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当代护士（上旬刊） 2024年第3期31卷 64-67页

作者：李艳娇鲁志兵魏文秀江西省萍乡市人民医院科教科萍乡337000 江西省萍乡市人民医院肿瘤放射科萍乡337000 江西省萍乡市人民医院康复医学科萍乡337000

目的探讨食物增稠剂在放疗后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取本院肿瘤内科2019年1月—2022年11月收治的100例经放射性治疗后发生吞咽困难的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,根据就诊时间分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施... 详细信息

目的探讨食物增稠剂在放疗后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取本院肿瘤内科2019年1月—2022年11月收治的100例经放射性治疗后发生吞咽困难的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,根据就诊时间分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用食物增稠剂进行干预。比较两组患者护理前后的营养状况、焦虑状况以及呛咳和误吸发生情况、用餐时间、吞咽功能改善情况。结果护理前,两组患者的营养指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(blood serum albumin,ALB)、血清总蛋白(serum total protein,TP)水平和体重]和焦虑状况得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的Hb、ALB、TP得分以及体重均明显高于对照组(P<0.05),焦虑状况得分明显低于对照组(P<0.05),呛咳和误吸发生次数均明显低于对照组(P<0.01),用餐时间短于对照组(P<0.01),吞咽功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对放疗后吞咽困难患者采用食物增稠剂进行干预可有效改善其吞咽功能和心理状况,缩短用餐时间,提升机体营养状况,降低呛咳和误吸发生率。

关键词：食物增稠剂放疗头颈部肿瘤吞咽困难呛咳误吸

家庭环境和社区服务对失能老年人照护需求的影响路径分析

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中国实用护理杂志 2024年第10期40卷 752-758页

作者：邓欢欢郝习君崔慧英田晓华李静李朝征郭全荣华北理工大学护理与康复学院唐山063210 唐山市工人医院重症医学科唐山063000 滦南县医院护理部唐山063500

目的了解失能老年人照护需求现状,分析家庭环境和社区服务对照护需求的影响及其作用路径,为制订应对措施提供依据。方法于2022年8月至2023年3月,采用便利抽样法选取唐山市5所三级甲等医院住院治疗前就已经存在失能的老年人332例及其主... 详细信息

目的了解失能老年人照护需求现状,分析家庭环境和社区服务对照护需求的影响及其作用路径,为制订应对措施提供依据。方法于2022年8月至2023年3月,采用便利抽样法选取唐山市5所三级甲等医院住院治疗前就已经存在失能的老年人332例及其主要照护者为研究对象,对其一般资料、失能程度、家庭成员支持度、子女孝老伦理水平、家庭关系融洽程度及失能老年人照护需求进行横断面调查。采用SPSS22.0进行单因素、相关性分析及多元线性回归分析,运用AMOS22.0建立结构方程,进行路径分析。结果332例失能老年人中男、女各166例。失能老年人照护需求得分(101.54±16.38)分;失能程度、慢性病数量、慢性疼痛、照护者孝老伦理水平、家庭关系、社区或乡村提供照护服务可直接影响失能老年人照护需求(直接效应值分别为0.468、0.155、-0.083、-0.350、-0.094、0.104),慢性病数量、慢性疼痛可通过失能程度对照护需求产生间接影响(间接效应值分别为0.065、0.049),照护者孝老伦理水平可通过失能程度和家庭关系对照护需求产生间接影响(间接效应值为-0.162)。结论失能老年人的照护需求较高,失能老年人的个人生理、家庭环境、社区支持均会直接或间接影响其照护需求,应综合考虑诸多方面的因素,提升失能老年人的照护质量。

关键词：老年人失能照护需求家庭环境社区服务

MOTOmed智能训练系统、减重步态训练联合中医治疗对卒中后偏瘫患者康复的影响

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河北中医 2024年第3期46卷 464-469页

作者：段亚男梁雪琴潘芳芳李娜张香玉河北省沧州市人民医院康复医学科河北沧州061000 河北省沧州市人民医院病案室河北沧州061000 河北省沧州市人民医院门诊部河北沧州061000 河北省沧州市人民医院神经内科河北沧州061000

目的观察MOTOmed智能训练系统、减重步态训练结合中医治疗对卒中后偏瘫患者康复的效果。方法将120例卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予MOTOmed智能训练系统、减重步态训练干预,治疗组60例在对照组治疗基础上加中医治... 详细信息

