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比较Star-VIBE与T1-VIBE MRI显示周围型肺癌

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 858-862页

作者：江建芹李真真洪琴肖勇周笑徐高峰符益纲胡春洪盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224000 苏州大学附属第一医院影像科江苏苏州215006 盐城市第三人民医院核医学科江苏盐城224000

目的比较星形堆叠容积内插屏气(Star-VIBE)与T1-容积内插屏气(T1-VIBE)MRI显示周围型肺癌的价值。方法前瞻性对52例周围型肺癌患者共56个病灶行胸部Star-VIBE和T1-VIBE MR检查。基于2种序列图像观察形态学征象并进行主观评分;测量病灶... 详细信息

目的比较星形堆叠容积内插屏气(Star-VIBE)与T1-容积内插屏气(T1-VIBE)MRI显示周围型肺癌的价值。方法前瞻性对52例周围型肺癌患者共56个病灶行胸部Star-VIBE和T1-VIBE MR检查。基于2种序列图像观察形态学征象并进行主观评分;测量病灶最大径、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR);以CT为参考,比较Star-VIBE and T1-VIBE MRI显示周围型肺癌的价值。结果Star-VIBE MRI显示毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征和晕征优于T1-VIBE(P均0.05)。结论Star-VIBE MRI显示周围型肺癌优于T1-VIBE。

关键词：肺肿瘤磁共振成像前瞻性研究

机器人胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌的临床效果

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中国临床研究 2024年第4期37卷 544-548页

作者：李作安张晓艳徐立群许永华安红银查文章南京大学医学院附属盐城第一医院盐城市第一人民医院肝胆胰外科江苏盐城224003 南京大学医学院附属盐城第一医院盐城市第一人民医院肿瘤内科江苏盐城224003

目的探讨达芬奇机器人胰十二指肠切除术(RPD)治疗壶腹周围癌(PAC)的临床应用及效果。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2021年12月至2023年6月收治的8例PAC患者(胰头腺癌5例,十二指肠腺癌2例,胆总管下段腺癌1例)的临床资料。男4例,女4例... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人胰十二指肠切除术(RPD)治疗壶腹周围癌(PAC)的临床应用及效果。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2021年12月至2023年6月收治的8例PAC患者(胰头腺癌5例,十二指肠腺癌2例,胆总管下段腺癌1例)的临床资料。男4例,女4例;年龄为(63±10)岁,均行RPD治疗。观察患者手术、术后、随访情况,随访时间截至2023年6月。结果(1)手术情况:8例患者均顺利完成RPD,无中转开腹患者,手术时间(358±68)min,术中出血量(240±112)mL。仅1例患者输同种异体血。所有患者病理切缘阴性,均达到R0切除。(2)术后情况:8例患者胃管拔除时间(3.6±1.1)d,术后首次进食时间(2.8±0.6)d,术后下床活动时间(2.6±0.4)d,术后住院时间(20.8±4.2)d。无二次手术和围手术期死亡。6例发生围手术期并发症,其中发生轻度胰漏4例次,胆漏1例次,胸、腹腔积液3例次,胃潴留1例次,小肠梗阻1例次,均经对症保守治疗后治愈。(3)随访情况:8例患者均获中位时间10个月的随访,2例出现肿瘤复发转移,无复发转移6例;1例因肺栓塞死亡,7例术后进入辅助化疗程序,均生存,其生活状态良好。结论RPD治疗PAC安全、可行,可个体化、合理选择应用。其长期预后,需要大样本量、高质量的临床研究进行评估。

关键词：壶腹周围癌达芬奇机器人手术系统机器人胰十二指肠切除术微创手术

复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 195-199页

作者：周国平许淑华范慧文东台市中医院普外科江苏盐城224200 盐城市第一人民医院乳腺外科江苏盐城224006

目的探讨复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的疗效。方法选取2020年4月—2023年3月在东台市中医院就诊的100例三阴性乳腺癌患者,根据随机数字表法将100例患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予TAC方案治疗,第1天静... 详细信息

