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基于HPLC-Q-TOF-MS/MS、网络药理学及实验验证探讨西黄丸含药血清抗脑胶质瘤的潜在活性成分及作用机制

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药学学报 2024年第3期59卷 693-703页

作者：潘晶张其海樊昊雯王霞姚卫峰徐宏彬南京中医药大学第二附属医院江苏南京210017 江苏省苏北人民医院江苏扬州225001 南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院) 江苏南京210017 南京中医药大学药学院江苏南京210023 宁波大学附属第一医院药学部浙江宁波315010

基于高效液相色谱−四极杆飞行时间串联质谱(HPLC-Q-TOF-MS/MS)技术对西黄丸的入血成分进行定性分析,采用网络药理学对入血成分抗脑胶质瘤的潜在作用机制进行探究,并通过分子对接和实验验证其具体机制。大鼠灌胃给予西黄丸后收集血清,根... 详细信息

基于高效液相色谱−四极杆飞行时间串联质谱(HPLC-Q-TOF-MS/MS)技术对西黄丸的入血成分进行定性分析,采用网络药理学对入血成分抗脑胶质瘤的潜在作用机制进行探究,并通过分子对接和实验验证其具体机制。大鼠灌胃给予西黄丸后收集血清,根据色谱峰保留时间、精确分子质量、特征碎片离子,结合对照品及文献数据,鉴定西黄丸含药血清的化学成分;通过PharmMapper数据库和SwissTarget Prediction数据库获得成分靶点,通过GeneCards、OMIM、PharmGKB、TTD、DrugBank数据库获得脑胶质瘤疾病靶点,利用Cytoscape3.9.1软件构建“成分−靶点”网络关系图;以STRING数据库构建蛋白质互作(PPI)网络关系图并对靶点进行GO分析和KEGG分析;利用分子对接验证核心靶点与相对应的入血成分的结合能力;CCK-8、Western blot验证西黄丸含药血清中代表性成分11-羰基-β-乳香酸(KBA)抗脑胶质瘤的潜在作用机制。结果共鉴定出入血成分40个(原型成分28个,代谢产物12个)。网络药理学结果显示,β-榄香酮酸、3-乙酰基-β-乳香酸、KBA、α-乳香酸等9个成分可能是西黄丸含药血清抗脑胶质瘤的活性成分,其中谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GSR)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)、ATP柠檬酸裂解酶(ATP-citrate lyase,ACLY)、醛酮还原酶1成员B1(AKR1B1)、谷氧还蛋白(glutaredoxin,GLRX)为关键靶点,涉及谷胱甘肽代谢(glutathione metabolism)通路、磷酸戊糖途径(pentose phosphate pathway)等。进一步细胞实验结果表明,KBA显著抑制T98G细胞增殖(IC50为30.96μmol·L^(-1)),KBA(30μmol·L^(-1))显著下调T98G细胞中GSR蛋白表达水平。综上所述,西黄丸含药血清可能通过调控谷胱甘肽代谢通路相关靶点GSR和G6PD抗脑胶质瘤。研究结果可进一步为西黄丸抗脑胶质瘤的作用机制研究提供一个有价值的依据。动物福利和实验过程获得南京中医药大学实验动物伦理委员会标准(批准号:ACU221001)。

关键词：西黄丸含药血清高效液相色谱−四极杆−飞行时间串联质谱入血成分脑胶质瘤

基于机器学习建立“益肾清利活血”法治疗的CKD4-5期患者透析时机预测模型

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第7期26卷 1698-1705页

作者：孙琦陶静孙伟王骁晓王威南京市六合区中医院南京211500 江苏省中医院南京210029

目的借助机器学习方法构建CKD4-5期患者进入肾脏替代治疗的时间点预测模型,为临床治疗方案的选择提供指导。方法采用回顾性队列研究,纳入2010年1月-2021年3月期间孙伟教授运用益肾清利活血法治疗的CKD5期的患者,收集患者CKD4-5期的临床... 详细信息

目的借助机器学习方法构建CKD4-5期患者进入肾脏替代治疗的时间点预测模型,为临床治疗方案的选择提供指导。方法采用回顾性队列研究,纳入2010年1月-2021年3月期间孙伟教授运用益肾清利活血法治疗的CKD5期的患者,收集患者CKD4-5期的临床资料,筛选人口统计学资料、实验室检查结果、中医症状、辨证分型以及中药使用情况等相关变量,以进入肾脏替代治疗为终点事件,采用线性回归模型联合随机森林模型对自变量(预测因子)进行三阶段降维,筛选有统计学意义(P<0.05)的变量,建立基于症状、方药、理化检查指标等多维度的多重线性预测模型,调整决定系数(Adjusted R-Square,Adjusted R2)和Bland-Altman图对模型进行评价。结果从预测变量中筛选到5个预测因子,并构建多重线性模型方程为lnDay=5.058+0.031×白蛋白-0.004×肌酐+0.010×血红蛋白-0.412×使用积雪草-0.715×皮肤瘙痒;利用Bland-Altman图对预测值进行了评价,结果表明Bland-Altman图中的散点均较好的分布在差值的95%正常值范围内,预测值与实际值的一致性较好。结论构建的多重线性预测模型,可用于辅助临床对于肾功能进展时长的预测,利于识别高危人群,为进入肾脏替代治疗前的方案选择提供参考。

