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腹腔镜和开放手术精索静脉高位结扎术的疗效分析

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中华男科学杂志 2009年第7期15卷 625-627页

作者：柳其中田凯张跃曦王宜林赵平宇漯河市中心医院泌尿外科河南漯河462000

目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎和开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析85例腹腔镜下精索静脉高位结扎(腹腔镜组)和47例开放手术(开放手术组)治疗精索静脉曲张的临床资料。结果:腹腔镜组术中损伤小、术后恢复快,手术时... 详细信息

目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎和开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析85例腹腔镜下精索静脉高位结扎(腹腔镜组)和47例开放手术(开放手术组)治疗精索静脉曲张的临床资料。结果:腹腔镜组术中损伤小、术后恢复快,手术时间(32.0±5.9)min,基本无出血,术后住院(3.0±1.6)d,随访3～12个月,3例复发,复发率为3.5%。开放手术组手术时间(46.0±7.2)min,术后住院(7.0±3.7)d,随访3～12个月,5例复发,复发率为10.6%。手术时间和术后住院时间腹腔镜组显著低于开放手术组(P<0.05,和P<0.01)结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点。

关键词：精索静脉曲张腹腔镜精索静脉高位结扎术

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输尿管口进镜失败再处理89例体会

中国微创外科杂志 2017年第11期17卷 1017-1020页

作者：於佶刘伟军李进石磊罗成斌刘小平湘潭市中心医院泌尿外科湘潭411101

目的总结输尿管口进镜失败后再处理的成功经验。方法 2013年6月~2016年5月输尿管进镜失败89例,再次输尿管镜进镜,成功处理输尿管下段病变。结果 19例输尿管口狭窄中,13例直接上镜成功,4例钬激光切开进镜,2例留置双J管处理;23例输尿管壁... 详细信息

目的总结输尿管口进镜失败后再处理的成功经验。方法 2013年6月~2016年5月输尿管进镜失败89例,再次输尿管镜进镜,成功处理输尿管下段病变。结果 19例输尿管口狭窄中,13例直接上镜成功,4例钬激光切开进镜,2例留置双J管处理;23例输尿管壁内段走行异常形成假道中,均在假道外上方寻找到原输尿管口,进镜成功;26例输尿管口结石堵塞中,20例直接碎石后进镜成功,2例采用电切镜切开输尿管口再碎石,4例斑马导丝把结石推上去后再碎石;21例输尿管口寻找困难中,11例开口被突入膀胱的前列腺增生组织掩盖,4例开口在多发的膀胱小梁内,膀胱慢性炎症改变4例,2例异位输尿管开口,均找寻成功进镜。结论输尿管镜术中出现进镜困难在所难免,术前应对病情了解准确,熟悉输尿管的解剖结构及输尿管镜下的立体空间感,熟悉各类输尿管口进镜困难类型,有利于提高再处理成功率。

关键词：输尿管镜输尿管口狭窄假道输尿管结石

腹腔镜微创根治术对结直肠癌患者疼痛及免疫功能的影响

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广东医学 2017年第15期38卷 2350-2352页

作者：蔡楚东周俊怿方喜汕头市中心医院普外科广东汕头515031

目的探讨腹腔镜微创根治术对结直肠癌患者疼痛及免疫功能的影响。方法选取结直肠癌患者50例,依据治疗方法分为开腹组(22例)和腹腔镜组(28例),开腹组患者给予开腹结直肠癌根治术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜微创根治术治疗,采用流式细胞... 详细信息

目的探讨腹腔镜微创根治术对结直肠癌患者疼痛及免疫功能的影响。方法选取结直肠癌患者50例,依据治疗方法分为开腹组(22例)和腹腔镜组(28例),开腹组患者给予开腹结直肠癌根治术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜微创根治术治疗,采用流式细胞技术检测血浆T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)水平,统计分析所有患者术中出血量、胃肠功能恢复、住院时间、镇痛药使用次数、术前术后CD3、CD4、CD4/CD8水平、疼痛和并发症发生及0.5、1、2年的累积生存率情况。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后胃肠功能恢复、住院时间、镇痛药使用次数、VAS得分明显低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜微创根治术可有效减少结直肠癌患者的术中创伤和术后并发症的发生,可有效缓解患者的手术免疫应激反应和疼痛症状,有利于患者术后的恢复,且对患者生存预后无不良影响,值得临床作进一步推广。

