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软通道血肿穿刺引流术与神经内镜颅内血肿清除术应用于高血压脑出血治疗的有效性及安全性比照观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0163-0166页

作者：张正雄句容市人民医院神经外科江苏镇江212400

分析神经内镜颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用。方法选取52例高血压脑出血患者,时间为2020.4--2024.4,随机数字表法分组,通过针对分组后的病人采用不同的治疗方法(对照组26例为软通道血肿穿刺引流术治疗方式,及实验组26例... 详细信息

分析神经内镜颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用。方法选取52例高血压脑出血患者,时间为2020.4--2024.4,随机数字表法分组,通过针对分组后的病人采用不同的治疗方法(对照组26例为软通道血肿穿刺引流术治疗方式,及实验组26例为神经内镜颅内血肿清除术治疗)。对比治疗效果。结果针对高血压脑出血患者的治疗方法进行干预,结果发现,采用神经内镜颅内血肿清除术治疗效果明显优于软通道血肿穿刺引流术治疗方法P神经内镜颅内血肿清除术治疗效果显著,能有效缩短手术及住院时间,并降低术中出血量,改善患者生活能力及昏迷状态,并改善患者神经功能,降低并发症发生率,值得推广。

关键词：神经内镜颅内血肿清除术治疗软通道血肿穿刺引流术治疗效果高血压脑出血

腺苷诱导瞬时心脏停搏技术用于高流量型脑动静脉畸形患者经颈静脉入路介入治疗术1例

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中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 496-498页

作者：冯峰李征李竞进李楠路华南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)麻醉及围术期医学科南京210000 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)神经外科南京210000

患者男性,年龄47岁,身高175 cm,体质量62 kg,ASA分级Ⅱ级。因站立时突发头晕摔倒,致头部受伤入院。现病史:患者头晕时无一过性黑懵、无视物旋转、无呼吸困难、无四肢抽搐,受伤后感头痛、头晕、恶心、呕吐,伤口活动性出血。既往史:平素体... 详细信息

患者男性,年龄47岁,身高175 cm,体质量62 kg,ASA分级Ⅱ级。因站立时突发头晕摔倒,致头部受伤入院。现病史:患者头晕时无一过性黑懵、无视物旋转、无呼吸困难、无四肢抽搐,受伤后感头痛、头晕、恶心、呕吐,伤口活动性出血。既往史:平素体健,无高血压、糖尿病等病史,无传染疾病病史,无食物、药物、接触物过敏史。入院查体:神志清楚,精神一般,双侧瞳孔等大等圆,直径约为3 mn,对光反射灵敏,眼球正常,耳廓正常,外耳道通畅。无创BP 123/67 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未吸氧状态SpO299%。心电图示:窦性心律75次/min。头颅磁共振示:左侧颞叶功能区破裂脑动静脉畸形。余血常规、肝肾功能、电解质和凝血功能检查均未见明显异常。拟于全身麻醉下行左侧颞叶功能区破裂脑动静脉畸形栓塞术。

关键词：瞳孔等大心脏停搏四肢抽搐对光反射活动性出血窦性心律视物旋转脑动静脉畸形

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不同时机颅骨修补术治疗颅脑外伤的临床疗

中华神经创伤外科电子杂志 2024年第1期10卷 35-41页

作者：袁宝玉管义祥王东流陆正海安市人民医院创伤外科江苏南通226600 海安市人民医院神经外科江苏南通226600

目的比较不同时机颅骨修补术治疗颅脑外伤患者的临床疗效。方法回顾性收集海安市人民医院神经外科自2016年1月至2021年8月收治的89例颅脑外伤患者,根据颅骨缺损修补术距离大骨瓣减压术的时间分为早期组(6个月,20例)。比较3组患者术前3 ... 详细信息

目的比较不同时机颅骨修补术治疗颅脑外伤患者的临床疗效。方法回顾性收集海安市人民医院神经外科自2016年1月至2021年8月收治的89例颅脑外伤患者,根据颅骨缺损修补术距离大骨瓣减压术的时间分为早期组(6个月,20例)。比较3组患者术前3 d及术后3个月双侧大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)的平均血流速度、Karnofsky功能状态(KPS)评分、功能独立性量表(FIM)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、GOS评分。比较3组患者术前1 d和术后1周的颅内压以及术后并发症(颅内感染、癫痫和颅内水肿)发生率。结果早期组PCA和MCA平均血流速度术后较术前有明显改善,明显高于中期组和晚期组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期行颅骨修补治疗对于颅脑外伤患者具有较好的疗效,且可有效改善脑血流,升高颅内压,改善预后。

关键词：颅骨修补术修补时机颅脑损伤脑血流动力学临床疗效

CBL结合Seminar教学模式在神经外科实习带教中的应用探讨

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中国科技经济新闻数据库教育 2024年第6期 0188-0191页

