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急性肺栓塞合并右心血栓抗凝治疗成功一例

中国呼吸与危重监护杂志 2022年第2期21卷 130-133页

作者：渠强张桢烨朱建荣刘洁南京医科大学附属无锡人民医院呼吸与危重症医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科江苏无锡214023

急性肺栓塞是一类常见的以肺循环障碍为特征的心血管急症,当合并右心血栓时,患者早期病死率明显增加。然而,肺栓塞合并右心血栓的病例鲜有国内文献报道,本文报道1例肺栓塞合并右心血栓患者治疗方案的选择,希望为该类疾病的临床诊治提供... 详细信息

急性肺栓塞是一类常见的以肺循环障碍为特征的心血管急症,当合并右心血栓时,患者早期病死率明显增加。然而,肺栓塞合并右心血栓的病例鲜有国内文献报道,本文报道1例肺栓塞合并右心血栓患者治疗方案的选择,希望为该类疾病的临床诊治提供一定的经验及依据。

关键词：急性肺栓塞肺循环障碍心血管急症抗凝治疗文献报道早期病死率患者治疗临床诊治

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某院1740例超长住院日患者影响因素分析

中国卫生统计 2017年第1期34卷 102-103页

作者：凌爱芳江苏大学附属金坛人民医院统计室 213200

目的分析超长住院日患者的情况,为缩短平均住院日,提高医院经济和社会效益提供数据支持。方法将出院患者住院日的第99百分位数及以上定义为超长住院日,对2012年至2015年间1740例超长住院日患者的相关信息进行回顾性分析。结果超长住院... 详细信息

目的分析超长住院日患者的情况,为缩短平均住院日,提高医院经济和社会效益提供数据支持。方法将出院患者住院日的第99百分位数及以上定义为超长住院日,对2012年至2015年间1740例超长住院日患者的相关信息进行回顾性分析。结果超长住院日患者占同期出院人数的1.76%,占总住院日的12.8%,超长住院日患者在年龄、医疗付款方式、平均住院日、平均住院费用等方面与全部患者差异有统计学意义。科室分布前五位是放疗科、骨科、神经内科、化疗科、心内科,累计占比为61.54%,疾病排名前五的为影响健康状态与保健机构接触因素、循环系统、恶性肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病,累计占比77.06%。结论超长住院日患者对平均住院日影响巨大,对超长住院日患者采取有效的管理机制对缩短平均住院日,合理利用医疗资源有重要意义。

关键词：超长住院日影响因素统计分析

中性粒细胞淋巴细胞比值和血小板淋巴细胞比值对AECOPD患者住院死亡率的预后影响

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临床肺科杂志 2019年第11期24卷 1974-1978页

作者：潘慧明查丽芬李倩解卫平南通大学附属丹阳医院呼吸内科江苏省人民医院呼吸内科

目的慢性阻塞性肺病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是导致患者住院的主要因素并可增加患者死亡率。本研究旨在探索AECOPD患者外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil–lymphocyte ratio,NLR)和血小板淋巴细胞比值(platelet–lymphocyte ratio,PLR)与住院死亡率之间的相关性。方法共纳入2015年1月至2018年2月期间就诊于本院的100例AECOPD患者,获取其一般临床信息、外周血NLR、PLR和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等数据。采用Pearson’s相关性分析法检验NLR、PLR与CRP与之间的相关性。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)及曲线下面积(area under the curve,AUC)评估NLR、PLR对住院死亡率的预后价值。结果 AECOPD患者NLR和PLR平均值分别为7.92±8.79和207.21±148.47。NLR与CRP显著相关(r=0.281,P<0.05)。共计12例患者住院期间死亡,其中死亡患者NLR和PLR均显著高于存活患者(P<0.05)。AUC曲线显示,NLR的临界值为6.24(敏感性:81.08%,特异性:69.17%),AUC为0.803;PLR的临界值为182.68(敏感性:64.86%,特异性:69.17%58.27%),AUC为0.639。结论 NLR和PLR升高与AECOPD患者死亡率增加相关,是AECOPD住院患者简便、有效的预后因子。

关键词：慢性阻塞性肺病急性加重中性粒细胞淋巴细胞比值血小板淋巴细胞比值院死亡率预后

启东市40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病调查

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预防医学 2023年第12期35卷 1084-1088页

作者：严永锋杨娟高玲玲朱健杨兴华陈彦同南通大学附属启东医院(启东市人民医院)呼吸内科江苏启东226200 南通大学附属启东医院(启东市人民医院) 江苏启东226200

目的了解江苏省启东市≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况及其影响因素,为COPD防治提供依据。方法于2020年采用多阶段分层随机抽样方法,抽取≥40岁常住居民进行问卷调查,收集人口学、环境接触史、呼吸系统疾病的患病情况和家族... 详细信息

