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帕博利珠单抗联合卡铂、白蛋白紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

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系统医学 2023年第1期8卷 171-174页

作者：沈丽平胡蒙潘琴江苏省人民医院溧阳分院肿瘤科江苏溧阳213300

目的探讨对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者使用帕博利珠单抗联合卡铂、白蛋白紫杉醇治疗的临床效果。方法选取2019年7月—2021年7月江苏省人民医院溧阳分院收治的60例晚期NSCLC患者为研究对象,将其按照治疗方... 详细信息

目的探讨对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者使用帕博利珠单抗联合卡铂、白蛋白紫杉醇治疗的临床效果。方法选取2019年7月—2021年7月江苏省人民医院溧阳分院收治的60例晚期NSCLC患者为研究对象,将其按照治疗方法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予帕博利珠单抗联合卡铂进行治疗,研究组则在对照组的基础上联合白蛋白紫杉醇进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率90.00%明显高于对照组的56.66%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.522,P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.319,P<0.05)。治疗后,研究组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕博利珠单抗联合卡铂和白蛋白紫杉醇治疗NSCLC具有良好的疗效和可控的安全性,值得临床推广应用。

关键词：帕博利珠单抗卡铂白蛋白紫杉醇晚期非小细胞肺癌临床效果

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内镜下高频电切除术治疗结肠息肉临床分析

中外医疗 2019年第11期38卷 93-95页

作者：翟国庆江苏省人民医院溧阳分院消化内科

目的探究结肠息肉患者实施内镜下高频电切除术的疗效与安全性。方法方便选择2013年1月—2017年4月期间入住该院接受治疗的结肠息肉患者102例作为该次研究目标,借助单双号法将患者分为治疗组与对照组,对照组患者实施单纯内镜下高频电切... 详细信息

目的探究结肠息肉患者实施内镜下高频电切除术的疗效与安全性。方法方便选择2013年1月—2017年4月期间入住该院接受治疗的结肠息肉患者102例作为该次研究目标,借助单双号法将患者分为治疗组与对照组,对照组患者实施单纯内镜下高频电切术治疗,治疗组患者实施内镜下注射联和高频电切术治疗,比较两组患者治疗总有效率,分析术中出血量、手术总用时、患者住院天数等指标差异性,并统计患者不良反应发生率情况。结果治疗组患者总有效率明显高于对照组(χ^2=8.2792,P<0.05),术中出血量(5.72±1.43)mL少于对照组(11.47±3.22)mL,手术总用时(29.34±1.72)min长于对照组(21.31±1.62)min,患者住院天数(4.12±0.28)d短于对照组(7.83±1.31)d(t=11.6549、24.2703、19.7782,P<0.05),且治疗组不良反应发生率较低。结论结肠息肉患者实施内镜注射联合高频电切除术治疗效果显著,安全性更高,可加速患者恢复,值得推广。

关键词：内镜高频电切除术结肠息肉临床观察

对接受化疗时发生消化系统不良反应的恶性肿瘤患者进行饮食护理的效果研究

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当代医药论丛 2017年第20期15卷 222-224页

作者：史蓓江苏省人民医院溧阳分院肿瘤科江苏溧阳213300

目的 :探讨对接受化疗时发生消化系统不良反应的恶性肿瘤患者进行饮食护理的临床效果。方法 :将2015年10月至2016年9月期间在江苏省人民医院溧阳分院肿瘤科进行化疗时发生消化系统不良反应的50例恶性肿瘤患者作为研究对象。将这50例患... 详细信息

目的 :探讨对接受化疗时发生消化系统不良反应的恶性肿瘤患者进行饮食护理的临床效果。方法 :将2015年10月至2016年9月期间在江苏省人民医院溧阳分院肿瘤科进行化疗时发生消化系统不良反应的50例恶性肿瘤患者作为研究对象。将这50例患者随机分为对照组和观察组,每组各有25例患者。对两组患者均进行化疗及常规护理。在此基础上,对观察组患者进行饮食护理。然后,比较两组患者对护理服务的满意率及其不良反应的发生率。结果 :接受护理后,观察组患者对护理服务的总满意率高于对照组患者,其不良反应的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P肿瘤患者进行饮食护理的效果显著,可降低其不良反应的发生率,提高其对护理服务的满意率。

