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养阴药(地黄、麦冬)对肺间质纤维化大鼠细胞因子网络的干预作用

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四川中医 2004年第11期22卷 16-17页

作者：蒋玉宇曹世宏刘仪江南大学医学系江苏无锡214000 江苏省中医院无锡市第五人民医院

目的 :探讨地黄、麦冬对大鼠肺间质纤维化形成过程中的干预机制。方法 :将 4 8只大鼠随机分为空白对照组、肺纤维化模型组及养阴药治疗 1、 2组。气管内注入博莱霉素造成动物模型后 ,于当天开始每天给药 ,分别于 7,2 8d处死 ,取肺组织... 详细信息

目的 :探讨地黄、麦冬对大鼠肺间质纤维化形成过程中的干预机制。方法 :将 4 8只大鼠随机分为空白对照组、肺纤维化模型组及养阴药治疗 1、 2组。气管内注入博莱霉素造成动物模型后 ,于当天开始每天给药 ,分别于 7,2 8d处死 ,取肺组织进行病理学观察 ,取血测定TXB2 、ET - 1、MCP - 1。结果 :各治疗组都能抑制血浆TXB2 ,但第 2 8天熟地组作用不明显 ;第 2 8天各治疗组都能抑制血清MCP - 1、各治疗组均能减少ET - 1的产生。结论 :地黄、麦冬通过抑制血浆TXB2 、MCP - 1、ET - 1调节细胞因子网络 ,抑制博莱霉素引起的肺纤维化形成。

关键词：大鼠 ET-1 MCP-1 养阴治疗组肺间质纤维化麦冬目的结论方法

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胆固醇酯对非酒精性脂肪肝药物治疗的影响

食品与生物技术学报 2023年第7期42卷 11-17页

作者：朱豆豆朱升龙崔思远陆旭阳陈永泉江南大学无锡医学院江苏无锡214122 无锡市第二人民医院江苏无锡214122

胆固醇酯(cholesteryl ester,CE)是胆固醇过量时的储存产物。研究表明CE在多种代谢类疾病的诊疗中都扮演着重要角色,然而膳食摄入CE对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)药物治疗的影响仍不清晰。作者以非诺贝特(... 详细信息

胆固醇酯(cholesteryl ester,CE)是胆固醇过量时的储存产物。研究表明CE在多种代谢类疾病的诊疗中都扮演着重要角色,然而膳食摄入CE对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)药物治疗的影响仍不清晰。作者以非诺贝特(fenofibrate,Feno)治疗的NAFLD小鼠为模型,通过膳食补充CE研究其对非诺贝特治疗效果的影响。结果表明,非诺贝特可有效缓解NAFLD的症状,而膳食补充CE后削弱了非诺贝特对NAFLD的治疗效果。此外,转录组学以及RT-QPCR分析表明,膳食补充CE可逆转非诺贝特调控的脂肪酸代谢以及胆固醇酯化相关基因Soat1和Soat2 mRNA的表达。以上结果表明,膳食添加CE可显著影响NAFLD的药物治疗效果,推测当饮食中CE质量分数较高时,非诺贝特的治疗效果将被降低。该研究为非酒精性脂肪肝患者接受药物治疗期间的合理膳食提供了理论依据。

关键词：胆固醇酯非酒精性脂肪肝非诺贝特

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18F—FDGPET／CT同机序贯增强CT在胃癌治疗前分期中的价值

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中华核医学与分子影像杂志 2016年第4期36卷 315-321页

作者：尤徐阳贺锋徐巧玲高其忠吴娜静杜晓庆米宝明郁春景万卫星费伯健江南大学附属医院、无锡市第四人民医院核医学科无锡214062 江南大学附属医院、无锡市第四人民医院影像科无锡214062 江南大学附属医院、无锡市第四人民医院胃肠外科无锡214062

