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新时期医药卫生体制改革下医院财务管理协同作用的思考

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财经界 2024年第23期 113-115页

作者：曾庆慧汕头潮南民生医院

随着医药卫生体制的进一步深化改革，医院作为提供医疗保障服务的主体，必须将国家的制度、政策落到实处，为人民群众的健康保驾护航。新时期形势下，医院的规范化、经济有效的可持续管理，离不开医院的财务管理。本文通过解读当前医疗... 详细信息

随着医药卫生体制的进一步深化改革，医院作为提供医疗保障服务的主体，必须将国家的制度、政策落到实处，为人民群众的健康保驾护航。新时期形势下，医院的规范化、经济有效的可持续管理，离不开医院的财务管理。本文通过解读当前医疗、医保、医药等改革对医院的政策要求和影响，剖析医院财务管理在医院管理中的协同作用，分享新时期医药卫生体制改革下医院财务管理的思考，提出新时期医院应加强重视财务管理活动，并对如何发挥财务管理的协同作用的措施作出探讨，以期帮助医院提升管理效能，推动医院高质量发展。

关键词：医药卫生体制改革财务管理协同作用管理效能

糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗中重度活动期甲状腺相关性眼病的有效性及安全性分析

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当代医药论丛 2024年第24期22卷 64-66页

作者：范进绵张州平汕头市潮阳区大峰医院内分泌科广东汕头515154

目的:探讨糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗中重度活动期甲状腺相关性眼病(TAO)的有效性及安全性。方法:选取2020年7月至2023年6月汕头市潮阳区大峰医院收治的中重度活动期TAO患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各40例。... 详细信息

目的:探讨糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗中重度活动期甲状腺相关性眼病(TAO)的有效性及安全性。方法:选取2020年7月至2023年6月汕头市潮阳区大峰医院收治的中重度活动期TAO患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用糖皮质激素冲击疗法治疗,观察组采用糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗,治疗3个月后比较两组的疗效及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P10×109/L的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗中重度活动期TAO效果良好,但可能增加肝脏损害,治疗期间需重点监测患者的肝功能,以保障患者的安全。

关键词：糖皮质激素冲击疗法甲氨蝶呤中重度活动期甲状腺相关性眼病不良反应

达格列净与利格列汀治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果比较

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中国民康医学 2024年第16期36卷 142-144页

作者：李孝慈杨春峥孟州民生医院内分泌肾病科河南焦作454750

目的:比较达格列净与利格列汀治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:回顾性分析2020年6月至2023年4月该院收治的90例肥胖型T2DM患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组各45例。两组均给予二甲双胍治疗,在此基础上... 详细信息

目的:比较达格列净与利格列汀治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:回顾性分析2020年6月至2023年4月该院收治的90例肥胖型T2DM患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组各45例。两组均给予二甲双胍治疗,在此基础上,对照组予以利格列汀治疗,观察组予以达格列净治疗。比较两组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、血清脂肪因子[环磷酸腺苷反应元件结合蛋白调节转录辅激活因子3(CRTC3)、人神经肽(Spexin)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组FPG、2hPG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者可降低血糖水平,改善脂代谢指标与血清脂肪因子水平,其效果优于利格列汀联合二甲双胍治疗。

关键词：达格列净利格列汀二甲双胍肥胖型 2型糖尿病血糖脂代谢

右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术治疗对患者认知功能的影响比较

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右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术治疗对患者...

综合胸部物理护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：余文生汕头潮南民生医院

目的:探究在老年下肢骨折手术治疗患者中应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉的效果对比以及对患者认知功能的影响。方法:抽取2022年1月至2024年1月期间我院收治的老年下肢骨折手术患者50例为研究对象,按照随机信封法均衡分为对照组和... 详细信息

