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支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法治疗中晚期肺鳞癌的临床研究

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介入放射学杂志 2025年第1期34卷 64-69页

作者：颜波吕朋华王福安王书祥孙陵苏北人民医院介入科江苏扬州225001

目的评价支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月江苏省苏北人民医院收治的中晚期肺鳞癌患者共68例,所有患者入院后病理证实为肺鳞癌。根据治疗方法... 详细信息

目的评价支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月江苏省苏北人民医院收治的中晚期肺鳞癌患者共68例,所有患者入院后病理证实为肺鳞癌。根据治疗方法将30例行支气动脉灌注化疗栓塞术联合免疫治疗患者作为对照组,38例接受支气动脉灌注化疗和栓塞术,3~5 d后针对肺内病灶CT定位下微波消融术和全身免疫治疗患者作为观察组。结果观察组和对照组患者手术成功率100%,术后两组未发生与手术和化疗栓塞相关的严重并发症。对照组和观察组的无疾病进展生存时间分别是(5.70±1.61)个月和(12.10±0.72)个月,对照组和观察组总生存时间分别是(11.80±1.10)个月和(13.00±1.13)个月,观察组无疾病进展时间生存时间明显高于对照组(P<0.05),两组总生存期时间相比差异无统计学意义(P=0.255)。结论与支气管动脉灌注栓塞和免疫治疗比较,支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法能有效地控制中晚期肺鳞癌,近期疗效明确,抑制肿瘤生长,延长患者的无疾病进展生存期,有延长总生存期的趋势,安全性好。

关键词：微波消融支气管动脉化疗栓塞术免疫治疗肺鳞癌

术中添加艾司氯胺酮对腹腔镜子宫全切术后患者胃肠功能的影响

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 110-114页

作者：刘敬封卫卫任秀朋刘彩树定州市人民医院妇科定州073000 定州市人民医院麻醉科定州073000

目的:探究术中添加艾司氯胺酮对腹腔镜子宫全切术后患者胃肠功能的影响。方法:选择2022年11月至2023年11月定州市人民医院妇科收治的腹腔镜子宫全切术患者150例为研究对象。根据术中是否添加艾司氯胺酮分为观察组(n=75)和对照组(n=75),... 详细信息

目的:探究术中添加艾司氯胺酮对腹腔镜子宫全切术后患者胃肠功能的影响。方法:选择2022年11月至2023年11月定州市人民医院妇科收治的腹腔镜子宫全切术患者150例为研究对象。根据术中是否添加艾司氯胺酮分为观察组(n=75)和对照组(n=75),对照组接受生理盐水静脉泵注治疗,而观察组加入艾司氯胺酮进行静脉泵注。观察两组治疗后的手术相关时程与药物用量指标、HR变化、平均动脉压变化、不同时刻血清I-FABP质量浓度、不同时刻闭合蛋白-1质量浓度、术后胃肠道症状评定量表评分。结果:观察组气腹时长与术中药物用量低于对照组(P<0.01)。两组心率组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.001),观察组T2、T3、T4、T5心率均显著低于对照组(P<0.05)。两组平均动脉压变化组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.001),观察组T2、T3、T4、T5平均动脉压变化均显著低于对照组(P<0.05)。两组不同时刻血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)质量浓度组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.001),观察组气腹中2 h、气腹结束后血清I-FABP质量浓度均显著低于对照组(P<0.05)。两组不同时刻闭合蛋白-1质量浓度组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.001),观察组气腹中2 h、气腹结束后闭合蛋白-1质量浓度均显著低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道症状评分低于对照组,首次排气时间、首次排便时间短于对照组(P<0.05)。结论:在腹腔镜子宫全切术中添加艾司氯胺酮,可促进患者术后胃肠功能的恢复,降低胃肠道症状评分,缩短首次排气和排便时间。

关键词：艾司氯胺酮腹腔镜子宫全切术胃肠功能

基于宏基因组学分析不同膳食结构非酒精性脂肪肝患者的肠道菌群特点

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食品与发酵工业 2025年第4期51卷 123-130页