目的观察MOTOmed智能训练系统、减重步态训练结合中医治疗对卒中后偏瘫患者康复的效果。方法将120例卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予MOTOmed智能训练系统、减重步态训练干预,治疗组60例在对照组治疗基础上加中医治疗,2组均治疗30天。比较2组治疗前后肌张力、肌电图指标、患肢周围神经电生理学指标、肢体运动功能评分、日常生活能力评分、步行功能及步态评分、生活质量评分变化。结果治疗组治疗后肌张力水平优于对照组(P<0.05)。2组治疗后H波最大波幅(Hmax)、M波最大波幅(Mmax)、H波/M波最大波幅(H/Mmax)均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组Hmax、Mmax、H/Mmax均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后腓总神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及胫神经MCV、SCV均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组腓总神经MCV、SCV及胫神经MCV、SCV均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肢体运动功能及日常生活能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组肢体运动功能及日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后步行功能及步态评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组步行功能及步态评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论MOTOmed智能训练系统、减重步态训练结合中医治疗能更好地提高卒中后偏瘫患者的肢体功能和日常生活能力,患者肌力、神经传导速度、平衡力、生活质量改善程度更高。

关键词：卒中偏瘫康复

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罗伊适应模式护理在肠造口术后的应用效果

名医 2024年第8期 96-98页

作者：王凤海安市人民医院

目的：分析罗伊适应模式护理在肠造口术后的应用效果。方法：选取我院2021年1月至2022年12月的70例肠造口术后患者，随机将其分成两组。对照组采取常规护理，观察组采取罗伊适应模式护理。比较两组生活质量、应激反应指标。结果：护理... 详细信息

目的：分析罗伊适应模式护理在肠造口术后的应用效果。方法：选取我院2021年1月至2022年12月的70例肠造口术后患者，随机将其分成两组。对照组采取常规护理，观察组采取罗伊适应模式护理。比较两组生活质量、应激反应指标。结果：护理前，两组生活质量各维度评分无明显差异（P>0.05）；护理后，两组生活质量各维度评分均升高（P0.05）；护理后，两组心率、血压均降低（P<0.05），血氧饱和度均升高（P<0.05），且观察组心率、血压更低（P<0.05），血氧饱和度更高（P<0.05）。结论：罗伊适应模式护理在肠造口术后有较好的应用效果。

关键词：罗伊适应模式护理肠造口生活质量

广西南宁市青秀区孕妇分娩方式相关知识及分娩方式选择的影响因素分析

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右江医学 2024年第8期52卷 694-699页

作者：袁汝倩李佳颖蒋红双徐桂铃蒙秋晓李茜覃健嵋广西医科大学第二附属医院重症医学科广西南宁530007 广西医科大学第二附属医院全科医学科广西南宁530007

目的调查广西南宁市青秀区孕妇分娩方式相关知识及分娩方式选择的影响因素,以期为孕妇提供合理的健康宣教,促进其合理选择分娩方式。方法选取2019年7-12月在南宁市青秀区四所三甲医院产检的孕妇366例,采用自制孕妇对分娩知识认知情况调... 详细信息

目的调查广西南宁市青秀区孕妇分娩方式相关知识及分娩方式选择的影响因素,以期为孕妇提供合理的健康宣教,促进其合理选择分娩方式。方法选取2019年7-12月在南宁市青秀区四所三甲医院产检的孕妇366例,采用自制孕妇对分娩知识认知情况调查问卷的形式,了解孕妇对不同分娩方式的认知程度及其选择分娩方式的影响因素。结果顺产者与剖宫产者比较,孕妇年龄、月收入、受教育程度均无统计学意义(P>0.05)。孕妇因素如剖宫产对孕妇损伤较大、恢复较慢,剖宫产对孕妇伤害大,剖宫产是否会造成产后体型变化,不可抗力因素如剖宫产可避免自然分娩过程中的突发状况以及剖宫产可保护阴道,均为分娩方式选择的独立影响因素(P医院小课堂(62.02%)。90.44%孕妇最终选择分娩方式为顺产,而决定孕妇分娩意愿的主要因素为听从医生建议(49.45%)及自主决定(43.99%)。结论大多数孕妇对分娩知识有正确的认识。在分娩方式的选择中,孕妇的分娩意愿多由医生或自己决定,尤其是医生的建议起关键作用,提示大多数孕妇的依从性较好。

