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ICU护士对重症患者暴露性角膜炎的知信行现状及影响因素研究

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牡丹江医学院学报 2024年第4期45卷 67-72页

作者：王静雯袁莉萍孙瑞祥张雅倩韦晨余金甜杨娜汪丹丹皖南医学院研究生学院安徽芜湖241000 皖南医学院弋矶山医院护理部安徽芜湖241000 皖南医学院弋矶山医院重症医学科安徽芜湖241000

目的了解ICU护士对ICU患者暴露性角膜炎(EK)的知信行现状并分析其影响因素,为开展ICU护士EK相关知识培训提供参考依据。方法应用横断面研究方法于2023年11月对芜湖市各级医院的ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表... 详细信息

目的了解ICU护士对ICU患者暴露性角膜炎(EK)的知信行现状并分析其影响因素,为开展ICU护士EK相关知识培训提供参考依据。方法应用横断面研究方法于2023年11月对芜湖市各级医院的ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表、ICU护士对EK现状调查问卷。采用多元线性回归分析ICU护士对ICU患者发生EK的知识、态度与行为得分的影响因素。结果共回收有效问卷336份,ICU护士对ICU患者EK知信行总分、知识、态度与行为得分分别为(79.36±17.31)、(16.62±5.27)、(34.63±10.01)、(28.13±7.85)分。多元线性回归显示ICU护士对EK知识维度得分的独立影响因素是ICU工作年限和是否有ICU进修学习经历(均P40岁、30~34岁、20~24岁和ICU工作年限(均P<0.05)。结论ICU护士对EK的态度较积极,但知识和行为层面仍有待提高。管理者应针对此现状和影响因素积极开展培训工作,提高ICU护士对EK的知识水平和实践能力,达到改善患者临床结局的效果。

关键词：重症监护病房护士暴露性角膜炎知信行影响因素

全方位针对性护理在妊娠期甲状腺功能减退症产妇护理中的应用效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第10期11卷 104-106页

作者：卢丹广元市第一人民医院全科医学科四川广元628000

目的探讨全方位针对性护理在妊娠期甲状腺功能减退症产妇中的应用效果。方法选择80例妊娠期甲状腺功能减退症产妇为研究对象,运用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组则接受全方位针对性护理干预,比较... 详细信息

目的探讨全方位针对性护理在妊娠期甲状腺功能减退症产妇中的应用效果。方法选择80例妊娠期甲状腺功能减退症产妇为研究对象,运用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组则接受全方位针对性护理干预,比较两组焦虑情绪、依从性,症状消失和甲状腺功能恢复时间,母婴不良妊娠结局发生率。结果观察组焦虑情绪和依从性评分均高于对照组(P<0.05);观察组甲状腺功能减退症状消失和甲状腺功能恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组母婴不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退症产妇开展全方位针对性护理干预效果较好,可有效改善其焦虑情绪,提升产妇的依从性,减轻产妇的甲状腺功能减退症状,确保母婴安全,值得临床推广与应用。

关键词：妊娠期甲状腺功能减退症全方位针对性护理应用效果

增强型体外反搏联合舍曲林对卒中后抑郁患者抑郁状态和血清TNF-α、BDNF、VEGF水平的影响

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中国康复 2024年第2期39卷 89-93页

作者：王姣姣王琼芬江园德阳市人民医院康复医学科四川德阳618000 成都医学院第一附属医院康复医学科成都610500

目的:观察增强型体外反搏(EECP)联合舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁(IPSD)患者抑郁状态、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:80例IPSD患者随机分为对照组和观察组,每组40... 详细信息