目的了解江苏省启东市≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况及其影响因素,为COPD防治提供依据。方法于2020年采用多阶段分层随机抽样方法,抽取≥40岁常住居民进行问卷调查,收集人口学、环境接触史、呼吸系统疾病的患病情况和家族史等资料;进行肺功能检查,以第1秒用力呼气容积/用力肺活量呼吸困难疾病史(OR=2.068,95%CI:1.044~3.125)和持续性咳嗽频率>4次/年(OR=1.225,95%CI:1.121~1.345)的居民COPD风险较高。结论启东市≥40岁居民COPD检出率为15.06%,与性别、年龄、吸烟、饮酒、使用固体燃料、职业粉尘接触史、气喘或呼吸困难疾病史和持续性咳嗽频率等因素有关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病影响因素持续性咳嗽

液体平衡在老年Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者中的作用

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中国老年学杂志 2011年第19期31卷 3819-3820页

作者：崔莉江苏大学附属人民医院呼吸内科江苏镇江212002

机械通气是在患者自然通气和（或）氧合功能出现障碍时,运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效通气并改善氧合的方法,近年来广泛应用于危重患者的抢救工作中,因此其临床应用的技术与理论需要进一步提高,使其在危重症患者的抢救治疗中... 详细信息

机械通气是在患者自然通气和（或）氧合功能出现障碍时,运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效通气并改善氧合的方法,近年来广泛应用于危重患者的抢救工作中,因此其临床应用的技术与理论需要进一步提高,使其在危重症患者的抢救治疗中发挥更佳的作用。本研究回顾性分析液体平衡在我院老年Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者中的作用,以期为临床提供一定的参考信息。

关键词： Ⅱ型呼吸衰竭机械通气液体平衡临床肺部感染评分血清C反应蛋白

重组新城疫病毒rL-IL29促进人小细胞肺癌细胞系H446内质网应激、自噬及凋亡相关蛋白的表达

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基础医学与临床 2018年第10期38卷 1397-1402页

作者：严玉兰邵小美刘沙杭敏尹超云张日婷步雪峰江苏大学附属人民医院呼吸内科江苏镇江212002 江苏大学医学院江苏镇江212013 江苏大学附属人民医院普外科江苏镇江212002

目的探讨重组新城疫病毒rL-IL29对小细胞肺癌细胞系H446细胞内质网应激、自噬及凋亡相关蛋白表达的影响。方法将H446细胞随机分为对照组、新城疫病毒(NDV)组及rL-IL29组,后2组分别转染NDV和rL-IL29。CCK-8法检测细胞活性;ELISA检测细胞... 详细信息

目的探讨重组新城疫病毒rL-IL29对小细胞肺癌细胞系H446细胞内质网应激、自噬及凋亡相关蛋白表达的影响。方法将H446细胞随机分为对照组、新城疫病毒(NDV)组及rL-IL29组,后2组分别转染NDV和rL-IL29。CCK-8法检测细胞活性;ELISA检测细胞上清中IL-29含量;Western blot和免疫荧光检测内质网应激相关蛋白GRP78和CHOP的表达。并分别加入内质网应激抑制剂4-PBA预处理4 h,Western blot检测处理组及对照组GRP78、CHOP、自噬相关蛋白LC3Ⅰ/Ⅱ和凋亡相关蛋白cleaved-caspase-3的表达。结果感染H446细胞后,随着病毒浓度的升高,细胞活力明显降低,其中rL-IL29在10-5升高明显(P<0.05)。rL-IL29处理组细胞上清中IL-29含量明显升高(P<0.05),rL-IL29组IL-29蛋白水平较对照组明显升高(P<0.05)。NDV组、rL-IL29组中GRP78及CHOP表达明显升高(P<0.05),LC3Ⅰ/Ⅱ、cleaved-caspase-3表达明显高于对照组(P<0.01),且rL-IL29组明显高于NDV组(P<0.05)。4-PBA预处理后,4-PBA组GRP78、CHOP、cleaved-caspase-3以及LC3Ⅰ/Ⅱ蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论 rL-IL29能促进人小细胞肺癌细胞内质网应激、自噬及凋亡相关蛋白的表达。

关键词： rL-IL29 小细胞肺癌内质网应激自噬凋亡

Nur7通过NF-κB//IL-6信号途径促进胃癌细胞的侵袭与迁移

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南方医科大学学报 2022年

作者：李蔚石永康郭玉华田声望常州市金坛第一人民医院肿瘤内科

目的探讨孤儿核因子受体（Nur77）在胃癌组织中表达及其与患者预后状况之间联系，研究Nur77在胃癌细胞侵袭与迁移进程中的作用机制。方法利用Oncomine数据库在线分析Nur77在胃癌及胃黏膜组织中mRNA表达情况；基于Human Protein Atlas...

