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鼻腔滑膜肉瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第2期51卷 137-138页

作者：徐鹏程周心一舒畅江南大学附属医院无锡市第四人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏省无锡市214062 江南大学附属医院无锡市第四人民医院病理科江苏省无锡市214062

患者男，81岁，因右侧鼻塞1年，加重伴出血2个月余，于2013年8月人院。患者1年前无诱因出现右侧鼻塞，间断发作．受凉后加重，无鼻痒、打喷嚏，未行治疗，渐出现右侧鼻流脓涕，近2个月来，鼻塞加重，持续发作，时有涕中带血，流脓涕及... 详细信息

患者男，81岁，因右侧鼻塞1年，加重伴出血2个月余，于2013年8月人院。患者1年前无诱因出现右侧鼻塞，间断发作．受凉后加重，无鼻痒、打喷嚏，未行治疗，渐出现右侧鼻流脓涕，近2个月来，鼻塞加重，持续发作，时有涕中带血，流脓涕及嗅觉减退，无耳闷及头痛等，遂入院治疗。人院后查体：一般情况良好，心肺腹未见明显异常。外鼻无畸形，

关键词：滑膜肉瘤鼻腔持续发作涕中带血嗅觉减退鼻塞右侧打喷嚏

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含硅二氧化钛纳米管层的体外生物活性

中国组织工程研究 2018年第30期22卷 4864-4869页

作者：张贤俊赵锡江江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)骨科江苏省无锡市214062

背景:钛合金长期以来被用作可植入的生物材料,通过在其表面制备二氧化钛纳米管层可提高材料表面与骨的接触面积,然而将硅元素注入纳米管层表面是否可以进一步提高材料生物活性,有待进一步研究。目的:探讨钛表面含硅二氧化钛纳米管层对... 详细信息

背景:钛合金长期以来被用作可植入的生物材料,通过在其表面制备二氧化钛纳米管层可提高材料表面与骨的接触面积,然而将硅元素注入纳米管层表面是否可以进一步提高材料生物活性,有待进一步研究。目的:探讨钛表面含硅二氧化钛纳米管层对成骨细胞MC3T3-E1细胞活性的影响,为医用钛金属生物管层的改良提供实验依据。方法:利用阳极氧化法技术在钛表面制备二氧化钛纳米管层,采用等离子体浸没离子植入和沉积法,将硅离子沉积在二氧化钛纳米管层表面(实验组),以二氧化钛纳米管层为阳性对照组,光滑钛片作为阴性对照组。用扫描电镜观察各组形貌,X射线衍射仪测定各组元素组成。3组管层表面分别种植MC3T3-E1细胞,检测第1,3及5天各组细胞黏附铺展、增殖情况,第7天各组细胞相关基因的表达及第3,4周各组细胞的钙沉积情况。结果与结论:(1)扫描电镜下显示硅元素的加入没有改变管层的表面形貌,且第1天仅实验组细胞上可以观察到有丝状伪足扩展,第3天丝状伪足活性增加并开始合并,第5天丝状网络结构较其他两组明显增多;(2)X射线衍射仪显示实验组出现了对应为硅元素特征峰;(3)MTS法显示培养第1,3天,黏附于实验组及阳性对照组表面的细胞数量比阴性对照组显著增多,第5天,实验组上的细胞增殖显著高于对其他2组(P<0.05);(4)实时定量RT-PCR检测结果显示7 d时实验组中成骨相关基因Ⅰ型胶原蛋白,碱性磷酸酶,Runx2,骨钙素和骨桥蛋白基因表达均高于对照组(P<0.05);(5)第3,4周实验组和阳性对照组上的细胞与阴性对照组相比钙矿物结节形成明显升高,第4周含实验组沉积的钙矿物比其他2组显著增加(P<0.05);(6)结果提示,二氧化钛纳米管层可以通过等离子体浸没离子植入和沉积法加载硅离子并具备良好的成骨活性。

关键词：硅元素二氧化钛纳米管 MC3T3-E1成骨细胞 Ⅰ型胶原蛋白碱性磷酸酶 Runx2 骨钙素骨桥蛋白 X射线衍射仪 MTS试剂硅钛纳米管成骨细胞组织工程

改良脾脏后外侧入路在腹腔镜巨脾切除术中的应用评价

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中华肝胆外科杂志 2021年第2期27卷 135-138页

