检索结果-南通市图书馆

CAMI-STEMI、GRACE评分及WMR与STEMI患者PCI治疗后短期预后的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医科大学学报 2024年第1期45卷 58-63页

作者：朱苏文方正亚彭燕飞江苏省溧阳市人民医院心血管内科江苏溧阳213300

目的探讨中国心肌梗死注册登记研究-ST段抬高型心肌梗死(Chinese myocardial infarction registration study-ST segment elevation myocardial infarction,CAMI-STEMI)、全球急性冠状动脉事件注册(global acute coronary event registration,GRACE)评分及白细胞/平均血小板体积(white blood cell/mean platelet volume,WMR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后短期预后间的相关性。方法回顾性分析STEMI患者92例的临床资料。采用多因素Logistic回归分析,明确STEMI患者PCI术后短期预后不良的危险因素。结果根据PCI术后院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况分为预后良好组(n=60)和预后不良组(n=32)。预后不良组患者ST段下移占比、CAMI-STEMI评分、GRACE评分和WRM水平[14(43.75%)、(6.37±2.15)分、(193.15±20.13)分和(1 654.21±150.54)×10^(-6)/L^(2)]显著高于预后良好组[14(23.33%)、(3.14±1.04)分、(139.23±18.57)分和(1 413.35±118.76)×10^(-6)/L^(2)],差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析显示,CAMI-STEMI、GRACE评分及WMR预测STEMI患者PCI术后短期预后不良的曲线下面积分别为0.967、0.959、0.912(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ST段下移、CAMI-STEMI评分≥4.720分、GRACE评分≥165.605分、WMR≥1 555.770×10^(-6)/L^(2)为STEMI患者PCI术后短期预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 STEMI患者PCI术后短期预后不良受ST段下移、CAMI-STEMI和GRACE评分及WMR水平影响,且均对STEMI患者短期预后具有较高的预测价值。

关键词： ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后

血浆PCSK9水平预测急性ST段抬高型心肌梗死近期MACEs的临床价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医科大学学报 2024年第1期45卷 53-57页

作者：仇冬霞赵忠平周文杰南通大学附属如皋市人民医院心血管内科江苏如皋226500

目的探讨前枯草溶菌素前蛋白转换酶9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)水平预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segmentelevation myocardial infarction,STEMI)患者近期主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的临床价值。方法连续招募STEMI患者90例,所有患者入院后均接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),抽取静脉血采用酶联免疫吸附实验法检测外周血PCSK9水平,同时依据PCSK9中位数将患者分为高PCSK9组(n=45)及低PCSK9组(n=45),所有患者出院后均规律随访,记录患者MACEs,最长随访时间为30 d,通过ROC曲线评价PCSK9预测STEMI患者近期MCAEs的临床价值。结果高PCSK9组年龄、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)水平、MACEs发生率高于低PCSK9组,无事件生存时间短于低PCSK9组(P<0.05)。PCSK9水平与LDL-C和cTnⅠ呈正相关,与无事件生存时间呈负相关(P<0.05)。PCSK9预测STEMI患者MACEs的曲线下面积为0.843,95%CI:0.722~0.964。高PCSK9水平是影响STEMI患者30 d内MACEs的独立危险因素(P<0.05)。结论高PCSK9水平患者MACEs发生率高,无事件生存时间短,且PCSK9与机体炎症指标及血脂紊乱程度有关,其是预测STEMI患者介入术后30 d内MACEs的潜在标记物,也是影响MACEs发生的独立危险因素。

关键词： ST段抬高型心肌梗死前枯草溶菌素前蛋白转换酶9 主要不良心血管事件

ST段压低型患者血清Lp(a)及apoB/apoA-1与冠脉狭窄程度的相关性

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医药论坛杂志 2024年第11期45卷 1157-1162页

作者：桂倩邹武松江汉大学医学部湖北武汉430056 武汉市第四医院心血管内科武汉430030

目的探讨Lp(a)、apoB/apoA-1对ST段压低型患者冠脉病变严重程度的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月于武汉市第四医院心血管内科住院并接受冠状动脉造影检查,筛选合并心电图ST段压低患者共163名。同期选取70例非冠心病患者... 详细信息

