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反复低血糖患者血糖管理行为退化特征的混合研究

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1043-1050页

作者：沈支佳陈新宇钱志杰殷丽梅常熟市中医院内分泌科江苏省215500 常熟市中医院胸外科江苏省215500 常熟市中医院护理部江苏省215500

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血... 详细信息

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血糖管理行为进行K-均值聚类分析;同期,采用方便抽样法和目的抽样法,以最大差异化为原则,选取19例患者进行半结构式访谈。结果量性研究结果:反复低血糖患者血糖管理损耗得分为(49.20±6.58)分,认知控制、行为控制和情绪控制维度得分分别为(17.90±4.12)、(15.49±3.64)和(15.81±3.58)分;聚类分析将血糖管理行为退化特征分为认知损耗组、情绪损耗组和自我控制组。质性研究结果:反复低血糖患者血糖管理退化过程包括3个主题,即行为损耗前因、行为损耗过程和行为损耗后效。混合研究结果:在血糖管理进程中,患者更关注即时效果,忽略管理行为长期维持的重要作用,呈现非理性的决策行为;退化行为特征可分为3组,其血糖管理各行为退化特征不同。结论反复低血糖患者的血糖管理退化行为较严重,是多种因素联合作用、持续消耗自我控制能量的结果。可从知识、情绪和行为层面着手,帮助患者明晰可能的血糖发展趋势,提高对血糖管理价值的理解和认同,从而推动管理行为的长期维持。

关键词：糖尿病低血糖症自我损耗行为特征护理混合研究

加味凉血五花汤联合强脉冲光治疗肺胃湿热型玫瑰痤疮临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：徐侠荣光辉王静彭琛祝嘉胡婕六安市中医院皮肤科

目的：评价加味凉血五花汤与强脉冲光结合对玫瑰痤疮（肺胃湿热型）患者疗效影响。方法：按照随机数字表法将我院皮肤科门诊收治的66例红斑毛细血管扩张型和（或）丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者（2021年8月-2023年8月）分为对照组、观察组，每... 详细信息

目的：评价加味凉血五花汤与强脉冲光结合对玫瑰痤疮（肺胃湿热型）患者疗效影响。方法：按照随机数字表法将我院皮肤科门诊收治的66例红斑毛细血管扩张型和（或）丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者（2021年8月-2023年8月）分为对照组、观察组，每组33例。对照组予单纯强脉冲光治疗，每3周一次，共4次。观察组在对照组基础上加用加味凉血五花汤，治疗后均要求保湿防晒；比较两组的临床疗效及治疗前后两组患者皮肤敏感性评分及医师主观评分变化、皮肤红斑指数E值及面部皮肤的经皮水分丢失量（transepidermal water loss TEWL）、角质层含水量（stratum corneum hydration SCH)变化，观察两组不良反应发生情况。结果：对照组总有效率为67.0%，观察组为90.0%，（P＜0.05）；疗前两组患者治的皮肤敏感性评分及医师主观评分、皮肤红斑指数E值与面部皮肤TEWL、SCH数据对比（P＞0.05），经治疗后，各组患者以上指标均改善，而观察组患者指标改善明显优于对照组（P＜0.05）；对照组（18.2%）与观察组患者不良反应率（12.9%）比较（P＜0.05）。结论:在强脉冲光治疗基础上，加味凉血五花汤治疗肺胃湿热型玫瑰痤疮的临床疗效显著，安全性高，能有效提高面部角质层含水量水平，且同时降低经皮水分丢失量、改善皮肤敏感、红斑等主要症状。

关键词：玫瑰痤疮加味凉血五花汤强脉冲光疗效不良反应

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联合度普利尤单抗治疗慢性光化性皮炎1例

中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 171-172页

作者：陆毓郭奕妤秦建平张凤瑞袁德政周晓梅李瑞葛晋宏李文瑶江东杨登科昆明市中医医院皮肤科昆明650000

患者男,66岁,因头面、躯干、四肢红斑、丘疹伴痒30年、加重3年就诊。患者30年前因日晒后颈部及双上肢出现散在红斑、针尖大小丘疹,偶感瘙痒,每遇日光照射后病情反复,未行系统治疗;20年前日晒后上述症状反复且加重,瘙痒加剧,遂至当地一... 详细信息

