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颅脑外伤昏迷患者发生呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及相关因素分析

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中华医院感染学杂志 2020年第1期30卷 96-100页

作者：张晓梅仲悦萍陈晓艳苏星南通大学附属医院神经外科江苏南通226001 南通大学附属医院外科江苏南通226001

目的分析颅脑外伤昏迷患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原菌分布及相关因素,为医院感染的预防和控制提供研究依据。方法选取2016年7月-2018年7月医院收治的222例颅脑外伤昏迷患者作为研究对象,对其VA... 详细信息

目的分析颅脑外伤昏迷患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原菌分布及相关因素,为医院感染的预防和控制提供研究依据。方法选取2016年7月-2018年7月医院收治的222例颅脑外伤昏迷患者作为研究对象,对其VAP发生情况、病原菌分布及相关因素进行回顾性分析。结果 222例颅脑外伤昏迷患者中78例患者发生VAP,发生率为35.14%。65例患者的痰标本中分离出病原菌,检出率为83.33%。共检出77株病原菌,其中35株为革兰阳性菌占45.45%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;37株为革兰阴性菌占48.05%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;5株为真菌占6.49%,以白假丝酵母为主。主要革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、罗红霉素的耐药株数较多,对呋喃妥因、米诺环素的耐药株数较少,未检出对万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺耐药的菌株。主要革兰阴性菌对头孢唑林、阿莫西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林的耐药株数较多,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药株数较少,未检出对美罗培南和亚胺培南耐药的菌株。多因素Logistic回归分析结果显示,机械通气时间较长、气管插管或切开、合并糖尿病是颅脑外伤昏迷患者VAP发生的独立相关因素(P院感染的预防和控制效果。

关键词：颅脑外伤昏迷呼吸机相关性肺炎病原菌分布相关因素

大鼠运动病敏感性性别差异与血浆和垂体中AVP水平及垂体V1b受体表达水平的关系

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中国应用生理学杂志 2007年第1期23卷 35-40,I0005页

作者：李霞姜正林王国华沈洪妹南通大学航海医学研究所江苏南通226001

目的:观察不同性别大鼠旋转前后不同时间点血浆和垂体精氨酸加压素(AVP)的含量以及垂体AVP-V1b受体阳性神经元数目和受体表达量,探讨AVP与运动病性别差异间的联系,为进一步认识运动病的发病机制提供实验依据。方法:采用条件性厌食症作... 详细信息

目的:观察不同性别大鼠旋转前后不同时间点血浆和垂体精氨酸加压素(AVP)的含量以及垂体AVP-V1b受体阳性神经元数目和受体表达量,探讨AVP与运动病性别差异间的联系,为进一步认识运动病的发病机制提供实验依据。方法:采用条件性厌食症作为运动病模型。98只SD大鼠,雌雄各半,分别用放射免疫分析法、免疫组化及Western-blot法测定血浆、垂体AVP含量和垂体V1b受体表达水平。结果:旋转刺激后雌性大鼠糖精水(0.15%)饮用量的减少程度高于雄性大鼠。雌性大鼠血浆AVP含量在基础状态下高于雄性大鼠,旋转刺激后下降,而雄性大鼠无显著性变化。雌性大鼠垂体AVP含量在基础状态下也高于雄性大鼠,旋转刺激后8 h下降,24 h降低有显著性;雄性大鼠旋转后8 h垂体AVP含量较旋转前明显下降,但降幅不及雌性大鼠,旋转后24 h已近恢复。与应激反应密切相关的垂体V1b受体表达为阳性的神经元数目及V1b受体表达水平,在基础状态下,雌性大鼠显著高于雄性;旋转刺激后,雌性大鼠V1b受体表达为阳性的神经元数目和表达水平均明显降低,而雄性大鼠则无显著性改变。结论:运动病诱发刺激后,雌雄性大鼠血浆和垂体中AVP含量及垂体V1b受体表达均有差异,提示AVP的内分泌状态与运动病敏感性性别差异可能有某种关联。

关键词：大鼠运动病敏感性性别精氨酸加压素 V1b受体应激

大鼠运动病敏感性性别差异与相关脑区AVP及其V1b受体表达的关系

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中国应用生理学杂志 2011年第1期27卷 46-50,132页

作者：李霞姜正林王国华南通大学航海医学研究所江苏南通226001

目的:检测不同性别大鼠旋转刺激后脑内相关区域精氨酸加压素(AVP)含量及V1b受体表达的变化,探讨AVP及受体参与运动病的可能机制。方法:给予SD大鼠30 min绕水平轴的旋转刺激,然后采用放免法检测相关脑区AVP含量,并通过荧光免疫组化方法... 详细信息