作者：赵长勇沈玮博戴赛民徐松郭子健江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)普外科 214062

目的探讨改良脾脏后外侧入路在腹腔镜巨脾切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月在江南大学附属医院接受腹腔镜脾切除术(LS)的巨脾患者临床资料。共入组48例患者,其中男性29例,女性19例,平均年龄55.8岁。根据手... 详细信息

目的探讨改良脾脏后外侧入路在腹腔镜巨脾切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月在江南大学附属医院接受腹腔镜脾切除术(LS)的巨脾患者临床资料。共入组48例患者,其中男性29例,女性19例,平均年龄55.8岁。根据手术分离脾脏入路分为研究组(n=26):采用改良脾脏后外侧入路,脾蒂最后处理;对照组(n=22):经前入路,建立脾蒂后隧道,脾蒂优先处理。比较两组患者脾切除手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术中出血量、中转开腹等指标和术后腹腔感染等并发症。随访预后。结果两组患者脾切除手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组术中出血量(50.2±15.1)ml、中转开腹2例(7.7%)、术中输血1例(3.8%),优于对照组的(160.1±40.3)ml、7例(31.8%)、5例(22.7%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组9例(34.6%)术后发生并发症,优于对照组的13例(59.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访1~15个月,研究组20例(76.9%)患者发生血小板增多症,7例(26.9%)门静脉血栓;对照组17例(77.3%)患者发生血小板增多症,6例(27.3%)门静脉血栓。结论改良脾脏后外侧入路分离脾脏用于腹腔镜巨脾切除安全可行。

关键词：腹腔镜检查高血压,门静脉脾切除术后外侧入路

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铜绿假单胞菌的多重耐药基因研究

中华医院感染学杂志 2006年第3期16卷 241-244页

作者：王继东周丽珍宫玲玲糜祖煌秦玲江南大学附属医院无锡市第五人民医院江苏无锡214073 无锡市克隆遗传技术研究所江苏无锡214026

目的为了解铜绿假单胞菌的多重耐药和有关机理。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、耐消毒剂基因的检测,并对VIM基因进行测序。结果PCR显示TEM型β-内酰胺酶基因、VIM... 详细信息

目的为了解铜绿假单胞菌的多重耐药和有关机理。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、耐消毒剂基因的检测,并对VIM基因进行测序。结果PCR显示TEM型β-内酰胺酶基因、VIM型金属β-内酰胺酶基因、aac(6′)-Ⅰ型、ant(3″)-Ⅰ型AMEs基因和qacE△1-sul1型耐消毒剂基因扩增阳性;oprD2基因扩增检测呈缺失型;VIM金属酶基因扩增产物测序,经BLAST程序分析为VIM-2型。结论铜绿假单胞菌存在多重耐药基因,以支持疗法为宜。

关键词：铜绿假单胞菌基因药物耐受性

局部晚期胃癌术后放化疗在不同Lauren分型中的疗效比较

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中华肿瘤防治杂志 2018年第14期25卷 1013-1018页

作者：张晓军赵于天张福正王明智杨波周乐源江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)放疗科江苏无锡214062

目的局部晚期胃癌术后放化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分,既往研究中术后放化疗主要针对淋巴结阳性和浆膜层受侵,按照术后组织学类型Lauren分型因素来选择的研究较少,术后Lauren分型临床容易获得,增加Lauren分型因素指导术后放化疗的... 详细信息