作者：蔡亮程善红窦向红张建华连云港市第二人民医院神经外科江苏连云港 222000 连云港市东海县人民医院神经内科江苏连云港 222000

探讨在神经外科实习带教中应用CBL结合Seminar教学模式所具有的价值。方法选取2022年9月至2023年9月期间在我院神经外科参加实习带教的学生40人,按随机号码表法将实习生随机分为2组,试验组(20人)和对照组(20人),试验组在实验中,运用CBL... 详细信息

探讨在神经外科实习带教中应用CBL结合Seminar教学模式所具有的价值。方法选取2022年9月至2023年9月期间在我院神经外科参加实习带教的学生40人,按随机号码表法将实习生随机分为2组,试验组(20人)和对照组(20人),试验组在实验中,运用CBL与Seminar结合的教学手段开展教学工作,对照组依托的为传统授课模式,对比理论知识考核、临床思维考核、临床综合能力评估结果。结果两组教学前,经展开对实习生理论知识的评测,未见差异(P>0.05),教学后,各分值均有升高,实验组组数据居于更高水平(P神经外科实习带教中运用CBL结合Seminar教学模式,可提高理论、思维考核水平,增强学生临床综合能力。

关键词：神经外科 CBL教学模式 Seminar教学模式理论知识临床思维

阿托伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞焦亡的影响

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中国临床神经外科杂志 2024年第2期29卷 92-96,104页

作者：曹瑜邢丹张家港市中医医院药学部江苏215699

目的探讨阿托伐他汀(AVT)对大鼠脑缺血再灌注(CIR)损伤后神经细胞焦亡的影响及机制。方法选取成年雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(CIR组)、阿托伐他汀组(AVT组)以及miR-21抑制剂组,每组15只。线栓法制备CIR损伤模型。... 详细信息

目的探讨阿托伐他汀(AVT)对大鼠脑缺血再灌注(CIR)损伤后神经细胞焦亡的影响及机制。方法选取成年雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(CIR组)、阿托伐他汀组(AVT组)以及miR-21抑制剂组,每组15只。线栓法制备CIR损伤模型。AVT组大鼠缺血后2、14 h给予AVT灌胃[10 mg/(kg·d)],Sham组大鼠给予等量生理盐水灌胃,miR-21抑制剂组大鼠先脑室注射病毒液(1010pfu/只)预处理3d后建立CIR模型并在缺血后2、14h给予AVT灌胃。CIR后1周,采用Lon-ga法进行大鼠神经功能障碍评分,干湿重法检测大鼠脑组织含水量,HE染色观察大鼠海马神经元形态学变化,qRT-PCR检测大鼠海马组织miR-21表达,免疫印迹法检测海马组织细胞焦亡相关蛋白(Caspase-1、GSDMD、IL-1β和IL-18)的表达。结果与CIR组相比,AVT组大鼠神经功能评分明显改善(P神经功能损伤,机制可能与上调miR-21表达、抑制神经细胞焦亡相关。

关键词：脑缺血再灌注损伤细胞焦亡阿托伐他汀 miR-21

脑胶质瘤组织lncRNA BCAR4、MMP-7表达变化及其临床意义

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山东医药 2024年第13期64卷 68-71页

作者：许海魏民杨德福张恒柱扬州大学附属江都人民医院神经外科江苏扬州225202 扬州大学附属苏北人民医院神经外科

目的探讨脑胶质瘤组织长链非编码RNA(lncRNA)乳腺癌抗雌激素耐药基因4(BCAR4)、基质金属蛋白酶7(MMP-7)表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择脑胶质瘤患者98例,取术中切除的脑胶质瘤组织及其瘤旁正常组织,采用RT-qPCR法检... 详细信息

目的探讨脑胶质瘤组织长链非编码RNA(lncRNA)乳腺癌抗雌激素耐药基因4(BCAR4)、基质金属蛋白酶7(MMP-7)表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择脑胶质瘤患者98例,取术中切除的脑胶质瘤组织及其瘤旁正常组织,采用RT-qPCR法检测lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA表达。比较脑胶质瘤组织与瘤旁正常组织lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA表达,分析脑胶质瘤组织lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA表达的关系及二者表达与临床病理特征和预后的关系。采用多因素Cox回归模型分析脑胶质瘤患者死亡的危险因素。结果脑胶质瘤组织lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA相对表达量均高于瘤旁正常组织(P均0.05)。以脑胶质瘤组织lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA相对表达量的均值为临界值,将患者分为lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA高表达者与低表达者。lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA高表达者平均生存时间均低于其低表达者(P均<0.01)。多因素Cox回归分析显示,组织分化程度低分化和WHO分级Ⅲ、Ⅳ级以及lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA表达升高为脑胶质瘤患者死亡的独立危险因素(P均<0.05)。结论脑胶质瘤组织lncRNA BCAR4、MMP-7 mRNA表达显著升高,二者表达变化与组织分化程度、WHO分级和预后密切相关。