关键词：化疗消化系统不良反应恶性肿瘤饮食护理

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结直肠息肉结肠镜检漏诊因素分析

系统医学 2019年第8期4卷 62-64页

作者：翟国庆江苏省人民医院溧阳分院消化内科

目的探究结直肠息肉患者接受结肠镜检的结果,对漏诊因素进行分析。方法选择2013年1月—2017年4月期间该院收治的结直肠息肉患者98例作为此次分析对象,均实施结肠镜检查,计算漏诊率并对可能导致漏诊的因素进行分析。结果男性患者漏诊率为... 详细信息

目的探究结直肠息肉患者接受结肠镜检的结果,对漏诊因素进行分析。方法选择2013年1月—2017年4月期间该院收治的结直肠息肉患者98例作为此次分析对象,均实施结肠镜检查,计算漏诊率并对可能导致漏诊的因素进行分析。结果男性患者漏诊率为30.00%,女性患者漏诊率为25.00%,二者间差异无统计学意义(χ^2=0.3067,P>0.05),患者年龄低于50岁漏诊率为26.92%,年龄超过50岁漏诊率为28.26%,差异无统计学意义(χ^2=0.0219,P>0.05),出现临床症状表现患者中漏诊率为25.81%,无症状表现患者漏诊率为30.56%,组间差异无统计学意义(χ^2=0.2573,P>0.05),与息肉的形态、大小、数量、分布位置间联系密切(P<0.05),无蒂息肉漏诊率为22.84%,明显高于有蒂息肉漏诊率14.07%,息肉直径低于5mm漏诊率为26.70%,息肉直径高于5mm漏诊率为13.09%,二者间差异有统计学意义(χ^2=4.1630、10.7678,P<0.05)。结论对结直肠息肉患者结肠镜检漏诊率产生影响的因素为息肉大小、数量、分布位置、形态,应予以重视。

关键词：结直肠息肉结肠镜检漏诊因素

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肾性骨营养不良诊断进展

中国血液净化 2022年第12期21卷 906-909,919页

作者：谢胜欧阳春江苏省人民医院溧阳分院溧阳市人民医院肾内科溧阳213300 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院肾内科南京210029

肾性骨营养不良(renal osteodystrophy,ROD)指慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的骨改变。尽管四环素标记的经髂骨活检是ROD诊断和分型的金标准,但受有创性、患者意愿和专家等的限... 详细信息

肾性骨营养不良(renal osteodystrophy,ROD)指慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的骨改变。尽管四环素标记的经髂骨活检是ROD诊断和分型的金标准,但受有创性、患者意愿和专家等的限制,在临床上几乎不开展。本文综述了近年来ROD的诊断新进展,包括骨活检的改良,无创成像技术的兴起,新型骨转换标志物(bone turnover marker,BTM)的出现及相互间的组合应用,使得无创精准的“虚拟骨活检”成为可能。

关键词：肾性骨营养不良骨活检骨转换标志物成像技术

优质护理对老年慢性气管炎患者生活质量的影响及满意度分析

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中外医疗 2020年第2期39卷 119-121页

作者：叶洁史云奇江苏省人民医院溧阳分院呼吸内科江苏溧阳213300

目的分析优质护理对老年慢性气管炎患者生活质量以及满意度影响。方法纳入病例是方便选取2018年1—6月该院收治的200例老年慢性气管炎患者,随机平均分为两组,参照组100例患者实施常规护理,实验组100例患者实施优质护理,对比两组SAS评分... 详细信息