目的局部晚期胃癌术后放化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分,既往研究中术后放化疗主要针对淋巴结阳性和浆膜层受侵,按照术后组织学类型Lauren分型因素来选择的研究较少,术后Lauren分型临床容易获得,增加Lauren分型因素指导术后放化疗的选择具有重要临床意义。本研究分析和比较Lauren分型中肠型和弥漫型在局部晚期胃癌术后放化疗中的临床疗效和不良反应,为胃癌术后放化疗临床应用提供指导。方法回顾性分析2012-05-10-2014-10-10江南大学附属医院肿瘤放疗科诊治的局部晚期胃癌患者80例,均接受D2根治术后放化疗,放化疗顺序为术后化疗2个周期后同期放化疗,放疗后辅助化疗4个周期,组织学按Lauren分型分为肠型组和弥漫型组各40例,放疗方法均为调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术,放疗剂量为45Gy/25次。比较两组患者3年总生存率(overall survival,OS)、3年无瘤生存率(disease-free survival,DFS)和3年局部区域复发率(locoregional recurrence rate,LRR),以及两组不良反应及治疗后失败的分布情况。结果肠型组与弥漫型组3年OS分别为72.5%和50.0%,差异有统计学意义,χ2=4.270,P=0.039;3年DFS分别为65.0%和42.5%,差异有统计学意义,χ2=4.070,P=0.044;3年的LRR分别为12.5%和15.0%,差异无统计学意义,χ2=0.110,P=0.745;两组不良反应差异无统计学意义,主要不良反应是1~2级消化道反应,血液学毒性及手足综合征,两组失败表型中腹膜转移肠型组发生6例,弥漫型组发生13例;远处脏器转移肠型组发生4例,弥漫型组发生8例,弥漫型组发生腹膜转移及远处脏器转移较肠型组有所增加。结论局部晚期胃癌术后放化疗中肠型组较弥漫组3年OS和DFS明显延长,弥漫型组有远处转移倾向提示应加强全身治疗,Lauren分型对局部晚期胃癌术后放化疗选择有一定的指导作用,值得进一步研究。

关键词：局部晚期胃癌术后放化疗 Lauren分型疗效

低剂量CT灌注成像在进展期胃癌新辅助化疗疗效评价中的价值

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临床放射学杂志 2017年第12期36卷 1884-1888页

作者：孙宗琼王惠李晓红葛宇曦李杰金琳芳岳建国江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)放射科无锡214062 江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)介入科无锡214062 江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)病理科无锡214062

目的探讨低剂量CT灌注成像(LDCTPI)的灌注参数值在进展期胃癌患者新辅助化疗疗效评价中的价值。方法对30例进展期胃癌患者在化疗前后分别进行LDCTPI检查(120 k V,50 m As),并测取肿瘤区CT灌注参数血流量(BF)及血容量(BV)值;所有患者接... 详细信息

目的探讨低剂量CT灌注成像(LDCTPI)的灌注参数值在进展期胃癌患者新辅助化疗疗效评价中的价值。方法对30例进展期胃癌患者在化疗前后分别进行LDCTPI检查(120 k V,50 m As),并测取肿瘤区CT灌注参数血流量(BF)及血容量(BV)值;所有患者接受化疗(ECF方案)2个疗程,化疗结束后1周内进行手术切除肿瘤,并取得术后病理疗效分级结果;采用配对样本t检验比较BF及BV值在胃癌化疗前后的差异性,使用Spearman检验分析胃癌化疗后BF及BV值减少率与病理疗效分级之间的相关性,再制作受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并找出预测胃癌化疗有效的BF及BV值减少率截值。结果 BF及BV值在胃癌化疗前后均有显著统计学差异(P<0.01),胃癌化疗后BF值减少率及BV值减少率与病理疗效分级均呈显著相关(r=0.660,P=0.000;r=0.706,P=0.000)。如果将BF值下降12.1%(ROC曲线AUC为0.816,P=0.005)作为评价胃癌化疗有效的截值,其敏感度是82%,特异度是84%;将BV值下降32.8%(ROC曲线AUC为0.844,P=0.002)作为评价胃癌化疗有效的截值,其敏感度是82%,特异度是89%。结论 CT灌注参数BF、BV值减少率可以作为预测胃癌化疗疗效的评估指标。

关键词： CT灌注成像低剂量进展期胃癌新辅助化疗病理反应

快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者肢体功能及预后的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第12期 188-191页

作者：李满江南大学附属无锡五院江苏无锡214000 无锡市第五人民医院江苏无锡214000

研究应用快速康复技术对脑创伤病人进行神经手术治疗,改善其生理机能和预后。方法选取2020年7月至2022年4月住院的62例脑损伤病例,按发病时间顺序分为两组,对照组给予常规护理;观察组除采用普通的治疗方法外,还加入了快速康复护理,并... 详细信息

研究应用快速康复技术对脑创伤病人进行神经手术治疗,改善其生理机能和预后。方法选取2020年7月至2022年4月住院的62例脑损伤病例,按发病时间顺序分为两组,对照组给予常规护理;观察组除采用普通的治疗方法外,还加入了快速康复护理,并将其与对照组进行对比分析。结果观察组患者的临床疗效为96.67%,对照组为80.65%;观察组的上肢和下肢功能的改善明显好于对照组;术后并发症发生率为6.45%,对照组为22.58%。结论在颅脑外伤患者中应用快速康复神经外科护理,能明显提高病人的肢体功能,提高病人的生存质量,是一种值得推广的方法。