关键词：孕妇分娩认知分娩方式选择影响因素

基于DIA定量蛋白组学分析生脉饮对大鼠血浆蛋白表达的影响

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医学动物防制 2024年第12期 1160-1166页

作者：罗竹青何龙平钟林翠林青伟张立春宋景春江西中医药大学中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科(南昌市血栓与止血学重点实验室)

目的采用数据非依赖型采集(data independent acquisition, DIA)定量蛋白组学技术分析生脉饮灌胃前后大鼠血浆蛋白表达谱的差异，为明确生脉饮对正常个体的作用及机制提供依据。方法取6只大鼠，给予生脉饮0.02ml/(g·d)灌胃，连续5d,... 详细信息

目的采用数据非依赖型采集(data independent acquisition, DIA)定量蛋白组学技术分析生脉饮灌胃前后大鼠血浆蛋白表达谱的差异，为明确生脉饮对正常个体的作用及机制提供依据。方法取6只大鼠，给予生脉饮0.02ml/(g·d)灌胃，连续5d,灌胃前后采血行DIA定量蛋白组学分析。结果共鉴定到1 093个蛋白，筛选出32个上调差异表达蛋白(differentially expressed proteins, DEPs)和35个下调DEPs。京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)数据库注释显示，DEPs主要参与免疫系统等信号通路；基因本体论(Gene Ontology, GO)富集分析显示DEPs主要富集于内源性凝血途径、纤维蛋白凝块形成和急性炎症反应的调节等过程；KEGG富集分析显示DEPs主要富集于补体和凝血级联等信号通路。蛋白互作网络分析显示，上调蛋白中血红素结合蛋白、类黏蛋白1、补体成分4等相互作用蛋白较多，以参与补体和凝血级联以及中性粒细胞胞外诱捕网形成的相关蛋白为主，而下调蛋白中鸟苷三磷酸(guanosine triphosphate, GTP)结合核蛋白相互作用蛋白较多。结论生脉饮可明显改变正常大鼠血浆蛋白表达，其中可能涉及炎症和凝血的功能调节。

关键词：生脉饮蛋白组学数据非依赖型采集凝血补体

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川崎病小鼠模型的超声心动图评估

山西医科大学学报 2024年第1期55卷 71-75页

作者：张雪梅郝睿焦富勇娄萍张丹赵欣曹玲赵颖王俊香陕西省人民医院超声诊断中心西安710068 西安市第九医院超声医学科陕西省人民医院儿童病院儿科

目的建立干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导的川崎病(KD)小鼠模型,利用连续高分辨率小动物心脏超声观察该模型冠状动脉成像及心功能变化,为KD小鼠动物模型的制备及其功能评价提供依据。方法将50只小鼠随机分为两组:模型组(使用LCWE诱导KD... 详细信息

目的建立干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导的川崎病(KD)小鼠模型,利用连续高分辨率小动物心脏超声观察该模型冠状动脉成像及心功能变化,为KD小鼠动物模型的制备及其功能评价提供依据。方法将50只小鼠随机分为两组:模型组(使用LCWE诱导KD小鼠模型,n=30)及对照组(无任何干预,n=20)。两组分别于造模后第15,21,30天使用小动物超声诊断仪测量冠状动脉内径,M型超声记录左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)。对照组及造模后第15,21,30天模型组分别处死1只小鼠并取出心脏标本进行病理检查。结果造模后第15,21天模型组超声心动图显示冠状动脉管壁与其周围出现高回声;造模后第30天模型组冠状动脉管壁弥漫性增厚。造模后第21天模型组左右冠状动脉内径均大于对照组(P<0.05);造模后第15和30天模型组左右冠状动脉内径与对照组比较无统计学差异(P<0.05)。造模后第15天模型组LVEDD、LVESD、LVEF及LVFS均低于对照组(P<0.05);造模后第21天模型组LVEF及LVFS低于对照组(P<0.05);造模后第30天模型组LVEDD、LVEF、LVFS低于对照组(P<0.05)。病理结果显示,造模后第15天小鼠心外膜间质水肿,少量淋巴细胞浸润及纤维结缔组织弥漫轻度增生,局部心肌纤维结缔组织增生并伴有固体钙盐沉着;造模后第21天小鼠心外膜局部可见多量淋巴细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞浸润;造模后第30天小鼠冠状动脉管壁增厚,弹力纤维不连续,内膜轻度增厚,局部玻璃样变性。结论LCWE诱导KD冠脉损伤与自然病程状态的患儿损伤情况相似,可以用来模拟KD冠状动脉损伤及心功能的变化过程。

