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干扰素调节因子5(IRF5)调控小鼠骨髓源性巨噬细胞的极化

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细胞与分子免疫学杂志 2017年第2期33卷 168-173页

作者：孙康瞿建国陈吉祥党胜春何宋兵张进谢嵘王韵张建新江苏大学附属医院普外科江苏镇江212001 苏州大学附属第一医院普外科江苏苏州215006 江苏大学附属医院血液科江苏镇江212001

目的诱导小鼠骨髓来源的巨噬细胞极化为M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞,检测干扰素调节因子5(IRF5)在M1型和M2型巨噬细胞中的表达差异,并用IRF5小干扰RNA(IRF5 siRNA)沉默巨噬细胞中IRF5基因表达,观察其极化状态的改变。方法用γ干扰素(IFN... 详细信息

目的诱导小鼠骨髓来源的巨噬细胞极化为M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞,检测干扰素调节因子5(IRF5)在M1型和M2型巨噬细胞中的表达差异,并用IRF5小干扰RNA(IRF5 siRNA)沉默巨噬细胞中IRF5基因表达,观察其极化状态的改变。方法用γ干扰素(IFN-γ)和脂多糖(LPS)诱导小鼠骨髓来源的巨噬细胞向M1型巨噬细胞分化,白细胞介素4(IL-4)诱导其向M2型巨噬细胞分化,实时定量PCR检测IRF5、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、精氨酸酶1(Arg1)和巨噬细胞甘露糖受体(MMR)mRNA在M1型和M2型巨噬细胞中的表达。用IRF5 siRNA转染巨噬细胞,实时定量PCR检测M1型巨噬细胞标志物IRF5、IL-12、TNF-α、i NOS和M2型巨噬细胞标志物Arg1、MMR mRNA的表达,评估其极化状态的改变。结果流式细胞术检测巨噬细胞分化率达81.7%,实时定量PCR检测显示M1型巨噬细胞中IRF5、IL-12、i NOS mRNA的表达量明显高于M2型巨噬细胞,TNF-α亦高于M2型巨噬细胞;M2型巨噬细胞中Arg1、MMR mRNA表达量同M1型巨噬细胞比较显著增高。IRF5 siRNA转染巨噬细胞后,IRF5、IL-12、TNF-α、i NOS mRNA的表达量显著降低,Arg1、MMR mRNA的表达量明显增加。Western blot法检测结果显示IRF5、IL-12、TNF-α、i NOS蛋白的表达量显著降低,Arg1、MMR蛋白的表达量明显增加,极化状态向M2型巨噬细胞偏移。结论 IRF5对巨噬细胞的极化调控有重要作用,可作为鉴别M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞的重要标志物。

关键词：干扰素调节因子5(IRF5) 小干扰RNA M1型巨噬细胞 M2型巨噬细胞极化

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各种能谱CT的性能及应用差异研究

中国医疗设备 2024年第5期39卷 155-161页

作者：秦天梁保辉王梦廷王静王帆蚌埠医科大学医学影像学院安徽蚌埠233000 徐州市中心医院影像科江苏徐州221000 徐州市第一人民医院影像中心江苏徐州221000

能谱CT以其独特的能谱分析工具为临床疾病的影像学检查提供了更为丰富的信息。基于各种能谱CT的原理和性能存在差异,本文对各种能谱CT的辐射剂量、图像质量及两者之间的关系,及其在临床应用的差异,如碘基图定量分析、去金属及硬化伪影... 详细信息

能谱CT以其独特的能谱分析工具为临床疾病的影像学检查提供了更为丰富的信息。基于各种能谱CT的原理和性能存在差异,本文对各种能谱CT的辐射剂量、图像质量及两者之间的关系,及其在临床应用的差异,如碘基图定量分析、去金属及硬化伪影、物质成分的分离与鉴别、微细结构的显示和虚拟平扫等进行综述,以期为临床影像工作者针对不同的临床需求选择能谱CT提供参考,以求临床效益最大化。

