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固本咳喘颗粒治疗慢性支气管炎肺气虚弱证的多中心随机对照试验

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中医杂志 2025年

作者：杨道文尚晓凤洪儿张洪春中日友好医院太原市中心医院宁波市中医院

目的观察固本咳喘颗粒治疗慢性支气管炎（CB）肺气虚弱证的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机对照试验设计，将180例CB肺气虚弱证患者按照2∶1比例随机分为治疗组120例和对照组60例。对照组进行健康教育24周，同时当发生CB急性... 详细信息

目的观察固本咳喘颗粒治疗慢性支气管炎（CB）肺气虚弱证的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机对照试验设计，将180例CB肺气虚弱证患者按照2∶1比例随机分为治疗组120例和对照组60例。对照组进行健康教育24周，同时当发生CB急性加重时予常规对症处理。治疗组在对照组治疗方案的基础上口服固本咳喘颗粒每次2 g、每天3次，共24周。两组治疗24周结束后均随访24周。主要疗效指标包括治疗期间、随访期间CB急性加重次数，以及从治疗开始截止到随访结束时CB急性加重总次数。次要疗效指标包括CB急性加重情况（即首次急性加重时间、急性加重间隔时间、急性加重持续时间、急性加重症状严重程度评分）和肺功能指标；并比较治疗前，治疗4、8、12、16、20、24周及随访24周时的咳嗽、咳痰、喘息评分及症状总分。记录研究期间不良事件的发生情况并检测安全性指标（包括血常规、肝功能、肾功能、尿常规）。结果最终完成试验179例，包括治疗组119例、对照组60例。与本组治疗前比较，治疗组咳嗽、咳痰、喘息评分及症状总分在治疗4、8、12、16、20、24周及随访24周时均降低；对照组咳嗽评分在治疗16、20、24周时均降低，咳痰、喘息评分在治疗24周及随访24周时均降低，症状总分在治疗20、24周及随访24周时均降低（P0.05）。两组治疗前后安全性指标均无明显异常，治疗期间两组不良事件发生率比较差异无统计学意义（χ2=3.38,P=0.066）。结论固本咳喘颗粒可降低CB肺气虚弱证患者急性加重风险，改善咳嗽、咳痰、喘息等临床症状，且安全性好。

关键词：慢性支气管炎肺气虚弱证固本咳喘颗粒肺功能

基于定量CT分析正常体质量指数人群内脏脂肪面积与甘油三酯-葡萄糖指数的相关性

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中国医学影像技术 2025年

作者：李鑫周阳邹智周菁张潇琳屈敏李昊李永丽河南大学人民医院医学影像科郑州大学人民医院医学影像科河南省人民医院健康管理学科阜外华中心血管病医院健康管理学科

目的基于定量CT（QCT）分析正常体质量指数（BMI）人群内脏脂肪面积（VFA）与甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数的相关性。方法回顾性分析1358名接受QCT体质成分测定且BMI正常的健康成年体检者，根据QCT所测VFA将其分为正常内脏脂肪组(正常... 详细信息

目的基于定量CT（QCT）分析正常体质量指数（BMI）人群内脏脂肪面积（VFA）与甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数的相关性。方法回顾性分析1358名接受QCT体质成分测定且BMI正常的健康成年体检者，根据QCT所测VFA将其分为正常内脏脂肪组(正常组，VFA＜100cm2，n=509)、轻度内脏脂肪蓄积组(轻度组，100cm2≤VFA＜150cm2，n=431)及重度内脏脂肪蓄积组(重度组，VFA≥150cm2，n=418)。分别以Pearson或Spearman相关分析观察20～40、41～60及61～90岁BMI正常男、女性一般资料、体质成分与TyG指数的相关性；采用多元线性回归分析筛选BMI正常人群TyG指数的独立影响因素。结果各年龄段BMI正常男性低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（GPT）、VFA及皮下脂肪面积（SFA）与TyG指数呈弱-低度正相关（r=0.143～0.459，P均＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与TyG指数呈弱-低度负相关（r=－0.410～－0.222，P均＜0.05）。各年龄段BMI正常女性LDL-C、VFA及SFA与TyG指数呈弱-低度正相关（r=0.206～0.495，P均＜0.05）。谷丙转氨酶（GPT）、TC、VFA及肝脏脂肪含量（LFC）均为BMI正常人群TyG指数的独立危险因素（P均＜0.05），HDL-C为其独立保护因素（P＜0.05）。结论 BMI正常人群VFA与TyG指数呈正相关；基于QCT测量腹部体质成分联合血脂指标对预测腹型肥胖人群胰岛素抵抗及相关代谢性疾病具有一定潜力。