目的:观察增强型体外反搏(EECP)联合舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁(IPSD)患者抑郁状态、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:80例IPSD患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者在常规治疗(包括基础疾病的药物治疗和综合康复训练)的基础上给予口服盐酸舍曲林治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上进行EECP治疗。2组患者在治疗前后均进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Barthel指数(MBI)评定,以及血清TNF-α、VEGF和BDNF和VEGF含量检测。结果:治疗7周后,2组患者HAMD评分、NIHSS评分均较治疗前显著下降(P<0.01),而MBI评分较治疗前显著上升(P<0.01);观察组患者的HAMD评分、NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.01),而MBI评分显著高于对照组(P<0.01)。2组患者血清TNF-a含量较治疗前显著下降(P<0.01),而BDNF和VEGF含量较治疗前显著上升(P<0.01);观察组患者的血清TNF-α含量显著低于对照组(P<0.01),而BDNF和VEGF含量均显著高于对照组(P<0.01)。结论:EECP联合舍曲林能显著缓解IPSD患者的抑郁情绪,促进神经功能恢复和提高日常生活能力,而其作用机制可能与调节IPSD患者血清TNF-α、BDNF和VEGF含量有关。

关键词：增强型体外反搏缺血性脑卒中后抑郁炎症因子脑源性神经营养因子血管内皮生长因子

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体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的研究进展

中国卫生标准管理 2024年第7期15卷 195-198页

作者：李辉谷宇胡国芳梁日观华树良百色市人民医院关节外科运动医学科广西百色533000

膝关节骨关节炎是一种常见的肌肉骨骼疾病,其发病机制复杂,且手术及药物等治疗效果欠佳,因此寻找一种延缓疾病进展、改善关节功能的治疗手段具有重要意义。体外冲击波疗法是一种特殊治疗,主要由气动、电动液压、电磁或压电发电机诱导产... 详细信息

膝关节骨关节炎是一种常见的肌肉骨骼疾病,其发病机制复杂,且手术及药物等治疗效果欠佳,因此寻找一种延缓疾病进展、改善关节功能的治疗手段具有重要意义。体外冲击波疗法是一种特殊治疗,主要由气动、电动液压、电磁或压电发电机诱导产生单脉冲瞬态声波,聚焦于需要治疗的区域。它被证实能够有效抑制多种炎症因子释放,改善软骨代谢,促进软骨细胞增殖分化,对于软骨的修复有一定的疗效。因此,作为一项新的治疗手段,在一些动物实验和临床研究中都显示出对骨关节炎的作用;作为一种安全有效的无创疗法,可推荐用于骨关节炎的治疗,但推荐的等级需要在进一步的研究中进行讨论。文章就体外冲击波在膝关节骨性关节炎中的作用机制和应用展开综述。

关键词：膝关节骨性关节炎体外冲击波疗法老年骨性疾病保守治疗康复治疗作用机制

瓣膜内皮损伤致钙化性主动脉瓣疾病的分子机制

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国际心血管病杂志 2024年第4期51卷 212-215页

作者：卢俊权农育新魏学标余丹青广东省医学科学院广东省心血管病研究所广东省人民医院心血管内科广东省冠心病防治研究重点实验室广州510080 广东省人民医院老年重症医学科广东省老年医学研究所广州510080

钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是近年来常见的心血管疾病之一,其具体的发病机制尚不明确。瓣膜内皮细胞(VEC)是维持主动脉瓣稳态的屏障,机械力学因素、一氧化氮代谢障碍、氧化应激、脂质沉积和炎症均可引起VEC损伤,导致主动脉瓣钙化。此外,... 详细信息

钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是近年来常见的心血管疾病之一,其具体的发病机制尚不明确。瓣膜内皮细胞(VEC)是维持主动脉瓣稳态的屏障,机械力学因素、一氧化氮代谢障碍、氧化应激、脂质沉积和炎症均可引起VEC损伤,导致主动脉瓣钙化。此外,VEC还可以通过一氧化氮或内皮间充质转化来调节瓣膜间质细胞,影响主动脉瓣钙化的过程。该文总结了近年来VEC对CAVD的影响调控机制,为CAVD的治疗提供参考。