目的分析优质护理对老年慢性气管炎患者生活质量以及满意度影响。方法纳入病例是方便选取2018年1—6月该院收治的200例老年慢性气管炎患者,随机平均分为两组,参照组100例患者实施常规护理,实验组100例患者实施优质护理,对比两组SAS评分、SF-36评分、患者满意度。结果①护理后SAS评分:实验组为(33.14±2.05)分、参照组为(43.89±3.65)分,实验组护理后SAS评分显著比参照组低(t=25.679,P=0.000<0.05)。②护理后SF-36评分:实验组为(72.57±5.52)分、参照组为(60.68±3.11)分,实验组护理后SF-36评分显著比参照组高(t=18.766,P=0.000<0.05)。③实验组患者满意度(97.00%)显著比参照组(82.00%)高(χ^2=11.971,P=0.000<0.05)。结论优质护理可显著提升老年慢性支气管炎患者生活质量,调节心理状态,构建和谐、良好的护患关系,值得借鉴。

关键词：优质护理老年慢性气管炎生活质量患者满意度

真实世界中肺癌免疫检查点抑制剂治疗的安全性及有效性

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第12期43卷 1668-1674页

作者：许杨悦胡蒙武常玲孙重期南京医科大学第一附属医院肿瘤科江苏南京210029 溧阳市人民医院肿瘤科江苏溧阳213399 常州市肿瘤医院肿瘤内科江苏常州213032

目的:探索应用在真实世界中免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)治疗肺癌患者的安全性及有效性。方法:本项多中心回顾性研究,分析了4家医院从2018年1月1日—2022年9月31日接受ICI治疗的1022例肺癌患者的临床资料。结果:... 详细信息

目的:探索应用在真实世界中免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)治疗肺癌患者的安全性及有效性。方法:本项多中心回顾性研究,分析了4家医院从2018年1月1日—2022年9月31日接受ICI治疗的1022例肺癌患者的临床资料。结果:本研究纳入的人群中,有577例(56.5%)患者发生了不同程度的免疫相关不良事件(immune⁃related adverse event,irAE)。发生比例较高的为内分泌系统(41.4%)、肺部(14.5%)、心脏(13.5%)等。比较2组患者的临床特征,结果显示:美国东部肿瘤协作组体力状态评分(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)、程序性死亡配体⁃1(programmed death ligand 1,PD⁃L1)表达情况、肺癌病理类型、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor⁃tyrosine kinase inhibi⁃tors,EGFR⁃TKI)治疗史、烟酒嗜好以及既往慢性病史的组间差异具有统计学意义(P均<0.05)。与未出现irAE患者相比,出现irAE的患者有更高的疾病控制率(95.8%vs.89.6%,P<0.001)和更长的中位无进展生存期(11.1个月vs.9.4个月,log⁃rank P<0.001)。结论:真实世界中,应用ICI治疗的肺癌患者irAE发生率较高,累及广泛,影响因素较多,但多以轻症为主;且irAE的发生可能与更好的疾病控制率及无进展生存期有关。

关键词：免疫检查点抑制剂肺癌不良反应真实世界研究

孤立性心房颤动C反应蛋白-757T／C多态性及其血清水平相关性

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中华心律失常学杂志 2018年第3期22卷 234-238,250页

作者：钱志宏倪悦葛丹亘蒋俊江苏省人民医院溧阳分院心内科常州213300

目的探讨孤立性心房颤动（房颤）患者C反应蛋白（CRP）-757T／C基因多态性，及与其血清CRP浓度的相关性。方法2010年6月至2016年9月人选江苏省人民医院溧阳分院孤立性房颤患者采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR—RFLP）法对11... 详细信息