关键词：身体成分脂肪组织体层摄影术,X线计算机甘油三酯-葡萄糖指数

1例成人隐匿性自身免疫糖尿病患者药物治疗管理的药学门诊服务实践

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医药导报 2025年

作者：赵群孙喜梅李静司继刚高婷淄博市中心医院药学部滨州医学院

目的小结1例成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）门诊患者的药物治疗管理（MTM），为类似疾病的治疗提供参考。方法2023年3月27日，医师推荐1例61岁患有LADA的男性患者到药学门诊。药师通过药学问诊、用药评估、药物重整、用药宣教和药学... 详细信息

目的小结1例成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）门诊患者的药物治疗管理（MTM），为类似疾病的治疗提供参考。方法2023年3月27日，医师推荐1例61岁患有LADA的男性患者到药学门诊。药师通过药学问诊、用药评估、药物重整、用药宣教和药学随访为患者MTM服务，患者每周复诊或药学随访一次，并为患者建立药物治疗管理（MTM）档案。结果3个多月为患者提供15次MTM服务，其中药学门诊接诊8次，药学随访7次。2023年7月10日，患者动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）监测指标空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、心率、低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸分别由服务前的7.17mmol·L-1、6.8%、140～150/90～100mmHg、80～90次·min-1、2.15mmol·L-1、16.30μmol·L-1下降至服务后的6.06mmol·L-1、6.1%、120～130/70～80mmHg、60～70次·min-1、1.63mmol·L-1、8.67μmol·L-1，ASCVD监测指标得到有效控制。32周后，复查患者空腹C-肽水平保持稳定，胰岛功能未进一步下降，心脏超声显示其心脏功能得到改善。结论通过为LADA患者提供MTM服务，重整药物治疗方案，其血糖、血压、血脂、心率和同型半胱氨酸等ASCVD监测指标均控制达标，有效保护了患者胰岛β细胞和靶器官功能，显著提升了患者的健康管理水平。

关键词：药学门诊成人隐匿性自身免疫糖尿病药物治疗管理

生物学检测与影像学综合评估1017例肺部结节良恶性的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 60-66页

作者：张蕾李子豪李楠程钧张锋夏平会吕望胡坚浙江大学医学院附属第一医院干部保健中心杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院普胸外科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心杭州310003

目的通过联合生物学检测与影像学评估,在大型队列基础上构建临床预测模型,以提高肺结节良恶性鉴别的准确性。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2020年1月—2024年4月接受胸部CT和7种肺癌相关血清自身抗体(7-AABs)检测32627例肺... 详细信息

目的通过联合生物学检测与影像学评估,在大型队列基础上构建临床预测模型,以提高肺结节良恶性鉴别的准确性。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2020年1月—2024年4月接受胸部CT和7种肺癌相关血清自身抗体(7-AABs)检测32627例肺结节患者的临床资料。通过单因素和多因素logistic回归分析筛选肺结节良恶性的独立风险因素,并构建列线图模型。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型性能。结果共纳入1017例肺结节患者。训练集共712例,其中男291例、女421例,平均年龄(58±12)岁;验证集共305例,其中男129例、女176例,平均年龄(58±13)岁。单因素ROC曲线分析显示,CT联合7-AABs检测的诊断效能[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.794],高于单独使用CT(AUC=0.667)或7-AABs(AUC=0.514)。多因素logistic回归分析显示,影像学结节直径、结节性质及CT联合7-AABs检测为肺结节良恶性诊断的独立预测因子,以此构建列线图预测模型。该模型在训练集和验证集的AUC值分别为0.826和0.862。DCA结果显示,该模型能够为临床决策提供较高的净收益。结论联合7-AABs与CT能够显著提高肺结节良恶性鉴别的准确性。构建的预测模型为临床决策提供了有力支持,有助于肺结节的精准诊断与治疗。