关键词：计算机断层成像能谱CT 辐射剂量图像质量

急性药物中毒性脑病患者ICU住院时间预测模型的构建

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中国工业医学杂志 2024年第2期37卷 133-137,I0002页

作者：戴辉水石齐芳巴根李蒙张劲松南京医科大学第一附属医院急诊医学中心江苏南京210029 南京医科大学中毒研究所

目的构建急性药物中毒性脑病患者重症监护室(intensive care unit, ICU)住院时间延长的预测模型并评价其效能。方法选择重症监护医疗信息集市(MIMIC)-Ⅳ2.2数据库中148例急性药物中毒性脑病患者作为研究对象,收集患者临床资料,根据IC... 详细信息

目的构建急性药物中毒性脑病患者重症监护室(intensive care unit, ICU)住院时间延长的预测模型并评价其效能。方法选择重症监护医疗信息集市(MIMIC)-Ⅳ2.2数据库中148例急性药物中毒性脑病患者作为研究对象,收集患者临床资料,根据ICU住院时间分非延长组(≤48 h)与延长组(>48 h)。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归联合Logistic回归筛选变量,构建和绘制列线图。分别采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow校准曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型的区分度、校准度及临床适用度。结果患者ICU住院时间1~15 d,其中ICU住院时间延长69例,采取LASSO回归与Logistic回归相结合方法筛选预测变量。结果显示SOFA评分、心率、合并心血管疾病、使用机械通气4个变量为独立危险因素,依据以上预测变量构建和绘制列线图,列线图的AUC为0.837,95%CI 0.774~0.900;Bootstrap内部验证AUC 0.873,95%CI 0.817~0.930,说明该列线图预测模型具有较好的预测能力。校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验(χ^(2)=6.392,P=0.603)均显示该模型具有较高的一致性和拟合度;DCA结果表明,患者可从模型中净获益(阈值范围0.05~1.00),具有较好的临床适用性。结论本研究开发的模型性能良好,有助于评估急性药物中毒性脑病患者ICU住院时间的延长风险。

关键词：急性中毒药物中毒中毒性脑病 ICU住院时间重症监护医疗信息集市(MIMIC)-Ⅳ数据库

八段锦运动联合叠杯运动训练对老年遗忘型轻度认知老化进程的延缓作用

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中国老年学杂志 2024年第16期 3904-3907页

作者：姚莉杨强胡翔王波徐州医科大学体育部徐州市中心医院肿瘤放疗科山东省枣庄医院心血管内科

目的探讨八段锦运动联合叠杯运动训练对老年遗忘型轻度认知老化进程的延缓作用。方法选取老年遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者62例，随机分为对照组30例与观察组32例。对照组给予常规门诊治疗及健康宣教，观察组在对照组基础上增加叠... 详细信息

目的探讨八段锦运动联合叠杯运动训练对老年遗忘型轻度认知老化进程的延缓作用。方法选取老年遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者62例，随机分为对照组30例与观察组32例。对照组给予常规门诊治疗及健康宣教，观察组在对照组基础上增加叠杯运动训练及八段锦运动，6个月后，观察比对两组干预前后认知功能、日常生活能力、睡眠质量、抑郁评价及脑脊液Tau蛋白及β淀粉样蛋白（Aβ）1～42水平等变化情况。结果干预前后观察组蒙特利尔认知评估量表、华山版听觉词语学习测验、日常生活能力评分显著高于对照组（均P<0.05）。结论八段锦运动联合叠杯运动训练对老年遗忘型轻度认知老化进程具有一定延缓作用，有助于改善老年MCI患者的认知功能，提高其生活自理能力。

关键词：八段锦叠杯运动训练遗忘型轻度认知障碍认知功能日常生活能力

甲巯咪唑与抗中性粒细胞胞浆抗体阳性血管炎的关系

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中华儿科杂志 2008年第6期46卷 446-449页

作者：陈临琪张学兰吴海瑛郭盛李晓忠苏州大学附属儿童医院内分泌科 215000 苏州大学附属儿童医院检验科 215000 苏州大学附属儿童医院肾脏免疫科 215000

