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芦荟素减轻大鼠心肌细胞缺氧损伤:抑制氧化应激和铁死亡

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5335-5344页

作者：谭铭月金奕丰张俊李红霞苏州大学附属第一医院心血管内科江苏省苏州市215006 苏州大学附属第一医院全科医学科江苏省苏州市215006

背景:心肌细胞缺氧损伤与氧化应激和铁死亡密切有关。既往研究表明芦荟素具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种作用。目的:探讨芦荟素对缺氧诱导的H9C2细胞氧化应激及铁死亡的影响。方法:利用H9C2细胞构建缺氧模型,首先通过检测细胞活性,确... 详细信息

背景:心肌细胞缺氧损伤与氧化应激和铁死亡密切有关。既往研究表明芦荟素具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种作用。目的:探讨芦荟素对缺氧诱导的H9C2细胞氧化应激及铁死亡的影响。方法:利用H9C2细胞构建缺氧模型,首先通过检测细胞活性,确定芦荟素无细胞毒性及最佳干预浓度。随后,利用试剂盒、超氧化物阴离子荧光探针及MitoSOX^(TM)Red荧光探针,分别评估芦荟素对缺氧诱导的H9C2细胞乳酸脱氢酶释放、活性氧产生以及线粒体氧化应激的影响。为了验证芦荟素对铁死亡的影响,采用荧光染色和流式细胞术,分别检测细胞内Fe^(2+)的含量和脂质过氧化程度。接着,利用蛋白免疫印迹和实时荧光定量PCR技术,检测铁死亡调节因子(谷胱甘肽过氧化物酶4、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4和核因子E2相关因子2)的表达。最后,通过运用铁死亡诱导剂Erastin,进一步确认铁死亡在芦荟素介导心肌保护过程中的重要作用。结果与结论:(1)与对照组相比,缺氧组H9C2细胞活力显著降低,乳酸脱氢酶释放、活性氧水平、线粒体氧化应激程度、Fe^(2+)含量及脂质过氧化程度显著上升,谷胱甘肽过氧化物酶4、核因子E2相关因子2的mRNA和蛋白表达明显降低,酰基辅酶A合成酶长链家族成员4的mRNA和蛋白表达显著升高(均P<0.05);(2)与缺氧组比较,芦荟素低、高剂量组逆转了上述指标变化(均P<0.05);(3)与缺氧+芦荟素组相比,缺氧+芦荟素+Erastin组H9C2细胞活力明显下降,乳酸脱氢酶释放显著升高(均P<0.01)。结果表明,芦荟素对缺氧处理的H9C2细胞具有保护作用,且呈剂量依赖性,主要通过抑制氧化应激和铁死亡实现的。

关键词：芦荟素心肌细胞缺氧损伤氧化应激铁死亡线粒体

重症肌无力病人血清中IL-38的表达及其与疾病严重程度和预后的关系

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安徽医药 2025年第1期29卷 114-118页

作者：闫利莎黄小雨徐铭铭王莹莹肖成华张勇徐州医科大学研究生院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院神经内科江苏徐州221002

目的探讨白细胞介素-38(IL-38)在重症肌无力(MG)病人外周血中的表达及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月至2022年8月于徐州医科大学附属医院就诊的MG病人78例及同时期的健康对照者(HC)51例,该研究为基础研究,通过酶联免... 详细信息

目的探讨白细胞介素-38(IL-38)在重症肌无力(MG)病人外周血中的表达及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月至2022年8月于徐州医科大学附属医院就诊的MG病人78例及同时期的健康对照者(HC)51例,该研究为基础研究,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测其外周血清中IL-38的表达水平,通过Spearman相关分析IL-38与疾病严重程度重症肌无力定量评分(QMG)、重症肌无力综合量表(MGC)的相关性;采用二元logistic回归分析影响MG复发的独立危险因素,采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析IL-38对MG复发的诊断价值。结果与对照组相比,研究组血清中IL-38的表达水平明显升高,差异有统计学意义(P1,P<0.05);ROC曲线结果显示IL-38(AUC=0.89)、QMG评分(AUC=0.86)对MG复发有良好的诊断价值。结论IL-38在MG病人中表达上调且与疾病严重程度相关,是影响MG复发的独立危险因素,动态监测IL-38对临床评估MG病人神经功能受损程度及预测MG复发具有一定价值。

关键词：重症肌无力白细胞介素-38 重症肌无力定量评分重症肌无力综合量表评分危险因素复发

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靶向药物治疗肺动脉高压患者的近期随访

临床肺科杂志 2025年第1期30卷 57-65页

作者：孙楠楠黄玮王诚徐州医科大学附属医院心内科江苏徐州221000 重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400000 重庆医科大学附属第一医院心内科重庆400000

