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LINC00475在多发性骨髓瘤中的表达与临床意义

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 789-793页

作者：卢玲郭丹洪乐旻蒋钰雯范洪明黄春群卢金凤陈洁徐宏慧黄红铭南通大学附属医院血液内科江苏南通226001

目的:探讨LINC00475在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的相对表达水平及临床意义。方法:用实时荧光定量PCR技术检测108例MM患者血清及RPMI 8226、NCI-H929、U266、OPM2、CAG这5个MM细胞系中LINC00475的表达情况,受试者工作特征曲线评估其对M... 详细信息

目的:探讨LINC00475在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的相对表达水平及临床意义。方法:用实时荧光定量PCR技术检测108例MM患者血清及RPMI 8226、NCI-H929、U266、OPM2、CAG这5个MM细胞系中LINC00475的表达情况,受试者工作特征曲线评估其对MM的诊断价值,并结合患者的临床资料分析LINC00475与患者临床特征的关系。结果:与健康对照组相比,MM患者血清及MM细胞系中LINC00475的表达明显上调(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,LINC00475的最佳截断值为262.4,曲线下面积为0.924(95%CI:0.884-0.964),灵敏度83.3%,特异度91.7%,表明LINC00475在MM患者中具有良好的评估价值。与LINC00475低表达组的MM患者相比,高表达组的患者具有较高水平的β2-微球蛋白和胱抑素C(均P<0.05),但白蛋白水平较低(P<0.05)。与ISS分期Ⅰ期的MM患者相比,Ⅱ期和Ⅲ期患者LINC00475的表达水平均明显增高(均P<0.05)。结论:检测LINC00475的相对表达水平有助于区分MM患者和正常人群,其相对表达水平与MM患者的β2-微球蛋白、白蛋白、ISS分期等预后指标相关。

关键词：多发性骨髓瘤 LINC00475 长链非编码RNA

载脂蛋白H生物学功能及其与代谢性疾病相关性的研究进展

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中国糖尿病杂志 2024年第7期 549-551页

作者：王梦珠邓霞郭畅杨玲江苏大学附属医院内分泌代谢科

载脂蛋白H(APOH)是由肝细胞合成的糖蛋白，与IR、脂代谢密切相关，在DM及血脂异常的发生发展中起重要作用。本文综述APOH生物学功能及其与代谢性疾病相关性的研究进展。

关键词：载体蛋白H 糖尿病,2型脂代谢代谢性疾病

一种新的导致遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症的基因突变分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 857-861页

作者：王莹宇张永根陈文柏徐州医科大学附属医院检验科江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院核医学科实验室江苏徐州221000

目的:对一例遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷症的患者及其家系进行基因分析,探讨其分子发病机制。方法:使用Sysmex-CS5100全自动血凝分析仪检测先证者及其家系成员(共3代8人)的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、D-二聚... 详细信息

目的:对一例遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷症的患者及其家系进行基因分析,探讨其分子发病机制。方法:使用Sysmex-CS5100全自动血凝分析仪检测先证者及其家系成员(共3代8人)的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、D-二聚体、纤维蛋白降解产物以及血浆FⅦ的活性(FⅦ:C)水平;PCR法扩增先证者凝血因子Ⅶ基因(F7)所有外显子和侧翼序列,PCR产物纯化后测序,发现突变位点则反向测序给予证实;使用Clustal W软件对突变位点进行保守性分析;应用Mutation Taster和Poly Phen-2在线生物学软件评估突变氨基酸对FⅦ蛋白结构与功能的危害性;运用Swiss软件对突变建模分析。结果:凝血常规检查结果显示,先证者PT单独性延长至42.5 s;FⅦ:C明显降低,仅为2%;同样先证者外婆、母亲和妹妹的FⅦ:C都有轻度降低,分别为49%、51%和42%;父亲各指标均在正常参考范围。基因分析结果显示,先证者F7基因第6号外显子c DNA的646位发生G>A杂合突变,导致FⅦ催化区的156位甘氨酸被替换为丝氨酸(p.Gly156Ser)。F7其他外显子和侧翼序列的测序结果均正常。其外婆、母亲和妹妹均携带c.646G>A杂合突变,父亲为正常野生型。模型构建显示p.Gly156Ser突变使该位点氨基酸极性发生改变并出现侧链,从而使蛋白的不稳定性增加,可能影响所在结构域的催化活性。同时,Mutation Taster和Poly Phen-2两个在线生物信息学软件也高分预测该突变具有致病性。结论:该遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症患者FⅦ蛋白p.Gly156Ser错义突变与血浆FⅦ:C水平降低有关。