作者：肖瑞郭建锋王琳琳田培郡金星赵建新陈卫王刚江南大学食品学院江苏无锡214122 宜兴市人民医院江苏无锡214200

非酒精性脂肪肝病是世界范围内的主要代谢类疾病之一,其与肠道菌群联系紧密。由于大量关于非酒精性脂肪肝病肠道标志物研究结果的不均一性,因此需要考虑是否是饮食差异所导致的。该研究纳入30名不同饮食结构的非酒精性脂肪肝病患者,分... 详细信息

非酒精性脂肪肝病是世界范围内的主要代谢类疾病之一,其与肠道菌群联系紧密。由于大量关于非酒精性脂肪肝病肠道标志物研究结果的不均一性,因此需要考虑是否是饮食差异所导致的。该研究纳入30名不同饮食结构的非酒精性脂肪肝病患者,分为15名高脂肪膳食摄入患者和15名高碳水膳食摄入患者,基于宏基因组学测序方法研究患者的肠道菌群。结果发现,2种膳食模式下的非酒精性脂肪肝病患者肠道菌群存在显著差异,在种水平上,长期高碳水摄入的患者肠道菌群以梭菌为主,长期高水平脂肪摄入者的肠道优势菌群则主要是普拉梭杆菌(Feacalibacterium prausnitzii);在功能上,高脂肪摄入患者富集在胆酸代谢通路上,而高碳水摄入患者富集在棕榈酸酯合成通路上。这一研究对未来的非酒精性脂肪肝动物特异性造模和进一步科学合理地指导非酒精性脂肪肝患者合理膳食有一定意义。

关键词：宏基因组非酒精性脂肪肝肠道菌群膳食结构

高压氧联合高频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍47例疗效观察

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 1-5页

作者：张燕杜程程白亮亭孙莎莎李永刚高密市人民医院神经内二科潍坊261500 高密市人民医院神经内三科潍坊261500 高密市人民医院神经内一科潍坊261500 高密市人民医院中西医结合科潍坊261501

目的探讨高压氧联合高频(5 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2019年5月至2023年5月收治的高密市人民医院神经内二科脑卒中后吞咽障碍患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为联用组(n=47)和对照组(n... 详细信息

目的探讨高压氧联合高频(5 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2019年5月至2023年5月收治的高密市人民医院神经内二科脑卒中后吞咽障碍患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为联用组(n=47)和对照组(n=47)。对照组患者采用5 Hz高频rTMS刺激方案,联用组采用高压氧联合高频rTMS治疗。比较2组患者治疗后临床疗效。采用渗漏-误吸量表(PAS)评估患者误吸程度,采用功能性经口摄食量表(FOIS)和标准吞咽功能(SSA)量表评估患者吞咽功能,采用经颅磁治疗仪记录2组患者治疗前后下颌舌骨肌运动诱发电位(MEP)的波幅及潜伏期。结果治疗后联用组治疗总有效率(89.36%)明显高于对照组(76.60%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.014,P=0.043)。与治疗前比较,2组患者治疗后SSA、PAS评分均明显降低,FOIS评分明显提高(均P<0.01),且治疗后联用组PAS、SSA评分[(1.80±0.51)分、(21.87±3.94)分]均明显低于对照组[(2.63±0.72)分、(26.03±4.87)分],FOIS评分[(5.56±1.61)分]明显高于对照组[(4.47±1.43)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后MEP潜伏期明显缩短、MEP波幅明显提高(均P<0.01),且治疗后联用组MEP潜伏期明显短于对照组、MEP波幅明显高于对照组(均P<0.05)。结论高压氧联合高频rTMS治疗脑卒中后吞咽障碍,主要是通过高频重复刺激健侧大脑半球舌骨上肌群皮质区,从而有效改善脑卒中后的吞咽困难,提高临床治疗效果。

关键词：吞咽障碍脑卒中高压氧高频重复经颅磁刺激

自体刃厚头皮回植修复中厚供皮区创面的安全有效性

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中国组织工程研究 2025年第18期29卷 3804-3810页

作者：曹大勇郑军杰王磊杨阳郭海娜邢培朋夏成德狄海萍郑州市第一人民医院烧伤科河南省郑州市450004

背景:大面积深度烧伤创面愈合后多伴瘢痕增生,需要移植中厚皮进行修复,所取中厚皮片一般达到真皮乳头层以下,若处理不当容易出现供区皮创面愈合延迟、溃破和愈合后疼痛瘙痒等并发症,因此,供皮区创面修复应得到重视。目的:分析自体头皮... 详细信息