关键词：川崎病超声心动图心功能冠状动脉损伤小鼠干酪乳杆菌细胞壁成分

区域协同照护模式在慢性阻塞性肺疾病患者居家无创通气中的护理效果

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国际护理学杂志 2024年第9期43卷 1709-1714页

作者：戈丹艳费力娟吴淑芬徐静周坤刘丽徐州医科大学附属宿迁医院呼吸与危重症医学科宿迁223800 徐州医科大学附属宿迁医院肿瘤科宿迁223800

目的探讨区域协同照护模式在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者居家无创通气中的护理效果。方法选取徐州医科大学附属宿迁医院2021年12月至2022年6月收治的需要家庭无创通气的90例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对... 详细信息

目的探讨区域协同照护模式在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者居家无创通气中的护理效果。方法选取徐州医科大学附属宿迁医院2021年12月至2022年6月收治的需要家庭无创通气的90例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用常规出院指导和电话随访模式,观察组在常规护理的基础上构建区域协同照护模式,建立患者的个人电子档案,线上线下指导、定期随访调查,专科护士下沉,从横向到纵向为患者提供最大限度专业指导,实现医院-社区-家庭三级联动与无缝衔接。比较两组各项指标。结果两组患者干预前无创通气依从性、肺功能、血氧饱和度(SpO_(2))、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试得分(CAT)评分、呼吸道疾病问卷(AQ20)评分等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的无创通气依从性、肺功能、SpO_(2)、mMRC评分、CAT评分、AQ20评分等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论区域协同模式对提高慢阻肺稳定期患者家庭无创通气治疗依从性效果显著,能够明显改善患者肺功能,提高其机体活动耐力,改善患者生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病区域协同家庭无创通气依从性

改良BLUE方案肺超声评分在机械通气患者中的应用价值

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生物医学工程与临床 2024年第3期28卷 348-353页

作者：秦桂香储鑫吕学东朱保锋陈建荣南通大学第二附属医院急诊科江苏南通226001 南通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科江苏南通226001

目的比较改良BLUE方案肺超声评分与传统区域评分法在机械通气患者中的应用优劣,探讨改良BLUE方案与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、氧合指数(OI)的相关性及其对机械通气患者预后评估的价值。方法选择南通大学第二附属医院急诊医学科行机... 详细信息

目的比较改良BLUE方案肺超声评分与传统区域评分法在机械通气患者中的应用优劣,探讨改良BLUE方案与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、氧合指数(OI)的相关性及其对机械通气患者预后评估的价值。方法选择南通大学第二附属医院急诊医学科行机械通气的危重症患者66例,其中男性45例,女性21例;年龄35~95岁,平均年龄72.11岁;病程2~37 d,平均病程12.03 d;疾病类型:肺炎、感染性休克等感染相关19例,心力衰竭16例,慢性阻塞性肺疾病急性发作呼吸衰竭15例,心肺复苏后11例,间质性肺炎2例,中毒2例,外伤1例。根据患者的转归情况(28 d生存或死亡)分为好转组28例与死亡组38例。分别使用改良BLUE方案、4分区、6分区、8分区及12分区评分方法对患者进行肺部超声检查,以12分区评分为对照,分别比较改良BLUE方案、4分区、6分区、8分区超声评分与12分区评分结果的相关性。记录各检查方案检查时间,比较各评分法耗时差异。分析改良BLUE方案与SOFA评分和OI的相关性。比较两组改良BLUE方案肺超声评分差异。结果在机械通气患者中,改良BLUE方案、4分区、6分区、8分区超声评分结果,均与12分区法评分结果呈正相关(r=0.98、0.94、0.96、0.95,P均重症患者中,使用改良BLUE方案肺超声评分具有准确度高、耗时短的优势,更适宜在急诊环境中对机械通气危重症患者进行快速病情评估。改良BLUE方案肺超声评分对机械通气患者病情严重程度及预后有一定指导价值。

关键词：肺超声肺超声评分改良BLUE方案机械通气