关键词：钙化性主动脉瓣疾病瓣膜内皮细胞瓣膜间质细胞钙化

红外热成像技术在兔静脉血栓栓塞诊断中的应用价值

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山东医药 2024年第4期64卷 36-39页

作者：郭栋伟唐文富陈峭广西中医药大学研究生院南宁530200 柳州市中医医院呼吸与危重症医学科柳州市中医医院脾胃病科

目的探讨红外热成像技术在兔静脉血栓栓塞诊断中的应用价值。方法选择雄性新西兰大白兔60只,随机分为T0组、T1组、T2组、T3组,每组15只。T1组、T2组、T3组制备血瘀证动物模型,T1组于实验第1天造模1次,T2组于实验第1、2天各造模1次,T3组... 详细信息

目的探讨红外热成像技术在兔静脉血栓栓塞诊断中的应用价值。方法选择雄性新西兰大白兔60只,随机分为T0组、T1组、T2组、T3组,每组15只。T1组、T2组、T3组制备血瘀证动物模型,T1组于实验第1天造模1次,T2组于实验第1、2天各造模1次,T3组于实验第1、2、3天各造模1次。T0组仅双后肢备皮,不制备血瘀证动物模型。T0组备皮后6 h,T1组、T2组、T3组末次造模后6 h,采用红外热成像技术检测双后肢温差;采用彩色多普勒超声诊断仪测量右后肢股静脉内径和血流量;腹主动脉取血,离心留取血清,采用ELISA法检测凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-Dimer)]、炎症因子[IL-1β、IL-6、超氧化物歧化酶(SOD)、TNF-α],采用一氧化氮(NO)测试盒(一步法)检测血清NO;空气栓塞法处死实验动物,解剖右后肢深静脉和肺动脉,观察右后肢深静脉和肺动脉血栓形成情况并测量其长度。结果双后肢温差分布:T0组0.05)。右后肢股静脉内径和血流量:T0组>T1组>T2组>T3组(P均T3组,T1组>T2组(P均0.05);NO:T0组、T1组0.05);肺动脉血栓长度:T0组、T1组0.05)。结论红外热成像技术对兔静脉血栓栓塞具有一定诊断价值,可作为一种辅助诊断手段。

关键词：静脉血栓栓塞红外热成像技术凝血功能炎症因子大白兔

肝移植术后肺结核患者免疫状态与主要器官功能的初步分析

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国际医药卫生导报 2024年第16期30卷 2641-2645页

作者：傅红梅俞朝贤王娟李春燕谭毅刚岑滢李华刘志辉广州市胸科医院结核内科广州510095 广州市胸科医院重症医学科广州510095 广州市胸科医院肺部疾病研究所广州510095 广州市胸科医院医学检验科广州510095

目的初步探讨肝移植术后肺结核患者免疫状态与器官功能相较于普通肺结核患者的临床特点,为规范抗结核临床诊疗提供科学依据。方法回顾性收集2014年至2023年期间广州市胸科医院住院患者的资料,以24例肝移植术后肺结核住院患者作为研究组... 详细信息

目的初步探讨肝移植术后肺结核患者免疫状态与器官功能相较于普通肺结核患者的临床特点,为规范抗结核临床诊疗提供科学依据。方法回顾性收集2014年至2023年期间广州市胸科医院住院患者的资料,以24例肝移植术后肺结核住院患者作为研究组,31例同期非器官移植肺结核住院患者作为对照组。研究组均为男性;年龄37~75岁,平均年龄57岁。对照组均为男性;年龄32~75岁,平均年龄57岁。收集两组就诊后首次血常规、炎症标志物、肝功能、肾功能、心功能、T淋巴细胞亚群等实验室检测指标结果。比较两组上述指标的异常比例、各类白细胞及血小板计数的比率。采用χ^(2)检验和秩和检验。结果研究组白细胞、淋巴细胞、血小板、血红蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、肌酐、胱抑素C、肌酸激酶、B型钠尿肽前体以及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群检测结果异常率均高于对照组(均P<0.05)。研究组的淋巴细胞-白细胞比率[0.13(0.09,0.17)]、淋巴细胞-中性粒细胞比率[0.17(0.12,0.25)]均低于对照组[0.18(0.12,0.21)、0.26(0.15,0.33)],且单核细胞-淋巴细胞比率[0.59(0.49,0.96)]高于对照组[0.40(0.33,0.63)](均P<0.05)。结论肝移植术后肺结核患者肝、肾、心等主要器官功能受损以及免疫功能低下较多,在临床诊疗过程中须予以高度关注。

