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胃镜下活体组织与外科手术病理检查用于诊断胃腺癌的价值研究

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智慧健康 2024年第19期10卷 68-70页

作者：卢晓春朱佳莹江苏省张家港市第三人民医院江苏张家港215600

目的观察胃腺癌诊断中胃镜下活体组织与外科手术病理检查的应用效果。方法选取2022年1—12月本院收治胃腺癌患者50例进行研究,对所有患者分别进行胃镜下活体组织与外科手术病理检查,对比分析检查结果。结果病理检查结果确诊率高于活体... 详细信息

目的观察胃腺癌诊断中胃镜下活体组织与外科手术病理检查的应用效果。方法选取2022年1—12月本院收治胃腺癌患者50例进行研究,对所有患者分别进行胃镜下活体组织与外科手术病理检查,对比分析检查结果。结果病理检查结果确诊率高于活体组织检查确诊率,差异无统计学意义(P>0.05);胃镜下活体组织与外科手术病理检查病理学组织学分型对比,差异无统计学意义(P>0.05);胃镜下活体组织与外科手术病理检查浸润程度、分化程度对比,病理检查结果更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃腺癌诊断中采用胃镜下活体组织检查方式,具有一定临床应用价值,但是为全面评估胃腺癌疾病严重程度,制定科学的治疗方案,在实际临床中还应于术后进一步采用病理检查的方式,为进一步提升治疗效果提供有利依据。

关键词：胃镜下活体组织外科手术病理检查诊断胃腺癌

内镜手术与开颅手术治疗老年晚期自发性脑出血患者的治疗效果对比研究

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系统医学 2024年第6期9卷 128-131,139页

作者：陈东叶经纬张家港市第五人民医院神经外科江苏张家港215621 张家港市第一人民医院神经外科江苏张家港215600

目的比较内镜手术与开颅手术治疗老年晚期自发性脑出血患者的效果。方法选取2020年11月—2023年3月在张家港市第五人民医院、张家港市第一人民医院神经外科收治的100例老年晚期脑出血(Intra cerebral Hemorrhage,ICH)患者,根据随机数表... 详细信息

目的比较内镜手术与开颅手术治疗老年晚期自发性脑出血患者的效果。方法选取2020年11月—2023年3月在张家港市第五人民医院、张家港市第一人民医院神经外科收治的100例老年晚期脑出血(Intra cerebral Hemorrhage,ICH)患者,根据随机数表法将患者分为对照组(接受开颅手术治疗,50例)和观察组(接受内镜手术治疗,50例)。比较两组患者的手术疗效、预后、并发症发生率和神经因子水平。结果观察组的手术持续时间(149.40±36.00)min和术中失血量(78.32±16.35)mL显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.596、4.369,P均神经营养因子水平改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较开颅手术治疗,内镜手术在老年晚期自发性脑出血患者的治疗中效果更为显著,且安全性高,在未来的临床应用中具有使用价值。

关键词：内镜手术开颅手术老年自发性脑出血手术疗效

负压封闭引流联合活性因子敷料及皮瓣转移术治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折的效果

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临床外科杂志 2024年第8期32卷 854-857页

作者：肖敏锋肖锦春朱春平陆曌江苏省张家港市第三人民医院骨科 215611

目的探讨负压封闭引流联合活性因子敷料、皮瓣转移术治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折的效果。方法2019年3月~2022年3月我院骨科收治的GustiloⅢ型胫腓骨骨折病人92例,采用随机数字表法分为两组,实验组46例,采用内外固定+皮瓣转移术+负压封闭... 详细信息

目的探讨负压封闭引流联合活性因子敷料、皮瓣转移术治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折的效果。方法2019年3月~2022年3月我院骨科收治的GustiloⅢ型胫腓骨骨折病人92例,采用随机数字表法分为两组,实验组46例,采用内外固定+皮瓣转移术+负压封闭引流+活性因子敷料治疗;对照组46例,采用内外固定+皮瓣转移术+常规换药+活性因子敷料治疗,比较两组的临床指标、临床疗效、踝关节功能、下肢功能及并发症。结果实验组住院时间为(25.32±8.36)天、皮瓣愈合时间为(9.69±1.24)天、骨折愈合时间为(8.24±1.84)个月、创面愈合时间为(14.24±3.84)天,对照组为(43.44±11.84)天、(11.53±2.07)天、(9.12±2.50)个月、(50.11±5.12)天,两组比较差异有统计学意义(P外科协会评分(AOFAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P人中效果显著,可促进术后创面恢复,改善踝关节和下肢功能,且并发症发生率低。

关键词：负压封闭引流皮瓣转移术 GustiloⅢ型胫腓骨骨折活性因子敷料骨折愈合

外周血红细胞分布宽度、神经元特异性烯醇化酶水平对高热惊厥患儿预后的预测价值

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中国医药导报 2024年第15期21卷 92-94,98页