目的探讨18F—FDGPET／CT同机序贯CECT（PET／CT＋CECT）在胃癌治疗前分期中的价值，并分析影响胃癌原发灶18F—FDG摄取的相关因素。方法前瞻性地选择经胃镜活组织检查病理证实为胃癌的未治患者28例[男23例，女5例，年龄（62．0±11．3... 详细信息

目的探讨18F—FDGPET／CT同机序贯CECT（PET／CT＋CECT）在胃癌治疗前分期中的价值，并分析影响胃癌原发灶18F—FDG摄取的相关因素。方法前瞻性地选择经胃镜活组织检查病理证实为胃癌的未治患者28例[男23例，女5例，年龄（62．0±11．3）岁]，常规***／CT显像后，患者原位行腹盆部CECT。比较常规18F—FDGPET／CT与CECT在诊断胃癌原发灶、胃周淋巴结转移、腹盆腔脏器转移上的差异。数据分析采用Pearson相关分析、Kappa检验、Mann—Whiteyu检验、Kruskal—WallisH检验、配对疋。检验。结果28例患者中，12例为临床Ⅳ期，其中2例患者18F—FDGPET／CT发现CECT未显示的3枚较小肝转移灶。CECT发现了全部16例根治术患者的原发灶，其中15例胃癌原发灶放射性摄取明显增高，SUVmax3．15—19．99。16例胃癌患者原发灶体积与SUVmax有中度相关性（r=0．573，95％CI：0．108-0．832，P〈0．05）。CECT判断16例胃癌患者原发灶浆膜有无浸润与术后病理对比的一致性较低（k=0．143，95％CI：一0．338～0．624）。有无原发灶脉管和（或）神经浸润者，不同T分期，不同组织学分级的原发灶SUVmax差异均无统计学意义（u=27．00，H=4．79和1．99，均P〉0．05）；16例胃癌根治术患者共清扫淋巴结399枚，发现转移淋巴结81枚。CECT所示淋巴结转移与常规PET／CT所示转移淋巴结判断结果并不完全相符，两者之间有互补性。CECT判断胃周转移淋巴结的灵敏度、特异性、准确性、PPV和NPV分别为10／10、1／6、11／16、10／15和1／1；PET／CT的相应值分别为6／10、6／6、12／16、6／6和6／10；PET／CT＋CECT的相应值分别为10／10、4／6、14／16、10／12和4／4。结论常规18F—FDGPET／CT能够弥补CECT在较小肝癌转移灶诊断上的不足．18F—FDGPET／CT＋CECT有助于提高胃痛治疗前分期的准确性．

关键词：胃肿瘤肿瘤分期体层摄影术发射型计算机体层摄影术 x线计算机脱氧葡萄糖

AARC-ACLF评分联合NLR对HBV相关慢加急性肝衰竭短期预后的评估价值

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肝脏 2024年第5期29卷 538-541页

作者：韩肇丹许军李芃芃赵卫娟江南大学附属无锡五院无锡市第五人民医院急诊科江苏214000

目的探究亚太肝脏研究协会ACLF(AARC-ACLF)评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)短期预后的预测价值。方法选择94例HBV相关ACLF患者作为研究对象,于入组24 h内检测NLR,计算AARC-ACLF评分。根据临床疗效... 详细信息

目的探究亚太肝脏研究协会ACLF(AARC-ACLF)评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)短期预后的预测价值。方法选择94例HBV相关ACLF患者作为研究对象,于入组24 h内检测NLR,计算AARC-ACLF评分。根据临床疗效及生存情况,分为转归良好组及不佳组。分析HBV相关ACLF患者病情转归的影响因素。评估AARC-ACLF评分和血清NLR水平对HBV相关ACLF预后的预测效能。结果94例受试者中,转归良好58例,转归不佳36例。转归不佳组凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBil)、白细胞(WBC)、NLR及AARC-ACLF评分分别为(26.68±6.91)s、(330.2±126.4)μmol/L、(6.67±2.06)×10^(9)/L、6.45±2.76、(10.14±1.29)分,转归良好组为(20.32±4.20)s、(180.1±83.7)μmol/L、(5.06±1.97)×10^(9)/L、2.85±1.67、(8.03±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR及AARC-ACLF评分偏高均为HBV相关ACLF患者病情转归不佳的影响因素(P<0.05);血清NLR、AARC-ACLF评分、NLR联合AARC-ACLF评分预测HBV相关ACLF患者预后的AUC分别为0.878、0.892、0.943。结论HBV相关ACLF患者的血清NLR及AARC-ACLF评分均较高,对该病的短期预后具有一定的临床预测价值,且两者联合预测效能更高。