关键词：结直肠癌腹腔镜疼痛免疫功能

腹膜后腹腔镜下Anderson-Hynes手术

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中华小儿外科杂志 2005年第7期26卷 364-365页

作者：刘世雄章祖招张鑫圣袁耀宇何剑浙江台州市中心医院泌尿外科 318000

目的介绍腹膜后腹腔镜肾盂成形术.方法采用后腹腔途径对5例确诊为肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的患儿施行腹腔镜离断性肾盂成形术.结果5例手术全部成功,手术时间130～190 min,术中出血20～50 ml,术后3～24个月B超复查,手术侧肾积水基本消... 详细信息

目的介绍腹膜后腹腔镜肾盂成形术.方法采用后腹腔途径对5例确诊为肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的患儿施行腹腔镜离断性肾盂成形术.结果5例手术全部成功,手术时间130～190 min,术中出血20～50 ml,术后3～24个月B超复查,手术侧肾积水基本消失,3例术后1年IVU检查UPJ吻合口无狭窄,肾盂输尿管排尿功能好.结论后腹腔镜离断性肾盂成形术是治疗UPJ梗阻有效、安全及微创的方法.

关键词： Anderson-Hynes 腹腔镜下离断性肾盂成形术肾盂输尿管连接部腹膜后腹腔镜 IVU检查 UPJ梗阻腹腔途径手术时间术中出血 B超复查排尿功能肾积水吻合口术后

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无张力疝修补术在治疗复发腹股沟疝中的疗效

中国现代医学杂志 2008年第9期18卷 1301-1302页

作者：李进展吴俊伟方喜汕头市中心医院普外科广东汕头515031

目的探讨无张力疝修补术在治疗复发腹股沟疝中的疗效,评价手术方式对复发率的影响。方法回顾性分析了40例复发性腹股沟疝无张力疝修补术的治疗和随访资料。结果40例无张力疝修补术均顺利完成手术,术后疼痛轻,恢复快,经随访1～4a无再复... 详细信息

目的探讨无张力疝修补术在治疗复发腹股沟疝中的疗效,评价手术方式对复发率的影响。方法回顾性分析了40例复发性腹股沟疝无张力疝修补术的治疗和随访资料。结果40例无张力疝修补术均顺利完成手术,术后疼痛轻,恢复快,经随访1～4a无再复发。结论无张力疝修补术适用于各种类型的常规手术后复发的腹股沟疝,明显降低再次复发率。

关键词：腹股沟疝复发无张力疝修补术

2微米激光对人前列腺组织汽化比率的体外实验研究

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中华外科杂志 2010年第1期48卷 42-44页

作者：孙东翀魏志涛徐锋许勇杨勇洪宝发张旭解放军总医院泌尿外科北京100853 航天中心医院泌尿外科

目的体外观察2μm激光对良性增生前列腺组织的汽化、清除比率，探讨估量经尿道2μm激光前列腺汽化切除术中前列腺组织清除量的方法。方法经开放手术获取新鲜前列腺组织标本共9个，立即称量质量，模拟经尿道2μm激光前列腺汽化切除术条... 详细信息

目的体外观察2μm激光对良性增生前列腺组织的汽化、清除比率，探讨估量经尿道2μm激光前列腺汽化切除术中前列腺组织清除量的方法。方法经开放手术获取新鲜前列腺组织标本共9个，立即称量质量，模拟经尿道2μm激光前列腺汽化切除术条件下进行体外前列腺汽化切除术，每个腺体均被完全切割至直径小于1．0cm的碎块。术后立即称量收集到的全部前列腺组织碎块质量，计算出丢失的前列腺组织质量，进一步分别计算出收集到的前列腺组织质量及丢失前列腺组织质量在前列腺腺体标本质量中所占的比例，并对收集到的前列腺组织质量与整个腺体质量问的相关性进行分析。结果相对于前列腺腺体标本质量，收集到的前列腺组织质量所占比例为（34．5±1．5）％，丢失前列腺组织质量所占比例为（65．6±1．5）％。收集到的前列腺组织质量与前列腺腺体标本质量成线性关系。结论体外模拟经尿道2μm激光前列腺汽化切除术的条件下，根据所收集到前列腺组织质量可以计算出前列腺组织的汽化、切除比率，并可进一步推知相应的前列腺组织清除量。