目的探讨肺动脉高压诊疗中心就诊的肺动脉高压患者临床特点并观察靶向药物治疗的疗效,分析肺动脉高压患者发生心血管不良事件的危险因素。方法回顾性研究收集了2016年1月至2021年2月于徐州医科大学附属医院和重庆医科大学附属第一医... 详细信息

目的探讨肺动脉高压诊疗中心就诊的肺动脉高压患者临床特点并观察靶向药物治疗的疗效,分析肺动脉高压患者发生心血管不良事件的危险因素。方法回顾性研究收集了2016年1月至2021年2月于徐州医科大学附属医院和重庆医科大学附属第一医院首次住院的肺动脉高压患者124例,分析患者的临床特点、主要病因、首发症状等;观察靶向药物治疗后总体疗效;总结心血管不良事件的发生情况,分析危险因素。结果以女性患者为主[103例(83.1%)],发病中位年龄38.0(27.5, 51.0)岁。呼吸困难是最常见的首发症状(85.0%)。先天性心脏病相关肺动脉高压占比最高(49.2%)。>38岁组心功能较差且具有高的脑钠肽水平(P<0.05)。以5型磷酸二酯酶抑制剂+内皮素受体拮抗剂的两联治疗方案最为常见(88.0%),高危患者占比明显下降。结论肺动脉高压患者以女性多见,年龄越大心功能越差,以先天性心脏病相关的肺动脉高压多见,靶向药物治疗效果显著,1年生存率显著提高。心指数是肺动脉高压患者的保护因素。

关键词：肺动脉高压危险因素靶向药物随访

HBsAg对肝切除术后结直肠癌肝转移患者预后的预测价值及预测模型构建

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广西医科大学学报 2025年

作者：谭迪龙夏薇李永强黎倩刘钰廖小莉广西医科大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科

目的：探讨乙肝表面抗原（HBsAg）对肝切除术后结直肠癌肝转移（CRLM）患者预后的预测价值，并建立预后预测模型。方法：收集2013年1月至2023年12月在广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术的178例CRLM患者的临床资料，分为HBsAg阴性组... 详细信息

目的：探讨乙肝表面抗原（HBsAg）对肝切除术后结直肠癌肝转移（CRLM）患者预后的预测价值，并建立预后预测模型。方法：收集2013年1月至2023年12月在广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术的178例CRLM患者的临床资料，分为HBsAg阴性组（n=160）和HBsAg阳性组（n=18）。使用单因素和多因素Cox回归分析筛选影响CRLM患者无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）的独立危险因素，并构建列线图模型。通过受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线和决策分析（DCA）曲线评价模型的预测效能。根据列线图计算风险评分，用X-tile将患者分为低风险组和高风险组，绘制Kaplan-Meier曲线，采用log-rank检验比较两组患者的生存差异。结果：HBsAg阳性组肝切除术后发生肝外转移风险高于HBsAg阴性组（P0.05）。HBsAg阴性组的中位PFS长于HBsAg阳性组（P0.05）。Cox回归分析结果显示，HBsAg阳性是行肝切除术后的CRLM患者PFS的独立危险因素（HR=1.793, 95%CI:1.041～3.088, P=0.035），并不影响OS(P>0.05)。ROC曲线、校准曲线和DCA图均说明基于HBsAg构建的预测PFS的列线图模型具有良好的鉴别能力、校准能力及临床实用性。Log-rank检验显示，低风险组的PFS长于高风险组（P<0.000 1）。结论：HBsAg阳性是肝切除术后CRLM患者PFS的独立危险因素，并不影响OS;HBsAg阳性的CRLM患者肝切除术后发生肝外转移的风险增加，HBsAg阳性与术后发生肝内转移没有显著关系；基于HBsAg构建的列线图模型可协助预测行肝切除术后的CRLM患者的PFS。

关键词：结直肠癌肝转移肝切除术 HBsAg 列线图预后

颅内动脉瘤患者介入性血管内栓塞术后疾病不确定感的影响因素及其风险预测列线图模型构建

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实用心脑肺血管病杂志 2025年

作者：唐芮禹玲陈骅李征南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院神经内科

目的探讨颅内动脉瘤患者介入性血管内栓塞术（SIAE）后疾病不确定感的影响因素，构建其风险预测列线图模型并进行验证。方法回顾性选取2022年9月—2024年4月于南京医科大学第一附属医院行SIAE的颅内动脉瘤患者242例为研究对象，按照7... 详细信息

