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老年慢性支气管炎患者实施中医护理干预的效果评估

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0158-0161页

作者：陈兰江苏省中医院溧阳分院江苏常州213300

研究老年慢性支气管炎患者在采取中医护理干预时的影响。方法 2022年5月~2023年12月,纳入我院61例老年慢性支气管炎患者,随机分为观察组和对照组;观察组采取中医护理;对照组采取常规护理,比较护理效果。结果观察、对照两组的满意率分别... 详细信息

研究老年慢性支气管炎患者在采取中医护理干预时的影响。方法 2022年5月~2023年12月,纳入我院61例老年慢性支气管炎患者,随机分为观察组和对照组;观察组采取中医护理;对照组采取常规护理,比较护理效果。结果观察、对照两组的满意率分别为96.77、80.00%,数据有差异,P0.05;治疗后再次对比有差异,P中医护理时可提高生活质量和满意率,另外也能改善负性情绪,有应用价值。

关键词：老年慢性支气管炎中医护理满意度生活质量

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急性胃炎护理中针对性护理效果分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0182-0185页

作者：邵文秀江苏省中医院溧阳分院(溧阳市中医医院) 江苏溧阳213300

这项研究探讨了在急性胃炎患者护理中应用针对性护理措施的效果。方法研究对象为2022年5月至2023年5月期间收治的80例急性胃炎患者,通过随机数字法分为观察组和对照组,每组各40例。通过对比两组患者的焦虑和抑郁程度(HAMA和HAMD评分)... 详细信息

这项研究探讨了在急性胃炎患者护理中应用针对性护理措施的效果。方法研究对象为2022年5月至2023年5月期间收治的80例急性胃炎患者,通过随机数字法分为观察组和对照组,每组各40例。通过对比两组患者的焦虑和抑郁程度(HAMA和HAMD评分)及护理效果,得出研究结果。结果在护理前,两组的HAMA和HAMD评分无显著差异;但护理后,观察组的评分明显低于对照组,显示出显著差异,表明其护理效果更佳。观察组的护理总有效率达97.50%,显著高于对照组的77.50%。结论针对性护理可以有效改善急性胃炎患者的焦虑和抑郁状况,提升护理效果,因此在临床上值得广泛采用。

关键词：急性胃炎护理针对性护理护理效果

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孙世竹主任中医师治疗血管性痴呆临证撷英

亚太传统医药 2024年第10期20卷 152-155页

作者：杨汪银徐吉敏章旭左武琪孙世竹南京医科大学附属老年医院南京江宁中医院江苏省中医院溧阳分院

孙世竹主任中医师认为血管性痴呆的基本病机为脾肾亏虚为本，痰瘀互结为标，治疗以“健脾补肾、豁痰化瘀”为主，兼顾饮食失宜、七情内伤、劳逸失度，给予患者全面指导，并将“治未病”思想贯穿始终，坚持调态、靶方、靶药三位一体。临... 详细信息

孙世竹主任中医师认为血管性痴呆的基本病机为脾肾亏虚为本，痰瘀互结为标，治疗以“健脾补肾、豁痰化瘀”为主，兼顾饮食失宜、七情内伤、劳逸失度，给予患者全面指导，并将“治未病”思想贯穿始终，坚持调态、靶方、靶药三位一体。临床自拟“补肾益智汤”为基础方，态靶辨治、随症加减，帮助大脑恢复正常认知功能，疗效显著。介绍孙世竹主任中医师治疗血管性痴呆临证经验，为临床治疗该病提供参考。

关键词：血管性痴呆态靶辨治治未病孙世竹临证经验

雷火灸治疗气虚型结直肠癌患者癌因性疲乏的临床研究

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中医药学报 2024年第9期52卷 69-74页

作者：吴舒言葛科伟王倩叶丽红溧阳市中医医院肿瘤科江苏常州213300 江苏省中医院普内科江苏南京210023

目的:探究雷火灸治疗气虚型结直肠癌患者癌因性疲乏的临床疗效。方法:选取2022年2月—2023年8月溧阳市中医医院接收的96例结直肠癌患者,随机数字法分为常规组和雷火灸组,每组48例。常规组给予常规治疗,雷火灸组在常规组的基础上给予雷... 详细信息