目的探讨Lp(a)、apoB/apoA-1对ST段压低型患者冠脉病变严重程度的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月于武汉市第四医院心血管内科住院并接受冠状动脉造影检查,筛选合并心电图ST段压低患者共163名。同期选取70例非冠心病患者且心电图无异常作为对照组。根据冠状动脉造影结果,将实验组分成轻、中、重度三组,比较三组的临床资料。采用二元多因素logistics回归分析中重度患者的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Lp(a)、apoB/apoA-1比值对中重度患者的诊断价值。结果(1)实验组与对照组之间年龄、高血压史、Lp(a)、UA、apoB、apoA-1、apoB/apoA-1比值、LDL-C、TG差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)对于符合正态分布且同时满足方差齐性组间采用单因素方差分析,反之采用非参数检验,结果发现不同组的年龄、糖尿病史、Lp(a)、apoB、apoA-1、apoB/apoA-1比值、TC、TG水平差异具有统计学意义。其中Lp(a)、ApoB/ApoA-1比值二者均呈现出轻度狭窄<中度狭窄<重度狭窄。(3)将ST段压低型患者分为轻度狭窄、中重度狭窄组,运用二元多因素logistics回归分析两组间的差异,结果发现Lp(a)、apoB/apoA-1是影响中重度狭窄患者的冠脉病变程度的独立影响因素。(4)ROC曲线分析,Lp(a)、apoB/apoA-1在诊断ST压低型患者中重度狭窄病变时具有很高的价值,Lp(a)、apoB/apoA-1的AUC分别为0.818、0.862,敏感度为0.670、0.825,特异度为0.879、0.758(P<0.001),约登指数最大时分别对应的数值为24.50、0.785。结论Lp(a)、apoB/apoA-1对ST段压低型患者的冠脉病变具有一定的诊断和预测价值,为临床诊断冠状动脉粥样硬化提供一种简便、经济、全新的诊疗策略。

关键词：冠状动脉粥样硬化脂蛋白A 载脂蛋白B/载脂蛋白A-1比值

压缩感知不同加速因子对心脏磁共振电影序列成像质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像学杂志 2024年第6期32卷 581-586页

作者：王林林贺克武赵韧俞宏林孙若愚钱银锋李小虎余永强安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)影像中心安徽合肥230000 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院医学影像科安徽合肥230022

目的探讨不同加速因子的压缩感知(CS)技术对心脏磁共振电影序列图像质量的影响及临床应用的可行性。资料与方法前瞻性招募合肥市第一人民医院2021年1—7月40名健康志愿者进行心脏磁共振成像,扫描方案共4组(采用SENSE 2及加速因子分别... 详细信息

目的探讨不同加速因子的压缩感知(CS)技术对心脏磁共振电影序列图像质量的影响及临床应用的可行性。资料与方法前瞻性招募合肥市第一人民医院2021年1—7月40名健康志愿者进行心脏磁共振成像,扫描方案共4组(采用SENSE 2及加速因子分别为3、4、8的CS心脏电影序列),每组成像方案包括四腔心、左心室短轴、左心室两腔心及三腔心序列,对比4种方案的图像质量主观评分、左心室心功能及16节段心肌厚度。结果以SENSE 2图像为标准评分(5分),CS3、CS4评分均在3分以上,CS8评分均在3分及以下,其中CS3与SENSE 2序列的四腔心及左心室短轴图像质量主观评分差异无统计学意义(P均>0.05);左心室两腔心及三腔心各序列组图像质量主观评分差异均有统计学意义(P均0.05)。结论基于CS技术的心脏电影序列具有良好的应用前景。随着加速因子的增加,扫描时间逐渐减少,相应的图像质量降低,而当加速因子为4(与常规电影序列相比扫描时间减少50%)时,仍能够准确进行左心室心功能及心肌厚度测量,且图像质量基本满足诊断需求。

关键词：心脏磁共振压缩感知技术图像质量评估心室功能,左心肌厚度

NOD信号通路及其对心肌重构作用的研究进展

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华生物医学工程杂志 2024年第1期30卷 60-66页

作者：曹明珍周恒武汉大学人民医院心血管内科代谢与相关慢病湖北省重点实验室武汉430060

心肌重构是心力衰竭的关键性临床阶段,是多种心血管疾病向心力衰竭发展的共有病理生理过程。在心肌重构过程中,会出现细胞器和细胞核的损伤,导致线粒体DNA和核DNA释放到细胞质中,成为重要的损伤相关分子模式(DAMPs),激活NOD样受体(NLRs... 详细信息

心肌重构是心力衰竭的关键性临床阶段,是多种心血管疾病向心力衰竭发展的共有病理生理过程。在心肌重构过程中,会出现细胞器和细胞核的损伤,导致线粒体DNA和核DNA释放到细胞质中,成为重要的损伤相关分子模式(DAMPs),激活NOD样受体(NLRs)等模式识别受体(PRRs),启动天然免疫反应,参与心肌重构与心力衰竭的发生发展。NLRs主要存在于细胞胞浆中,与其配体结合后能够激活下游信号通路,对免疫反应、自噬、细胞凋亡、焦亡等病理生理过程有重要的调节作用,与心肌重构密切相关。以NOD信号通路为靶点治疗心肌重构和心力衰竭具有潜在的临床价值。本文就NOD信号通路及其对心肌重构作用的研究进展做一综述。

