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芪鹿升白方联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子治疗肿瘤化疗后中性粒细胞减少症临床研究

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河北中医 2024年第4期46卷 566-569页

作者：单魁中黄辉陆婷婷任渊江苏省昆山市第二人民医院肿瘤内科江苏昆山215300 江苏省昆山市中医医院呼吸科江苏昆山215300

目的观察芪鹿升白方联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)治疗肿瘤化疗后中性粒细胞减少症的临床疗效。方法将90例肿瘤化疗后中性粒细胞减少症患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予PEG-rhG-CSF治疗,治疗组45例在... 详细信息

目的观察芪鹿升白方联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)治疗肿瘤化疗后中性粒细胞减少症的临床疗效。方法将90例肿瘤化疗后中性粒细胞减少症患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予PEG-rhG-CSF治疗,治疗组45例在对照组的基础上联合芪鹿升白方治疗。2组均治疗3个化疗周期后统计疗效,比较2组治疗前及治疗1、3个化疗周期后中性粒细胞绝对值变化情况,比较2组治疗前及治疗3个化疗周期后症状(包括气短懒言、神疲乏力、心悸失眠、面色萎黄、自汗及头昏眼花,)评分及肝肾功能指标[包括血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平变化情况,并观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗1、3个化疗周期后中性粒细胞绝对值均升高(P0.05)。结论芪鹿升白方联合PEG-rhG-CSF治疗肿瘤化疗后中性粒细胞减少症患者疗效确切,可有效升高中性粒细胞水平,改善症状和肝肾功能,安全可靠,具有减毒增效的作用。

关键词：中性粒细胞减少化学疗法中药疗法粒细胞集落刺激因子

补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗伴维生素D缺乏临床研究

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河南中医 2024年第6期44卷 903-909页

作者：曹珍珍安洁郭小晶颊小芳昆山市中医医院江苏昆山215300

目的:观察补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)-胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)伴维生素D缺乏的临床疗效。方法:将90例PCOS-IR患者按照随机数字表法分为中药组、西药组及中西医组,每组各30例。西药组给... 详细信息

目的:观察补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)-胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)伴维生素D缺乏的临床疗效。方法:将90例PCOS-IR患者按照随机数字表法分为中药组、西药组及中西医组,每组各30例。西药组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,中药组给予补肾填精汤治疗,中西医组给予盐酸二甲双胍缓释片联合补肾填精汤治疗。测定各组患者治疗前后空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、25-羟基维生素D_(3)[25-dihydroxyvitamin D3,25-(OH)D_(3)]水平、性激素水平[雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、总睾酮(testosterone,T)]及炎性因子水平[白细胞介素(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)],计算HOMA-IR。比较各组患者的临床疗效、HCG日子宫内容形态、子宫内膜厚度、Salle评分及治疗前后中医证候积分变化情况,分析各组患者体质量指数、血清指标与25-(OH)D_(3)的相关性。结果:中药组有效率90.0%,中西医组有效率93.4%,西药组有效率86.7%,各组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前(P0.05);治疗后中西医组、中药组与西药组比较,差异均有统计学意义(P0.05);与中药组比较,中西医组治疗后T、HOMA-IR水平降低,与西药组比较,中西医组治疗后血清25-(OH)D_(3)水平升高,TNF-α水平降低,差异均有统计学意义(P0.05);中西医组A型内膜率高于西药组及中药组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:补肾填精汤和(或)联用盐酸二甲双胍缓释片治疗PCOS-IR,可不同程度改善患者的临床症状,下调炎症因子及LH、T水平,改善胰岛素抵抗及25-(OH)D_(3)缺乏,促进子宫内膜修复,其作用机制可能是胰岛素抵抗、T水平与25-(OH)D_(3)水平存在关联性。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗补肾填精汤盐酸二甲双胍缓释片中西医结合疗法