关键词：透析时机益肾清利活血随机森林预测模型

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STEAM视域下美术与生物学科融合教学

文理导航 2024年第14期 79-81页

作者：仇丽萍江苏省兴化市板桥初级中学江苏兴化225700

以初中生物学教学为视角,探讨在STEAM教育框架下,美术与生物学科的融合教学。将美术与生物学相结合,可以激发学生的创造力和想象力,并提高他们对生命科学的理解和兴趣,助力生物学教育质量的全面提升。

关键词： STEAM 美术生物学科融合教学

电针对糖尿病神经源性膀胱患者膀胱功能影响的随机对照研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：董艳刘震钢刘媛李花荣于然刘卫星杨秀荣王东昇河北省唐山市中医医院针灸推拿病区唐山市第二医院放射一科唐山市中医医院内分泌二病区

目的：研究电针治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者疗效及对膀胱功能影响。方法：研究对象选取我院在2021年2月到2023年2月间收治的DNB患者80例，所有患者采用随机数字表法进行分组，分为对照组和观察组，每组各40例。所有患者均接受甲钴... 详细信息

目的：研究电针治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者疗效及对膀胱功能影响。方法：研究对象选取我院在2021年2月到2023年2月间收治的DNB患者80例，所有患者采用随机数字表法进行分组，分为对照组和观察组，每组各40例。所有患者均接受甲钴胺联合α-硫辛酸等药物治疗，在此基础上，观察组患者接受电针治疗。比较两组患者治疗前后的72h-膀胱日记(72h-BD)、美国泌尿学会症状指数(AUA-SI)、排尿后残余尿量(PVR)、中医证候评分和尿动力学指标。结果：治疗后，观察组患者的72h排尿次数和72h总尿量均明显低于对照组(P中医证候各维度评分均明显低于对照组(P<0.01)，膀胱内压明显低于对照组(P<0.01)，平均尿流速、最大尿流速和逼尿肌压力均明显高于对照组(P<0.01)。结论：电针治疗能明显改善DNB患者症状，促进膀胱功能恢复，改善尿动力学指标，是针对DNB患者有效的治疗手段。

关键词：电针糖尿病神经源性膀胱膀胱功能尿动力学

基于UbD理念的小学数学单元整体教学设计探析——以苏教版三年级“长方形和正方形”单元为例

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数学学习与研究 2024年第5期 107-109页

作者：成泾江苏省兴化市安丰中心小学江苏兴化225700

UbD理念是一种基于“理解”的教学设计理念,它强调课程和教学设计的结构性和连贯性,更适合单元整体课程设计,有助于深入发展大概念和探究基本问题,这与课标提倡的单元整体教学不谋而合.基于此,文章以苏教版三年级“长方形和正方形”为例... 详细信息

UbD理念是一种基于“理解”的教学设计理念,它强调课程和教学设计的结构性和连贯性,更适合单元整体课程设计,有助于深入发展大概念和探究基本问题,这与课标提倡的单元整体教学不谋而合.基于此,文章以苏教版三年级“长方形和正方形”为例,详细介绍了在UbD理念指导下的小学数学单元整体教学设计案例,即从课程标准和教材内容两方面进行分析和重构,提出了具体的教学计划,以期帮助一线教师利用UbD理念进行单元整体教学设计,帮助学生理解和掌握数学内容.同时,文章指出了教师在教学过程中需要重视评估证据的收集和学生个性化学习计划的制订.

关键词： UbD理念单元整体教学长方形和正方形

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延续护理在肾结石患者术后护理中的应用及对并发症的影响分析

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中外医疗 2024年第2期43卷 175-178页

作者：高建琳江苏省兴化市人民医院泌尿外科江苏兴化225700

目的探究延续护理模式在肾结石患者术后护理中的应用效果及对患者并发症的影响性。方法方便选取2022年6月—2023年6月兴化市人民医院泌尿外科收治的86例肾结石患者为研究对象。根据随机抽签法将其分为对照组和观察组,所有患者均开展手... 详细信息

目的探究延续护理模式在肾结石患者术后护理中的应用效果及对患者并发症的影响性。方法方便选取2022年6月—2023年6月兴化市人民医院泌尿外科收治的86例肾结石患者为研究对象。根据随机抽签法将其分为对照组和观察组,所有患者均开展手术治疗,对照组(43例)实行常规术后护理,观察组(43例)实行术后延续护理。比较两组自我管理效能、术后并发症、疾病复发情况、护理满意度以及生活质量。结果观察组自我管理知识、健康行为、健康管理活动与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率为4.65%与疾病复发率为0均远低于对照组20.93%、13.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.108、6.450,P=0.024、0.011);观察组患者护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理用在肾结石手术患者护理中的效果比较理想,能够帮助患者有效规避不良术后并发症,预防疾病复发。