关键词：肺结节自身抗体胸部影像学预测模型

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线粒体移植治疗肌少症的潜力

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2842-2848页

作者：李伟尹洪涛孙永晨徐卫娟孙金玲金晓东淄博市中心医院老年医学科山东省淄博市255036 淄博市中心医院神经内科山东省淄博市255036

背景:肌少症是衰老引起的骨骼肌质量和力量下降的一种综合性疾病,是老年人面临的主要健康挑战。越来越多的证据表明,线粒体功能障碍在肌少症的发病机制中起着关键作用。目的:总结线粒体质量控制失调导致肌少症的机制,探讨线粒体移植可... 详细信息

背景:肌少症是衰老引起的骨骼肌质量和力量下降的一种综合性疾病,是老年人面临的主要健康挑战。越来越多的证据表明,线粒体功能障碍在肌少症的发病机制中起着关键作用。目的:总结线粒体质量控制失调导致肌少症的机制,探讨线粒体移植可能是治疗肌少症的潜在靶点。方法:以“sarcopenia,mitochondrial dysfunction,mitochondrial quality control,mitochondrial transplantation,limitations”和“肌少症,线粒体功能障碍,线粒体质量控制,线粒体移植,局限性”为关键词,检索PubMed和CNKI数据库2009-2023年间相关文献。结果与结论:线粒体功能障碍在肌少症发病机制中发挥关键作用,线粒体移植可能通过改善线粒体生物能量学和调节线粒体相关信号通路成为治疗肌少症的可能策略。虽然部分临床前和临床研究证实线粒体移植治疗各种疾病的潜力,但关于线粒体转移的具体细节方面仍有一些亟待解决的问题。

关键词：肌少症线粒体功能障碍线粒体质量控制线粒体移植局限性

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老年急性进展性脑梗死患者血清磷脂酶A2、S100钙结合蛋白B水平与颈动脉斑块的联系

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实用医学杂志 2025年

作者：贾燕燕孙翊嘉赵迪宋彦南阳市中心医院神经内科南阳市第二医院神经内科

目的探讨老年急性进展性脑梗死患者血清磷脂酶A2(PLA2)、S100钙结合蛋白B(S100B和颈动脉斑块的关系。方法将2021年1月至2022年6月收治的120例老年急性进展性脑梗死患者纳入观察组，同期将115例非进展性脑梗死患者为非进展组，100例健... 详细信息

目的探讨老年急性进展性脑梗死患者血清磷脂酶A2(PLA2)、S100钙结合蛋白B(S100B和颈动脉斑块的关系。方法将2021年1月至2022年6月收治的120例老年急性进展性脑梗死患者纳入观察组，同期将115例非进展性脑梗死患者为非进展组，100例健康人员为健康组。将研究组分为无斑块组34例、斑块稳定组45例和斑块不稳定组41例。分析血清PLA2、S100B水平与颈动脉斑块的关系。ROC分析二者对颈动脉斑块的预测价值。随访1年，以复发和死亡为终点事件分析生存率。结果斑块稳定组、斑块不稳定组血清PLA2、S100B高于无斑块组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清PLA2、S100B与颈动脉斑块呈正相关。ROC显示二者联合预测的价值更高（P <0.05）。结论血清PLA2、S100B在老年急性进展性脑梗死患者水平升高，与颈动脉斑块关系密切。

关键词：老年急性进展性脑梗死磷脂酶A2 S100钙结合蛋白B 颈动脉斑块

基于授权原理的综合性护理干预对中老年2型糖尿病患者血糖控制及依从性的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 79-80页

作者：吴银慧王平陈留云周口市中心医院全科医学周口市中心医院心血管科周口市中心医院透析室

目的：探讨基于授权原理的综合性护理干预在中老年T2DM患者中的效果。方法：选取周口市中心医院2022年1月至2023年6月收治的159例中老年T2DM患者，根据随机数字表法将其分为A组(79例，传统护理干预)、B组[80例，综合性护理干预(基于授... 详细信息