关键词：心肌重构核苷酸结合寡聚化结构域样受体信号通路天然免疫

阿加曲班与替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中的效果对比探究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0188-0192页

作者：王福琳万跃江汉大学医学部湖北武汉430056 湖北省第三人民医院神经内科湖北武汉430000

对比、探究进展性缺血性脑卒中(PIS)使用阿加曲班、替罗非班的疗效。方法回顾性选取本院符合条件的114例PIS患者,年限为2022年10月-2024年5月,两组PIS患者均接受基础治疗,以此为基础,参照组联用替罗非班,实验组联用阿加曲班,对比疗效... 详细信息

对比、探究进展性缺血性脑卒中(PIS)使用阿加曲班、替罗非班的疗效。方法回顾性选取本院符合条件的114例PIS患者,年限为2022年10月-2024年5月,两组PIS患者均接受基础治疗,以此为基础,参照组联用替罗非班,实验组联用阿加曲班,对比疗效。参照组有57例PIS患者,实验组57例PIS患者。结果 (1)就心源性栓塞型PIS治疗来说,实验组有效率66.67%高于参照组12.50%,P0.05。就小动脉闭塞型PIS治疗来说,实验组有效率24.14%低于参照组50.00%,P0.05。结论阿加曲班、替罗非班在PIS治疗方面均可获一定效果,前者更适用于心源性栓塞型PIS,后者更适用于小动脉闭塞型PIS,并且两种药物继发出血风险相似。不过,与替罗非班相较而言,阿加曲班更有助于改善PIS患者凝血功能,减少炎症侵扰,值得推广。

关键词：阿加曲班替罗非班进展性缺血性脑卒中(PIS) 疗效

黄杞苷减轻H9c2心肌细胞的缺氧再复氧损伤

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管病学进展 2024年第6期45卷 566-570,576页

作者：文江艳滕藤唐其柱武汉大学人民医院心血管内科、代谢与相关慢病湖北省重点实验室湖北武汉430060

目的探讨黄杞苷对H9c2心肌细胞缺氧再复氧损伤的影响及作用机制。方法构建H9c2心肌细胞缺氧再复氧模型,将H9c2细胞随机分为常氧+溶剂组、常氧+黄杞苷组、缺氧再复氧+溶剂组和缺氧再复氧+黄杞苷组。实时荧光定量聚合酶链反应检测相关抗... 详细信息

目的探讨黄杞苷对H9c2心肌细胞缺氧再复氧损伤的影响及作用机制。方法构建H9c2心肌细胞缺氧再复氧模型,将H9c2细胞随机分为常氧+溶剂组、常氧+黄杞苷组、缺氧再复氧+溶剂组和缺氧再复氧+黄杞苷组。实时荧光定量聚合酶链反应检测相关抗氧化酶(过氧化物歧化酶2、谷胱甘肽过氧化物酶1、过氧化氢酶)的mRNA水平;试剂盒检测超氧化物歧化酶、心肌损伤标志物、丙二醛以及胱天蛋白酶-3(caspase-3)水平;免疫组织化学染色检测细胞氧化应激水平;原位末端转移酶标记法染色检测细胞凋亡水平;Western blot检测相关蛋白核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)表达水平。结果常氧+溶剂组与常氧+黄杞苷组心肌损伤标志物、氧化应激、细胞凋亡等指标及Nrf2、HO-1蛋白表达比较,无统计学差异(P>0.05);与常氧+溶剂组比较,缺氧再复氧+溶剂组心肌损伤标志物、活性氧、丙二醛、caspase-3以及细胞凋亡率明显升高,相关抗氧化酶的mRNA、超氧化物歧化酶及Nrf2、HO-1蛋白表达明显降低(P<0.05);与缺氧再复氧+溶剂组比较,缺氧再复氧+黄杞苷组心肌损伤标志物、活性氧、丙二醛、caspase-3以及细胞凋亡率明显下降,相关抗氧化酶的mRNA、超氧化物歧化酶及Nrf2、HO-1蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论黄杞苷可以减轻缺氧再复氧的H9c2心肌细胞的氧化应激损伤及细胞凋亡,可能是通过Nrf2/HO-1通路发挥作用。

关键词：黄杞苷缺氧再复氧氧化应激细胞凋亡

维普期刊数据库博看期刊

老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后饮食管理的最佳证据总结

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用心脑肺血管病杂志 2024年第3期32卷 77-83页