目的探讨孤儿核因子受体（Nur77）在胃癌组织中表达及其与患者预后状况之间联系，研究Nur77在胃癌细胞侵袭与迁移进程中的作用机制。方法利用Oncomine数据库在线分析Nur77在胃癌及胃黏膜组织中mRNA表达情况；基于Human Protein Atlas网站数据对比胃癌及正常胃组织中Nur77蛋白表达分布特征；GEPIA2在线分析工具评估Nur77与患者总生存期之间联系；蛋白免疫印迹法(Western blot)比较正常胃黏膜上皮细胞GES-1与胃癌细胞AGS、MKN-45中Nur77蛋白表达差异；分别通过siRNA靶向干扰以及质粒转染上调Nur77表达和靶向下调IL-6验证Nur-77与IL-6之间表达调控关系；运用划痕实验检测干扰Nur77表达前后胃癌细胞的迁移能力改变；将胃癌细胞分空载体组和过表达Nur77组以及空载体转染后干扰IL-6处理组，过表达Nur77结合干扰IL-6处理组（质粒转染24 h后siRNA继续处理24 h）经Transwell小室实验检测Nur-77及IL-6在胃癌细胞迁移和侵袭过程中作用；利用Western blot检测Nur77表达对NF-κB/IL-6信号通路活化的影响。结果 Oncomine数据库在线分析显示，与正常胃黏膜组织相比胃癌组织中Nur77的mRNA表达水平显著升高（P<0.05）；免疫组化结果显示，胃癌组织中Nur77多表达于胃癌细胞细胞核内；Nur77的高表达与胃癌患者不良预后相关（P<0.05）；胃癌细胞中高表达的Nur77参与IL-6的表达调控；划痕实验和Transwell小室结果显示，Nur77可能通过IL-6参与胃癌细胞的迁移和侵袭进程（P<0.05）;Western blot结果显示，Nur77通过调控p-p65、p65、p-Stat3、Stat3的表达参与NF-κB/IL-6信号通路活化。结论胃癌中高表达Nur77与患者不良预后密切相关；Nur77可能通过调控NF-κB/IL-6信号途径活化参与胃癌细胞侵袭与迁移进程。

关键词：

自身免疫性肝炎患者血清腺苷脱氨酶水平与肝组织炎症活动的关系

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肝脏 2020年第1期25卷 28-30页

作者：曹慧丁明赵凯常州市金坛区人民医院检验科 213200 常州市金坛区人民医院消化内科 213200 江苏大学附属医院呼吸科

目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平与肝组织炎症活动的关系。方法纳入2015年6月至2019年1月常州市金坛区人民医院诊治的AIH患者46例,用Spearman相关性分析血清ADA水平和肝脏组织炎症分级之间的相关性;采用受试者... 详细信息

目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平与肝组织炎症活动的关系。方法纳入2015年6月至2019年1月常州市金坛区人民医院诊治的AIH患者46例,用Spearman相关性分析血清ADA水平和肝脏组织炎症分级之间的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ADA水平对肝脏组织炎症的诊断效能。结果46例AIH患者肝组织炎症分级为G0期2例,G1期5例,G2期11例,G3期16例,G4期12例。AIH患者G0期的ADA为11.8(10.2,15.2)U/L、G1期为13.4(10.8,16.7)U/L,G2期为17.4(12.8,20.4)U/L,G3期为22.7(17.6,28.7)U/L,G4期为23.8(18.1,29.6),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示血清ADA水平和肝脏组织炎症分级呈正相关(r=0.72,P<0.05)。ADA诊断轻度肝组织炎症临界值为13.2 U/L,AUC为0.72;中度炎症时临界值16.8 U/L,AUC为0.76;重度炎症时临界值为23.4 U/L,AUC为0.88。结论血清ADA水平与AIH患者肝组织炎症活动呈正相关,对重度肝组织炎症诊断价值较为理想,可成为AIH患者预测肝组织炎症活动的一项潜在血清学指标。

关键词：自身免疫性肝炎腺苷脱氨酶肝组织炎症受试者工作特性曲线

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血清结合珠蛋白在非小细胞肺癌诊治中的意义

江苏大学学报（医学版） 2017年第6期27卷 530-532页

作者：刘洋周莹阳韬王剑严玉兰江苏大学附属人民医院呼吸内科江苏镇江212002

目的:探讨血清结合珠蛋白在非小细胞肺癌诊断及疗效评估中的意义。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定80例Ⅰa~Ⅳ期非小细胞肺癌患者治疗前及其中56例Ⅲb-Ⅳ期治疗前后血清结合珠蛋白的浓度,并以20名健康志愿者血清作为对照。结果:非小... 详细信息

目的:探讨血清结合珠蛋白在非小细胞肺癌诊断及疗效评估中的意义。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定80例Ⅰa~Ⅳ期非小细胞肺癌患者治疗前及其中56例Ⅲb-Ⅳ期治疗前后血清结合珠蛋白的浓度,并以20名健康志愿者血清作为对照。结果:非小细胞肺癌组血清结合珠蛋白浓度明显高于正常组(P<0.01),随着非小细胞肺癌TNM分期的增高,血清结合珠蛋白浓度呈逐渐增高趋势(均P<0.05)。经全身化疗或靶向治疗的患者血清结合珠蛋白在部分缓解组浓度明显低于治疗前(P<0.05),疾病稳定组、进展组患者治疗前后浓度差异无统计学意义。结论:血清结合珠蛋白浓度与非小细胞肺癌分期有关,可作为预测分期的辅助诊断指标,且对晚期非小细胞肺癌疗效评估具有指导意义。

关键词：结合珠蛋白非小细胞肺癌分期