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帕博利珠单抗致内分泌腺不良反应的研究进展

中国临床药学杂志 2024年第2期33卷 157-160页

作者：王瀚琳千清金学军姜哲延边大学附属医院静脉用药调配中心延吉133000 延边大学药学院延吉133002

帕博利珠单抗作为一种新兴的抗肿瘤药物,已在临床中广泛应用。帕博利珠单抗在使用过程中常出现各种不良反应,但引起的内分泌腺不良反应在临床中容易被忽视。通过对帕博利珠单抗引起的内分泌腺不良反应和其发病机制进行综述,为临床合理... 详细信息

帕博利珠单抗作为一种新兴的抗肿瘤药物,已在临床中广泛应用。帕博利珠单抗在使用过程中常出现各种不良反应,但引起的内分泌腺不良反应在临床中容易被忽视。通过对帕博利珠单抗引起的内分泌腺不良反应和其发病机制进行综述,为临床合理使用帕博利珠单抗提供参考。

关键词：免疫检查点抑制剂内分泌腺不良反应帕博利珠单抗

静脉用药调配中心在肿瘤化学治疗中的影响与价值

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中国医院药学杂志 2013年第8期33卷 670-671页

作者：张述耀朱志伟方翎辛岱珊陈晨汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心广东汕头515041

目的:阐述静脉药物调配中心(PIVAS)在肿瘤化学治疗中的影响与价值。方法:以汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心的药师实时审方,对本院化疗药物的正确选择、溶媒的的正确选用、药物浓度的控制、辅助用药的正确选用以及对化疗药... 详细信息

目的:阐述静脉药物调配中心(PIVAS)在肿瘤化学治疗中的影响与价值。方法:以汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心的药师实时审方,对本院化疗药物的正确选择、溶媒的的正确选用、药物浓度的控制、辅助用药的正确选用以及对化疗药物用药时间的调整进行合理干预。结果:静脉药物调配中心可以在肿瘤化疗的合理化、规范化实践中起非常关键的作用。结论:抗肿瘤药物的集中配置减少了化疗药物对人体和环境造成的污染,同时也为临床药师提供了一个极好的促进化疗药物合理使用的平台及临床药学服务新的切入点,为患者提供了个体化服务,全面提升了医院的医疗服务质量。

关键词：肿瘤化学治疗集中配置合理用药

1例帕博利珠单抗致免疫检查点抑制剂相关性肺炎患者的药学实践

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中国临床药学杂志 2024年第6期33卷 460-463页

作者：林立坤刘芷兮谢方晴陈冰李娟西南医科大学附属中医医院静脉用药调配中心泸州646000 四川省肿瘤临床医院研究中心、四川省肿瘤医院研究所、四川省癌症防治中心、电子科技大学附属肿瘤医院药学部成都610041 成都市第二人民医院临床药学科成都610021 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025

报道1例临床药师参与的使用帕博利珠单抗后出现严重免疫检查点抑制剂相关性肺炎的乳腺癌患者的治疗过程。患者,女性,61岁,以“双腿出现大面积皮疹伴发热4d”为主诉入院。入院后临床药师结合患者临床表现及辅助检查结果,考虑为免疫检查... 详细信息

报道1例临床药师参与的使用帕博利珠单抗后出现严重免疫检查点抑制剂相关性肺炎的乳腺癌患者的治疗过程。患者,女性,61岁,以“双腿出现大面积皮疹伴发热4d”为主诉入院。入院后临床药师结合患者临床表现及辅助检查结果,考虑为免疫检查点抑制剂相关性肺炎,及时给予美罗培南和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合治疗,并根据患者病情变化,及时调整注射用甲泼尼龙琥珀酸钠使用剂量。经治疗,患者病情好转出院。

关键词：帕博利珠单抗程序性死亡蛋白-1 免疫检查点抑制剂相关性肺炎药学监护

5-氟尿嘧啶粉针输液泵输注超时原因分析及配制方法优化

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中国实用护理杂志 2022年第25期38卷 1950-1954页

作者：冯珊娜张汉增徐俊方翎汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心汕头521000

目的探究5-氟尿嘧啶(5-FU)粉针输液泵输注超时原因,对其配制方法进行优化研究,为临床配制提供参考依据。方法测试5-FU在不同溶剂中的溶解效果;于2020年5月20日至7月20日在汕头大学医学院附属肿瘤医院收集临床数据,分析不同溶剂对输液泵... 详细信息