目的探讨复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的疗效。方法选取2020年4月—2023年3月在东台市中医院就诊的100例三阴性乳腺癌患者,根据随机数字表法将100例患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予TAC方案治疗,第1天静脉注射多西他赛注射液75 mg/m^(2)、静脉滴注注射用环磷酰胺600 mg/m^(2)、静脉注射注射用盐酸表柔比星80 mg/m^(2)。治疗组在对照组基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。以21 d为1个化疗周期,两组在持续治疗6个周期后分析疗效。比较两组的临床疗效、生活质量、淋巴细胞相关指标、肿瘤标志物、血清指标和不良反应的情况。结果治疗后,治疗组的总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的乳腺癌生活质量量表(QLSBC)评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组QLSBC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的CD8^(+)比治疗前小,LMR、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比治疗前大(P<0.05);治疗组的CD8^(+)比对照组小,LMR、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比对照组大(P<0.05)。治疗后,两组的血清糖蛋白抗原(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平均比治疗前低(P<0.05);治疗组血清CA153、CEA水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的血清脂联素(ADP)水平高于治疗前,血清白细胞介素-8(IL-8)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组的血清ADP水平高于对照组,血清IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组的不良反应发生率比对照组低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合TAC方案有助于提高三阴性乳腺癌的疗效,有助于改善患者的免疫功能和生活质量,降低肿瘤标志物的水平和药物不良反应的发生。

关键词：复方斑蝥胶囊 TAC方案多西他赛注射液注射用环磷酰胺盐酸表柔比星注射液三阴性乳腺癌 QLSBC评分糖蛋白抗原癌胚抗原脂联素白细胞介素-8

基于分子机制及生物标志物探讨肠道微生物在酒精性肝病中的作用

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中国微生态学杂志 2024年第5期36卷 608-611页

作者：陈延绅张琦刘亚楠江苏医药职业学院药学院江苏盐城224005 盐城市第一人民医院药学部

酒精性肝病包括一系列肝脏疾病,从脂肪变性到酒精相关性肝炎、肝硬化及肝细胞癌。目前,酒精性肝病的病理生理机制尚不明确。此外,肠道微生物中的细菌、真菌和病毒在酒精性肝病的发展中发挥着主要的作用,即酒精会改变肠道微生物的功能,... 详细信息

酒精性肝病包括一系列肝脏疾病,从脂肪变性到酒精相关性肝炎、肝硬化及肝细胞癌。目前,酒精性肝病的病理生理机制尚不明确。此外,肠道微生物中的细菌、真菌和病毒在酒精性肝病的发展中发挥着主要的作用,即酒精会改变肠道微生物的功能,从而导致肝脏疾病的发生。鉴于肠道微生物、酒精和肝损伤之间具有显著相关性,肠道微生物已成为酒精性肝病潜在的生物标志物和治疗靶点。本文将重点探讨肠道微生物参与酒精性肝病发病的潜在机制,并分析肠道微生物作为监测和预后的生物标志物的潜力,旨在为酒精性肝病的治疗提供一定的借鉴。

关键词：酒精性肝病肠道微生物分子机制生物标志物

CT影像组学列线图术前预测结直肠癌BRAF突变和预后

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 821-827页

作者：李曼曼徐国栋徐高峰周慧冯峰盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224000 南通大学附属肿瘤医院影像科江苏南通226001

目的利用CT影像组学列线图预测结直肠癌患者术前BRAF突变,并进行预后分层。资料与方法回顾性分析2017年1月—2020年6月盐城市第一人民医院经病理证实的333例结直肠癌,其中训练集234例,验证集99例。分割整个肿瘤的感兴趣区并提取影像组... 详细信息

目的利用CT影像组学列线图预测结直肠癌患者术前BRAF突变,并进行预后分层。资料与方法回顾性分析2017年1月—2020年6月盐城市第一人民医院经病理证实的333例结直肠癌,其中训练集234例,验证集99例。分割整个肿瘤的感兴趣区并提取影像组学特征。采用最大相关最小冗余算法及最小绝对收缩和选择算子算法筛选与BRAF突变密切相关的影像组学特征。结合影像组学特征和显著的临床参数构建列线图。采用受试者工作特征曲线下面积量化诊断效能。使用Kaplan-Meier分析绘制高风险组和低风险组的生存曲线。结果保留7个影像组学特征以构建影像组学模型。结合影像组学特征和3个显著的临床参数(年龄、肿瘤部位、癌胚抗原)构建列线图,其在训练集、验证集的曲线下面积分别为0.850、0.829。列线图预测高风险组(BRAF突变组)和低风险组(BRAF野生组)患者的总生存期存在显著差异(P<0.001),且高风险组的总生存期比低风险组短。结论CT影像组学列线图可术前准确预测结直肠癌的BRAF突变,并对预后进行分层。