目的探讨孤立性心房颤动（房颤）患者C反应蛋白（CRP）-757T／C基因多态性，及与其血清CRP浓度的相关性。方法2010年6月至2016年9月人选江苏省人民医院溧阳分院孤立性房颤患者采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR—RFLP）法对112例孤立性房颤患者（病例组）、98例器质性房颤（干预组）和136例健康体检者（对照组）行-757T／C基因型检测，同时测定3组研究对象血清CRP浓度。结果①CRP-757T／C多态性：3组都存在TT，TC和CC3种基因型；3组间基因型频率分布结果为：TT基因型病例组明显增多，3组间比较（病例组对干预组对对照组．76．79对50．00对38．24，x2=37．653，P〈0．001）和配对比较（病例组对干预组．x2=13．294，P〈0．001；病例组对对照组．x2=36．292，P〈0．001）差异有统计学意义。CT基因型病例组显著少于另外2组（3组间比较：19．64对42．85对57．35，x2=36．282，P〈0．001）；配对比较（病例组对干预组，x2=36．982，P〈0．001；病例组对对照组，x2=16．333，P〈0．001）。CC基因型极少，3组间分布频率无明显差异，但病例组CC基因型少于干预组和对照组（3．57对7．14对4．41）。3组间等位基因频率分布存在明显差异，T等位基因病例组显著升高（病例组对干预组对对照组，86．61对71．43对66．91）；C等位基因病例组显著减少（3组间比较（13．39对28．57对33．09，x2=26．545，P〈0．001；配对比较：病例组对对照组x2=25．981，P〈0．001）。②组间血清CRP浓度的关系：3组血清浓度呈正态分布（P=0．103），但不同组间CRP血清浓度存在显著差异（F=6．576、P=0．002），配对比较（病例组对对照组，P=0．001；干预组对对照组，P=0．002），病例组和干预组血清CRP水平显著高于对照组，病例组和干预组血清CRP浓度差异无统计学意义。③基因型与血清CRP水平的关系：对于所有研究对象，携带CT＋CC基因型者血清浓度低于携带r丌基因型者血清浓度[（1．381±0．401）ms／L对（1．570±0．325）mg/L，P=0．032）]；干预组携带CT＋CC基因型者血清浓度显著低于TT基因型[（1．517±0．320）mg/L对（1．532±0．419）mg／L，P=0．047]，TT基因携带者血清浓度高。结论房颤患者血清CRP浓度增高；CRP-757C／T多态性与孤立性房颤的发病及与血清CRP浓度三者之间有相关性；孤立性房颤患者TT基因型增多，T等位基因明显增多；携带TT基因型者血清CRP浓度明显升高；C等位基因可能为保护基因，T等位基因可能为致病基因。

关键词：心房颤动 C反应蛋白质基因

血清胱抑素C在评价慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的价值分析

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系统医学 2018年第20期3卷 51-53页

作者：谈晶晶江苏省人民医院溧阳分院肾内科江苏常州213300

目的探讨分析血清胱抑素C在评价慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的价值。方法将该院2016年1月—2017年12月70例肾内科疾病患者纳入该次研究,检测患者血清CysC、Scr及BUN水平,检测方法分别为免疫比浊法、酶法,另通过Cockcroft-Gault公式计... 详细信息

目的探讨分析血清胱抑素C在评价慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的价值。方法将该院2016年1月—2017年12月70例肾内科疾病患者纳入该次研究,检测患者血清CysC、Scr及BUN水平,检测方法分别为免疫比浊法、酶法,另通过Cockcroft-Gault公式计算入组对象内生肌酐清除率(Ccr),按照Ccr水平分为≥80 mL/min、50～79 mL/min、20～49 mL/min、<19 mL/min个等级,对比不同水平Ccr患者CysC、Scr及BUN水平、Cysc异常率、Scr异常率,并对相关数据做Pearson分析。结果不同Ccr水平患者血清CysC、Scr、BUN水平、Cysc异常率、Scr异常率差异有统计学意义(P<0.05)。不同水平Ccr下的CysC浓度与Scr水平呈正相关(r=0.866,P=0.012),血清CysC水平和BUN水平变化为正相关(r=0.741,P=0.014);而CysC浓度与Ccr水平则呈负相关(r=-0.491,P=0.021),Ccr浓度水平≥80 mL/min时,CysC=(1.11±0.21)mg/L;Ccr浓度水平<19 mL/min时,CysC=(4.77±0.53)mg/L。结论血清胱抑素C对早期肾损伤有准确、高效的预测功能,其作为一项敏感、可靠的检测指标可用于评估患者肾小球滤过功能,具有重要的临床意义。

关键词：慢性肾脏病血清胱抑素C 内生肌酐清除率肾小球滤过率