关键词：亚太肝脏研究协会ACLF研究组评分中性粒细胞与淋巴细胞比值乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭预后

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PI3K/Akt/Sirt1信号通路介导硫化氢后处理对大鼠缺血心肌的保护作用

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中国药理学通报 2016年第2期32卷 268-273页

作者：胡明珠周波盛琼杜斌陈俊良庞庆丰季永江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)麻醉科江苏无锡214062 江南大学无锡医学院江苏无锡214062

目的探讨PI3K/Akt/Sirt1信号通路是否参与硫化氢(H_2S)抗心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的作用。方法采用Langendorff灌流装置建立大鼠离体心脏I/R损伤模型,平衡灌注20 min后,全心停灌30 min,复灌60 min。60只♂SD大鼠,随机分为5组(n=12);空... 详细信息

目的探讨PI3K/Akt/Sirt1信号通路是否参与硫化氢(H_2S)抗心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的作用。方法采用Langendorff灌流装置建立大鼠离体心脏I/R损伤模型,平衡灌注20 min后,全心停灌30 min,复灌60 min。60只♂SD大鼠,随机分为5组(n=12);空白组(Control组)、缺血/再灌注组(I/R组)、H_2S后处理组(H_2S组)、抑制剂LY294002组(LY组)、H_2S后处理+抑制剂组(H_2S+LY组)。统计平衡末及再灌注末的左室舒张末期压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dt_(max))和左室内压下降最大速率(-dp/dt_(max));TTC法测定心肌梗死面积;实时荧光定量PCR法检测Sirt1和PGC-1α的mRNA含量;通过Western blot法检测总的Sirt1和PGC-1α的蛋白表达水平;免疫组化检测Sirt1的细胞分布情况。结果各组间的心功能指标在平衡末差异无统计学意义(P>0.05)。再灌注60min,H_2S组与I/R组相比,心功能的各项指标明显改善(P<0.05),心肌梗死面积减少(26.9±4.9)%vs(48.9±5.6)%(P<0.05);Sirt1和PGC-1α表达水平明显升高(P<0.05);Sirt1的细胞核阳性表达指数增加(P<0.05)。LY294002逆转了H_2S后处理产生的心肌保护效应,使H_2S后处理+抑制剂组心功能指标、Sirt1和PGC-1α的表达及Sirt1的细胞核阳性表达指数降低,心肌梗死面积增加。结论PI3K/Akt/Sirt1信号通路参与了H_2S后处理对大鼠缺血心肌的保护作用。

关键词：缺血/再灌注损伤硫化氢后处理 PI3K/Akt Sirt1 PGC-1α 心脏保护

双重抗炎功能超分子水凝胶的构建及其形貌、性质和性能

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食品与生物技术学报 2015年第6期34卷 640-645页

作者：徐佳施瑜陈荆晓陈敬华江南大学直属附属医院(无锡市第四人民医院)药学部江苏无锡214062 江南大学药学院江苏无锡214122

用经β-环糊精修饰的壳聚糖为主体大分子、抗炎药物布洛芬修饰的葡聚糖为客体大分子,制备得到具有双重抗炎功能的超分子水凝胶。扫描电子显微镜观测表明,水凝胶具有均一的孔洞结构。药物布洛芬可在酯酶的作用下快速释放,而在无酯酶存在... 详细信息

