检索结果-南通市图书馆

伤害感受水平指数指导瑞芬太尼输注靶浓度对接受乳腺癌根治术患者细胞免疫和缺氧诱导因子-1α的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第18期 2566-2570页

作者：詹银周陈俊衡陈超蔡楚源马学珠郭春明汕头市中心医院麻醉科

目的探讨伤害感受水平（NOL）指数应用于乳腺癌根治术对患者的细胞免疫和缺氧诱导因子（HIF）-1α的影响。方法招募2022年12月至2023年12月行乳腺癌根治术的80例患者，随机将患者分为观察组和对照组。观察组控制NOL指数在30～50，依... 详细信息

目的探讨伤害感受水平（NOL）指数应用于乳腺癌根治术对患者的细胞免疫和缺氧诱导因子（HIF）-1α的影响。方法招募2022年12月至2023年12月行乳腺癌根治术的80例患者，随机将患者分为观察组和对照组。观察组控制NOL指数在30～50，依此调整瑞芬太尼靶浓度，对照组起始采用瑞芬太尼4 ng/mL靶控输注，依据血流动力学调整瑞芬太尼靶浓度。记录瑞芬太尼平均靶浓度；记录手术前1 d及手术后1 d患者的静脉血CD4+、CD8+以及NK细胞值，测定血清中HIF-1α水平。结果两组患者的麻醉时间、手术时间、术中MAP、HR、丙泊酚靶浓度和术后VAS评分均差异无统计学意义（P> 0.05），观察组术中的瑞芬太尼平均靶浓度低于对照组（P <0.05）；在术后1 d，观察组的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞值均高于对照组，HIF-1α水平低于对照组（P <0.05）。相比术前1 d，观察组患者在术后1 d的CD4+、CD4+/CD8+较低，HIF-1α水平较高（P <0.05）；相比术前1 d，对照组患者在术后1天的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞值较低，HIF-1α水平较高（P <0.05）。结论 NOL指数应用于全麻下乳腺癌根治术可以减少术中瑞芬太尼的靶浓度，降低瑞芬太尼对细胞免疫的抑制，保护NK细胞的活性，同时减少HIF-1α升高水平，由此推断对患者肿瘤免疫微环境的影响更小。

关键词：伤害感受水平指数乳腺癌根治术细胞免疫瑞芬太尼缺氧诱导因子-1α

地级市公立医院全面预算管理体系建设的实践与探索

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生经济 2024年 72-77页

作者：蔡旭玲郑伯勤郑温昕洪春燕王思涵汕头市中心医院计财科

围绕公立医院高质量发展任务要求,文章基于文献研究和样本医院的全面预算管理实践,分析公立医院全面预算管理的现状,探索全面预算管理体系建设过程中可能遇到的问题和解决之道,提出全面预算管理体系建设总体思路、实施的具体步骤和流程... 详细信息

围绕公立医院高质量发展任务要求,文章基于文献研究和样本医院的全面预算管理实践,分析公立医院全面预算管理的现状,探索全面预算管理体系建设过程中可能遇到的问题和解决之道,提出全面预算管理体系建设总体思路、实施的具体步骤和流程。地级市公立医院在全面预算管理体系建设及创新过程中要因地制宜,以目标为导向,科学运用各种管理工具,将预算观念深入人心,促进信息系统升级改造,最终形成预算—财务—成本—绩效四位一体化体系。

关键词：全面预算管理一体化地级市公立医院

平头注射针和锥形导管在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的对比研究(含视频)

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2024年第4期44卷 245-249页

作者：林燕娟黄耀奎王小忠汕头市中心医院内镜中心汕头515031

目的探讨平头注射针和锥形导管两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的有效性和安全性。方法前瞻性选择2022年5月1日至2023年7月31日在汕头市中心医院内镜中心接受结肠镜检查发现结肠憩室粪石嵌顿者77例。采用随机数字表法将7... 详细信息

目的探讨平头注射针和锥形导管两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的有效性和安全性。方法前瞻性选择2022年5月1日至2023年7月31日在汕头市中心医院内镜中心接受结肠镜检查发现结肠憩室粪石嵌顿者77例。采用随机数字表法将77例患者随机分为平头注射针组(39例,粪石嵌顿51枚)和锥形导管组(38例,粪石嵌顿49枚)。观察两组患者的粪石松解成功率、手术时间和并发症情况。采用独立样本t检验和卡方检验进行统计学分析。结果平头注射针组粪石松解成功率高于锥形导管组[100.0%(51/51)比83.7%(41/49)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.05,P=0.002)。平头注射针组与锥形导管组粪石松解成功病例的手术时间比较[(5.7±1.2)s比(5.9±0.8)s],差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在粪石松解过程中,均未出现术中及术后出血、穿孔;平头注射针组有4例患者出现黏膜下注射失误,锥形导管组有3例患者出现黏膜下注射失误,两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中都是有效和安全的,平头注射针的松解成功率高于锥形导管。