目的探究5-氟尿嘧啶(5-FU)粉针输液泵输注超时原因,对其配制方法进行优化研究,为临床配制提供参考依据。方法测试5-FU在不同溶剂中的溶解效果;于2020年5月20日至7月20日在汕头大学医学院附属肿瘤医院收集临床数据,分析不同溶剂对输液泵超时的影响和影响输液泵超时的相关因素。结果不同溶剂对5-FU的溶解能力由强到弱为:注射用水>5%葡萄糖注射液(简称5%GS)>0.9%氯化钠注射液(简称0.9%NS)。注射用水组超时程度为(15.03±8.62)%,明显低于0.9%NS组(36.78±4.81)%、0.9%NS+注射用水组(22.50±7.22)%、5%GS组(25.53±6.21)%和5%GS+注射用水组(24.78±4.36)%,差异有统计学意义(t值为2.50~5.27,均P静脉输注组超时程度为(23.07±8.98)%,与动脉输注组的超时程度(60.60±58.64)%比较,差异有统计学意义(H=10.18,P=0.001),药液浓度和药液总容量分别与超时程度存在正相关(r=0.29,P=0.013)和负相关(r=-0.59,P静脉输注的差异。

关键词： 5-氟尿嘧啶粉针输液泵超时配制方法

2011-2017年铂类药物在我院抗肿瘤治疗中的应用分析

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肿瘤药学 2019年第3期9卷 508-513页

作者：方翎林丽芳郭岱年张述耀汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心

目的通过比较铂类及其他抗肿瘤药物的应用情况,了解铂类各代药物在抗肿瘤治疗中的应用情况及发展趋势,为铂类药物的应用前景提供数据支持。方法对2011年-2017年我院铂类药物与其他抗肿瘤药物的使用情况进行比较,并统计各代铂类药物(... 详细信息

目的通过比较铂类及其他抗肿瘤药物的应用情况,了解铂类各代药物在抗肿瘤治疗中的应用情况及发展趋势,为铂类药物的应用前景提供数据支持。方法对2011年-2017年我院铂类药物与其他抗肿瘤药物的使用情况进行比较,并统计各代铂类药物(顺铂、卡铂、奈达铂及奥沙利铂)的使用情况,内容包括药物的处方量、用药总金额、约定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等。结果铂类药物的处方量及DDDs在9种抗肿瘤药物中占比最高,分别为27.56%和31.68%,而DDC占比仅1.15%。主动靶向药物的DDC最高,为23848.91元,占比61.77%。在铂类药物中,处方量及DDDs占比最高的是顺铂,分别为61.39%和64.10%;DDC最高的是进口奥沙利铂,达7935.41元。各铂类药物的DUI均接近1.0。结论本院铂类药物的使用基本合理,顺铂在抗肿瘤药物中的使用量最高。铂类药物在抗肿瘤治疗中仍占主导地位并保持上升趋势,新型靶向药物的使用量亦呈逐渐增长趋势。

关键词：铂类药物处方抗肿瘤药物用药频度限定日费用

具有透明细胞乳头状肾细胞癌形态特征的透明细胞性肾细胞癌的临床病理特征

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中华病理学杂志 2022年第1期51卷 44-46页

作者：常成东白燕峰陈晶晶王波滕晓东浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院静脉用药调配中心杭州310003

目的探讨具有透明细胞乳头状肾细胞癌形态特征的透明细胞性肾细胞癌(clear cell papillary renal cell carcinoma-like clear cell renal carcinoma,CCPRCC-like CCRCC)的临床和病理特征,旨在提高对该类肿瘤的认识。方法回顾性分析浙江... 详细信息

目的探讨具有透明细胞乳头状肾细胞癌形态特征的透明细胞性肾细胞癌(clear cell papillary renal cell carcinoma-like clear cell renal carcinoma,CCPRCC-like CCRCC)的临床和病理特征,旨在提高对该类肿瘤的认识。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院诊断的3例CCPRCC-like CCRCC的临床资料、组织学形态及免疫表型,随访患者预后并复习相关文献。结果男性2例,女性1例,平均年龄43岁。肿块最大径9 cm。镜下观察3例病例均包含透明细胞乳头状肾细胞癌样(CCPRCC-like)及透明细胞性肾细胞癌样(CCRCC-like)两种区域,前者在整个瘤体所占比例为20%~90%。CCPRCC-like区域含有囊、乳头、腺管状结构。细胞核远离基底膜,细胞核WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级1级。在CCPRCC-like区域,细胞角蛋白(CK)7表达范围10%~80%,中等及以上强度表达。CD10表达均为100%,主要为顶端胞膜表达。在CCRCC-like区域,1例CK7阴性,其余2例为60%和5%,均呈中等强度表达。CD10表达范围均为100%,有顶端胞膜、核旁高尔基及完整胞膜3种表达方式。碳酸酐酶Ⅸ在两种区域中均为胞膜表达,范围均为100%。所有病例均显示存在染色体3p缺失。结论CCPRCC-like CCRCC在形态上与透明细胞乳头状肾细胞癌存在相似性,但存在染色体3p缺失,其本质是透明细胞性肾细胞癌,诊断时需要注意避免误诊。

