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基于价值医疗的公立医院经济运营分析——以汕头大学医学院附属肿瘤医院为例

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中国总会计师 2020年第12期 48-50页

作者：韩冬青汕头大学医学院附属肿瘤医院

本文从价值医疗的视角阐述了公立医院进行经济运营分析的必要性,以汕头大学医学院附属肿瘤医院经济运营分析效果为例,指出如何通过运营分析促进医院运营效率提升,旨在为公立医院经济运营分析提供可借鉴的方法和思路。

关键词：价值医疗公立医院经济运营分析

汕头大学医学院附属肿瘤医院198例药品不良反应报告分析

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河北医学 2009年第5期15卷 584-587页

作者：朱志伟方翎张述耀汕头大学医学院附属肿瘤医院广东汕头515031

目的：了解我院药品不良反应（ADR）的发生特点，促进临床合理用药。方法：对我院2004年6月至2009年1月上报的198例ADR报告分别从患者的性别和年龄、用药情况以及临床表现等方面进行统计分析。结果：198例ADR中，以41～60岁年龄段患者... 详细信息

目的：了解我院药品不良反应（ADR）的发生特点，促进临床合理用药。方法：对我院2004年6月至2009年1月上报的198例ADR报告分别从患者的性别和年龄、用药情况以及临床表现等方面进行统计分析。结果：198例ADR中，以41～60岁年龄段患者发生率较高，男性高于女性；静脉给药是引发ADR的主要途径，与抗肿瘤药有关的ADR最为多见；临床表现以皮肤及其附件损害最常见；其次为全身性损害，其中较严重的6例。结论：加强对抗肿瘤药物合理应用的管理，同时开展全方位的ADR监测工作。以避免或减少ADR的发生。

关键词：药品不良反应抗肿瘤药合理用药

探讨双低方案联合深度学习重建算法在大体重患者胸腹主动脉CTA中的应用价值

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中国医学计算机成像杂志 2025年

作者：李正正白雪曹永佩高永斌陈大治汪芳杨蔚宁夏医科大学第一临床医学院宁夏回族自治区人民医院医学影像中心宁夏医科大总医院肿瘤医院放射科

目的：探讨CT双低方案（70kv管电压+低浓度对比剂）联合深度学习重建算法（DLIR）在大体重患者患者胸腹主动脉CTA扫描中可行性。方法：前瞻性收集了我院2023年1-12月疑似为主动脉疾病并完成胸腹主动脉CTA的患者60例，按照BMI值＜24/≥ 2... 详细信息

目的：探讨CT双低方案（70kv管电压+低浓度对比剂）联合深度学习重建算法（DLIR）在大体重患者患者胸腹主动脉CTA扫描中可行性。方法：前瞻性收集了我院2023年1-12月疑似为主动脉疾病并完成胸腹主动脉CTA的患者60例，按照BMI值＜24/≥ 24kg/m2分为A/B组[A组：男23例，女7例，BMI平均值（22.50±1.30） kg/m2(19.59～23.67kg/m2)；B组：男25例，女5例，BMI平均值（26.30±1.97） kg/m2(24.22～31.14kg/m2)]。基于管电压、碘对比剂、重建算法使用规则，A组接受常规方案（100KVp+碘普罗胺370+50%ASIR-V重建），B组接受双低方案（70KVp+碘克沙醇320+DLIR-H、50%ASIR-V重建）。结果：双低方案扫描下，B组中胸腹主动脉各层面（主动脉弓、三尖瓣、腹腔干、肠系膜下动脉、髂动脉分叉）CT值均高于A组同等层面，具有统计学差异（P均＜0.001），而组内CT值无统计学差异（P＞0.05）；B组中DLIR-H重建降噪能力最强，图像的客观评分和主观评分最高，差异具有统计学意义（P均＜0.05），DLIR-H图像表现最佳；与A组相比，B组中DLIR-H图像的平均SD值降低了18.5%，CNR值、SNR值及主观评分均高于A组，50%ASIR-V图像的各层面SD值高于A组（P＜0.05），但图像各层面的CNR值、SNR值和主观评分与A组无统计学差异（P＞0.05）；A、B两组有效辐射剂量分别为（9.21±2.49）mSv、（6.52±0.63）mSv，B组有效辐射剂量较A组降低33.2%，而有效碘摄入量与其相当（P＞0.05）。结论：使用GE Revolution Apex CT的双低扫描方案联合深度学习重建可用于大体重患者胸腹主CTA扫描，不仅可以降低患者的辐射剂量及碘剂量，而且可以提高图像质量和诊断信心。