用经β-环糊精修饰的壳聚糖为主体大分子、抗炎药物布洛芬修饰的葡聚糖为客体大分子,制备得到具有双重抗炎功能的超分子水凝胶。扫描电子显微镜观测表明,水凝胶具有均一的孔洞结构。药物布洛芬可在酯酶的作用下快速释放,而在无酯酶存在时稳定保存于水凝胶中。并且,这一水凝胶具有良好的抗菌及抗炎作用,对于临床外伤修复具有潜在的应用价值。

关键词：水凝胶抗炎抑菌布洛芬壳聚糖

原发乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的^(18)F-FDG PET/CT影像学分析及其价值

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中华核医学与分子影像杂志 2022年第9期42卷 524-528页

作者：施启丰贺慧慧许紫鹏郁春景陈超波无锡市锡山人民医院病理科无锡214105 江南大学附属医院核医学科无锡214062

目的探究^(18)F-FDG PET/CT在原发乳腺淋巴瘤(PBL)诊疗中的价值。方法回顾性分析2015年7月至2021年10月间无锡市锡山人民医院和江南大学附属医院诊治的6例原发乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(PB-DLBCL)患者(均为女性,年龄46~79岁)的临床资料及... 详细信息

目的探究^(18)F-FDG PET/CT在原发乳腺淋巴瘤(PBL)诊疗中的价值。方法回顾性分析2015年7月至2021年10月间无锡市锡山人民医院和江南大学附属医院诊治的6例原发乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(PB-DLBCL)患者(均为女性,年龄46~79岁)的临床资料及^(18)F-FDG PET/CT影像资料。6例患者共行10次^(18)F-FDG PET/CT显像,分别用于化疗前基线评估(6例共6次)、治疗反应评估(2例共3次)、复发监测(1例共1次)。^(18)F-FDG PET/CT图像分析采用视觉分析和半定量分析(SUV_(max)),疗效评估采用Deauville评分法。结果6例患者均经病理诊断为PB-DLBCL(3例为穿刺病理,3例为术后病理)。6例患者化疗前均行^(18)F-FDG PET/CT显像辅助诊断并评估分期,其中3例穿刺病理确诊患者基线^(18)F-FDG PET/CT显像示单侧乳腺肿块FDG摄取异常增高,SUV_(max)分别为23.0、52.9、33.6;另3例术后患者基线^(18)F-FDG PET/CT显像示术区片状稍高密度影,FDG摄取轻度弥漫性增高,SUV_(max)分别为3.4、2.2、2.0。有1例患者(病例2)基线PET/CT示左侧乳腺巨大肿块伴左侧腋窝淋巴结累及,化疗4程后PET/CT显像示双侧乳腺新增多处结节状摄取增高灶(Deauville评分4分),随后更换方案化疗3程,治疗结束后PET/CT显像结果阴性(Deauville评分1分)。另有1例患者(病例4)术前常规影像检查仅发现右乳病灶及右腋窝淋巴结,术后PET/CT提示左乳病灶,治疗后PET/CT显像提示病灶代谢完全缓解(Deauville评分1分),随访7个月余后再次行PET/CT评估发现肿瘤复发(Deauville评分5分)。结论^(18)F-FDG PET/CT显像在PB-DLBCL患者诊疗的各阶段(诊断和初始分期、治疗反应评估及复发监测)中可以更好地进行全身评价并发挥重要作用。

关键词：淋巴瘤大B细胞弥漫性乳腺肿瘤正电子发射断层显像术体层摄影术 X线计算机氟脱氧葡萄糖F18

经皮椎体成形术与开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤

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中国骨伤 2017年第2期30卷 115-120页

作者：赵锡江齐新生茅治湘王全明高翔彬张贤俊江南大学附属医院无锡市第四人民医院骨科江苏无锡214062

目的:探讨经皮椎体成形术与开放性椎体成形术在脊柱转移瘤治疗中的临床应用。方法 :对2012年1月至2016年3月行手术并获得随访的126例脊柱转移性肿瘤患者进行回顾性分析,126例患者依据手术方式不同分为两组,转移性肿瘤进入椎管压迫脊髓... 详细信息