目的:检测不同性别大鼠旋转刺激后脑内相关区域精氨酸加压素(AVP)含量及V1b受体表达的变化,探讨AVP及受体参与运动病的可能机制。方法:给予SD大鼠30 min绕水平轴的旋转刺激,然后采用放免法检测相关脑区AVP含量,并通过荧光免疫组化方法测定相应脑区V1b受体的表达情况。结果:①在雌性大鼠,旋转刺激组各脑区AVP含量无显著性改变;对于雄性大鼠,对照组各检测脑区AVP含量高于雌性,旋转刺激组小脑、延髓内AVP含量的变化无显著性意义,但前脑、间脑、脑桥内AVP含量较对照组明显降低(P神经元数量旋转刺激组显著低于对照组(P神经元数量明显多于对照组(P神经元数量无显著性改变,而最后区V1b受体表达阳性神经元数量有所增加(P<0.05),但增加幅度没有雌性大鼠明显。结论:前脑、间脑、脑桥内AVP含量与前庭核和最后区V1b受体表达及对旋转刺激反应的差异可能与运动病敏感性性别差异有关,并且前庭核、最后区可能是AVP-V1受体拮抗剂抗运动病作用的靶点。

关键词：大鼠运动病性别差异脑加压素 V1b受体

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精神分裂症血清抗心磷脂抗体的初步研究

中国神经精神疾病杂志 1994年第5期20卷 287-288页

作者：沈均陈福泉陶荣芬徐静山顾静江苏南通市精神卫生中心南通医学院附属医院血液研究室

精神分裂症血清抗心磷脂抗体的初步研究沈均，陈福泉，陶荣芬，徐静山，顾静精神分裂症患者体液中可检测到多项体液和细胞免疫功能紊乱［１～３］。但以往的研究未能表明患者体内哪一种物质变化与自身免疫关系更密切，且特异性不高，为... 详细信息

精神分裂症血清抗心磷脂抗体的初步研究沈均，陈福泉，陶荣芬，徐静山，顾静精神分裂症患者体液中可检测到多项体液和细胞免疫功能紊乱［１～３］。但以往的研究未能表明患者体内哪一种物质变化与自身免疫关系更密切，且特异性不高，为此我们采用较为先进ＥＬＩＳＡ法对精...

关键词：精神分裂症抗心磷脂抗体

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生命质量评定与精神卫生研究

医学与哲学 1993年第4期 32-32页

作者：陶正平陈胜罗雪莲江苏南通市神经精神病防治院

精神卫生研究的根本宗旨在于提高生命质量(QOL)。QOL评定作为一种医学研究方法学,可能成为精神卫生研究的重要手段。概念的演变与建立生物——社会——心理医学模式的特点提

关键词：卫生研究患病行为 QOL 生命

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痱子洗剂乙醇浓度的筛选

西北药学杂志 1987年第2期 23-23页

作者：盛国荣江苏南通市神经精神病防治院

痱子洗剂(南京市卫生局主编:医院制剂手册。南京:江苏人民出版社,1978:139)对痱子、皮肤瘙痒症均有效,并有涂擦方便、不污染衣服等优点,所以患者乐于使用。本制剂的处方组成是:樟脑10g,苯酚10g,薄荷脑10g、乙醇400ml、蒸馏水加至1000ml... 详细信息

痱子洗剂(南京市卫生局主编:医院制剂手册。南京:江苏人民出版社,1978:139)对痱子、皮肤瘙痒症均有效,并有涂擦方便、不污染衣服等优点,所以患者乐于使用。本制剂的处方组成是:樟脑10g,苯酚10g,薄荷脑10g、乙醇400ml、蒸馏水加至1000ml。几年来,我们根据本处方进行配制,结果均出脚混浊现象,为了使外观澄清,我们对该制剂的乙醇浓度作了实验性筛选,现报告如下。根据痱子洗剂的处方,樟脑,薄荷脑、苯酚的含量不变,选择不同体积的乙醇加适最蒸馏水分别制成1000ml痱子洗剂,并经多次试验和在不同时间进行观察记录(见附表)。结果发现以乙醇475ml,蒸馏水加至1000ml,能得到澄明溶液,475ml以下则可出现不同程度的混浊现象。

关键词：乙醇浓度处方组成樟脑制剂洗剂薄荷脑

MoCA和MMSE评估老年帕金森病患者认知障碍的分析

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中风与神经疾病杂志 2013年第8期30卷 719-723页

作者：汤海艳王军魏其林黄焕新郝传铮顾晓松南通大学附属医院老年医学科江苏南通226001 南通大学附属医院神经内科江苏南通226001 南通大学附属医院中医科江苏南通226001 南通大学医学院南通大学江苏省神经再生重点实验室江苏南通226001