关键词：大体重患者双低方案扫描深度学习重建胸腹主CTA

体素内不相干运动直方图参数预测直肠癌神经周围浸润

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中国医学影像技术 2025年

作者：张长江陈峻帆黄豆豆蒋雯丽罗银灯重庆医科大学附属第二医院放射科

目的观察体素内不相干运动（IVIM）直方图参数预测直肠癌神经周围浸润（PNI）的价值。方法回顾性分析55例直肠癌患者，根据有无PNI将其分为阳性组（n=23）与阴性组（n=32）；基于MR IVIM图像分别获取表观扩散系数（ADC）、灌注分数（... 详细信息

目的观察体素内不相干运动（IVIM）直方图参数预测直肠癌神经周围浸润（PNI）的价值。方法回顾性分析55例直肠癌患者，根据有无PNI将其分为阳性组（n=23）与阴性组（n=32）；基于MR IVIM图像分别获取表观扩散系数（ADC）、灌注分数（f）、真实扩散系数（D）及伪扩散系数(D*)直方图参数，包括均值（mean）、偏度（skewness）、峰度（kurtosis）、熵（entropy），以及第25、50、75百分位数（25th、50th、75th），并进行组间比较。将组间差异有统计学意义的参数纳入二元逐步logistic回归分析，筛选预测直肠癌PNI状态的独立因素，构建联合参数模型；绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），评估各IVIM直方图参数及联合参数模型预测直肠癌PNI的效能。结果阳性组ADCmean、ADC25th、ADC50th、ADC75th、fmean、f25th、f50th、f75th及D*entropy均低于阴性组（P均＜0.05）；以上述参数预测直肠癌PNI阳性的AUC分别为0.693、0.665、0.701、0.675、0.831、0.847、0.835、0.722及0.785。基于f25th及D*entropy构建的联合参数模型预测直肠癌PNI阳性的敏感度、特异度及AUC分别为95.65%、65.63%及0.897。结论利用IVIM直方图参数可有效预测直肠癌PNI。

关键词：直肠肿瘤磁共振成像体素内不相干运动

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双能CT材料分解图像在肺结节中的应用进展

分子影像学杂志 2025年

作者：魏文恺崔磊南通大学医学院南通大学第二附属医院放射科

肺癌是全球发病率最高的癌症之一，同时也是癌症的主要死亡原因，早期通常表现为肺结节。CT是评估肺结节的重要影像学检查方法。随着技术的进步，双能CT广泛应用于临床。通过获取两种不同能量谱的图像，双能CT实现材料分解，生成特定于... 详细信息

肺癌是全球发病率最高的癌症之一，同时也是癌症的主要死亡原因，早期通常表现为肺结节。CT是评估肺结节的重要影像学检查方法。随着技术的进步，双能CT广泛应用于临床。通过获取两种不同能量谱的图像，双能CT实现材料分解，生成特定于材料和能量的图像。现有研究表明，双能CT不仅可以用于鉴别肺结节良恶性、预测肺癌病理分型、肿瘤分化程度和肺癌基因表达，还可以评估肺癌疗效及预后。本文就双能CT材料分解图像在鉴别肺结节良恶性、预测肺癌病理分型、肿瘤分化程度、肺癌基因表达、疗效评估及预后等临床应用方面展开综述，旨在系统梳理双能CT材料分解图像在肺结节中的临床应用进展，为临床决策提供更科学准确的依据，推动肺癌精准医疗的进一步发展。

关键词：双能CT 肺结节肺肿瘤影像组学

关爱生命共和谐创新机制显特色——记汕头大学医学院附属肿瘤医院创新办院特色

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汕头大学医学院学报 2007年第B12期20卷 70-71页

作者：王萍汕头大学医学院附属肿瘤医院机关第二党支部广东汕头515041

本文通过叙述院领导班子搭建癌症患者群体的康复平台,共创和谐医患关系;推进阳光收费,开拓创新型管理路径;建立科学监管临床用药的长效机制等三大创新办院特色,把以德治院、以制度治院、以人为本寓于医德医风、职业道德建设之中,取得了... 详细信息

本文通过叙述院领导班子搭建癌症患者群体的康复平台,共创和谐医患关系;推进阳光收费,开拓创新型管理路径;建立科学监管临床用药的长效机制等三大创新办院特色,把以德治院、以制度治院、以人为本寓于医德医风、职业道德建设之中,取得了一定的社会效益和经济效益。