关键词：结直肠肿瘤体层摄影术,X线计算机影像组学 BRAF突变预后

替格瑞洛集采中标药与原研药用于ACS患者PCI后的疗效与安全性比较

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中国药房 2024年第20期35卷 2522-2526页

作者：缪阳孟中如祁旺张丹许康世王红霞南京大学医学院附属盐城第一医院/盐城市第一人民医院药学部江苏盐城224000 南京大学医学院附属盐城第一医院/盐城市第一人民医院心血管内科江苏盐城224000

目的比较替格瑞洛集采中标药与原研药用于急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后1年的疗效与安全性。方法选择2021年7月至2023年6月我院收治的接受PCI的ACS患者420例,根据使用的替格瑞洛品种分为集采组(156例)和原研组(264例)... 详细信息

目的比较替格瑞洛集采中标药与原研药用于急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后1年的疗效与安全性。方法选择2021年7月至2023年6月我院收治的接受PCI的ACS患者420例,根据使用的替格瑞洛品种分为集采组(156例)和原研组(264例)。所有患者均规律服用阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次;在此基础上,集采组患者给予集采中标的替格瑞洛片,原研组患者给予原研药替格瑞洛片,两组患者的用药剂量均为90 mg,每日2次,疗程均为12个月。比较两组患者治疗前及治疗1周后的血液常规指标,PCI后随访1年的净不良临床事件(NACE)、主要心脑血管不良事件(MACCE)、出血事件发生率和无MACCE及无出血事件生存率。结果两组患者治疗前及治疗1周后血液常规指标、PCI后随访1年的NACE、MACCE、出血事件发生率和无MACCE及无出血事件生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCI后随访1年,替格瑞洛集采中标药的临床疗效和安全性与其原研药相当。

关键词：替格瑞洛急性冠脉综合征经皮冠脉介入术仿制药原研药集中采购疗效安全性

肺癌B1场校正T_(1)-mapping影像组学特征的可重复性研究

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放射学实践 2024年第8期39卷 1026-1031页

作者：江建芹刘佳崔磊肖勇符益纲徐高峰胡春洪徐州医科大学盐城临床学院(盐城市第一人民医院)影像科江苏盐城224000 南通市第一人民医院影像科江苏南通226000 苏州大学附属第一医院影像科江苏苏州215002

目的:探讨基于B1场校正T_(1)-mapping测量肺癌影像组学特征的一致性及可重复性。方法:回顾性搜集2020年6月-2022年3月在本院经病理确诊的70例肺癌患者的术前胸部T_(1)-mapping和T_(1)加权容积内插屏气检查(T_(1)-VIBE)图像。其中,有41... 详细信息

目的:探讨基于B1场校正T_(1)-mapping测量肺癌影像组学特征的一致性及可重复性。方法:回顾性搜集2020年6月-2022年3月在本院经病理确诊的70例肺癌患者的术前胸部T_(1)-mapping和T_(1)加权容积内插屏气检查(T_(1)-VIBE)图像。其中,有41例进行了T_(1)-mapping重复扫描(间隔30 min)。由2位测量者独立采用半自动勾画方法分别在T_(1)-mapping和T_(1)-VIBE图像上逐层沿着病灶边缘勾画ROI,融合生成全病灶的容积ROI(VOI),然后提取原始图像及不同变换预处理图像上病灶VOI的影像组学特征。采用组内相关系数(ICC)评价组学特征在观察者内、观察者间的一致性及重复扫描时的可重复性,以ICC≥0.80为一致性或可重复性好(满足临床要求)。结果:自T_(1)-mapping和T_(1)-VIBE图像分别可提取1906个组学特征(包括一阶特征396个、形态特征14个及纹理特征1496个)。基于T_(1)-mapping提取的组学特征在观察者内及观察者间的ICC的中位数(Q1,Q3)分别为0.94(0.87,0.98)和0.91(0.83,0.96),基于T_(1)-VIBE提取的组学特征在观察者内及观察者间的ICC的中位数(Q1,Q3)均为0.98(0.95,0.99);2个序列分别有1450(72.72%)和1768(91.76%)个组学特征同时满足观察者内和观察者间的一致性要求。T_(1)-mapping重复扫描提取的组学特征的ICC的中位数(Q1,Q3)为0.83(0.69,0.93),有1002(52.57%)个组学特征同时满足重复扫描时的可重复性;其中,形状特征的可重复性表现最佳(ICC≥0.80者达100%),而一阶特征、灰度共生矩阵(GLCM)及灰度级区域矩阵(GLSZM)特征的可重复性相对较差(ICC≥0.80者仅占49.75%~53.98%)。基于不同变换预处理图像提取的组学特征中,Gradient变换明显提高了原始特征的可重复性(ICC≥0.80者达86.05%),而采用Exponential、LBP2D、LBP3D、Logarithm和Square变换方法获得的特征降低了原始特征的可重复性(ICC≥0.80这仅占36.05%~50.00%)。结论:T_(1)-mapping的影像组学特征表现出中等可重复性,在临床应用之前需要首先对其进行可重复性评估。