目的:探究雷火灸治疗气虚型结直肠癌患者癌因性疲乏的临床疗效。方法:选取2022年2月—2023年8月溧阳市中医医院接收的96例结直肠癌患者,随机数字法分为常规组和雷火灸组,每组48例。常规组给予常规治疗,雷火灸组在常规组的基础上给予雷火灸治疗。比较两组治疗后的临床疗效和治疗前后癌因性疲乏、中医证候积分、生存质量、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)及不良反应。结果:治疗14 d后,雷火灸组患者的总有效率为97.9%(47/48),高于常规组的85.4%(41/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组的PFS-R评分中认知、情感、感觉、行为4个维度的评分均降低(P<0.05),且雷火灸组低于常规组(P<0.05)。治疗14 d后,两组的气短、乏力、神疲、自汗、懒言积分均降低(P<0.05),且雷火灸组低于常规组(P<0.05)。两组治疗前与治疗3、7、14 d比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、7、14 d雷火灸组的KPS评分高于常规组(P<0.05)。治疗14 d后,两组的CRP、ACTH均降低,CORT均升高(P<0.05);且雷火灸组的CRP、ACTH低于常规组,CORT高于常规组(P<0.05)。治疗14 d后,雷火灸组的不良反应情况优于常规组(P<0.05)。结论:雷火灸治疗气虚型结直肠癌患者癌因性疲乏的临床疗效较为显著。

关键词：雷火灸气虚型结直肠癌癌因性疲乏

浸润性乳腺癌改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素及预测模型建立

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医学研究与战创伤救治 2024年第2期37卷 166-171页

作者：狄淑群潘华狄挺松王水溧阳市人民医院甲乳外科溧阳213300 溧阳市中医医院甲乳外科溧阳213399 江苏省人民医院乳腺科南京210029

目的研究浸润性乳腺癌(IBC)改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素并建立预测模型。方法选取行改良根治术后并进行化疗的复发转移的女性IBC患者115例作为复发组,于术后进行化疗且未发生复发转移的260例女性IBC患者中以随访时间为匹配... 详细信息

目的研究浸润性乳腺癌(IBC)改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素并建立预测模型。方法选取行改良根治术后并进行化疗的复发转移的女性IBC患者115例作为复发组,于术后进行化疗且未发生复发转移的260例女性IBC患者中以随访时间为匹配因素按1∶1选取115例作为对照组,采集两组人口学特征、肿瘤信息、治疗过程及随访结果等资料并进行比较,通过配对Logistic回归分析术后复发转移的影响因素并建立预测模型。另随机选取行改良根治术的女性IBC患者102例作为验证组,采用Hosmer-Lemeshow拟合度检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析模型预测术后复发转移的校准度和区分度。结果配对Logistic回归分析显示,肿瘤直径>5 cm、组织学分级高、腋窝淋巴结转移≥4枚、ER/PR均阴性以及未完成既定周期化疗为术后复发转移的独立危险因素(P5 cm)+0.515×(组织学分级)+0.202×(腋窝淋巴结转移)+1.565×(ER/PR均阴性)-0.791×(术后靶向治疗)+0.980×(未完成既定周期化疗),Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示具有良好校准度(P>0.05);Logistic回归模型预测术后复发转移的AUC为0.789(95%CI:0.729~0.849),敏感度为80.00%,特异度为73.90%。结论肿瘤直径>5 cm、组织学分级高、腋窝淋巴结转移数量≥4枚、ER/PR均阴性、未完成既定周期化疗为IBC患者改良根治术后复发转移的独立危险因素,术后靶向治疗为保护因素,据此建立的Logistic回归模型可为预测患者术后复发转移风险提供有效参考信息。