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NLRP3在胃癌中的表达及其临床意义

肿瘤学杂志 2024年第4期30卷 299-305页

作者：陈依静杨春梅黄江生王平邓伟昆山市中医医院江苏昆山215300

[目的]探讨NLRP3在胃癌中的表达及与预后的相关性。[方法]纳入GEO数据库中567例胃癌患者,分析NLRP3 mRNA的表达水平。入组昆山市中医医院2014年1月至2017年8月手术的112例临床胃癌病例组织及82例癌旁组织,免疫组化法检测NLRP3蛋白表达... 详细信息

[目的]探讨NLRP3在胃癌中的表达及与预后的相关性。[方法]纳入GEO数据库中567例胃癌患者,分析NLRP3 mRNA的表达水平。入组昆山市中医医院2014年1月至2017年8月手术的112例临床胃癌病例组织及82例癌旁组织,免疫组化法检测NLRP3蛋白表达水平。采用单因素及多因素Cox分析NLRP3蛋白及mRNA表达水平与患者预后的相关性。[结果] GEO数据库567例胃癌患者中,NLRP3 mRNA低表达104例(18.34%),高表达463例(81.66%);单因素Cox回归分析显示,TNM分期、年龄、脉管侵犯及NLRP3 mRNA水平与胃癌预后相关(P均<0.05),多因素Cox回归分析显示,低表达NLRP3 m RNA是预后的独立危险因素(HR=1.39,95%CI:1.04~1.87,P=0.028)。112例临床胃癌患者癌组织中NLPR3免疫组化评分均值(3.49±3.16)低于癌旁组织(5.54±3.51)(P<0.001),NLPR3蛋白阴性表达18例,阳性表达94例。NLRP3蛋白表达与年龄、T分期及TNM分期相关(P均<0.05)。NLRP3蛋白阴性表达者的预后明显差于阳性表达者(HR=2.34,95%CI:1.04~5.30,P=0.041)。[结论] NLRP3低表达是胃癌预后的危险因素,NLPR3蛋白阴性表达可能是胃癌不良预后的预测指标。

关键词： NLRP3 胃肿瘤炎症小体预后

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胃癌靶向治疗研究进展

中国临床研究 2024年第2期37卷 165-170页

作者：吴腾飞赵瑾瑾林建秀田赟南京中医药大学江苏南京210023 江苏省中医院肿瘤内科江苏南京210029

胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率一直位居前列。我国大部分胃癌患者发现时已属中晚期,5年生存率不理想,预后差。在靶向治疗出现前,氟尿嘧啶和铂类等药物联合化疗作为一线治疗方案,但临床获益有限。靶向治疗作为当前肿瘤... 详细信息

胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率一直位居前列。我国大部分胃癌患者发现时已属中晚期,5年生存率不理想,预后差。在靶向治疗出现前,氟尿嘧啶和铂类等药物联合化疗作为一线治疗方案,但临床获益有限。靶向治疗作为当前肿瘤治疗领域的研究热点及新型治疗方法,已被实践和临床试验及基础研究证实可以明显改善胃癌患者尤其中晚期患者的生存率。本文介绍了包括人类表皮生长因子受体-2(HER2)、表皮生长因子受体(EGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等在内的胃癌靶向治疗的最新研究进展,旨在为胃癌的靶向治疗提供新的思考和方向。

关键词：胃癌靶向治疗人类表皮生长因子受体-2 表皮生长因子受体成纤维细胞生长因子受体

自拟益气养阴散结方联合多西他赛加顺铂化疗治疗晚期NSCLC(气阴两虚型)对免疫功能及无进展生存期的影响

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四川中医 2024年第2期42卷 97-99页

作者：钱芳戴安伟涟水县中医院肿瘤科江苏涟水223400 昆山市中医医院肿瘤科江苏昆山215300

目的:探讨自拟益气养阴散结方联合多西他赛加顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)(气阴两虚型)对免疫功能及无进展生存期的影响。方法:选取我院2020年6月~2022年9月收治的108例晚期NSCLC(气阴两虚型)患者为研究对象。按照随机数字表法... 详细信息