目的探讨颅内动脉瘤患者介入性血管内栓塞术（SIAE）后疾病不确定感的影响因素，构建其风险预测列线图模型并进行验证。方法回顾性选取2022年9月—2024年4月于南京医科大学第一附属医院行SIAE的颅内动脉瘤患者242例为研究对象，按照7∶3比例采用随机数字表法将其分为建模集（n=169）和验证集（n=73）。收集患者一般资料、对疾病了解情况、社会支持度、家庭关怀度、自我感受负担。采用中文版疾病不确定感量表（MUIS）评估患者疾病不确定感水平，中文版MUIS评分22～66分为低水平，≥67分为中高水平。采用多因素Logistic回归分析探讨颅内动脉瘤患者SIAE后疾病不确定感的影响因素；采用R软件中rms程序包建立颅内动脉瘤患者SIAE后中高水平疾病不确定感的风险预测列线图模型；进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验，绘制ROC曲线。结果建模集169例患者中，93例疾病不确定感为低水平（低水平组），76例为中高水平（中高水平组）。中高水平组有术后并发症、社会支持度低下、家庭关怀度低下、自我感受负担重度者占比高于低水平组（P0.05）。ROC曲线分析结果显示，在建模集和验证集中，该列线图模型预测颅内动脉瘤患者SIAE后中高水平疾病不确定感的AUC分别为0.806[95%CI(0.738～0.874)]、0.870[95%CI(0.787～0.954)]。结论有术后并发症、社会支持度低下、家庭关怀度低下、自我感受负担重度为颅内动脉瘤患者SIAE后中高水平疾病不确定感的危险因素，基于上述因素构建的列线图模型具有较高的准确性，且对颅内动脉瘤患者SIAE后中高水平疾病不确定感有一定预测价值。

关键词：颅内动脉瘤栓塞,治疗性介入性血管内栓塞术疾病不确定感危险因素列线图

耐药型癫痫患者EEG功率谱变化与认知损伤分级的相关性

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脑与神经疾病杂志 2025年第1期33卷 7-14页

作者：陈悦王轶男吴阳王恒樊红彬徐州医科大学第一临床学院徐州医科大学附属医院神经内科

目的探究耐药性癫痫(DRE)患者脑电图(EEG)功率谱变化与认知损伤分级的相关性。方法选择2021年1月-2024年1月于徐州医科大学附属医院神经内科就诊的DRE患者79例(DRE组,n=79)和同时期体检的健康人群82例(健康组,n=82)为研究对象,比较两... 详细信息

目的探究耐药性癫痫(DRE)患者脑电图(EEG)功率谱变化与认知损伤分级的相关性。方法选择2021年1月-2024年1月于徐州医科大学附属医院神经内科就诊的DRE患者79例(DRE组,n=79)和同时期体检的健康人群82例(健康组,n=82)为研究对象,比较两组临床资料和EEG功率谱的差异进行认知测试。根据认知损伤程度将DRE患者分为轻度认知损伤组(n=21)、中度认知损伤组(n=27)、重度认知损伤组(n=34)。采用相关性分析对EEG指标与患者认知水平的相关性进行分析;采用有序Logistic回归分析EEG功率谱对认知损害程度的影响。结果 DRE组患者前额区(θ)、前额区(β 2)、额区(α1)、颞区(δ)、枕区(β2)及枕区(δ)均显著高于健康组(~均P<0.05),中央-顶区(α2)和颞区(β1)显著低于健康组(~均P<0.05),记忆商、图像自由回忆、无意义图像再认、言语流畅性测试、顺背及倒背均低于健康组(~均P<0.05),重度认知损伤组患者前额区RP(β2)、中央-顶区AP(α2)及枕区RP(δ)显著低于轻度认知损伤组和中度认知损伤组(~均P<0.05)。相关性分析显示,MoCA与额区AP(α1)和枕区RP(δ)呈正相关,记忆商与颞区AP(δ)呈正相关,图像自由回忆与额区AP(α1)、颞区RP(β1)及枕区RP(δ)呈负相关,无意义图像再认与前额区RP(β2)、枕区AP(β 2)呈正相关,言语流畅性测试与颞区AP(δ)和颞区AP(δ)呈负相关。有序Logistic回归分析显示,前额区RP(β2)、中央-顶区AP(α2)、枕区RP(δ)是认知损害程度的保护因素。结论 DRE患者EEG功率谱变化与认知损伤分级之间存在显著的相关性,随着认知损伤程度的加重,EEG的异常程度也会增加。

关键词：耐药性癫痫脑电图变化认知损伤分级相关性

胃部疾病患者组织和血清中白细胞介素23和胃蛋白酶原1的变化及临床意义

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细胞与分子免疫学杂志 2016年第4期32卷 523-526页

作者：孙鹏毛朝明蒋茜郑婷婷陈文娇吴莺江苏大学附属医院消化内科江苏镇江212001 江苏大学附属医院核医学科江苏镇江212001

目的探讨胃部疾病患者组织和血清中白细胞介素23(IL-23)、胃蛋白酶原1(PG1)的变化及临床意义。方法分别收集慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠化生以及胃癌患者病变组织及外周血,免疫组织化学染色检测IL-23在这3种胃部疾病组织中的表... 详细信息