背景:大面积深度烧伤创面愈合后多伴瘢痕增生,需要移植中厚皮进行修复,所取中厚皮片一般达到真皮乳头层以下,若处理不当容易出现供区皮创面愈合延迟、溃破和愈合后疼痛瘙痒等并发症,因此,供皮区创面修复应得到重视。目的:分析自体头皮修复深度烧伤和瘢痕患者供皮区的安全性和实用性。方法:选择2021年1月至2023年9月郑州市第一人民医院烧伤科收治的60例深度烧伤和瘢痕增生患者作为研究对象,均进行中厚皮移植修复,取皮部位为患者自身腿部或背部中厚皮,采用随机数字表法分为研究组(30例)、对照组(30例),研究组采用自体刃厚头皮回植修复中厚皮供皮区,对照组采用吸水敷料修复中厚皮供皮区。对比两组术后6 d的中厚皮供皮区创面愈合率、创面完全上皮化时间,术后3,6 d供皮区换药疼痛评分,以及术后6个月中厚皮供皮区瘢痕增生情况。结果与结论:①研究组中厚皮供皮区创面上皮化时间短于对照组(P<0.05),中厚皮供皮区创面愈合率高于对照组(P<0.05),术后3,6 d的中厚皮供皮区换药疼痛评分均低于对照组(P<0.05),术后6个月的中厚皮供皮区瘢痕增生率、瘢痕评分及瘙痒评分均低于对照组(P<0.05);②结果表明,自体头皮修复中厚皮供皮区具有加快创面愈合和减轻瘢痕增生的优点。

关键词：自体头皮供皮区创面愈合瘢痕皮片移植吸水敷料工程化材料

基于转化式学习理念的急诊科护生心肺复苏培训模式构建及应用

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中国基层医药 2025年第1期32卷 135-140页

作者：潘蜜蜜胡一佩徐文文温州市人民医院急诊科温州325000

目的分析基于转化式学习理念的急诊科护生心肺复苏培训模式构建及应用效果。方法采用前瞻性研究,选取2021年9月至2022年12月在温州市人民医院急诊科实习的护生80人为研究对象,根据入科时间的单双数月份分为对照组(n=40)给予传统教学,试... 详细信息

目的分析基于转化式学习理念的急诊科护生心肺复苏培训模式构建及应用效果。方法采用前瞻性研究,选取2021年9月至2022年12月在温州市人民医院急诊科实习的护生80人为研究对象,根据入科时间的单双数月份分为对照组(n=40)给予传统教学,试验组(n=40)给予基于转式化学习理论的心肺复苏培训模式教学。评估对比两组自主学习、批判性思维能力、自我效能、学习倦怠、操作失误率、考核成绩、满意度。结果带教后,与对照组相比,试验组自主学习能力[(105.45±10.31)分比(123.89±11.45)分、(86.12±8.39)分比(102.23±11.45)分、(89.45±9.48)分比(114.23±11.25)分]、批判性思维能力[(41.89±4.23)分比(6.01±5.01)分、(42.01±5.30)分比(47.58±6.12)分、(40.89±4.83)分比(46.77±5.03)分、(43.89±4.36)分比(50.00±5.52)分、(43.89±4.27)分比(48.77±5.36)分、(44.36±4.89)分比(49.43±5.23)分、(43.72±4.36)分比(50.18±5.36)分]、自我效能量表评分[(30.58±2.56)分比(5.23±3.01)分]均较高,学习倦怠评分[(24.03±2.57)分比(20.82±2.01)分、(20.01±1.89)分比(16.03±1.25)分、(19.36±1.58)分比(16.01±1.23)分]均较低,差异均有统计学意义(t=7.57、7.18、10.65、3.97、4.35、5.33、5.49、4.50、4.48、5.91、7.44、6.22、11.11、10.58,均P科护生应用基于转化式学习理论的心肺复苏培训模式教学后自主学习、批判性思维能力增强,学习倦怠缓解,自我效能提升,且考核成绩理想,满意度较高。

关键词：教育,医学心肺复苏术学生,护理急诊室,医院护理人员教育考核

丙戊酸钠与拉莫三嗪合用致严重皮肤不良反应15例文献分析

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中国现代应用药学 2025年第1期42卷 118-123页