作者：许荷燕施林燕虞凯丽江苏省张家港市第三人民医院儿科江苏张家港215611

目的探究外周血红细胞分布宽度(RDW)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对高热惊厥患儿预后的预测价值。方法选取江苏省张家港市第三人民医院2018年1月至2022年6月收治的82例高热惊厥患儿。对患儿予12个月的随访,观察患儿预后情况,并根... 详细信息

目的探究外周血红细胞分布宽度(RDW)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对高热惊厥患儿预后的预测价值。方法选取江苏省张家港市第三人民医院2018年1月至2022年6月收治的82例高热惊厥患儿。对患儿予12个月的随访,观察患儿预后情况,并根据预后结果将其分为预后良好组与预后不良组。比较两组外周血RDW、NSE水平;比较两组临床资料;分析高热惊厥患儿预后的影响因素,受试者操作特征曲线分析RDW、NSE水平对高热惊厥患儿预后的预测价值。结果高热惊厥患儿预后不良发生率为25.61%(21/82)。预后不良组RDW、NSE水平高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组年龄≤3岁、复杂型高热惊厥、有高热惊厥家族史、惊厥平均持续时间≥15 min、合并贫血、脑电图异常者占比高于预后良好组(P<0.05)。高热惊厥家族史(OR=6.392)、RDW(OR=3.915)、NSE(OR=4.542)是高热惊厥患儿预后的独立危险因素(P<0.05)。RDW、NSE联合预测高热惊厥患儿预后的曲线下面积高于各指标单独预测。结论外周血RDW、NSE水平是影响高热惊厥患儿预后的独立危险因素,通过检测外周血RDW、NSE水平可有效预测患儿预后,且二者联合预测价值更高。

关键词：高热惊厥红细胞分布宽度神经元特异性烯醇化酶预后结局

载抗生素硫酸钙联合外固定支架治疗开放性胫骨骨折患者的效果观察

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大医生 2024年第18期9卷 43-45页

作者：赵敏明肖锦春陆曌张家港市第三人民医院骨科江苏苏州215600

目的探究载抗生素硫酸钙联合外固定支架治疗开放性胫骨骨折患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年12月至2022年12月张家港市第三人民医院收治的80例开放性胫骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和研究组,各40例... 详细信息

目的探究载抗生素硫酸钙联合外固定支架治疗开放性胫骨骨折患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年12月至2022年12月张家港市第三人民医院收治的80例开放性胫骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和研究组,各40例。参照组患者采用外固定支架治疗,研究组患者采用载抗生素硫酸钙联合外固定支架治疗。比较两组患者临床疗效、术后恢复指标、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分、美国特种外科医院(HSS)评分、并发症发生情况。结果研究组患者临床疗效优于参照组,治疗总有效率高于参照组;肿胀消退时间、住院时间、形成骨痂时间、骨折愈合时间均短于参照组;并发症总发生率低于参照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者AOFAS踝-后足、HSS评分均升高,且研究组均高于参照组(均P<0.05)。结论载抗生素硫酸钙联合外固定支架治疗开放性胫骨骨折患者的效果较好,可有效改善踝膝功能,缓解临床症状,加快骨折愈合速度,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：载抗生素硫酸钙外固定支架开放性胫骨骨折

血清PGC-1α和FNDC5水平与高血压性脑出血患者病情程度及预后的相关性分析

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中风与神经疾病杂志 2024年第6期41卷 533-538页

作者：蔡一帆刘诚林李兵丁嘉圣盛豪张家港市第一人民医院神经外科江苏张家港215600

目的探讨高血压性脑出血患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α(PGC-1α)、Ⅲ型纤维连接蛋白域蛋白5(FNDC5)水平及其与病情严重程度和预后的相关性。方法选取2019年7月—2022年2月在本院诊治的高血压性脑出血患者80... 详细信息

目的探讨高血压性脑出血患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α(PGC-1α)、Ⅲ型纤维连接蛋白域蛋白5(FNDC5)水平及其与病情严重程度和预后的相关性。方法选取2019年7月—2022年2月在本院诊治的高血压性脑出血患者80例作为病例组,另外选取80例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清PGC-1α、FNDC5水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析其对高血压性脑出血患者预后的预测价值。Logistic回归分析高血压性脑出血患者预后不良的影响因素。结果病例组中血清PGC-1α、FNDC5水平显著低于对照组(P<0.05);预后良好组患者血清PGC-1α、FNDC5均显著高于预后不良组,病情严重程度、PGC-1α、FNDC5为患者预后不良的影响因素(P<0.05);血清PGC-1α、FNDC5以及联合预测高血压性脑出血患者预后不良的AUC分别为0.957、0.937、0.985。结论高血压性脑出血患者血清PGC-1α、FNDC5低表达,且与患者的病情严重程度及预后有关,二者是影响预后的独立保护因素,对临床评估预后具有一定的应用价值。