目的：探讨基于授权原理的综合性护理干预在中老年T2DM患者中的效果。方法：选取周口市中心医院2022年1月至2023年6月收治的159例中老年T2DM患者，根据随机数字表法将其分为A组(79例，传统护理干预)、B组[80例，综合性护理干预(基于授权原理)]。两组干预时间均为6个月，比较两组各项指标。结果：两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均降低(干预6个月后),B组均更低(干预6个月后，相比于A组);两组2-DSCS、SF-36评分均升高(干预6个月后),B组更高(干预6个月后，相比于A组),B组依从总优良率更高(干预6个月后，相比于A组)(P管理能力及依从性，进而改善整体生活质量。

关键词：授权原理综合性护理 2型糖尿病依从性血糖控制

经颅重复针刺疗法联合高压氧对脑卒中后认知障碍患者miRNA-335表达的影响研究

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亚太传统医药 2025年

作者：孙丹李阳安张逸张爱洁安嘉懿胥红梅廖洋洋陈智何双胡可慧遂宁市中心医院

目的:探讨经颅重复针刺疗法联合高压氧对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者miRNA-335表达的影响。方法:通过样本量估算,选取90例受试者,按照随机数字表法分为对照组、普通针刺组、针氧同步组,每组30例。对照组采用药物治疗;针刺组采用普通针... 详细信息

目的:探讨经颅重复针刺疗法联合高压氧对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者miRNA-335表达的影响。方法:通过样本量估算,选取90例受试者,按照随机数字表法分为对照组、普通针刺组、针氧同步组,每组30例。对照组采用药物治疗;针刺组采用普通针刺疗法;针氧同步组在高压氧舱内治疗的同时行头部针刺治疗。分别于治疗前后,采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评分及改良Barthel指数量表(MBI)评估认知功能、日常生活能力,以及观察外周血miRNA-335表达水平的变化。结果:治疗后患者MoCA评分及MBI评分,氧同步组较前升高(P<0.05),且均高于针刺组和药物组(P<0.05);3组患者外周血miRNA-335表达水平,针氧同步组显著高于针刺组和药物组(P<0.05)。结论:经颅重复针刺疗法与高压氧治疗同步进行,与普通针刺和药物治疗相比,能更好地改善患者认知功能,提高日常生活能力,提升血清miRNA-335表达水平,该指标在评估疗效及疾病预后有一定的价值。

关键词：脑卒中认知障碍经颅重复针刺疗法高压氧针灸

公务员群体睡眠信念的异质性及其调节作用：基于潜在剖面分析

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新医学 2025年

作者：陈子豪姚艾伦范欣薇刘翠玲孙倩黎光明广州市干部和人才健康管理中心华南师范大学心理学院

目的探究公务员群体睡眠信念的潜在类别，及其对睡眠质量的影响机制，进而提供针对性的睡眠干预措施。方法选取某市在职公务员507名，使用简式睡眠失功能信念及态度量表（DBAS-16）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和焦虑自评量表（... 详细信息

目的探究公务员群体睡眠信念的潜在类别，及其对睡眠质量的影响机制，进而提供针对性的睡眠干预措施。方法选取某市在职公务员507名，使用简式睡眠失功能信念及态度量表（DBAS-16）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和焦虑自评量表（SAS）进行调查。根据DBAS-16的各因子得分进行潜在剖面分析，采用回归混合模型分析睡眠质量的影响因素及睡眠信念的调节作用。结果公务员睡眠信念分为3种潜在剖面：睡眠信念良好型（15.1%）、后果偏差型（57.0%）、后果扩大-高担忧型（27.8%）。不同睡眠信念类型在性别、PSQI、SAS和自评压力得分差异具有统计学意义（P <0.05）。焦虑和夜班影响了后果扩大-高担忧型的睡眠质量，但对睡眠信念良好型未见影响。结论公务员的睡眠信念存在群体异质性，睡眠信念在焦虑和夜班对睡眠质量的影响之间发挥了调节作用。睡眠信念偏差越少的类型，睡眠质量越不容易受到焦虑及夜班的影响。

关键词：失眠睡眠质量睡眠信念及态度公务员潜在剖面分析