目的:探究在老年下肢骨折手术治疗患者中应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉的效果对比以及对患者认知功能的影响。方法:抽取2022年1月至2024年1月期间我院收治的老年下肢骨折手术患者50例为研究对象,按照随机信封法均衡分为对照组和实验组,对照组纳入25例,接受咪达唑仑椎管内麻醉;实验组纳入25例,接受右美托咪定椎管内麻醉。对比指标:麻醉前后不同时点认知功能障碍(MMSE)评分,VAS疼痛度评分、Ramsay镇静评分,血氧与脑氧饱和度以及不良反应情况。结果:术前两组MMSE评分对比差异不显著(P>0.05),术后即刻和术后1d实验组患者MMSE评分均高于对照组(P0.05),术后即刻两组评分均有所改善,相对而言实验组VAS评分、Ramsay评分比对照组更低(P0.05),术后即刻实验组患者血氧饱和度和脑氧饱和度均明显高于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率(4.00%)比对照组(24.00%)更低(P<0.05)。结论:在老年下肢骨折手术治疗患者中运用右美托咪定镇静镇痛效果更优,可预防脑损伤,降低术后认知功能障碍发生情况,减轻不良反应,提升麻醉安全性。

关键词：老年下肢骨折手术椎管内麻醉右美托咪定咪达唑仑认知功能

来源： cnki会议评论

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基层医学论坛 2024年第25期28卷 66-69页

作者：陈晓冬吴佳璇吴晓培汕头市潮南民生医院广东汕头515100

目的探讨综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果。方法选取2021年1—2022年12月汕头市潮南民生医院收治的86例重症肺炎患儿作为研究对象,2021年1—12月收治的43例重症肺炎患儿作为对照组,采用重症肺炎常规治疗联合常... 详细信息

目的探讨综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果。方法选取2021年1—2022年12月汕头市潮南民生医院收治的86例重症肺炎患儿作为研究对象,2021年1—12月收治的43例重症肺炎患儿作为对照组,采用重症肺炎常规治疗联合常规护理;2022年1—12月收治的43例重症肺炎患儿作为干预组,在对照组基础上采用综合胸部物理护理联合AIDET沟通模式。比较2组干预前后氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数、家属照护行为评分、出院前创伤应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)评分。结果出院前干预组PTSD各维度评分均明显低于对照组(P0.05);干预48 h后、干预96 h后,2组PaO_(2)、氧合指数比干预前明显升高,且干预组显著高于对照组(P0.05);干预3 d后,2组家属照护能力评分比干预前显著升高,且干预组明显高于对照组(P<0.05)。结论综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿,可显著减轻患儿创伤后应激障碍、PaO_(2)和氧合指数,改善患儿家属照护能力,值得临床推广应用。

关键词：重症肺炎综合胸部护理 AIDET沟通模式

肥胖损伤下丘脑GnRH神经元功能的研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2024年第7期40卷 625-634页

作者：刘媚杨蕾蕾杨芊管庆波于春晓内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科济南250012 北京中医药大学东直门医院洛阳医院(洛阳市中医院)放射科洛阳471003

生育能力逐年下降已成为关系到国计民生的重大问题, 肥胖是其主要原因之一。下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元释放GnRH, 通过下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴调控雌激素和雄激素的分泌, 影响性发育和生育能力。保持GnRH神经元功能在维系... 详细信息

生育能力逐年下降已成为关系到国计民生的重大问题, 肥胖是其主要原因之一。下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元释放GnRH, 通过下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴调控雌激素和雄激素的分泌, 影响性发育和生育能力。保持GnRH神经元功能在维系正常的性发育和生育能力过程中发挥重要作用。研究表明, 肥胖可能通过影响GnRH神经元脉冲分泌核心——kisspeptin神经元, 诱导能量感受及代谢因子分泌失衡, 下丘脑炎症状态等多种途径, 直接或间接作用于下丘脑GnRH神经元, 影响GnRH的释放, 最终影响性发育, 损伤生育能力。因此, 本文综述了肥胖诱导下丘脑GnRH神经元功能损伤相关机制的国内外最新进展, 为肥胖患者的临床早期干预、改善生育能力提供新的思路。

关键词：生育能力肥胖 GnRH神经元

早期营养干预对低/极低体重儿营养状况及败血症发生率的影响

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中国食物与营养 2024年第1期30卷 55-58页

作者：潘志雄翁璇铃陈晓冬汕头潮南民生医院新生儿科广东汕头515144

目的:探讨早期营养干预对低/极低体重儿营养状况、体格发育及败血症发生率的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的200例低/极低体重儿为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各100例,2组患儿间胎龄、性别、出生体重、... 详细信息