关键词：高血压性脑出血 PGC-1α FNDC5

经颅多普勒超声应用于颅脑损伤患者早期血管痉挛诊断中的价值研究

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影像研究与医学应用 2024年第9期8卷 87-89页

作者：盛豪刘诚林孙晓峰李建季东凯蔡一帆丁嘉圣张家港市第一人民医院神经外科江苏张家港215600

目的:研究分析经颅多普勒超声(TCD)应用于颅脑损伤(TBI)患者早期血管痉挛诊断中的临床价值。方法:选择2022年12月—2023年7月张家港市第一人民医院收治的颅脑外伤患者60例为研究对象,分别在TBI后的第1周内(1、2、3、4、5、6、7 d)、第1... 详细信息

目的:研究分析经颅多普勒超声(TCD)应用于颅脑损伤(TBI)患者早期血管痉挛诊断中的临床价值。方法:选择2022年12月—2023年7月张家港市第一人民医院收治的颅脑外伤患者60例为研究对象,分别在TBI后的第1周内(1、2、3、4、5、6、7 d)、第1周(14 d)和第3周(21 d)行TCD检查,计算血管痉挛指数,分析血管痉挛发生率、发生时间、持续时间,并比较不同轻、中、重度TBI组别之间的差异,同时比较TBI是否合并蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑血管痉挛的发生情况,进一步评估中重度TBI患者血气分析中钙离子浓度、二氧化碳分压和血管痉挛的相关性。结果:最终有效病例60例,轻度TBI的血管痉挛发生率低于中度TBI,中度TBI的血管痉挛发生率低于重度TBI,但差异无统计学意义(P>0.05);轻度TBI的血管痉挛发生率低于重度TBI,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TCD应用于TBI患者早期血管痉挛诊断中的临床价值较高,且随着病情的不断加重,血管痉挛发生率越高,发生时间越早,持续时间也越长;TBI合并蛛网膜下腔出血患者血管痉挛发生率更高;中、重度TBI患者血管痉挛的发生与患者钙离子浓度呈负相关。

关键词：颅脑损伤血管痉挛经颅多普勒超声检查

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模块式康复训练应用于车祸致脑外伤偏瘫患者中的效果

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吉林医学 2024年第1期45卷 243-246页

作者：屠丹华陈燕芳张家港市第一人民医院神经外科江苏张家港215600

目的:探讨模块式康复训练在车祸致脑外伤偏瘫患者中的应用效果。方法:选择2019年12月~2021年12月张家港市第一人民医院收治的车祸致脑外伤偏瘫患者100例,按入院时间分为两组,各50例。对照组行常规训练,试验组行模块式康复训练。训练时间... 详细信息

目的:探讨模块式康复训练在车祸致脑外伤偏瘫患者中的应用效果。方法:选择2019年12月~2021年12月张家港市第一人民医院收治的车祸致脑外伤偏瘫患者100例,按入院时间分为两组,各50例。对照组行常规训练,试验组行模块式康复训练。训练时间为4 w,比较两组训练前后语言能力、运动能力、日常生活能力及并发症发生率。结果:训练4 w后,两组语言能力明显提升,且试验组语言能力明显优于对照组;两组运动能力明显增强,且试验组运动能力明显强于对照组;两组日常生活能力明显改善,且试验组明显优于对照组;试验组总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:模块式康复训练在车祸致脑外伤偏瘫患者中可改善语言能力及日常生活能力,促进运动能力恢复,减少并发症。

关键词：模块式康复训练车祸脑外伤偏瘫语言能力运动能力日常生活能力并发症

脑出血手术患者应激性血糖水平变化与GOS评分的关系

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黑龙江医学 2024年第13期48卷 1539-1541页

作者：周建国南通市第三人民医院神经外科江苏南通226000

目的:了解脑出血手术患者应激性血糖水平变化,并分析其水平与患者预后的相关性。方法:选取2017年3月—2022年3月南通市第三人民医院行手术治疗的60例脑出血患者作为研究对象,根据术前血糖水平将其分为高血糖组(n=25)与正常血糖组(n=35)... 详细信息

目的:了解脑出血手术患者应激性血糖水平变化,并分析其水平与患者预后的相关性。方法:选取2017年3月—2022年3月南通市第三人民医院行手术治疗的60例脑出血患者作为研究对象,根据术前血糖水平将其分为高血糖组(n=25)与正常血糖组(n=35)。对比手术前后两组患者疾病严重程度[急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)]、意识障碍程度[格拉斯哥昏迷量表(GCS)]变化,观察两组患者预后效果[格拉斯哥预后量表(GOS)]以及不良事件(再出血、感染、死亡)发生情况。结果:术后,两组患者APACHEⅡ均较术前明显降低,且正常血糖组患者APACHEⅡ评分明显低于高血糖组,差异有统计学意义(t=2.949,P0.05)。结论:脑出血手术患者应激性血糖变化与GOS评分呈正相关,应激性血糖水平越高,患者疾病严重程度越高,预后效果越差。

关键词：脑出血应激性血糖水平疾病严重程度意识障碍预后