目的:探讨自拟益气养阴散结方联合多西他赛加顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)(气阴两虚型)对免疫功能及无进展生存期的影响。方法:选取我院2020年6月~2022年9月收治的108例晚期NSCLC(气阴两虚型)患者为研究对象。按照随机数字表法分为观察组54例和对照组54例。对照组采用多西他赛加顺铂化疗治疗,观察组采用自拟益气养阴散结方联合多西他赛加顺铂化疗治疗。比较2组的治疗疗效、免疫功能、生活质量、化疗毒副反应和无进展生存期。结果:治疗后,观察组患者的治疗总缓解率高于对照组(P<0.05);观察组T细胞亚群指标均优于对照组(P<0.05);观察组KPS(功能状态)评分提高率高于对照组,降低率低于对照组(P<0.05);观察组化疗毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组无进展生存期(PFS)长于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气养阴散结方联合多西他赛加顺铂化疗治疗晚期NSCLC(气阴两虚型)在提高疗效和免疫功能、改善生活质量、降低化疗的毒副反应和延长无进展生存期方面均优于单纯的多西他赛加顺铂化疗治疗。

关键词：非小细胞肺癌益气养阴散结方多西他赛顺铂免疫功能

探讨中医护理干预在老年慢性肺心病合并心力衰竭患者中的应用效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0203-0206页

作者：董肖霞沈艳昆山市中医医院江苏昆山215300

从老年慢性肺心病合并心力衰竭病例提供的研究数据中,说明中医护理干预流程及意义。方法由内科对1年期限内登记治疗信息的病例(100例)进行筛查和分组,规定期限起始及终止时限为2023年4月-2024年4月,指出研究流程需遵循2项标准,其一疾... 详细信息

从老年慢性肺心病合并心力衰竭病例提供的研究数据中,说明中医护理干预流程及意义。方法由内科对1年期限内登记治疗信息的病例(100例)进行筛查和分组,规定期限起始及终止时限为2023年4月-2024年4月,指出研究流程需遵循2项标准,其一疾病类型均为老年慢性肺心病合并心力衰竭,其二分组均等且随机操作,以中医护理干预、常规护理干预为本研究比较措施,从生活质量、护理评价、心功能方面说明效果。结果中医组记录下患者从接受干预至结束过程中的生活状态变化,并分出6项指标,按照区间变化提示可知,患者生理及心理方面的恢复程度高,面对医疗问题及康复流程均能保持积极参与状态,分值趋向符合研究意义(P中医组对护理方案予以调整,并选出6项具有代表性的措施予以评估,了解到可针对患者出现的各类症状提供针对性中医干预,有效控制病情进展,并及时帮助患者稳定情绪、纠正不良生活方式,从而多方面、多角度提高健康水平,分值趋向符合研究意义(P中医组应用现代化设备分析心功能变化,指出干预后各类心功能指标均可向健康方向发展,提示其方案有利于心功能改善及稳定,分值趋向符合研究意义(P中医护理干预可从临床需求及现状角度出发,提供以中医理论为基础的个性化护理服务,从而帮助老年慢性肺心病合并心力衰竭患者恢复心功能与生活状态。

关键词：中医护理干预老年慢性肺心病心力衰竭

个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果简析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0187-0190页

作者：周文洁周萍昆山市中医医院江苏昆山215300

辨析慢性胃溃疡的医院案例,通过数据比对形式阐述个性化饮食护理的实际效用。方法 2022年2月起落实以慢性胃溃疡为内容的护理研究,结合研究特点在办理入住的消化内科中审查出80份个人资料,同期内沿用随机划分原则,以40例为基数建立研究... 详细信息