目的探讨胃部疾病患者组织和血清中白细胞介素23(IL-23)、胃蛋白酶原1(PG1)的变化及临床意义。方法分别收集慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠化生以及胃癌患者病变组织及外周血,免疫组织化学染色检测IL-23在这3种胃部疾病组织中的表达,时间分辨免疫荧光分析法定量检测血清PG1的水平,ELISA检测血清IL-23的水平,Pearson相关分析验证慢性萎缩性胃炎伴肠化生及胃癌患者血清中IL-23与PG1的相关性。结果在组织样本中,与慢性浅表性胃炎组相比,慢性萎缩性胃炎伴肠化生组和胃癌组IL-23表达明显增高。与慢性浅表性胃炎组相比,慢性萎缩性胃炎伴肠化生组和胃癌组血清IL-23浓度也明显升高,且呈递增趋势;而PG1浓度则在慢性萎缩性胃炎伴肠化生组和胃癌组中明显降低。Pearson相关性分析显示慢性萎缩性胃炎伴肠化生组和胃癌组中血清IL-23的水平与PG1呈负相关。结论慢性萎缩性胃炎伴肠化生和胃癌患者组织中IL-23高表达,且血清IL-23的水平与PG1呈负相关。

关键词：白细胞介素23(IL-23) 胃蛋白酶原1 胃癌慢性萎缩性胃炎

白细胞介素-34在感染性疾病中的免疫调节作用

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生命的化学 2025年第1期45卷 82-90页

作者：刘玉鑫薛社亮周燕娟江苏大学附属武进医院徐州医科大学武进临床学院呼吸与危重症医学科常州 213017 江苏大学附属武进医院徐州医科大学武进临床学院心内科常州 213017

白细胞介素-34(interleukin-34，IL-34)是一种新近发现的细胞因子，其在免疫调节中的作用已受到广泛关注。IL-34能与多种受体结合，包括集落刺激因子-1受体(colony-stimulating factor 1 receptor，CSF-1R)、蛋白酪氨酸磷酸酶-ζ(protei... 详细信息

白细胞介素-34(interleukin-34，IL-34)是一种新近发现的细胞因子，其在免疫调节中的作用已受到广泛关注。IL-34能与多种受体结合，包括集落刺激因子-1受体(colony-stimulating factor 1 receptor，CSF-1R)、蛋白酪氨酸磷酸酶-ζ(protein-tyrosine phosphatase-ζ，PTP-ζ)、多配体蛋白聚糖1(syndecan 1，SDC1, CD138)和触发髓样细胞上表达的受体2(triggering receptor expressed on myeloid cells 2，TREM2)，参与多种信号通路的传导途径，影响多种生物学过程。本文从IL-34的受体和信号通路等方面介绍了IL-34在各种感染性疾病中的免疫调节作用，从而发掘IL-34在疾病严重程度监测中的潜力，并探究其成为临床治疗多种相关疾病的新靶点的可能性。

关键词：白细胞介素-34 感染性疾病免疫调节集落刺激因子-1

基于DCE-MRI评价协定方通脑饮改善急性缺血性脑卒中患者血脑屏障损伤的疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 140-146页

作者：夏杨静怡李姗珊厉励唐晓刚王欣彤朱清蒋辉袁翠平刘永康陈兆耀李文磊朱元吴明华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院

目的：运用动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法：纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共6... 详细信息

目的：运用动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法：纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例。根据随机数字表法将患者分为两组，对照组32例，观察组31例。对照组予符合指南的基础西医治疗，观察组在对照组基础上加用协定方通脑饮水煎剂，早晚饭后温服200 mL，每日2次，入院第2天起连续服用7 d后行DCE-MRI检查。对两组患者治疗前的基线资料进行比较；对两组患者治疗前及治疗90 d后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分进行比较；通过梗死区感兴趣区（ROI）/镜面区ROI得出r参数（r）容积转运常数（Ktrans）、r返流速率常数（Kep）及r血管外容积分数（Ve）值，并对两组患者的r Ktrans、r Kep和r Ve行比较。结果：治疗前两组患者NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义。与本组治疗前比较，治疗90 d后，观察组及对照组患者治疗前后NIHSS评分、mRS评分均明显降低（P<0.05）。与对照组治疗后比较，观察组患者NIHSS评分、mRS评分降低更明显（P<0.05）。观察组患者治疗后rKtrans和rVe均显著低于对照组（P<0.01）。结论：通脑饮联合西医基础治疗相较于西医基础治疗更有助于加快AIS患者卒中后血脑屏障的修复，显著减轻急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损症状，从而改善功能结局。

关键词：急性缺血性卒中通脑饮痰瘀阻络证血脑屏障动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)