目的:探讨早期营养干预对低/极低体重儿营养状况、体格发育及败血症发生率的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的200例低/极低体重儿为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各100例,2组患儿间胎龄、性别、出生体重、体长及头围间差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组低/极低体重儿采用常规营养干预方式,观察组患儿采用早期肠内和肠外联合方式进行营养干预,比较2组低/极低体重儿干预前后血清营养指标、感染指标变化,以及体格发育情况和晚发型败血症发生情况。结果:相比于常规营养干预,早期营养干预可显著提高低/极低体重儿血清ALB、BUN水平(均有P0.05)。另外,对照组患儿晚发型败血症发生率为12%,观察组为3%,观察组晚发型败血症发生率显著低于对照组(χ^(2)=5.838,P<0.05),且营养干预后,观察组患儿血清WBC、CRP及PCT水平显著低于干预前和对照组(P<0.05)。结论:早期营养干预可改善患儿营养状况,保证体格发育,降低晚发型败血症的发生率,临床上对可耐受早期营养干预的低/极低体重儿应进行积极的早期营养干预。

关键词：低/极低体重儿早期营养干预营养状况体格发育晚发型败血症

基于超声影像组学对痛风性关节炎急性发作的预测及与炎症因子水平的关系

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影像科学与光化学 2024年第05期42卷 459-470页

作者：朱晓霞鲁健施亚男启东市人民医院超声科启东市人民医院内分泌科

目的：探讨基于超声影像组学对痛风性关节炎急性发作的预测，并分析其与炎症因子水平的关系。方法：回顾性收集2022年7月至2023年10月于本院就诊的138名痛风性关节炎患者的超声影像学数据和血清炎症因子水平，采用计算机产生随机数法以7... 详细信息

目的：探讨基于超声影像组学对痛风性关节炎急性发作的预测，并分析其与炎症因子水平的关系。方法：回顾性收集2022年7月至2023年10月于本院就诊的138名痛风性关节炎患者的超声影像学数据和血清炎症因子水平，采用计算机产生随机数法以7∶3比例分为训练集(96例)和测试集(42例),并根据是否急性发作将训练集患者分为急性发作组(39例)和非急性发作组(57例)。对比两组患者一般资料，通过影像组学方法，从超声图像中提取特征，进一步利用机器学习算法建立预测模型。并利用受试者操作特性(ROC)曲线、校准曲线以及临床决策曲线，对模型的预测效能进行评估和衡量。同时检测患者炎症因子水平。通过相关性分析，探讨炎症因子水平与超声影像特征的关系。结果：单因素分析表明，年龄、总胆红素、血糖、高尿酸水平、γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子β(TGF-β)、肌酐、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血尿素氮、三酰甘油、总胆固醇、血小板计数、超声表现及超声评分方面具有显著差异性，差异有统计学意义(P0.800),在未急性发作组和急性发作组中差异性显著(P<0.05)。训练集和测试集模型的ROC曲线、校准曲线及临床决策曲线提示该模型区分度及临床净收益良好。Pearson相关性分析显示，3个炎症因子(TGF-β、IFN-γ和TNF-α)与45项特征呈极强相关，与33项特征呈强相关。结论：超声影像组学可以作为预测痛风性关节炎急性发作的有效工具，并且与炎症因子水平密切相关。

关键词：痛风性关节炎超声影像组学急性发作预测炎症因子

蒲黄热奄包治疗老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生疗效观察

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河北中医 2024年第2期46卷 279-282页

作者：王晗梅春王小芳徐敏江苏省海安市中医院内分泌科江苏海安226600 江苏省海安市中医院内分泌肾病科江苏海安226600

目的观察蒲黄热奄包治疗老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生的临床疗效。方法将70例老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予50%硫酸镁湿热敷,观察组35例在对照组基础上予蒲黄热奄包治疗。... 详细信息

目的观察蒲黄热奄包治疗老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生的临床疗效。方法将70例老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予50%硫酸镁湿热敷,观察组35例在对照组基础上予蒲黄热奄包治疗。2组均以14天为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、皮下脂肪增生情况、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分,并统计2组疗效和不良反应发生率。结果观察组总有效率91.43%(32/35),对照组总有效率71.43%(25/35),观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论蒲黄热奄包对老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生有良好治疗效果,可改善患者血糖指标水平,减轻皮下脂肪增生程度,提高患者的舒适度,治疗安全性良好。

关键词：蒲黄糖尿病 2型胰岛素注射皮下脂肪增生热奄包