辨析慢性胃溃疡的医院案例,通过数据比对形式阐述个性化饮食护理的实际效用。方法 2022年2月起落实以慢性胃溃疡为内容的护理研究,结合研究特点在办理入住的消化内科中审查出80份个人资料,同期内沿用随机划分原则,以40例为基数建立研究小组,且组内研究措施为个性化饮食护理、传统护理,该专题研究终于2023年5月,按照生活状态、服务评价、症状恢复、态度调查给出结论。结果个性组检索出生活质量量表中与该研究相关的指标,已知治疗前后患者的生活能力及状态差异大,在科学引导和饮食管控下,患者逐步掌握生活技巧,各项生活指标的评估均值有明显上升趋向,统计分析验证研究问题(P医院的态度调查工作,从主观和客观两方面统计了患者对于该护理方案的态度,可知患者得到更优质和更针对性服务,且更快适应这种护理节奏,统计分析验证研究问题(P<0.05)。结论个性化饮食护理解决了慢性胃溃疡患者的护理问题,同时针对性改变了护理策略,大大提高了恢复速度。

关键词：个性化饮食护理慢性胃溃疡效果分析

静脉自控镇痛泵入氢吗啡酮联合抗肿瘤药物治疗晚期肝癌病人1例

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中国疼痛医学杂志 2024年第9期30卷 719-720页

作者：王栋杨晴晴张康臣朱媛刘千瑜陈小红刘盈海武威市凉州医院肿瘤内科武威733000

1.一般资料病例:男性,48岁,于2024-2-10无明显诱因出现右上腹胀痛不适感,伴随食欲下降和体重减轻5 kg。期间病人就诊于当地中医院,诊断为“肝癌”,给予中草药对症治疗。2024-4-12病人右上腹部胀痛明显加重并向后背部放射,疼痛反复出现... 详细信息

1.一般资料病例:男性,48岁,于2024-2-10无明显诱因出现右上腹胀痛不适感,伴随食欲下降和体重减轻5 kg。期间病人就诊于当地中医院,诊断为“肝癌”,给予中草药对症治疗。2024-4-12病人右上腹部胀痛明显加重并向后背部放射,疼痛反复出现严重影响睡眠,且伴有明显的恶心干呕、食量减少、乏力等症状,病人未进行任何治疗,于2024-4-15来我院门诊就诊,经诊断为“肝癌”后收治入院。既往有8年“肝炎”病史。经查甲胎蛋白检测为10883.06 ng/ml,B超和CT检查显示肝右叶后段肿瘤性病变,诊断为“原发性肝癌c T3N1M0 IIIc期”。病人主诉肝区出现胀痛感,并伴有阵发性刺痛,面色呈现黧黯,表现出明显的乏力与体倦、口干。

关键词：病人主诉背部放射上腹胀痛肝右叶肿瘤性病变氢吗啡酮胀痛感肝区

疏肝健脾益肾汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌肝郁脾虚证的效果观察

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第13期8卷 14-16页

作者：郑美玲董鑫宋然徐州市中医院肿瘤内科江苏徐州221000

目的探讨疏肝健脾益肾汤与肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合治疗对原发性肝癌(PLC)肝郁脾虚证患者肿瘤标志物、肝功能的影响,为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法根据随机数字表法将徐州市中医院2020年10月至2023年10月收治的99例... 详细信息

目的探讨疏肝健脾益肾汤与肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合治疗对原发性肝癌(PLC)肝郁脾虚证患者肿瘤标志物、肝功能的影响,为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法根据随机数字表法将徐州市中医院2020年10月至2023年10月收治的99例PLC肝郁脾虚证患者分为对照组(49例,TACE+常规对症支持治疗)和观察组(50例,在对照组基础上联合疏肝健脾益肾汤治疗)。两组患者治疗结束后均随访4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后肿瘤标志物及肝功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)水平均降低,且观察组均较对照组更低;与对照组比,治疗和随访期间观察组患者不良反应总发生率更低(均P肿瘤标志物,安全性较高。

关键词：原发性肝癌肝郁脾虚证疏肝健脾益肾汤肝动脉化疗栓塞术