关键词：遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症 PCR 基因突变模型分析

胃癌前病变和胃癌差异表达的 mRNA、circRNA调控网络及关键调控轴的鉴定

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2327-2336页

作者：白文筠梁峻尉王晓燕山东中医药大学附属医院针灸科山东中医药大学附属医院消化内二科山东中医药大学针灸推拿学院

目的明确胃癌前病变[萎缩性胃炎(AG)、肠化生(IM)、异型增生(Dys)]到胃癌的发病机制，为防治胃癌提供可能的思路。方法基于基因表达总览(GEO)数据库，收集GSE163416的环状RNA(circRNA)、mRNA表达数据，筛选差异表达基因(DEGs)。分别... 详细信息

目的明确胃癌前病变[萎缩性胃炎(AG)、肠化生(IM)、异型增生(Dys)]到胃癌的发病机制，为防治胃癌提供可能的思路。方法基于基因表达总览(GEO)数据库，收集GSE163416的环状RNA(circRNA)、mRNA表达数据，筛选差异表达基因(DEGs)。分别构建慢性AG(CAG)+IM、Dys、GC的circRNA-miRNA-mRNA ceRNA网络并鉴定关键调控轴。对ceRNA调控网络中DEGs进行功能富集及蛋白-蛋白互作(PPI)分析，筛选核心靶点。结果 CAG+IM、Dys、GC分别获取1 681个DEGs, 14个差异表达circRNA(DECs);710个DEGs, 20个DECs; 4 884个DEGs, 120个DECs。根据调控关系，CAG+IM、Dys、GC的ceRNA调控网络分别包括12个circRNAs、23个miRNAs、56个mRNAs; 16个circRNAs、24个miRNAs、32个mRNAs; 106个circRNAs、44个miRNAs、349个mRNAs。其中IM与GC有23条交集轴，Dys与GC有110条交集轴。IM与Dys、Dys与GC均有两个交集MF条目。结论 circRNA FAM188A-hsa-miR-330-3p-KLHL23轴可能在IM向GC的发展过程中起到关键作用，circRNA PTK2-hsa-miR-330-3p-普列克底物蛋白同源结构域家族A成员(PHLDA)1轴可能在Dys向GC的进展过程中有重要作用，为防治胃癌提供了思路。

关键词：差异基因差异表达circRNA 萎缩性胃炎肠化生异型增生胃癌

针刺时机对首次中风患者发病后6个月功能障碍的影响:前瞻性队列研究

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中国针灸 2024年第4期44卷 375-383页

作者：李泽芳尹春胜史慧妍张超杨丽红杜宇征陕西省中医医院针灸科西安710003 潍坊市中医院针灸科天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

目的:观察急性期介入针刺对首次中风患者发病后6个月功能障碍的影响,为真实世界中风患者选择更优针刺时机提供证据。方法:将601例首次中风患者根据首次接受针刺治疗是否在临床急性期分为急性期介入组(病程≤14 d,256例)和非急性期介入组... 详细信息

目的:观察急性期介入针刺对首次中风患者发病后6个月功能障碍的影响,为真实世界中风患者选择更优针刺时机提供证据。方法:将601例首次中风患者根据首次接受针刺治疗是否在临床急性期分为急性期介入组(病程≤14 d,256例)和非急性期介入组(病程15~90 d,345例),于入组时采集基线资料;于发病6个月进行随访,主要随访信息包括改良Rankin量表(mRS)评分、针刺总次数、合并应用疗法(艾灸、拔罐、推拿和康复治疗)总次数、复发情况、死亡事件及残障分类,采用多因素logistic回归分析法分析针刺介入时机与中风患者发病6个月残障风险的关联性,采用mRS评分移行法评价针刺介入时机对患者发病后6个月功能改善度的影响。结果:未调整混杂因素时,与非急性期介入组比较,急性期介入组降低了发病6个月后残障结果的风险(OR=0.434,95%CI:0.309-0.609,P=0.000);在调整病情程度、针刺次数和拔罐次数变量后,与非急性期介入组比较,急性期介入组降低了发病6个月后残障结果的风险(OR=0.588,95%CI:0.388-0.890,P=0.012);在调整病情程度、针刺次数、拔罐次数、性别、烟酒史、合并症、诊断所有混杂因素后,与非急性期介入组比较,急性期介入组降低了发病6个月后残障结果的风险(OR=0.629,95%CI:0.408-0.971,P=0.036)。两组首次中风患者发病6个月后较入组时mRS评分分布均整体向低分移行,急性期介入组较非急性期介入组在发病6个月后m RS评分分布向低分移行更明显。结论:真实世界中,首次中风患者在急性期介入针刺较非急性期介入针刺能够降低发病6个月后的残障风险,改善发病6个月后的功能状态。