目的:探讨经皮椎体成形术与开放性椎体成形术在脊柱转移瘤治疗中的临床应用。方法 :对2012年1月至2016年3月行手术并获得随访的126例脊柱转移性肿瘤患者进行回顾性分析,126例患者依据手术方式不同分为两组,转移性肿瘤进入椎管压迫脊髓、神经根的患者,行开放性手术治疗(开放手术组,43例);无明显脊髓或神经根受压,或不适宜开放手术者行经皮椎体成形术治疗(PVP组,83例)。采用VAS评分、ECOG分级、Frankel分级分别对患者的疼痛、功能状况和脊髓功能进行评价;出院后每3个月门诊随访1次,行X线、CT或MRI检查,每次随访均进行疼痛、神经功能和活动能力的评估。结果:PVP组治疗112个椎体,基本无出血,中位手术时间50 min;术后2 d时VAS评分即有显著降低,并持续至术后1个月;ECOG分级在术后1个月时有显著降低;除了无症状的骨水泥渗漏(44/112)外,未发生神经损伤或肺栓塞等严重并发症;中位生存时间为16个月。开放手术组中位手术时间160 min,中位出血量1 000 ml;术后1个月时VAS评分显著降低;ECOG分级在术后1个月有显著降低;术前41例有脊髓功能障碍患者中有36例术后Frankel分级得到提高(87.8%);40例运动功能不完全丧失患者中有29例完全恢复(76.3%)。术后12例出现并发症(27.9%),中位生存时间为11个月。结论 :对脊柱转移瘤患者选择合适方式的椎体成形术可以有效重建脊柱稳定性,减轻疼痛,提高患者的生活质量。

关键词：脊柱肿瘤转移椎体成形术

经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折及椎体转移瘤的并发症对比

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中国矫形外科杂志 2015年第22期23卷 2026-2029页

作者：杨小奇齐新生茅治湘江南大学附属医院无锡市第四人民医院骨科江苏无锡214062

[目的]探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗胸腰椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs）与转移性肿瘤的并发症,分析发生原因及防治对策。[方法]回顾分析本院2005年7月~2014年12月行椎体成形术治疗的240例单节段胸腰椎骨折患者147例,年龄65~92岁,平均（65.4±16.5）岁;转移性肿瘤93例,年龄31~79岁,平均（51.6±14.7）岁。随访6个月~1年,平均8.8个月。记录骨折组与肿瘤组患者手术前后视觉疼痛评分（visual analogue scale,VAS）及并发症情况。[结果]240例椎体成形术患者,共发生并发症72例（30%）,其中转移性肿瘤患者41例（44%）,压缩性骨折患者31例（21%）。骨折组患者术前、术后1 d、术后1、3个月VAS评分分别为（7.36±1.28）分、（1.37±0.98）分、（2.87±0.48）分、（2.93±0.56）分。肿瘤组患者术前、术后1 d,术后1、3个月VAS评分分别为（7.86±3.35）分、（2.85±0.78）分、（2.88±3.55）分、（4.93±0.89）分。两组术前、术后1 d、术后1个月评分比较差异无统计学意义,术后3个月评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。并发症：术中推注骨水泥时一过性血压下降6例;骨水泥渗漏30例;术后发热5例;术后自觉疼痛加重5例;1例胃癌转移性肿瘤患者术后出现昏迷,经查为高钙血症。术后3个月内邻近节段再骨折25例。[结论]对骨折和骨肿瘤应用椎体成形术治疗有一定的并发症。转移性肿瘤患者并发症发生率相对较高。总结经验,提高手术技术能有效降低并发症的发生率。

关键词：椎体成形术脊柱肿瘤椎体压缩性骨折并发症预防