目的探讨帕金森病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment with Parkinson’s disease,PDMCI)的特点和简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)在帕金森病患者认知功能评价中的应用价值。方法采用MMSE、MoCA评测57例PD患者与30例正常老年人,并采用运动功能指标、年龄、性别、发病时间、受教育水平等可能影响PD患者认知功能的因素评估其对认知影响的程度。结果 MoCA对认知障碍的检出率大于MMSE。PD患者MoCA总分较正常老年人低(P<0.05),PD患者与正常组相比存在视空间与执行功能、抽象理解、延迟回忆功能的损害(P<0.05)。结论 PD患者存在视空间与执行功能、抽象理解、延迟回忆功能的损害,MoCA可作为老年PD患者认知障碍有效的筛查工具,能较早地发现PD-MCI。

关键词：帕金森病轻度认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表简易精神状态量表

老年2型糖尿病患者认知功能障碍与平均血糖波动幅度的关系

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中华老年医学杂志 2012年第12期31卷 1066-1069页

作者：李新玲朱向阳黄怀宇徐峰江苏南通大学第二附属医院神经内科南通226001 江苏南通大学第二附属医院内分泌科 226001

目的探讨老年2型糖尿病患者认知功能障碍与平均血糖波动幅度（meanamplitudeofglycemicexcursions，MAGE）之间的关系，并评估其是否为独立影响认知功能的因素。方法选择60岁以上老年2型糖尿病患者80例，采用蒙特利尔认知评估量表（Mont... 详细信息

目的探讨老年2型糖尿病患者认知功能障碍与平均血糖波动幅度（meanamplitudeofglycemicexcursions，MAGE）之间的关系，并评估其是否为独立影响认知功能的因素。方法选择60岁以上老年2型糖尿病患者80例，采用蒙特利尔认知评估量表（MontrealCognitiveAssessment，MoCA）进行认知功能测定，根据测定结果分为认知障碍组（31例）和非认知障碍组（49例）；所有患者均行72h连续皮下血糖监测，测定平均血糖（meanbloodglucose，MBG）、标准差（standarddeviation，SD）、日内MAGE及波动次数。结果认知障碍组与非认知障碍组比较，糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数差异均有统计学意义（均P〈0．05）；MAGE[（5．89±2．17）mmol／L对（3．15±0．60）mmol／L，t=8．37，P=0．003、MBG[（11．85±3．45）mmol／L对（8．23±1．73）mmol／L，t=6．23，P=***]、SD[（3．16±1．29）mmol／L对（1．26±0．42）mmol／L，产9．57，P=0．00；差异均有统计学意义。MAGE与MoCA评分呈负相关（r=-0．891，P〈0．01）；多元线性回归分析显示，糖尿病病程、餐后2h血糖、MAGE、SD与2型糖尿病患者认知功能障碍发病关系最为密切（β=-0．244、-0．375、-1．186、-1．455，均P〈0．05）。结论日内MAGE不依赖于空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白与认知功能障碍密切相关。

关键词：糖尿病,2型认知障碍葡萄糖代谢障碍

应用马斯洛需要层次理论构建缓解相对贫困的差异性长效机制——基于江苏省南通市缓解相对贫困实践的研究

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江苏农业科学 2021年第11期49卷 226-230页

作者：唐明霞朱海燕陈建军吴海燕袁春新南通市农村专业技术协会江苏南通226000 江苏沿江地区农业科学研究所江苏如皋226000 南通市科学技术局江苏南通226000 南通科技职业学院江苏南通226000 南通市农学会江苏南通226000

在共产主义社会到来之前,相对贫困将长期存在。南通市在缓解相对贫困的实践中成效显著,但也存在明显的瓶颈。根据马斯洛需要层次理论将相对贫困主体分为基本需求主体、社交需求主体和精神需求主体3类,不同主体需求存在较大的差距。据此... 详细信息

在共产主义社会到来之前,相对贫困将长期存在。南通市在缓解相对贫困的实践中成效显著,但也存在明显的瓶颈。根据马斯洛需要层次理论将相对贫困主体分为基本需求主体、社交需求主体和精神需求主体3类,不同主体需求存在较大的差距。据此,以分类管理、精准扶贫为理念,以提升生计能力为核心,夯实多元化产业为基础,阻隔代际贫困传递为手段,构建以满足基本物质和安全需要为目标,基于持续性政策、产业扶贫、可持续扶贫的缓解相对贫困长效机制;以个体社会参与程度为基准,拓宽社会力量参与为渠道,多重视域治理扶贫为模式,构建以发展归属和社会交往需要为目标,基于高度融合、共享共治、综合多维度的缓解相对贫困长效机制;以健全系统管理体系为抓手,激发相对贫困主体内生动力为途径,构建以引导尊重和自我实现需要为目标,基于监管到位、需求导向的缓解相对贫困长效机制。

关键词：马斯洛需要层次理论缓解相对贫困差异性长效机制