作者：陈芝汪海仙邹炜芳建德市第一人民医院药剂科杭州311600

目的分析丙戊酸钠与拉莫三嗪合用致严重皮肤不良反应的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法在中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及PubMed、Medline、Elsevier数据库中检索“丙戊酸钠”“拉莫三嗪”“Lamotrigine”和“Valproic ... 详细信息

目的分析丙戊酸钠与拉莫三嗪合用致严重皮肤不良反应的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法在中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及PubMed、Medline、Elsevier数据库中检索“丙戊酸钠”“拉莫三嗪”“Lamotrigine”和“Valproic acid”,收集联合用药导致严重皮肤不良反应的个案报道并进行文献分析。结果丙戊酸钠与拉莫三嗪相互作用致不良反应的文献报道共19例,其中15例为严重皮肤不良反应。其中,男12例,女3例,不良反应的发生时间主要集中在药物联合使用后2个月内。患者经治疗后,13例好转,2例死亡。结论丙戊酸钠与拉莫三嗪联合使用可能更易导致严重皮肤不良反应,临床医师使用时避免联合使用,通过监测血药浓度可能有一定帮助。

关键词：丙戊酸钠拉莫三嗪严重皮肤不良反应文献分析

临床微生物检验在医院感染诊断中的应用与体会

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第2期 158-161页

作者：王健泰兴市中医院检验科江苏泰兴 225400

评估在医院感染诊断中进行临床微生物检验的应用及体会。方法共计抽选248例住院患者参与本次研究,均是2022年1月-2024年10月期间入院,运用奇偶数列分组法,对照组(124例)常规用药,观察组(124例)在临床微生物检验后进行临床合理用药,对... 详细信息

评估在医院感染诊断中进行临床微生物检验的应用及体会。方法共计抽选248例住院患者参与本次研究,均是2022年1月-2024年10月期间入院,运用奇偶数列分组法,对照组(124例)常规用药,观察组(124例)在临床微生物检验后进行临床合理用药,对比应用疗效。结果经过综合分析,观察到以下关键发现:在评估医院感染率时,发现观察组的数据显著低于对照组(P医院感染诊断上进行临床微生物检验,可有效指导临床科学、合理用药,降低院感发生率和机体炎症反应水平,并减少用药、住院时间和花费,凸显其应用和指导价值,可提倡。

关键词：医院感染临床微生物检验应用

闭链运动训练对脑卒中偏瘫肩痛和肩关节稳定性的效果:基于超声的评定

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中国康复理论与实践 2025年第3期31卷 264-273页

作者：林昌盛曹妤王彤戴文俊侯红胡翠琴包士雷庞素芳江苏省人民医院江苏南京市210029 西宁市第一人民医院青海西宁市810002

目的观察闭链运动训练对脑卒中偏瘫肩痛和肩关节稳定性的治疗作用,探讨偏瘫肩痛与肩关节稳定性的关系。方法选取2020年10月至2023年1月江苏省人民医院脑卒中偏瘫肩痛患者52例,随机分为对照组(n=26)和试验组(n=26)。两组均接受常规康复治... 详细信息

目的观察闭链运动训练对脑卒中偏瘫肩痛和肩关节稳定性的治疗作用,探讨偏瘫肩痛与肩关节稳定性的关系。方法选取2020年10月至2023年1月江苏省人民医院脑卒中偏瘫肩痛患者52例,随机分为对照组(n=26)和试验组(n=26)。两组均接受常规康复治疗,试验组给予肩关节闭链运动训练。治疗前后,采用视觉模拟量表(VAS)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评定;采用肌骨超声测量肩峰-肱骨大结节间距(AGT)、肩峰-肱骨小结节间距(ALT)、肩峰-肱骨头间距(AHD)和冈上肌厚度(SST)评估肩关节稳定性,对试验组肩痛与肩关节稳定性的改善程度进行相关性分析。结果对照组脱落2例,试验组脱落2例。干预后,两组VAS和FMA-UE评分显著改善(|t|>5.214,P2.087,P4.187,P2.155,P0.434,P<0.05)。结论肩关节闭链运动训练可显著提高肩关节稳定性,缓解肩周疼痛,有效改善脑卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能。偏瘫肩痛与肩关节动静态稳定性相关。

关键词：脑卒中偏瘫肩痛闭链运动肩关节稳定性