关键词：浸润性乳腺癌改良根治术复发影响因素预测 Logistic回归模型

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周惠芳教授治疗盆腔炎性疾病后遗症经验

山西中医药大学学报 2024年第4期25卷 440-443,449页

作者：狄丹华张文燕周惠芳江苏省中医院溧阳分院江苏常州213300 南京中医药大学附属医院江苏南京210029

盆腔炎性疾病后遗症(SPID)是感染性疾病,以往称为慢性盆腔炎。周惠芳教授是江苏省名中医,从事妇科临床、教学及科研工作30余年,在治疗SPID方面积累了丰富的临床经验。周惠芳教授认为SPID乃本虚标实之证,总病机为正气已虚而余邪未净,湿... 详细信息

盆腔炎性疾病后遗症(SPID)是感染性疾病,以往称为慢性盆腔炎。周惠芳教授是江苏省名中医,从事妇科临床、教学及科研工作30余年,在治疗SPID方面积累了丰富的临床经验。周惠芳教授认为SPID乃本虚标实之证,总病机为正气已虚而余邪未净,湿热、瘀滞为发病之标,正虚为发病之本,其中肾虚是核心。扶正祛邪是SPID的治疗总则,急性加重期以清利下焦、化瘀通络为主,自拟益肾清利方;缓解期补肾调周以扶正固本,佐以清利、化瘀。证情重者配合自拟灌肠方灌肠,内服外治,疗效显著。

关键词：盆腔炎性疾病后遗症中医药名医经验周惠芳

托伐普坦纳米结构脂质载体的制备与药动学研究

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药物评价研究 2024年第4期47卷 765-775页

作者：王丹任宁君史步新溧阳市人民医院药剂科江苏溧阳213300

目的制备托伐普坦纳米结构脂质载体(Tol-NLCs),以提高托伐普坦(Tol)的口服生物利用度。方法根据溶解度对辅料进行筛选,包括固体脂质(双硬脂酸甘油酯、山嵛酸甘油酯、聚乙二醇-8山嵛酸甘油酯、单硬脂酸甘油酯和单亚油酸甘油酯)、液体脂质... 详细信息

目的制备托伐普坦纳米结构脂质载体(Tol-NLCs),以提高托伐普坦(Tol)的口服生物利用度。方法根据溶解度对辅料进行筛选,包括固体脂质(双硬脂酸甘油酯、山嵛酸甘油酯、聚乙二醇-8山嵛酸甘油酯、单硬脂酸甘油酯和单亚油酸甘油酯)、液体脂质(油酸聚乙二醇甘油酯、单油酸甘油酯、月桂酸聚乙二醇甘油酯和单辛酸丙二醇酯)和表面活性剂(聚山梨酯80、聚氧乙烯蓖麻油、聚乙二醇-15羟基硬脂酸酯和泊洛沙姆188),采用乳化超声-低温固化法制备TolNLCs,并使用Box-Behankn效应面法优化处方;分别采用电镜(TEM)观察、粒径分布及Zeta电位测定、差示扫描量热法(DSC)对制备的Tol-NLCs进行表征,同时比较Tol原料药和Tol-NLCs体外药物释放特点、跨膜转运特征;比较Tol混悬液和Tol-NLCs经大鼠ig给药后的体内药动学特征。结果根据溶解度确定以山嵛酸甘油酯作为固体脂质,单油酸甘油酯作为液体脂质,聚乙二醇-15羟基硬脂酸酯作为表面活性剂,通过优化得到Tol-NLCs的最佳处方:总脂质质量浓度为40.0 mg·mL^(−1),表面活性剂质量浓度为25.0 mg·mL^(−1),超声时间为6 min。在透射电镜下可观察到制备的Tol-NLCs呈类球状,分布均匀;Tol-NLCs的平均粒径为(106.2±14.7)nm,PDI为(0.196±0.004),Zeta电位为(−26.6±0.6)mV;药物在Tol-NLCs中以非结晶形式存在。Tol-NLCs在pH 6.8磷酸盐缓冲液中表现为前期药物释放较快,后期药物释放平缓。Caco-2细胞跨膜转运结果显示,Tol-NLCs的Papp(AP→BL)值为(11.16±0.58)×10^(−6) cm·s^(−1),P_(app(BL→AP))值为(4.51±0.46)×10^(−6) cm·s^(−1),与Tol溶液相比,Papp(AP→BL)表现出明显增加趋势,P_(app(BL→AP))表现出明显降低趋势,说明Tol包裹在NLCs中促进了药物吸收,抑制了P-糖蛋白(P-gp)的外排作用。与Tol混悬液相比,大鼠ig Tol-NLCs后,Tol生物利用度提高了2.5倍。结论按优化处方制备的Tol-NLCs,能够显著提高药物的生物利用度。