关键词：中风功能残障针刺介入时机前瞻性队列研究

电针对慢性失眠症患者脑电特征信号的影响：随机对照试验

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针刺研究 2024年

作者：江静刘成勇方琴琴秦珊王晓秋徐亮万青云吴文忠江苏省南京中医药大学附属医院针灸康复科江苏省南京中医药大学附属医院治未病科江苏省南京中医药大学附属医院脑电图室

目的：观察电针对慢性失眠症（CI）患者睡眠质量及脑电图（EEG）信号的影响，并探讨其疗效机制。方法：将60例CI患者随机分为健康宣教组（30例，脱落3例）和电针组（30例，脱落3例）。健康宣教组予以睡眠卫生宣教，电针组在健康宣教组... 详细信息

目的：观察电针对慢性失眠症（CI）患者睡眠质量及脑电图（EEG）信号的影响，并探讨其疗效机制。方法：将60例CI患者随机分为健康宣教组（30例，脱落3例）和电针组（30例，脱落3例）。健康宣教组予以睡眠卫生宣教，电针组在健康宣教组的基础上予以电针治疗，穴取百会、印堂及双侧神门、三阴交，连续波，2 Hz，隔日1次，每周3次，针刺4周，共12次。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及患者健康问卷-9（PHQ-9）评分，采集脑电信号，比较治疗前后两组患者的脑电相对功率及熵值。结果：与本组治疗前比较，治疗后电针组PSQI、HAMA及PHQ-9评分，睁眼状态下F8、T3通道的β波、T4通道的α波相对功率及T3通道熵值，以及闭眼状态下F8通道γ波相对功率、熵值均下降（P<0.05），且均低于同时点的健康宣教组（P<0.05）；睁眼状态下T3通道的θ、δ波及T4、O2、Pz通道的θ波相对功率均增加（P<0.05），且均高于同时点的健康宣教组（P<0.05）。结论：针刺可有效治疗CI，调节脑电特征信号是其可能作用机制之一。

关键词：慢性失眠症电针睡眠质量脑电信号随机对照试验

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低级别嗜酸性肾肿瘤1例并文献复习

肿瘤研究与临床 2024年第4期36卷 304-306页

作者：王文欣史圆圆钟安菁龙卫国庄莹高芸江苏大学附属医院病理科镇江212001

目的探讨低级别嗜酸性肾肿瘤(LOT)的临床病理特征和鉴别诊断。方法回顾性分析江苏大学附属医院2023年5月收治的1例LOT患者的诊治过程,并复习相关文献。结果患者为47岁女性,全身麻醉下行左肾部分切除术。显微镜下可见肿瘤大部分呈实性、... 详细信息

目的探讨低级别嗜酸性肾肿瘤(LOT)的临床病理特征和鉴别诊断。方法回顾性分析江苏大学附属医院2023年5月收治的1例LOT患者的诊治过程,并复习相关文献。结果患者为47岁女性,全身麻醉下行左肾部分切除术。显微镜下可见肿瘤大部分呈实性、片状生长,局灶呈小簇状、条索状排列;肿瘤由温和的嗜酸细胞构成,细胞核规则,呈卵圆形"低级别核"形态,有纤细的核周空晕,核仁不明显;间质中可见疏松水肿区及出血区;免疫组织化学结果显示CK7阳性,CD117阴性,综合诊断为LOT。患者术后恢复良好,生命体征平稳。结论LOT以胞质嗜酸、低级别核、低转移潜能为特征,CK7阳性,CD117阴性,常见活化性mTOR突变或TSC1/2突变。LOT需与嗜酸细胞瘤、嫌色性肾细胞癌等具有胞质嗜酸性特征的肾脏肿瘤相鉴别。