患者男,66岁,因头面、躯干、四肢红斑、丘疹伴痒30年、加重3年就诊。患者30年前因日晒后颈部及双上肢出现散在红斑、针尖大小丘疹,偶感瘙痒,每遇日光照射后病情反复,未行系统治疗;20年前日晒后上述症状反复且加重,瘙痒加剧,遂至当地一家医院就诊,经组织病理检查确诊为“慢性光化性皮炎”,予口服抗组胺药及外用药膏(具体不详),治疗后瘙痒明显缓解,但停药后瘙痒反复。病情多次反复发作,长期间断口服抗组胺药物及外用糖皮质激素(简称激素)软膏控制瘙痒。

关键词：抗组胺药物慢性光化性皮炎组织病理检查外用糖皮质激素单抗治疗日光照射红斑病情反复

补肾利湿化瘀汤对慢性前列腺炎患者排尿功能及炎症因子的影响

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世界复合医学 2024年第4期10卷 38-40,53页

作者：戴桂松严志林朱呈娟江苏省兴化市中医院药剂科江苏兴化225700 江苏省兴化市中医院中医内科江苏兴化225700

目的探讨补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者的价值。方法选取江苏省兴化市中医院于2020年1月—2023年6月收治的70例慢性前列腺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为A组和B组,各35例。A组施以左氧氟沙星治疗,B组在A组基础上施以... 详细信息

目的探讨补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者的价值。方法选取江苏省兴化市中医院于2020年1月—2023年6月收治的70例慢性前列腺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为A组和B组,各35例。A组施以左氧氟沙星治疗,B组在A组基础上施以补肾利湿化瘀汤治疗。对比两组疗效、慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIHCPSI)、最大尿流率、平均尿流率、γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平。结果 B组总有效率(97.14%)高于A组(74.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.466,P<0.05)。治疗后,与A组比较,B组的NIH-CPSI、血清IFN-γ、TNF-α水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05);与A组比较,B组最大尿流率、平均尿流率更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者中能提高疗效,改善排尿功能,缓解炎症。

关键词：慢性前列腺炎补肾利湿化瘀汤排尿功能

探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠心病的效果及对患者心功能的影响

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世界复合医学 2024年第4期10卷 54-57页

作者：朱呈娟戴桂松刘洪伟江苏省兴化市中医院药剂科江苏兴化225700 江苏省兴化市中医院心内科江苏兴化225700

目的研究麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的效果及对患者心功能的影响。方法选取2021年5月—2023年5月江苏省兴化市中医院收治的96例冠心病患者为研究对象,依照随机数表法分为对照组、观察组,每组4... 详细信息

目的研究麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的效果及对患者心功能的影响。方法选取2021年5月—2023年5月江苏省兴化市中医院收治的96例冠心病患者为研究对象,依照随机数表法分为对照组、观察组,每组48例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗效果、心功能、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(97.92%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.316,P0.05);治疗后,两组心功能均改善,且观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论麝香保心丸+阿托伐他汀治疗冠心病有更好的效果,能改善心功能,且安全性高。

关键词：冠心病麝香保心丸阿托伐他汀心功能不良反应

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手指鲍恩病误诊3例

临床皮肤科杂志 2024年第1期53卷 41-43页

作者：郑文豪柯丹朱小娟娄方璐冯林重庆市中医院皮肤科重庆400010

报告3例手指鲍恩病。例1.患者男,80岁。右手无名指红斑、丘疹及脱屑2余年,疼痛2个月,误诊为乳房外Paget病。例2.患者男,88岁。左手中指红斑、斑块及糜烂10余年,误诊为基底细胞癌。例3.患者男,37岁。右手示指红斑、斑块、糜烂伴瘙痒2年,... 详细信息

报告3例手指鲍恩病。例1.患者男,80岁。右手无名指红斑、丘疹及脱屑2余年,疼痛2个月,误诊为乳房外Paget病。例2.患者男,88岁。左手中指红斑、斑块及糜烂10余年,误诊为基底细胞癌。例3.患者男,37岁。右手示指红斑、斑块、糜烂伴瘙痒2年,误诊为湿疹。3例患者皮损组织病理检查均表现为表皮角化过度伴角化不全,表皮全层细胞极性紊乱,可见核大深染的细胞,病理性核分裂象增多;真皮浅层可见不等量淋巴细胞及组织细胞浸润。3例患者均诊断为手指鲍恩病。