目的研究抗甲状腺药物甲巯咪唑(MMI)与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎的关系.方法对33例Graves病患儿在服药前及服药后检测血ANCA.同时对我院近年来诊治的2例毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患儿在服用MMI期间出现ANCA阳性血管炎... 详细信息

目的研究抗甲状腺药物甲巯咪唑(MMI)与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎的关系.方法对33例Graves病患儿在服药前及服药后检测血ANCA.同时对我院近年来诊治的2例毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患儿在服用MMI期间出现ANCA阳性血管炎进行临床病理分析.结果2例患儿在服用MMI第5~6年出现抗中性粒细胞胞浆抗体阳性血管炎,临床出现血尿、肾功能减退,肾活检示肾血管炎改变,急性肾血管坏死伴新月体形成.经免疫抑制剂等治疗临床缓解;33例Graves病患儿服药前血ANCA均为阴性.有3例患儿分别在服用MMI第2、3个月及2年时出现ANCA阳性,阳性率9%(3/33).临床出现镜下血尿,服药后ANCA阳性率高于服药前(x^(2)=5.3,P<0.05).3例患儿经对症治疗后镜下血尿消失,血ANCA复查转阴性.结论MMI与ANCA阳性血管炎可能有关,可产生从轻到重的肾脏受累临床表现,采用不同的治疗方法可使症状消失.

关键词：甲巯咪唑抗体,抗中性白细胞胞质血管炎

2011—2014年苏州儿童医院3596例喘息性呼吸道感染患儿病原学分析

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中国实用儿科杂志 2016年第3期31卷 195-200页

作者：顾文婧季伟张新星陈正荣严永东王美娟黄莉蒋吴君邵雪军苏州大学附属儿童医院呼吸科江苏苏州215003 苏州大学附属儿童医院检验科江苏苏州215003

目的了解苏州大学附属儿童医院喘息患儿年龄、季节分布等临床资料及病原学特点。方法收集2011年1月至2014年12月连续4年间因喘息住院治疗的3596例患儿病史及痰标本,均经多病原联合检测并结合病史资料进行分析。采用直接免疫荧光法检测... 详细信息

目的了解苏州大学附属儿童医院喘息患儿年龄、季节分布等临床资料及病原学特点。方法收集2011年1月至2014年12月连续4年间因喘息住院治疗的3596例患儿病史及痰标本,均经多病原联合检测并结合病史资料进行分析。采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,荧光定量PCR法检测肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）及博卡病毒（HBoV）,RT-PCR法检测鼻病毒（HRV）及偏肺病毒（HMPV）等,并进行细菌培养。结果喘息主要发生在3岁及3岁以下年龄,以0～1岁最为多见。冬季喘息发生率最高,其次为春季和秋季。3596例喘息患儿总病原学检出率为63.0%（2264/3596例）。共检出病毒1458例（40.5%）,MP 342例（9.5%）,细菌1052例（29.3%）。各年龄组喘息患儿病毒检出率随年龄增加逐渐下降（P〈0.001）,MP检出率随着年龄增加逐渐升高（P〈0.001）,而细菌检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论喘息易发生于3岁及3岁以下儿童,冬季发生率最高。喘息儿童的病原检出具有明显的季节性及年龄特点。病毒是小年龄组的主要病原,而大年龄组则以细菌和MP较为多见。

关键词：喘息病原学年龄季节儿童

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成人医疗器械相关压力性损伤预防的证据总结

解放军护理杂志 2020年第8期37卷 48-52页

作者：顾梦倩曹松梅陈圣枝耿翡赵燕燕赵家琪朱丽群柏素萍封蔓贾莹莹江苏大学医学院江苏镇江212000 江苏大学附属医院护理部江苏镇江212000 江苏大学附属医院普外科江苏大学附属医院重症医学科江苏大学附属医院老年科江苏大学附属医院烧伤整形科

目的评价与总结成人医疗器械相关压力性损伤(medical device-related pressure injury, MDRPI)预防的最佳证据。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据... 详细信息