关键词：肝移植术结核/肺器官功能免疫功能

迷你临床演练评估在全科(助理)医师规范化培训中的应用研究

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全科医学临床与教育 2024年第9期22卷 810-813页

作者：吴仙丹叶彬华童林萍林悦任菁菁温岭市第一人民医院全科医学科浙江温岭317500 浙江大学医学院附属第一医院全科医学科

目的评估迷你临床演练评估(Mini-CEX)在全科(助理)医师规范化培训中的应用效果。方法选择2020年9月至2021年9月期间在全科(助理)医师规范化培训住培医师中招募的20名学员,按照随机数字表法分为Mini-CEX教学组和传统教学组。在为期12... 详细信息

目的评估迷你临床演练评估(Mini-CEX)在全科(助理)医师规范化培训中的应用效果。方法选择2020年9月至2021年9月期间在全科(助理)医师规范化培训住培医师中招募的20名学员,按照随机数字表法分为Mini-CEX教学组和传统教学组。在为期12个月的培训中,Mini-CEX教学组每月接受一次迷你临床演练,由经验丰富的指导教师进行直接观察和评估。传统教学组按照传统规培制度进行培训。培训结束后,两组住培医师进行客观结构化临床考试(OSCE)评估。此外,通过问卷调查比较两组住培医师对培训方式的满意度。结果培训结束后,Mini-CEX教学组在OSCE评估中各项指标得分(临床结果判读、病人接诊、医疗文书书写、临床思维与决策、基本技能操作、专科技能操作及OSCE总体得分)均高于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=3.54、3.30、3.74、3.77、2.20、2.72、3.21,P均<0.05)。Mini-CEX教学组在教学满意度、实用性、教师及时反馈性、对自身能力提升感知及专业素养影响方面的满意度均高于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=6.00、5.07、6.71、6.00、6.00,P均<0.05)。结论 Mini-CEX在全科(助理)医师规范化培训中的应用具有积极效果,能够有效提高住培医师的临床实践能力。

关键词：全科(助理)医师规范化培训迷你临床演练评估医学教育临床能力教学改革

针刺配合康复治疗对脑卒中早期患者功能恢复的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0142-0145页

作者：马龙标河北省石家庄市藁城人民医院康复医学科河北石家庄052160

研究针刺配合康复治疗对脑卒中早起患者功能恢复的影响。方法报告时间以2022年一整年为主,调查对象为这段时间内我院收治的82例脑卒中患者,随机分成常规组和研究组,41/组,常规组以常规药物配合针刺治疗为主,研究组在常规基础上加入康... 详细信息

研究针刺配合康复治疗对脑卒中早起患者功能恢复的影响。方法报告时间以2022年一整年为主,调查对象为这段时间内我院收治的82例脑卒中患者,随机分成常规组和研究组,41/组,常规组以常规药物配合针刺治疗为主,研究组在常规基础上加入康复治疗,分析治疗效果。结果研究组治疗有效率、生活质量均更高,P<0.05;治疗后,研究组运动功能、NIHSS分数、SAS/SDS分数均优于常规组,P<0.05。结论脑卒中患者使用针刺配合康复治疗后的效果显著,值得推广。

关键词：脑卒中康复治疗治疗有效率运动功能