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医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作规范(第二版)

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医药导报 2025年第1期44卷 1-6页

作者：中国药学会静脉用药调配管理专业委员会中国药学会医院药学专业委员会董占军刘东赵越翟青不详河北省人民医院华中科技大学同济医学院附属同济医院复旦大学附属肿瘤医院

为了规范医疗机构静脉用药调配中心细胞毒性药物的调配操作,加强工作人员职业防护,由中国药学会发起,由中国药学会静脉用药调配管理专业委员会联合中国药学会医院药学专业委员会在前期工作基础上,参考现行法律法规、国家标准、行业标准... 详细信息

为了规范医疗机构静脉用药调配中心细胞毒性药物的调配操作,加强工作人员职业防护,由中国药学会发起,由中国药学会静脉用药调配管理专业委员会联合中国药学会医院药学专业委员会在前期工作基础上,参考现行法律法规、国家标准、行业标准、指导性文件,组织专家对《医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作规范》进行修订。该规范进一步明确了静脉用细胞毒性药物调配质量管理的总则、一般性要求、安全操作、质量监督和溢出管理等内容,适用于医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作。

关键词：细胞毒性药物调配操作溢出管理工作规范

静脉用药调配中心在肿瘤化学治疗中的影响与价值

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中国医院药学杂志 2013年第8期33卷 670-671页

作者：张述耀朱志伟方翎辛岱珊陈晨汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心广东汕头515041

目的:阐述静脉药物调配中心(PIVAS)在肿瘤化学治疗中的影响与价值。方法:以汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心的药师实时审方,对本院化疗药物的正确选择、溶媒的的正确选用、药物浓度的控制、辅助用药的正确选用以及对化疗药... 详细信息

目的:阐述静脉药物调配中心(PIVAS)在肿瘤化学治疗中的影响与价值。方法:以汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心的药师实时审方,对本院化疗药物的正确选择、溶媒的的正确选用、药物浓度的控制、辅助用药的正确选用以及对化疗药物用药时间的调整进行合理干预。结果:静脉药物调配中心可以在肿瘤化疗的合理化、规范化实践中起非常关键的作用。结论:抗肿瘤药物的集中配置减少了化疗药物对人体和环境造成的污染,同时也为临床药师提供了一个极好的促进化疗药物合理使用的平台及临床药学服务新的切入点,为患者提供了个体化服务,全面提升了医院的医疗服务质量。

关键词：肿瘤化学治疗集中配置合理用药

5-氟尿嘧啶粉针输液泵输注超时原因分析及配制方法优化

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中国实用护理杂志 2022年第25期38卷 1950-1954页

作者：冯珊娜张汉增徐俊方翎汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心汕头521000

目的探究5-氟尿嘧啶(5-FU)粉针输液泵输注超时原因,对其配制方法进行优化研究,为临床配制提供参考依据。方法测试5-FU在不同溶剂中的溶解效果;于2020年5月20日至7月20日在汕头大学医学院附属肿瘤医院收集临床数据,分析不同溶剂对输液泵... 详细信息

目的探究5-氟尿嘧啶(5-FU)粉针输液泵输注超时原因,对其配制方法进行优化研究,为临床配制提供参考依据。方法测试5-FU在不同溶剂中的溶解效果;于2020年5月20日至7月20日在汕头大学医学院附属肿瘤医院收集临床数据,分析不同溶剂对输液泵超时的影响和影响输液泵超时的相关因素。结果不同溶剂对5-FU的溶解能力由强到弱为:注射用水>5%葡萄糖注射液(简称5%GS)>0.9%氯化钠注射液(简称0.9%NS)。注射用水组超时程度为(15.03±8.62)%,明显低于0.9%NS组(36.78±4.81)%、0.9%NS+注射用水组(22.50±7.22)%、5%GS组(25.53±6.21)%和5%GS+注射用水组(24.78±4.36)%,差异有统计学意义(t值为2.50~5.27,均P静脉输注组超时程度为(23.07±8.98)%,与动脉输注组的超时程度(60.60±58.64)%比较,差异有统计学意义(H=10.18,P=0.001),药液浓度和药液总容量分别与超时程度存在正相关(r=0.29,P=0.013)和负相关(r=-0.59,P静脉输注的差异。