关键词：脑胶质瘤长链非编码RNA乳腺癌抗雌激素耐药基因4 基质金属蛋白酶7 临床病理特征预后

基于低钠血症预警评分的系统干预在颅脑损伤患者中的应用

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中国医药导报 2024年第10期21卷 129-133页

作者：王瑶林超江苏省人民医院神经外科江苏南京210029

目的分析基于低钠血症预警评分的系统干预在颅脑损伤患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年1月于江苏省人民医院神经外科进行治疗的颅脑损伤患者102例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各51例。观察组接受... 详细信息

目的分析基于低钠血症预警评分的系统干预在颅脑损伤患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年1月于江苏省人民医院神经外科进行治疗的颅脑损伤患者102例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各51例。观察组接受基于低钠血症预警评分的系统干预,对照组接受常规干预,两组均干预至出院。比较两组干预期间低钠血症发生率、住院时间,干预前后认知功能、日常生活能力[Barthel指数(BI)评定]、意识状态[格拉斯哥昏迷评分法(GCS)]、疼痛情况[面部表情疼痛评分法(FPS-R)]、营养水平及干预期间并发症发生率。结果观察组低钠血症发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。干预后,两组认知功能各项评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组BI、GCS评分较干预前升高,FPS-R评分较干预前降低,且观察组BI、GCS评分高于对照组,FPS-R评分低于对照组(P<0.05)。干预后,两组体重指数、血清白蛋白水平较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05),观察组营养不良发生率低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于低钠血症预警评分的系统干预可降低颅脑损伤患者低钠血症发生风险、改善认知功能等,控制并发症的发生,应用价值高。

关键词：低钠血症预警评分系统干预颅脑损伤认知功能

可视化围术期护理在脑动脉瘤患者血管介入栓塞术中的应用效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0195-0198页

作者：唐榆朱毓秀镇江市第一人民医院神经外科江苏镇江212000

分析可视化围术期护理在脑动脉瘤患者血管介入栓塞术中的应用效果。方法回顾性分析我院收治的脑动脉瘤患者58例临床资料,均行血管介入栓塞术,根据护理方法分为对照组(n=29,常规围术期护理)和观察组(n=29,可视化围术期护理)。结果疾病... 详细信息

分析可视化围术期护理在脑动脉瘤患者血管介入栓塞术中的应用效果。方法回顾性分析我院收治的脑动脉瘤患者58例临床资料,均行血管介入栓塞术,根据护理方法分为对照组(n=29,常规围术期护理)和观察组(n=29,可视化围术期护理)。结果疾病知识了解评分,观察组高于对照组(P<0.05);观察组术前准备总缺陷发生率为3.45%,对照组为20.69%,观察组低于对照组(X2=4.062,P=0.044);观察组并发症率为6.90%,对照组为27.59%,观察组低于对照组(X2=4.350,P=0.037);观察组总满意率为96.55%,对照组为75.86%,观察组高于对照组(X2=5.220,P=0.022)。结论通过可视化围术期护理,可提升血管介入栓塞术治疗的脑动脉瘤患者的认知水平,可降低术前准备缺陷和术后并发症发生风险,患者满意度高。

关键词：动脉瘤血管介入栓塞术可视化围术期护理应用效果

循证护理在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用价值分析

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中国社区医师 2024年第23期40卷 95-97页

作者：唐榆高丽琴朱毓秀时维阳镇江市第一人民医院神经外科江苏镇江212000

目的:探讨循证护理在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用价值。方法:选取2022年3月—2023年10月82例镇江市第一人民医院神经外科重症患者,按照护理方法不同分为观察组(n=41,给予循证护理)和对照组(n=41,给予常规护理)。比较两组患者... 详细信息

目的:探讨循证护理在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用价值。方法:选取2022年3月—2023年10月82例镇江市第一人民医院神经外科重症患者,按照护理方法不同分为观察组(n=41,给予循证护理)和对照组(n=41,给予常规护理)。比较两组患者营养状况、免疫指标和并发症。结果:干预前的营养指标、免疫功能指标,两组无明显差异(P>0.05)。干预后的营养指标、免疫功能指标,两组均优于干预前,且观察组优于对照组(P神经外科重症患者肠内营养支持中,可以显著提升其营养支持效果,明显改善患者的机体营养水平,提升其免疫功能,有效降低其并发症发生率。

关键词：循证护理神经外科肠内营养免疫功能营养水平