关键词：内窥镜检查胃肠道结肠憩室粪石嵌顿松解平头注射针锥形导管疗效

地级市公立医院全面预算管理体系建设的实践与探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生经济 2024年第7期43卷 72-77页

作者：蔡旭玲郑伯勤郑温昕洪春燕王思涵汕头市中心医院计财科广东汕头515000

关键词：全面预算管理一体化地级市公立医院

潮汕地区变应性鼻炎过敏原分布及室内因素的分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期38卷 641-645,650页

作者：沈赢政庄夏衍李创伟姚丹勉汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科广东汕头515000

目的:探讨潮汕地区变应性鼻炎患者的常见过敏原分布以及影响病情的室内相关因素。方法:选取来自汕头、揭阳、潮州诊断为变应性鼻炎并行血清过敏原IgE检测的患者,行问卷调查,通过分析过敏原特异性IgE检测及问卷调查,探讨患者的过敏原分... 详细信息

目的:探讨潮汕地区变应性鼻炎患者的常见过敏原分布以及影响病情的室内相关因素。方法:选取来自汕头、揭阳、潮州诊断为变应性鼻炎并行血清过敏原IgE检测的患者,行问卷调查,通过分析过敏原特异性IgE检测及问卷调查,探讨患者的过敏原分布情况及影响患者病情严重程度的室内相关因素。结果:共回收问卷1800份,回收有效问卷1646份,有效回收率91.4%。纳入研究的变应性鼻炎患者共1646例,其中儿童(≤14岁)1285例,成人(>14岁)361例;男999例,女647例。阳性率最高的前3位过敏原分别为户尘螨(n=1457,88.5%)、牛奶(n=569,34.6%)、蟹(n=360,21.9%)。户尘螨、屋尘、狗毛皮屑、鸡蛋白、牛奶、鱼、蟹、虾、牛肉过敏比例,在儿童与成人之间差异均有统计学意义(P<0.01),男女之间蟹、虾过敏比例差异有统计学意义(P<0.01)。通过多因素分析,主动/被动吸烟、祭祀、使用空调、饲养宠物、使用空气净化器、洗晒被褥均为影响变应性鼻炎患者病情的室内因素,其中主动/被动吸烟、祭祀、使用空调、饲养宠物为加重变应性鼻炎患者病情的危险因素,而使用空气净化器、洗晒被褥是其保护因素。结论:户尘螨是潮汕地区变应性鼻炎患者最主要的过敏原。主动/被动吸烟、祭祀、使用空调、饲养宠物可加重变应性鼻炎病情,使用空气净化器、洗晒被褥有利于控制病情。本研究结果可供临床参考。

关键词：变应性鼻炎过敏原潮汕地区调查研究 logistic分析

C-TIRADS分类结合SWE、SMI对甲状腺恶性结节诊断的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第3期18卷 388-392页

作者：郭继云马锐吴映云何桂端王良玉汕头市中心医院超声医学科汕头515041

目的分析中国版甲状腺影像报告和数据系统(Chinese Thyroid Imaging Reporting and Data System,C-TIRADS)分级结合超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)、超微血管成像技术(super microvascular imaging,SMI)诊断甲状腺结节良恶性的应用价值。方法回顾性分析汕头市中心医院超声医学科125例甲状腺结节手术患者的临床资料,男35例,女90例;病程(3.45±1.32)年,范围3个月~7年;年龄(55.45±3.31)岁,范围25~70岁;结节最大径(12.13±5.76)mm,范围5.0~42.9 mm。分析患者超声检查结节C-TIRADS分类、SWE、SMI及病理诊断结果,分析C-TIRADS分类、SWE、SMI及联合诊断恶性结节时的诊断效能,使用SPSS 21.0软件分析数据,计量资料符合正态分布,两组比较行独立t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ^(2)检验。结果本次共检出180个病灶,经病理诊断,良性结节114个,恶性结节66个。C-TIRADS 4B类结节中恶性百分率占比最高,达72.00%(36/50);恶性结节Emix、Emax、Emean分别为(15.98±6.56)kPa、(84.22±24.23)kPa、(63.29±15.89)kPa,显著高于良性结节的(13.56±4.68)kPa、(48.33±14.46)kPa、(37.32±12.63)kPa(t=2.49、8.76、9.07,P<0.05)。甲状腺结节SMI分型中IV型恶性占比最高,为78.95%;联合诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.64%、92.85%、94.64%、42.85%、90.16%,高于单一C-TIRADS分类(89.65%、75.00%、89.65%、37.50%、80.55%)、SMI(82.35%、55.56%、89.36%、32.60%、78.33%)、SWE诊断(81.08%、56.00%、90.22%、28.57%、77.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于SWE、SMI与C-TIRADS分类单独检查诊断效能,三者联合使用对甲状腺良恶性结节诊断效能更高,可减少或避免侵入性操作的滥用。

关键词：甲状腺结节剪切波弹性成像超微血管成像技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血府逐瘀汤缓解肋骨骨折疼痛临床观察