关键词： 5-氟尿嘧啶粉针输液泵超时配制方法

2011-2017年铂类药物在我院抗肿瘤治疗中的应用分析

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肿瘤药学 2019年第3期9卷 508-513页

作者：方翎林丽芳郭岱年张述耀汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心

目的通过比较铂类及其他抗肿瘤药物的应用情况,了解铂类各代药物在抗肿瘤治疗中的应用情况及发展趋势,为铂类药物的应用前景提供数据支持。方法对2011年-2017年我院铂类药物与其他抗肿瘤药物的使用情况进行比较,并统计各代铂类药物(... 详细信息

目的通过比较铂类及其他抗肿瘤药物的应用情况,了解铂类各代药物在抗肿瘤治疗中的应用情况及发展趋势,为铂类药物的应用前景提供数据支持。方法对2011年-2017年我院铂类药物与其他抗肿瘤药物的使用情况进行比较,并统计各代铂类药物(顺铂、卡铂、奈达铂及奥沙利铂)的使用情况,内容包括药物的处方量、用药总金额、约定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等。结果铂类药物的处方量及DDDs在9种抗肿瘤药物中占比最高,分别为27.56%和31.68%,而DDC占比仅1.15%。主动靶向药物的DDC最高,为23848.91元,占比61.77%。在铂类药物中,处方量及DDDs占比最高的是顺铂,分别为61.39%和64.10%;DDC最高的是进口奥沙利铂,达7935.41元。各铂类药物的DUI均接近1.0。结论本院铂类药物的使用基本合理,顺铂在抗肿瘤药物中的使用量最高。铂类药物在抗肿瘤治疗中仍占主导地位并保持上升趋势,新型靶向药物的使用量亦呈逐渐增长趋势。

关键词：铂类药物处方抗肿瘤药物用药频度限定日费用

风险管理在静脉用药调配中心护理质量管理中的实践

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中国社区医师 2018年第5期34卷 178-178,180页

作者：李仰瑶林丽芳陈晨汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心 515041

目的:讨论风险管理在静脉用药调配中心护理质量管理中的实践。方法:试验组500例,实行风险管理,对照组500例,未实行风险管理。对两组中患者的满意率以及药物配置缺陷的情况、药物配置发生输液反应的情况进行比较。结果:试验组没有发生由... 详细信息

目的:讨论风险管理在静脉用药调配中心护理质量管理中的实践。方法:试验组500例,实行风险管理,对照组500例,未实行风险管理。对两组中患者的满意率以及药物配置缺陷的情况、药物配置发生输液反应的情况进行比较。结果:试验组没有发生由于药物调配出现的输液反应。试验组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P调配缺陷少于对照组,差异有统计学意义(P静脉用药调配中心使用风险管理,减少了静脉用药调配中心出现药物调配的缺陷,提高了患者的满意率。

关键词：风险管理静脉用药护理质量

具有透明细胞乳头状肾细胞癌形态特征的透明细胞性肾细胞癌的临床病理特征

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中华病理学杂志 2022年第1期51卷 44-46页

作者：常成东白燕峰陈晶晶王波滕晓东浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院静脉用药调配中心杭州310003

目的探讨具有透明细胞乳头状肾细胞癌形态特征的透明细胞性肾细胞癌(clear cell papillary renal cell carcinoma-like clear cell renal carcinoma,CCPRCC-like CCRCC)的临床和病理特征,旨在提高对该类肿瘤的认识。方法回顾性分析浙江... 详细信息

目的探讨具有透明细胞乳头状肾细胞癌形态特征的透明细胞性肾细胞癌(clear cell papillary renal cell carcinoma-like clear cell renal carcinoma,CCPRCC-like CCRCC)的临床和病理特征,旨在提高对该类肿瘤的认识。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院诊断的3例CCPRCC-like CCRCC的临床资料、组织学形态及免疫表型,随访患者预后并复习相关文献。结果男性2例,女性1例,平均年龄43岁。肿块最大径9 cm。镜下观察3例病例均包含透明细胞乳头状肾细胞癌样(CCPRCC-like)及透明细胞性肾细胞癌样(CCRCC-like)两种区域,前者在整个瘤体所占比例为20%~90%。CCPRCC-like区域含有囊、乳头、腺管状结构。细胞核远离基底膜,细胞核WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级1级。在CCPRCC-like区域,细胞角蛋白(CK)7表达范围10%~80%,中等及以上强度表达。CD10表达均为100%,主要为顶端胞膜表达。在CCRCC-like区域,1例CK7阴性,其余2例为60%和5%,均呈中等强度表达。CD10表达范围均为100%,有顶端胞膜、核旁高尔基及完整胞膜3种表达方式。碳酸酐酶Ⅸ在两种区域中均为胞膜表达,范围均为100%。所有病例均显示存在染色体3p缺失。结论CCPRCC-like CCRCC在形态上与透明细胞乳头状肾细胞癌存在相似性,但存在染色体3p缺失,其本质是透明细胞性肾细胞癌,诊断时需要注意避免误诊。

