑小军宝鸡市人民医院神经内科

眩晕是一种令人极为不适的症状，它常常让人感觉到周围的世界在旋转，脚步不稳，仿佛要摔倒一般。同时，眩晕还可能伴随着恶心、呕吐、出虚汗以及血压升高等一系列令人痛苦的症状。由于眩晕的病因相当复杂，根据发病机制的不同，我们可...

眩晕是一种令人极为不适的症状，它常常让人感觉到周围的世界在旋转，脚步不稳，仿佛要摔倒一般。同时，眩晕还可能伴随着恶心、呕吐、出虚汗以及血压升高等一系列令人痛苦的症状。由于眩晕的病因相当复杂，根据发病机制的不同，我们可以将其大致分为周围性眩晕（主要由耳部问题引起，如内耳疾病）、中枢性眩晕（与脑部病变有关，如脑血管疾病），以及其他多种原因导致的眩晕。

关键词：