关键词：颅脑外伤护理干预快速康复神经外科护理肢体功能生活质量

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移动短信服务在社区肺康复中的应用

中国康复理论与实践 2016年第5期22卷 596-600页

作者：蒋玉宇周春香郝建凤华皎江南大学无锡医学院江苏无锡市214122 江南大学附属医院无锡市第四人民医院江苏无锡市214122 无锡同仁国际康复医院江苏无锡市214151 无锡市第三人民医院江苏无锡市214041

目的探讨移动短信服务在社区肺康复中的应用价值。方法 102位居家老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者随机等分成3组,均进行运动方案健康教育2周,按方案自行运动干预22周。第1组每周固定时间主动电话与研究人员沟通;第2组研究人员每... 详细信息

目的探讨移动短信服务在社区肺康复中的应用价值。方法 102位居家老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者随机等分成3组,均进行运动方案健康教育2周,按方案自行运动干预22周。第1组每周固定时间主动电话与研究人员沟通;第2组研究人员每周通过电话与患者沟通;第3组研究者利用移动电话每天群发短信,患者或照护者每天发短信到指定移动电话进行沟通。干预前后,采用运动自我调控效能量表(Ex-SERS)、改良英国医学研究会呼吸困难量表(m MRC)、COPD评估测试(CAT)进行评定。结果干预后,第3组Ex-SERS评分最优(F=179.53,P<0.001),且与时间有交互作用(F=387.09,P<0.001);第3组m MRC评分最低(F=8.754,P<0.001),CAT评分最低(F=11.32,P<0.001)。结论移动短信服务应用于肺康复管理,可进一步提高患者运动调控效能感,改善呼吸困难,提高生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病社区康复移动短信自我运动调控效能呼吸困难生活质量

AMPK/PGC-1α信号通路在硫化氢抗心肌缺血/再灌注损伤中的作用

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中国药理学通报 2015年第7期31卷 951-956页

作者：杨洁琼胡明珠杜斌陈俊良庞庆丰季永苏州大学附属第四医院(无锡市第四人民医院)麻醉科江南大学无锡医学院江苏无锡214062

目的探讨AMPK/PGC-1α信号通路在硫化氢(H2S)抗心肌缺血/再灌注(I/R)损伤中的作用。方法采用Langendorff灌流装置平衡灌注20 min,停灌30 min,复灌60 min建立大鼠离体心肌I/R损伤模型。♂SD大鼠72只,随机分为6组(n=12):空白组(Control组)... 详细信息

目的探讨AMPK/PGC-1α信号通路在硫化氢(H2S)抗心肌缺血/再灌注(I/R)损伤中的作用。方法采用Langendorff灌流装置平衡灌注20 min,停灌30 min,复灌60 min建立大鼠离体心肌I/R损伤模型。♂SD大鼠72只,随机分为6组(n=12):空白组(Control组),缺血/再灌注组(I/R组),溶媒组(DMSO组),抑制剂Compound C组(CC组),H2S后处理组(NP组),H2S后处理+CC组(N+C组)。记录平衡末及再灌注末的心率(HR)左室发展压(LVDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)和左室舒张末期压(LVEDP);再灌注末,TTC法染色并测定心肌梗死面积;HE染色观察各组心肌组织形态学改变;免疫组化检测PGC-1α的表达;Western blot半定量总的AMPKα、p-AMPKα和PGC-1α的表达水平。结果平衡末各组间心功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。再灌注末,与I/R组比较,NP组能明显改善再灌注损伤心功能的各项指标(P<0.05),减少心肌梗死面积[(23.9±3.4)%vs(60.9±3.8)%,(P<0.05)];HE染色显示NP组心肌损伤明显减轻;同时p-AMPKα、PGC-1α蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。Compound C逆转了H2S后处理产生的心肌保护效应及p-AMPKα和PGC-1α的表达增加。结论 AMPK/PGC-1α信号通路参与了H2S抗心肌缺血/再灌注损伤的过程。

关键词：缺血/再灌注损伤硫化氢后处理心肌保护腺苷酸活化蛋白激酶过氧化酶增殖激活受体γ转录辅助活化因子-1α 线粒体保护