关键词：鲍恩病手指误诊

森田疗法护理对帕金森病患者抑郁情况的干预分析

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心理月刊 2024年第11期 155-157页

作者：朱翠凤吕辉王茜江苏省兴化市中医院

目的分析在帕金森患者抑郁情况中应用森田疗法护理的干预效果。方法选择本院2023年1月～2024年3月接受治疗的76例帕金森患者作为研究对象，随机投掷法分为观察组（n=38）与对照组（n=38），对照组实施常规护理，观察组实施森田疗法护... 详细信息

目的分析在帕金森患者抑郁情况中应用森田疗法护理的干预效果。方法选择本院2023年1月～2024年3月接受治疗的76例帕金森患者作为研究对象，随机投掷法分为观察组（n=38）与对照组（n=38），对照组实施常规护理，观察组实施森田疗法护理；比较护理前后两组焦虑、抑郁、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、心理弹性量表（CD-RISC）评分。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果干预后，观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）；观察组PSQI评分低于对照组（P<0.05）；观察组CD-RISC评分高于对照组（P<0.05）。结论在帕金森患者临床护理中应用森田疗法护理，不仅可对心理状态改善，还可提升睡眠质量。

关键词：焦虑抑郁帕金森森田疗法护理心理弹性

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特比萘芬诱发脓疱性银屑病1例

临床皮肤科杂志 2024年第9期53卷 555-556页

作者：邓小蓉王娟重庆市中医院皮肤科重庆400011

患者女,51岁。全身反复发作红斑、脓疱及鳞屑50 d,于2021年1月6日来我科就诊。患者50 d前无明显诱因四肢出现红斑,红斑表面覆盖白色脓疱,自觉瘙痒,发热,体温最高38℃,皮损很快泛发全身,于当地医院就诊,诊断不详,予以输液等治疗(具体不详... 详细信息

患者女,51岁。全身反复发作红斑、脓疱及鳞屑50 d,于2021年1月6日来我科就诊。患者50 d前无明显诱因四肢出现红斑,红斑表面覆盖白色脓疱,自觉瘙痒,发热,体温最高38℃,皮损很快泛发全身,于当地医院就诊,诊断不详,予以输液等治疗(具体不详)后症状无明显缓解。10 d前于外院疑诊“药疹”,予泼尼松(50 mg/d)及左西替利嗪(5 mg/d)等口服治疗1周后皮损可缓解,但很快复发。3 d前于外院疑诊“急性泛发性发疹性脓疱病”,予依巴斯汀、奥洛他定及复方甘草酸苷口服等治疗,脓疱部分消退但红斑无明显变化,表面出现较多鳞屑,遂来我科就诊。起病前患者因手癣连续口服特比萘芬(250 mg/d)11 d。患者既往乙型肝炎病毒携带8年,未治疗。体格检查:头皮、躯干及四肢弥漫性红斑,其上覆盖较多黄白色鳞屑,躯干及双下肢少许脓疱(图1)。

关键词：银屑病脓疱性特比萘芬

中医护理对肛周脓肿术后患者疼痛及睡眠质量的影响

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中国肛肠病杂志 2024年第6期44卷 68-70页

作者：郑晶晶江苏省兴化市中医院肛肠科江苏兴化225700

目的:探讨中医护理对肛周脓肿术后患者疼痛及睡眠质量的影响。方法:选择2022年1月至2023年6月,本院78例肛周脓肿手术患者,随机分成观察组与对照组,每组各39例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合中医护理干预,比较2组疼痛、... 详细信息

目的:探讨中医护理对肛周脓肿术后患者疼痛及睡眠质量的影响。方法:选择2022年1月至2023年6月,本院78例肛周脓肿手术患者,随机分成观察组与对照组,每组各39例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合中医护理干预,比较2组疼痛、排尿障碍、便秘及睡眠质量评分(PSQI)。结果:护理后,观察组疼痛评分明显低于对照组(P中医护理干预,可显著减轻疼痛程度,改善排尿障碍及便秘状况,提高睡眠质量,值得临床推广应用。

关键词：肛周脓肿术后中医护理效果