关键词：透明细胞性肾细胞癌组织学形态浙江大学医学院免疫表型碳酸酐酶Ⅸ CK7 临床病理特征中等强度

静脉用药调配中心配置人员心理健康状况调查研究

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护理实践与研究 2016年第5期13卷 99-100页

作者：林丽芳郑晓辉袁婉玲陈娇李仰瑶广东省汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心汕头市515031 汕头大学医学院第一附属医院静脉用药调配中心

目的:调查静脉用药调配中心配置人员心理健康状况。方法:本研究选取2所医院的80名静脉用药调配中心配置人员作为研究对象,将其设置为观察组;另选取80名临床一线护理人员进行研究,将其设置为对照组。采用抑郁、焦虑自评量表调查两组患者... 详细信息

目的:调查静脉用药调配中心配置人员心理健康状况。方法:本研究选取2所医院的80名静脉用药调配中心配置人员作为研究对象,将其设置为观察组;另选取80名临床一线护理人员进行研究,将其设置为对照组。采用抑郁、焦虑自评量表调查两组患者的心理状况,并应用自制"静脉用药调配中心配置人员职业压力源量表"对静脉用药配置中心人员压力源进行调查。结果:观察组的SAS和SDS评分均高于50分,即存在焦虑、抑郁等不良情绪,且观察组的SAS和SDS评分均明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P静脉用药调配中心人员的压力源位居前5位的分别为社会地位过低(88.75%)、晋升机会少(81.25%)、工作量过于繁重(81.25%)、担心出现差错事故(80.00%)和高风险职业的压力(80.00%)。结论:静脉用药调配中心配置人员的心理状况较差。在临床实践中,要根据存在的实际问题制定因地制宜的措施,从而改善静脉用药调配中心配置人员心理健康。

关键词：静脉用药调配中心配置人员心理状况

静脉用药自动调配药学管理中国专家共识(2023)

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中国医院用药评价与分析 2024年第2期24卷 129-136页

作者：静脉用药自动调配药学管理中国专家共识制定工作组国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会王家伟李国辉陈伟范琳琳耿魁魁李玲邵坤鹏宋志华田洁汪丰王冠元王晓梅夏宏詹海容朱九群不详首都医科大学附属同仁医院药剂科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科中国科技大学附属第一医院/安徽省立医院药学部南昌大学第二附属医院药学部河南省肿瘤医院药学部南方医科大学南方医院药学部深圳市第二人民医院药学部复旦大学附属肿瘤医院药剂科天津市肿瘤医院药剂科新疆医科大学附属肿瘤医院药学部福建省妇幼保健院药剂科四川省人民医院药学部

静脉用药自动调配装置是一种智能化设备,旨在模仿人工配药过程,通过相应程序及机械结构实现静脉输液药品的配置。该装置的应用加速了智慧化医院建设,提高了静脉用药配置的效率和准确性,同时减少了医务人员的职业伤害风险。然而,与此装... 详细信息

静脉用药自动调配装置是一种智能化设备,旨在模仿人工配药过程,通过相应程序及机械结构实现静脉输液药品的配置。该装置的应用加速了智慧化医院建设,提高了静脉用药配置的效率和准确性,同时减少了医务人员的职业伤害风险。然而,与此装置的广泛应用趋势相比,相关的管理共识更新滞后,缺乏统一标准,且其操作的正确性和配置药物的安全性尚未得到充分验证,可能存在潜在的临床风险。为规范静脉用药自动调配装置的管理和使用,中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会在国家癌症中心的指导下联合全国多学科专家,基于现有药品临床使用领域的循证证据、药事管理相关法规和药学服务实践,采用德尔菲法和专家会议法制定了《静脉用药自动调配药学管理中国专家共识(2023)》。该共识拓展并延伸了静脉用药自动调配药学管理的内涵,构建了全方位的药学管理体系,为药师进行静脉用药自动调配药学管理提供了科学依据。

关键词：静脉用药自动调配药学管理专家共识

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静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理

海峡药学 2019年第1期31卷 286-288页

作者：黄桂雪陈元英李仰瑶林丽芳广东省汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心汕头515041

目的分析静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理效果,避免在集中配置过程中造成环境的污染和人员的伤害。方法应建立专门的静脉用药调配中心,并建立健全的规章制度,监督各工作人员都能遵照规章制度进行,并在调配中心配备相应的防护设... 详细信息

目的分析静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理效果,避免在集中配置过程中造成环境的污染和人员的伤害。方法应建立专门的静脉用药调配中心,并建立健全的规章制度,监督各工作人员都能遵照规章制度进行,并在调配中心配备相应的防护设备以及药品,对药物配制的操作方法进行严格的规范,并合理的处理废弃物。结果我院静脉用药调配中心运行8年来,未发生1起与化疗药物相关的环境污染事件,也无1人发生由于化疗药品造成的职业伤害事件。结论在静脉用药调配中心,对化疗药物进行集中配制时,应对其进行、科学、严格的管理,为工作人员的人身安全和生态环境的清洁做好保障。

关键词：静脉用药调配中心化疗药物集中配制管理