中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 107-110页

作者：吴伟鹏许钿蔡锐涛吴晓鹏陈权韩陈臻洪伟武广东省汕头市中心医院中医骨伤科广东515000 广东省汕头市中心医院中药房广东515000 广东省汕头市中心医院中医科广东515000

肋骨骨折是常见的骨折类型之一。中医学认为,肋骨骨折时胸壁皮肉筋骨损伤、脏腑经络受损、气血运行紊乱、气滞血瘀、筋络阻塞等,不通则痛,治疗的关键在于活血化瘀、理气止痛[1]。血府逐瘀汤是临床非常常用的活血化瘀方剂之一,具有很好... 详细信息

肋骨骨折是常见的骨折类型之一。中医学认为,肋骨骨折时胸壁皮肉筋骨损伤、脏腑经络受损、气血运行紊乱、气滞血瘀、筋络阻塞等,不通则痛,治疗的关键在于活血化瘀、理气止痛[1]。血府逐瘀汤是临床非常常用的活血化瘀方剂之一,具有很好的活血化瘀、行气止痛作用,能显著减低血浆D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,调节患者凝血功能,改善微循环血液流变性[2]。

关键词：肋骨骨折理气止痛气滞血瘀脏腑经络活血化瘀方剂血府逐瘀汤行气止痛血液流变性

同方期刊数据库

糖尿病肾病患者血清相关细胞因子水平变化及与临床分期的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学与健康研究电子杂志 2024年第2期8卷 85-87页

作者：姚映生马宋坤汕头市中心医院检验科汕头市中心医院综合内科广东汕头515031

目的分析糖尿病肾病患者血清相关细胞因子水平变化及与临床分期的关系,旨在为临床制定相关诊治方案提供依据。方法回顾性分析2022年1月至12月汕头市中心医院收治的140例糖尿病患者的临床资料,根据疾病类型不同分为对照组(单纯性糖尿病,4... 详细信息

目的分析糖尿病肾病患者血清相关细胞因子水平变化及与临床分期的关系,旨在为临床制定相关诊治方案提供依据。方法回顾性分析2022年1月至12月汕头市中心医院收治的140例糖尿病患者的临床资料,根据疾病类型不同分为对照组(单纯性糖尿病,43例)与观察组(糖尿病肾病,97例)。将观察组97例患者进行临床分期,其中Ⅰ~Ⅱ期32例,Ⅲ~Ⅳ期40例,Ⅴ期25例。检测并比较对照组与观察组血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平;比较不同分期糖尿病肾病患者血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平;Pearson相关系数法分析血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平与糖尿病肾病患者临床分期的相关性。结果观察组患者血清Cys C、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均较对照组更高;随着分期的升高,糖尿病肾病患者的血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均呈逐渐升高趋势,而Ⅴ期患者上述指标均高于Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期;Ⅲ~Ⅳ期患者血清CysC、UA、β2-MG水平高于Ⅰ~Ⅱ期(均P0.05);血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均与糖尿病肾病患者临床分期呈正相关(均P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Cys C、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均较单纯糖尿病患者明显升高,而其水平均可随着患者的病情进展而变化,与疾病的临床分期呈正相关,临床可着重监测其上述血清相关细胞因子水平来制定相关诊治方案。

关键词：糖尿病肾病临床分期血清细胞因子相关性

中西医结合治疗急诊内科老年重症心力衰竭的临床效果

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0050-0053页

作者：王锐哈密市中心医院预防保健科新疆哈密839000

心力衰竭多发于老年人,是一种因免疫力下降而诱发的严重的心脑血管疾病,严重影响老年人的日常生活,甚至危及生命安全。心力衰竭需要得到及时干预治疗,老年重症心力衰竭尤其受到医院急诊内科的重点关注。鉴于此,本文将以医院急诊内科老... 详细信息

心力衰竭多发于老年人,是一种因免疫力下降而诱发的严重的心脑血管疾病,严重影响老年人的日常生活,甚至危及生命安全。心力衰竭需要得到及时干预治疗,老年重症心力衰竭尤其受到医院急诊内科的重点关注。鉴于此,本文将以医院急诊内科老年重症心力衰竭有效治疗方法为研究目的,探究中西医结合治疗的实际临床效果。方法鉴于老年人对健康保健、疾病治疗愈发重视,老年人疾病治疗与身体养护受到医学界的重点关注,我院从[2022年4月,2023年4月]时间段内,急诊内科接收的重症心力衰竭老年患者中选择68例样本,分为对照组和实验组,采取不同治疗方式。对照组患者则存在胸闷气短、心悸等不良反应,实验组患者身体状态良好。结果实验组患者各项指标优于对照组患者各项指标,P科老年重症心力衰竭患者环节的应用,能有效防止患者出现不良反应,促进患者的心血功能恢复正常,临床治疗效果较于常规的西医治疗更好,应在医院急诊内科老年心力衰竭临床治疗中进行全面推广。

关键词：中西医结合治疗急诊内科老年患者重症心力衰竭临床效果