关键词：肺癌影像组学 T_(1)-mapping 容积内插屏气检查可重复性

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2型糖尿病患者心率变异性降低的影响因素

实用心电学杂志 2024年第5期33卷 468-474页

作者：张玉娟孙仁华盐城市第一人民医院心电图室江苏盐城224000 盐城市第一人民医院心内科江苏盐城224000

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)降低的影响因素。方法选取71例T2DM住院患者为研究对象,根据HRV是否降低,将T2DM患者分为HRV正常组(39例)和HRV降低组(32例)。收集两组患... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)降低的影响因素。方法选取71例T2DM住院患者为研究对象,根据HRV是否降低,将T2DM患者分为HRV正常组(39例)和HRV降低组(32例)。收集两组患者的一般资料、随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐、尿酸、β2微球蛋白、尿素、HRV等各项指标。采用多因素Logistic回归分析,研究T2DM患者HRV降低的影响因素。结果与HRV正常组相比,HRV降低组患者的病程更长,其随机血糖、HbA1c、收缩压、胆固醇和LDL-C水平较高,且患冠心病、糖尿病肾病的比例及左心室舒张功能降低、ST-T改变、尿糖阳性的比例也更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);HRV降低组患者的SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、HRV-index、LF和HF数值更低,且差异有统计学意义(均P<0.01)。T2DM患者的病程、随机血糖、HbA1c、冠心病是HRV降低的独立影响因素(P<0.05)。结论及时监测和控制T2DM患者HRV降低的影响因素,有利于改善其心脏自主神经功能,对改善预后也有积极意义。

关键词： 2型糖尿病心率变异性心脏自主神经冠心病

紫杉醇和丹皮酚在胶质瘤治疗中的联合抗肿瘤作用

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生命科学仪器 2024年第3期22卷 40-46页

作者：张学娟贾锋盐城市第一人民医院江苏盐城224000

目的探讨分析紫杉醇(Ptx)和丹皮酚(Pae)在胶质瘤治疗中的联合抗肿瘤效果。方法本研究主要采取细胞培养、噻唑蓝(MTT)试验、DAPI染色、细胞流式术等手段,探究通过联合丹皮酚、紫杉醇化疗,能否增强紫杉醇的化疗作用,并减少紫杉醇的化疗剂... 详细信息

目的探讨分析紫杉醇(Ptx)和丹皮酚(Pae)在胶质瘤治疗中的联合抗肿瘤效果。方法本研究主要采取细胞培养、噻唑蓝(MTT)试验、DAPI染色、细胞流式术等手段,探究通过联合丹皮酚、紫杉醇化疗,能否增强紫杉醇的化疗作用,并减少紫杉醇的化疗剂量,进而减轻其副作用;同时分析Ptx和Pae的协同抗肿瘤作用机制。结果Ptx、Pae两药合用对U87细胞增殖的抑制作用呈剂量依赖性,且不同浓度的Ptx与Pae(125μg/ml)联用时,各浓度组细胞存活率均比单独使用Ptx组显著减少,差异有统计学意义(P一步增强Ptx针对胶质瘤细胞的抗肿瘤活性,且Pae联合Ptx主要通过细胞活性氧机制来促进细胞凋亡。

关键词：胶质瘤紫杉醇丹皮酚抗肿瘤噻唑蓝试验、DAPI染色细胞流式术