关键词：肾肿瘤嗜酸性细胞低级别诊断,鉴别

陈日新“灸药结合协同增效”学术观点及其在肿瘤康复中的应用

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中国针灸 2024年

作者：黄仙保谢丁一陈日新江西中医药大学附属医院针灸二科

陈日新教授在灸疗临床中发现了许多“阳气不足、寒湿内蕴或阳气不达、气血不畅”的病症，仅采用单纯的中西医药物治疗疗效不佳，而通过热敏灸温补阳气与药物结合，可明显提高临床疗效，提出了“多一分阳气，便多发挥一份药性的灸药结合... 详细信息

陈日新教授在灸疗临床中发现了许多“阳气不足、寒湿内蕴或阳气不达、气血不畅”的病症，仅采用单纯的中西医药物治疗疗效不佳，而通过热敏灸温补阳气与药物结合，可明显提高临床疗效，提出了“多一分阳气，便多发挥一份药性的灸药结合协同增效”学术观点。基于此学术观点指导肿瘤康复，临床采用热敏灸联合免疫靶向或化疗等药物治疗，不仅获得了明显的抑瘤效应，而且减轻了药物的不良反应，提高了肿瘤患者的生活质量，延长了患者生命时间。遵循“多一份阳气、便多发挥一份药性”的灸药结合协同增效规律，有望开辟一条灸药结合、提高疗效的临床肿瘤治疗新模式。

关键词：灸药结合肿瘤康复热敏灸陈日新

GLIM标准诊断的营养不良与溃疡性结肠炎住院患者疾病活动度及不良临床结局的关系

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中华临床营养杂志 2024年第2期32卷 98-104页

作者：刘仁娟田字彬荆雪郭英杰刘爱玲李翰卿王丹丹丁雪丽青岛大学附属医院消化内科青岛266003 青岛大学附属医院营养科青岛266003

目的探讨以全球营养领导层诊断营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)诊断的营养不良与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)住院患者疾病活动度及不良临床结局的关系。方法前瞻性纳入青岛大学附属医院2019... 详细信息

目的探讨以全球营养领导层诊断营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)诊断的营养不良与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)住院患者疾病活动度及不良临床结局的关系。方法前瞻性纳入青岛大学附属医院2019年9月至2023年3月的115例UC住院患者,应用GLIM及欧洲临床与代谢营养学会(European society for clinical nutrition and metabolism,ESPEN)2015标准进行营养不良诊断,分析两种诊断标准的一致性。根据GLIM将UC住院患者分为营养不良组和非营养不良组,进一步研究GLIM诊断的营养不良与疾病活动度及不良临床结局的关系,采用二元Logistic回归,探讨UC住院患者不良临床结局的影响因素。结果GLIM与ESPEN 2015标准具有较好的相关性和高度一致性(AUC=0.875,P<0.001;K=0.809,P<0.001)。根据GLIM标准,UC住院患者营养不良的患病率为32.17%(37例),与非营养不良组相比,营养不良组UC住院患者改良Mayo评分及C反应蛋白更高(P均<0.05)、重度疾病活动期患者比例更高(P=0.005)。营养不良组UC患者住院天数更长(P<0.001)、住院费用更高(P<0.001),12周及54周药物升级/转化治疗、再入院及手术患者比例更高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,高Mayo评分(OR=3.606,P=0.016)、高改良Mayo评分(OR=1.346,P=0.009)及营养不良(OR=1.430,P=0.012)是UC住院患者12周不良临床结局的独立危险因素;高Mayo评分(OR=6.491,P=0.011)及营养不良(OR=6.693,P=0.033)是UC住院患者54周不良临床结局的独立危险因素。结论GLIM与ESPEN 2015标准诊断UC住院患者营养不良具有高度一致性;合并营养不良的UC住院患者病情更重;营养不良可预测UC住院患者不良临床结局,是影响UC住院患者不良临床结局的独立危险因素。

关键词：全球营养领导层诊断营养不良标准溃疡性结肠炎营养不良疾病严重程度临床结局