作者：王畅王飞朱宁宁林昕王琳蔡维维蚌埠医科大学护理学院安徽省蚌埠市233030 安徽省蚌埠市第三人民医院护理部 233099 安徽省蚌埠市第三人民医院老年医学科 233099 安徽省蚌埠市第三人民医院心血管内科 233099 安徽省蚌埠市第三人民医院重症医学科 233099

目的总结老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后饮食管理的最佳证据。方法按照“6S”金字塔证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE... 详细信息

目的总结老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后饮食管理的最佳证据。方法按照“6S”金字塔证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)网站、苏格兰院际指南网(SIGN)网站、加拿大安大略省注册护士协会(RNAO)网站、国际指南协作网(GIN)网站、美国心脏协会(AHA)网站、美国心脏病学会(ACC)网站、欧洲心脏协会(ESC)网站、Cochrane Library、PubMed、Medline、Web of Science、Embase、卫生保健及护理学数据库(CINAHL)、医脉通、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网公开发表的老年冠心病患者PCI后饮食管理的证据相关文献。检索时限为建库至2023年3月。由2名研究人员进行文献筛选及内容提取、文献质量评价、证据提取与证据等级评价。结果共纳入文献16篇,其中6篇指南、5篇专家共识、2篇系统评价、2篇临床决策、1篇证据总结。纳入的6篇指南中,3篇的推荐级别为A级,3篇的推荐级别为B级;纳入的5篇专家共识的条目1~5均为“是”,条目6均为“否”;纳入的2篇系统评价的所有条目为“是”;纳入的2篇临床决策引用的证据均为本研究已经纳入的指南和专家共识,纳入的1篇证据总结来自澳大利亚JBI循证卫生保健中心,因质量较高,直接引用其证据及分级。通过对纳入证据内容进行翻译、汇总和整理,最终形成了老年冠心病患者PCI后饮食管理的最佳证据,包括干预团队、饮食和营养评估、体质量管理、饮食结构、饮食建议、饮食模式、运动管理、饮食指导8个方面共35条证据。结论本研究总结了老年冠心病患者PCI后饮食管理的最佳证据,包括干预团队、饮食和营养评估、体质量管理、饮食结构、饮食建议、饮食模式、运动管理、饮食指导8个方面共35条证据。在应用证据时,医护人员应结合具体的临床情景为患者提供科学的饮食管理计划,以提高患者的饮食自我管理能力,改善患者的预后。

关键词：冠心病老年人经皮冠状动脉介入治疗饮食管理循证医学证据

代谢综合征与HTG-AP严重程度的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生标准管理 2024年第6期15卷 119-123页

作者：彭立娜金雷江汉大学医学部湖北武汉430000 湖北省第三人民医院消化内科湖北武汉430000

目的探讨合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对高三酰甘油血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)严重程度的影响,及代谢综合征组HTG-AP的独立危险因素。方法回顾性选取2017年1月—2023年5月湖北省第三... 详细信息

目的探讨合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对高三酰甘油血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)严重程度的影响,及代谢综合征组HTG-AP的独立危险因素。方法回顾性选取2017年1月—2023年5月湖北省第三人民医院收治的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者发病后48 h内入院的临床资料,从中筛选出HTG-AP患者,并将其分为轻、中、重症。再根据患者是否合并MS,将患者分为MS组HTG-AP和非MS组HTG-AP。采用Wilcoxon符号秩和检验对MS组、非MS组HTG-AP的严重程度分级进行两独立样本比较,用多元有序logistic回归分析对合并MS的HTG-AP的一般资料及实验指标的独立危险因素进行分析。结果共选取597例AP,其中HTG-AP 165例,MS组HTG-AP 89例[轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)54例,中重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)20例,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)15例];非MS组HTG-AP 76例(MAP61例,MSAP 12例,SAP 3例),采用Wilcoxon符号秩和检验进行两独立样本的比较得出,2组的严重程度分级差异有统计学意义(P三酰甘油(triglyceride,TG)是MS组HTG-AP的独立危险因素(P<0.05),其数值越大严重程度越高。结论MS组HTG-AP与非MS组HTG-AP的严重程度分级存在显著差异,且MS组HTG-AP的严重程度高于非MS组HTG-AP。FPG和TG是合并MS的HTG-AP严重程度的独立危险因素,其数值越大严重程度越高,对预测合并MS的HTG-AP的严重程度具有一定临床意义。

关键词：急性胰腺炎代谢综合征高三酰甘油血症独立危险因素改良Marshall评分其他类型胰腺炎