关键词：托伐普坦纳米结构脂质载体生物利用度乳化超声-低温固化法药动学细胞跨膜转运

可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用

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医学理论与实践 2024年第9期37卷 1505-1507页

作者：邵强王瑛芮鹏飞徐静潘秋云江苏省人民医院溧阳分院(溧阳市人民医院)麻醉科江苏省溧阳市213300

目的:探讨可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法:选择我院2021年6月—2022年12月收治的80例行全身麻醉经支气管插管胸外科手术的患者,通过随机数字表法分成两组,各40例。对照组患者以传统听... 详细信息

目的:探讨可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法:选择我院2021年6月—2022年12月收治的80例行全身麻醉经支气管插管胸外科手术的患者,通过随机数字表法分成两组,各40例。对照组患者以传统听诊法进行插管处理,观察组患者采用可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管处理,比较两组患者入室时、插管完成时、插管完成后3min的平均动脉压和心率的情况,插管定位时间、一次插管成功率以及术后48h并发症发生率。结果:两组患者在入室时、插管完成时、插管完成后3min的平均动脉压和心率指标比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者插管定位时间为(62.4±18.5)s,少于对照组的(84.1±29.4)s(P科手术麻醉患者采用可视喉镜与纤维支气管镜联合引导双腔支气管插管,可保持患者生命体征指标的稳定,减少定位时间,提高一次性插管成功率,减少相关并发症的发生,具有很高的应用价值。

关键词：可视喉镜纤维支气管镜双腔支气管插管胸外科手术麻醉

自拟凉血化瘀方改善瘀热阻窍型脑梗死后认知障碍的疗效观察

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江西中医药 2024年第6期55卷 42-45页

作者：承诺刘红权溧阳市中医医院急诊科江苏溧阳213300 江苏省中西医结合医院神经内科南京210028

目的:观察自拟凉血化瘀方改善瘀热阻窍型脑梗死后认知障碍的临床疗效。方法:将2020年12月—2021年10月江苏省中西医结合医院门诊及住院部诊治的60例脑梗死后认知障碍患者随机分成对照组及观察组,各30例。对照组仅予脑梗死西医常规治疗,... 详细信息

目的:观察自拟凉血化瘀方改善瘀热阻窍型脑梗死后认知障碍的临床疗效。方法:将2020年12月—2021年10月江苏省中西医结合医院门诊及住院部诊治的60例脑梗死后认知障碍患者随机分成对照组及观察组,各30例。对照组仅予脑梗死西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服中药凉血化瘀方,2组疗程均为4周,在入组第12周进行1次随访。比较2组治疗前后及随访时的神经心理学量表(MMSE、MoCA、ADL)评分、中医瘀热阻窍证候积分、血清Hcy和hs-CRP水平、临床疗效等。结果:(1)2组治疗后神经心理学量表评分、中医瘀热阻窍证候评分、血清Hcy和hs-CRP水平均较治疗前改善(P中医瘀热阻窍证候积分改善情况仍优于对照组(P中医证候总有效率为86.67%,优于对照组的73.33%(P<0.05)。结论:凉血化瘀方可明显改善瘀热阻窍型脑梗死后认知障碍患者的整体认知功能、日常生活能力,提高临床疗效,降低血清Hcy、hs-CRP水平,减轻炎症反应。

关键词：凉血化瘀方脑梗死认知障碍瘀热阻窍证神经心理学量表