关键词：透明细胞性肾细胞癌组织学形态浙江大学医学院免疫表型碳酸酐酶Ⅸ CK7 临床病理特征中等强度

静脉用药调配中心配置人员心理健康状况调查研究

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护理实践与研究 2016年第5期13卷 99-100页

作者：林丽芳郑晓辉袁婉玲陈娇李仰瑶广东省汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心汕头市515031 汕头大学医学院第一附属医院静脉用药调配中心

目的:调查静脉用药调配中心配置人员心理健康状况。方法:本研究选取2所医院的80名静脉用药调配中心配置人员作为研究对象,将其设置为观察组;另选取80名临床一线护理人员进行研究,将其设置为对照组。采用抑郁、焦虑自评量表调查两组患者... 详细信息

目的:调查静脉用药调配中心配置人员心理健康状况。方法:本研究选取2所医院的80名静脉用药调配中心配置人员作为研究对象,将其设置为观察组;另选取80名临床一线护理人员进行研究,将其设置为对照组。采用抑郁、焦虑自评量表调查两组患者的心理状况,并应用自制"静脉用药调配中心配置人员职业压力源量表"对静脉用药配置中心人员压力源进行调查。结果:观察组的SAS和SDS评分均高于50分,即存在焦虑、抑郁等不良情绪,且观察组的SAS和SDS评分均明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P静脉用药调配中心人员的压力源位居前5位的分别为社会地位过低(88.75%)、晋升机会少(81.25%)、工作量过于繁重(81.25%)、担心出现差错事故(80.00%)和高风险职业的压力(80.00%)。结论:静脉用药调配中心配置人员的心理状况较差。在临床实践中,要根据存在的实际问题制定因地制宜的措施,从而改善静脉用药调配中心配置人员心理健康。

关键词：静脉用药调配中心配置人员心理状况

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静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理

海峡药学 2019年第1期31卷 286-288页

作者：黄桂雪陈元英李仰瑶林丽芳广东省汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心汕头515041

目的分析静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理效果,避免在集中配置过程中造成环境的污染和人员的伤害。方法应建立专门的静脉用药调配中心,并建立健全的规章制度,监督各工作人员都能遵照规章制度进行,并在调配中心配备相应的防护设... 详细信息

目的分析静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理效果,避免在集中配置过程中造成环境的污染和人员的伤害。方法应建立专门的静脉用药调配中心,并建立健全的规章制度,监督各工作人员都能遵照规章制度进行,并在调配中心配备相应的防护设备以及药品,对药物配制的操作方法进行严格的规范,并合理的处理废弃物。结果我院静脉用药调配中心运行8年来,未发生1起与化疗药物相关的环境污染事件,也无1人发生由于化疗药品造成的职业伤害事件。结论在静脉用药调配中心,对化疗药物进行集中配制时,应对其进行、科学、严格的管理,为工作人员的人身安全和生态环境的清洁做好保障。

关键词：静脉用药调配中心化疗药物集中配制管理

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静脉用药调配中心差错分析及防范措施

中国处方药 2019年第9期17卷 50-51页

作者：黄明明汕头大学医学院第一附属医院静脉用药调配中心

目的探讨静脉用药调配中心医嘱常见差错原因及相应对策,为确保临床安全用药提供参考。方法对静脉用药调配中心2017年1~12月(防范前)出现的差错进行回顾性统计分析,在2018年1~12月实施原因针对性防范措施,观察静脉用药调配中心实施防范... 详细信息

目的探讨静脉用药调配中心医嘱常见差错原因及相应对策,为确保临床安全用药提供参考。方法对静脉用药调配中心2017年1~12月(防范前)出现的差错进行回顾性统计分析,在2018年1~12月实施原因针对性防范措施,观察静脉用药调配中心实施防范措施前后差错发生率。结果某院PIVAS2017年1~12月共配置液体987482袋,差错共780袋,通过分析2017年度配置差错发生的类型以及原因,采取了一系列针对性防范措施。2018年1~12月共配置988985袋,差错共563袋,较防范前总差错下降率为28%,其中内部差错下降率为25.5%,差异有统计学意义(P用药质量。

关键词：静脉用药调配中心差错分析防范安全