关键词：和谐创新机制特色

2011—2016年汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药不合理医嘱分析及干预效果

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中国医院用药评价与分析 2017年第8期17卷 1134-1136页

作者：方翎陈晨林丽芳张述耀汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药调配中心广东汕头515041

目的:了解汕头大学医学院附属肿瘤医院(以下简称"我院")静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)审核退回的不合理用药医嘱情况及不合理原因,探讨干预效果。方法:收集2011年1月—2016年12月我院用药医嘱,对... 详细信息

目的:了解汕头大学医学院附属肿瘤医院(以下简称"我院")静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)审核退回的不合理用药医嘱情况及不合理原因,探讨干预效果。方法:收集2011年1月—2016年12月我院用药医嘱,对PIVAS审核退回的不合理用药医嘱进行统计及成因分析。结果:我院从2011年开始全面实施PIVAS用药医嘱审核,2011—2016年平均医嘱不合理用药率为0.18%,由处方医师或护士失误所致,护士失误致不合理用药医嘱所占的比例远高于医师,其中医师失误的主要原因是配伍禁忌,护士则是剂量录入差错;6年来,医嘱不合理用药率呈明显下降趋势。结论:在PIVAS的干预下,我院静脉用药医嘱不合理率呈明显下降趋势,且医师与护士失误导致的医嘱不合理用药率均呈明显下降趋势。全面实施PIVAS、医师电子处方,通过PIVAS安全监护系统,可加强医护人员对药物配伍禁忌的认识,减少护士录入所造成的失误,可有效提高用药安全性。本调查首次从PIVAS审核退回的不合理用药医嘱着手,对比分析了医师、护士失误的具体情况,将为PIVAS及医师电子处方的推广实施提供数据支持。

关键词：静脉用药集中调配中心医嘱不合理用药率安全用药

高分辨率CT联合MRI对内耳畸形的诊断及评价

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期 47-50+56页

作者：刘亮亮张昆王冰杨琦徐蕾郝雁徐辉西安交通大学医院陕西省人民医院西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院陕西省商州区人民医院

目的:探讨高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)联合核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)对内耳畸形的诊断价值。方法:回顾性分析82例内耳畸形患者的HRCT及MRI资料，行内耳结构、面神经管的CT、MPR、CPR... 详细信息

目的:探讨高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)联合核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)对内耳畸形的诊断价值。方法:回顾性分析82例内耳畸形患者的HRCT及MRI资料，行内耳结构、面神经管的CT、MPR、CPR重建及内听道MRI斜矢状位重建，对内耳畸形进行归类，并评估面神经管及蜗神经发育情况。结果:82例内耳畸形患者中双侧对称、双侧非对称、仅单侧内耳畸形分别为49例、11例和22例，其中IP-Ⅱ、前庭导水管扩大及前庭、半规管畸形的占比分别为42.96%、18.31%及19.72%,占据前3位；50例耳蜗畸形中仅3例为单独存在的耳蜗畸形，其余均伴不同程度的其他畸形。行MRI检查的67耳病例中有26耳(38.81%)伴听神经发育不良(cochlear nerve deficiency, CND),且不同类型的内耳畸形伴CND发生率不同；142耳中有28耳(19.72%)伴面神经管异常。结论:HRCT联合MRI对于准确区分内耳畸形类型和有效评估面神经管及蜗神经发育情况有重要的辅助作用，有利于为临床医生制定合理的治疗和手术方案提供重要的指导价值。

关键词：内耳畸形高分辨率CT 磁共振成像诊断及评价

中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南（2025版）

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中国肺癌杂志 2025年

作者：支修益王洁赵军李晓燕中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组首都医科大学宣武医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科北京大学肿瘤医院恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院

脑转移已成为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者治疗全程管理中的重大挑战，在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限，且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来，... 详细信息

脑转移已成为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者治疗全程管理中的重大挑战，在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限，且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来，针对表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase, ALK）等靶点的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂不断涌现，有效穿透血脑屏障的同时提升了颅内药物浓度、改善患者预后，从而打破了NSCLC脑转移既往的治疗格局。因此，中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南（2025版）》。本指南通过整合最新研究成果与临床经验，基于多学科诊疗原则，涵盖驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、治疗时机及系统和局部治疗选择等内容。同时，指南提出了针对不同驱动基因类型的个体化治疗策略，旨在为临床医师提供参考，提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。

关键词：肺肿瘤脑转移驱动基因靶向治疗诊疗指南