目的评价与总结成人医疗器械相关压力性损伤(medical device-related pressure injury, MDRPI)预防的最佳证据。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据库中关于MDRPI预防的所有证据,包括证据总结、临床指南、推荐实践、系统评价及专家共识,检索时限为2014年12月10日至2019年12月10日。结果共纳入5篇文献,包括1篇证据总结、1篇指南、1篇系统评价、2篇专家共识,最终总结出包括器械的使用与放置、皮肤/组织评估、皮肤护理、预防性敷料的选择与使用相关的22条最佳证据。结论本研究对成人医疗器械相关压力性损伤预防证据进行总结,为临床护理人员进行实践变革提供了科学有效的循证依据,建议进行临床应用时,结合科室实际情况针对性选择证据。

关键词：医疗器械相关压力性损伤预防成人循证护理

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社区获得性肺炎住院患儿混合感染研究

中国实用儿科杂志 2017年第9期32卷 698-703页

作者：武敏王宇清郝创利季伟严永东陈正荣孙慧明张新星顾文婧邵雪君徐俊苏州大学附属儿童医院呼吸科江苏苏州215003 苏州大学附属儿童医院检验科江苏苏州215003

目的了解社区获得性肺炎(CAP)住院患儿混合感染情况。方法对2015年1月至12月期间于苏州大学附属儿童医院呼吸科住院治疗的CAP患儿进行多种病原联合检测。结果 846例CAP住院患儿中647例(76.5%)检出病原,其中单一病原感染354例(41.84%),... 详细信息

目的了解社区获得性肺炎(CAP)住院患儿混合感染情况。方法对2015年1月至12月期间于苏州大学附属儿童医院呼吸科住院治疗的CAP患儿进行多种病原联合检测。结果 846例CAP住院患儿中647例(76.5%)检出病原,其中单一病原感染354例(41.84%),混合感染293例(34.63%)。5岁年龄组混合感染率分别为24.2%、43.5%、43.8%、36.8%、27.3%。5岁以MP+病毒混合感染常见。病毒混合细菌感染以鼻病毒(h RV)+流感嗜血杆菌(18.6%)多见;MP混合病毒感染中以h RV(62.1%)为主;MP混合细菌感染中以肺炎链球菌(67.8%)多见。单一病原感染与混合感染CAP的临床表现、并发症发生率、入PICU的比例及住院时间相比均无明显差异。结论 CAP住院患儿中混合感染占有一定的比例,以~1岁及~3岁年龄组多见;不同年龄组混合感染的组合有所不同;混合感染的CAP无特异性表现,并不加重病情。

关键词：儿童社区获得性肺炎病原混合感染

ICP-AES法测定血硼及儿童血硼质量浓度调查

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西安交通大学学报（医学版） 2006年第6期27卷 618-619,F0003页

作者：李萌杨玉华唐吟岫南京医科大学附属南京儿童医院检验科江苏南京210008

目的探索电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定血硼的方法,确定南京地区儿童血硼质量浓度正常值范围。方法全血经1 mol/L HNO3处理后用ICP-AES法测定,并用该方法测定南京地区1 032名健康儿童及1 364名就诊儿童血硼。结果方法精... 详细信息

目的探索电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定血硼的方法,确定南京地区儿童血硼质量浓度正常值范围。方法全血经1 mol/L HNO3处理后用ICP-AES法测定,并用该方法测定南京地区1 032名健康儿童及1 364名就诊儿童血硼。结果方法精密度为1.60%-4.31%,回收率为93.3%-98.9%。1 032名健康儿童全血硼质量浓度为(41.8±16.7)μg/L,1 364名就诊儿童血硼质量浓度为25.1-58.5μg/L(77%)。结论全血经硝酸处理后测定血硼,精密度及回收率均较理想,可以作为测定血硼的参考方法。并初步提出该方法的南京地区儿童血硼参考范围为25.1-58.5μg/L(1岁以下儿童除外)。

关键词： ICP-AES 血硼儿童