关键词：激光手术前列腺增生汽化比率

一次性包皮环切缝合器行包皮环切术系带过短原因探讨及手术方法的改进

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中华男科学杂志 2020年第12期26卷 1096-1100页

作者：沈敏强施田力杨荣华潘云武陈万根湖州市中心医院泌尿外科浙江湖州313000 湖州师范学院附属中心医院泌尿外科浙江湖州313000 湖州第四医院泌尿外科浙江湖州313000

目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的原因以及手术方法的改进。方法:回顾性分析2020年1~9月320例包茎及包皮过长患者的临床资料,分为儿童组160例和成人组160例,儿童组和成人组各随机分为两组:观察组80例和对照组8... 详细信息

目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的原因以及手术方法的改进。方法:回顾性分析2020年1~9月320例包茎及包皮过长患者的临床资料,分为儿童组160例和成人组160例,儿童组和成人组各随机分为两组:观察组80例和对照组80例。观察组采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器),对照组采用常规方法的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器)。观察4组的手术时间,系带过短的发生率,术后6 h视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果:儿童组:观察组与对照组术后6 h VAS评分[3.00(3.00,4.00)分vs 3.00(3.00,3.75)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间[12.00(11.00,13.00)min vs 8.50(8.50,9.00)min]及系带过短的发生率(0 vs 10%)比较,差异有统计学意义(P0.05),手术时间[12.00(11.00,12.00)min vs 6.25(6.00,7.00)min]及系带过短的发生率(0 vs 7.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的主要原因是由于固定带结扎固定包皮引起的。采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器)是一种安全有效的方法,临床上值得推广。

关键词：一次性包皮环切缝合器包皮环切术系带过短

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后腹腔镜结合硬化剂在治疗肾囊肿中的应用

华中科技大学学报（医学版） 2009年第2期38卷 260-262页

作者：李运柱李文洲陈琳余家俊彭松胡卫锋李国灏冯滔张伟郭枫武汉市中心医院泌尿外科武汉430014

目的探讨后腹腔镜治疗肾囊肿时结合使用硬化剂,以减少肾囊肿复发率。方法不同硬化剂体外处理肾囊肿壁,观察不同时间段囊肿壁硬化效果,选择适当硬化剂。86例单纯性肾囊肿,其中单纯采用后腹腔镜去顶术38例,采用后腹腔镜去顶术并术中结合... 详细信息

目的探讨后腹腔镜治疗肾囊肿时结合使用硬化剂,以减少肾囊肿复发率。方法不同硬化剂体外处理肾囊肿壁,观察不同时间段囊肿壁硬化效果,选择适当硬化剂。86例单纯性肾囊肿,其中单纯采用后腹腔镜去顶术38例,采用后腹腔镜去顶术并术中结合硬化剂治疗48例。平均随访时间22个月(6～36个月),B超复查囊肿大小。结果单纯采用后腹腔镜去顶术组平均手术时间(36.6±15.3)min,住院时间(5.3±1.6)d,长期随访复发4例(复发率10.5%);采用后腹腔镜术中结合硬化剂组平均手术时间(38.2±13.8)min,住院时间(5.6±1.4)d,长期随访无复发。结论肾囊肿后腹腔镜去顶术中结合使用硬化剂,除具有创伤小、出血少和康复快等优点外,能有效降低远期复发率。

关键词：肾囊肿腹腔镜术,经后腹腔硬化疗法

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前列腺部尿道长度测量法的改进及临床应用

中华医学杂志 2004年第3期84卷 240-241页

作者：王庭镇陈祥鹏广东潮州市中心医院泌尿外科 521000

自1996年9月～2002年10月,我们广东省潮州市中心医院泌尿外科采用改进的直视下前列腺部尿道长度测量法,应用于记忆合金网状支架置入术,治疗高龄、高危前列腺增生症(BPH)62例,取得满意效果,报道如下。

关键词：前列腺尿道长度测量方法技术改进临床应用前列腺增生症