关键词：延续护理肾结石术后护理并发症复发率满意度

基于网络药理学及动物实验研究温肾宣痹汤抗骨质疏松的机制

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中国药理学通报 2024年第2期40卷 344-351页

作者：王海平袁兆丰夏天卫张超沈计荣南京中医药大学附属医院/江苏省中医院骨伤科江苏南京210029 盐城市大丰中医院骨伤科江苏盐城224100

目的应用网络药理学、分子对接及体内实验技术,预测以及验证温肾宣痹汤(wenshen xuanbi tang,WSXBT)抗骨质疏松(osteoporosis,OP)的作用机制。方法利用网络药理学筛选WSXBT治疗OP的关键成分及核心靶点,Metascape数据库对核心靶点进行基... 详细信息

目的应用网络药理学、分子对接及体内实验技术,预测以及验证温肾宣痹汤(wenshen xuanbi tang,WSXBT)抗骨质疏松(osteoporosis,OP)的作用机制。方法利用网络药理学筛选WSXBT治疗OP的关键成分及核心靶点,Metascape数据库对核心靶点进行基因本体论(gene ontology,GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,AutoDockTools 1.5.7软件进行分子对接模拟关键活性成分与核心靶点的结合活性。切除大鼠双侧卵巢建立OP大鼠模型,研究WSXBT对OP大鼠的药效及验证相关靶点通路。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中OPG、PINP、RANKL水平,生物力学测试仪测定大鼠股骨生物力学,Micro-CT检测股骨骨密度,进而通过Western blot法检测PI3K和Akt的蛋白表达水平。结果筛选出WSXBT活性成分156个,涉及229个潜在作用靶点,筛选核心靶点23个,共涉及145条信号通路;分子对接结果显示,槲皮素、异补骨脂黄酮、β-谷甾醇等关键成分与PIK3R1、AKT1核心靶点均拥有良好的结合能力。体内实验结果表明,WSXBT可明显升高OP大鼠骨密度,改善OP大鼠骨组织微结构,提高大鼠股骨生物力学,增加大鼠PINP表达及OPG/RANKL比值,Western blot结果显示,WSXBT可明显升高p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值。结论WSXBT可能通过PI3K/Akt信号通路及升高OPG/RANKL比值改善绝经后OP大鼠骨密度。

关键词：网络药理学分子对接温肾宣痹汤骨质疏松 p-PI3K/PI3K

基于“诸呕吐酸,皆属于热”理论探究清热降逆法治疗胃食管反流病

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中国临床研究 2024年第9期37卷 1428-1431,1437页

作者：张雪薇文卫李镇南京中医药大学第二附属医院江苏省第二中医院消化腔镜治疗中心江苏南京210017

“诸呕吐酸,皆属于热”是《黄帝内经》中病机十九条之一,该理论揭示了呕吐吞酸等上逆症状都与“热”密切相关,治疗可从治“热”入手。本文结合中医脏腑八纲辨证理论,从病机、治法两方面分析该理论在胃食管反流病临床诊治中具有的重要指... 详细信息

“诸呕吐酸,皆属于热”是《黄帝内经》中病机十九条之一,该理论揭示了呕吐吞酸等上逆症状都与“热”密切相关,治疗可从治“热”入手。本文结合中医脏腑八纲辨证理论,从病机、治法两方面分析该理论在胃食管反流病临床诊治中具有的重要指导意义,该病的主要病因为“热”,基本病机为胃气上逆,与肝胆脾肺肾肠等脏腑有关,热分虚实上下,治宜攻补和降。拟为深入分析胃食管反流病的病因病机,临证应用同病异治。为提高临床疗效提供新思路。

关键词：胃食管反流病机十九条吐酸清热降逆

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人工智能在颈椎病诊断中的创新与突破

中山大学学报(医学科学版) 2024年

作者：高鑫海何升华广州中医药大学第四临床医学院深圳市中医院骨伤科二病区

颈椎病是一种常见的脊柱退行性疾病，严重影响患者的生活质量，并可能导致严重的并发症。准确诊断和早期干预对于改善患者预后至关重要。然而，传统的诊断方法在精确性和效率方面存在不足，主要依赖于医生的主观判断和经验，容易导致误... 详细信息

颈椎病是一种常见的脊柱退行性疾病，严重影响患者的生活质量，并可能导致严重的并发症。准确诊断和早期干预对于改善患者预后至关重要。然而，传统的诊断方法在精确性和效率方面存在不足，主要依赖于医生的主观判断和经验，容易导致误诊或漏诊。人工智能（AI）技术近年来在医学诊断领域展现出巨大的潜力，特别是在医学影像分析和病变识别方面。AI技术通过深度学习算法，如卷积神经网络（CNN），能够自动分割和识别影像数据中的病变区域，大幅提高了诊断的准确性和效率。本文综述了AI在颈椎病诊断中的最新研究进展，探讨了其在提高诊断精度和个性化治疗方面的应用潜力，同时分析了当前存在的挑战和未来研究方向，以推动AI技术在颈椎病诊断中的进一步发展和临床应用。

关键词：人工智能颈椎病机器学习深度学习卷积神经网络