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注意缺陷多动障碍儿童共患对立违抗性障碍与父母养育方式的相关性

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中国当代儿科杂志 2022年第8期24卷 869-873页

作者：寇聪吴赵敏刘娟操小兰杨斌让汕头大学医学院广东汕头515000 深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心广东深圳518000

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童共患对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)与父母养育方式的相关关系。方法采用病例对照研究方法纳入482例ADHD儿童作为研究对象,其中未共... 详细信息

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童共患对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)与父母养育方式的相关关系。方法采用病例对照研究方法纳入482例ADHD儿童作为研究对象,其中未共患ODD(单纯ADHD组)322例,ADHD共患ODD(ADHD共患ODD组)160例,收集两组患儿一般人口学资料和父母养育方式量表评估得分情况。采用多因素logistic回归分析法探究父母养育方式与ADHD患儿共患ODD的关系。结果单纯ADHD组和ADHD共患ODD组父母养育方式得分(含拒绝因子、情感温暖因子、过度保护因子和偏爱因子)和一般人口学资料差异均无统计学意义(P>0.05)。在ADHD注意缺陷型患儿中,患儿年龄越大,父亲文化程度越低,共患ODD风险越大(P0.05)。结论ADHD患儿是否共患ODD与父母养育方式无明显相关性,临床工作中,应减少对ADHD共患ODD患儿父母都有养育方式不良的刻板印象,从多角度寻找共患ODD的原因,以提供合理的干预建议。

关键词：注意缺陷多动障碍对立违抗性障碍父母养育方式儿童

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2017—2021年我国先天性心脏病外科手术开展情况调查

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中华医学杂志 2024年第18期104卷 1617-1622页

作者：江春景黑飞龙龙村朱德明李欣刘斌章晓华王伟刘燕金振晓李佳春武婷王红郝星侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院体外循环及机械循环辅助科北京中国医学科学院北京协和医学院阜外医院体外循环中心北京上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海复旦大学附属中山医院心血管外科上海四川大学华西医院麻醉科成都广东省人民医院心外科体外循环室广州武汉亚洲心脏病医院体外循环科武汉空军军医大学西京医院心血管外科西安解放军总医院第一医学中心心血管外科北京天津市胸科医院心血管外科天津首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京

目的调查2017—2021年我国先天性心脏病(CHD)外科手术开展情况。方法该研究为现况调查。基于中国生物医学工程学会体外循环分会收集整理的2017—2021年我国31个省(自治区、直辖市)CHD外科手术数据资料, 总结各省/区域、综合/专科医院、... 详细信息

目的调查2017—2021年我国先天性心脏病(CHD)外科手术开展情况。方法该研究为现况调查。基于中国生物医学工程学会体外循环分会收集整理的2017—2021年我国31个省(自治区、直辖市)CHD外科手术数据资料, 总结各省/区域、综合/专科医院、不同年龄(是否≤18岁)的CHD外科手术开展情况, 并分析各省/区域的开展例数与地区生产总值、地区人口数量之间的相关性。结果 2017—2021年, 我国31个省(自治区、直辖市)CHD心血管外科年手术量依次为77 120、77 634、81 161、62 663及71 492例, 总体呈下降趋势;≤18岁的CHD外科手术占比也呈下降趋势, 从2017年的79.8%(61 557/77 120)降至2021年的58.6%(41 871/71 492)(P=0.027);各省份之间的手术例数差别较大, 其中≥5 000例有4个省份, 2 000～5 000例有9个省份;5年期间, 华中及华东地区的CHD外科手术例数最多, 占总例数的41.1%～45.5%。≤18岁CHD手术例数占比最高的为西南地区(69.7%～87.4%), 占比较低的为东北地区(28.2%～68.9%)。除2021年外, 2017—2020年各区域开展例数与其当年的地区生产总值(r值分别为0.929、0.929、0.893、0.964, 均P外科手术例数分别占总例数的24.3%(18 772/77 120)及23.8%(17 012/71 492)。结论 2017—2021年, 我国CHD外科手术例数略有下降, 其中成人CHD患者手术占比增高。各地区开展CHD手术例数与当地经济发展状况的相关性较强。儿童/妇幼医院年开展CHD外科手术例数约占全国总例数的1/4。

关键词：心血管外科手术先天性心脏病手术量

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肺动脉栓塞的诊疗进展

岭南急诊医学杂志 2024年第1期29卷 75-77页

作者：廖任峰张华根广东医科大学梅州市人民医院514000 广东医科大学梅州临床医学院梅州市人民医院

肺栓塞(PE)是仅次于心肌梗死和中风的第三大常见心血管死亡原因,导致全球每年近100万人死亡[1]。老龄、肥胖、制动、外科手术、吸烟、肿瘤和口服避孕药的使用等是PE常见的危险因素[1,2]。PE在一般人群中的发病率约为每年每100万人60~120... 详细信息

肺栓塞(PE)是仅次于心肌梗死和中风的第三大常见心血管死亡原因,导致全球每年近100万人死亡[1]。老龄、肥胖、制动、外科手术、吸烟、肿瘤和口服避孕药的使用等是PE常见的危险因素[1,2]。PE在一般人群中的发病率约为每年每100万人60~120例,院内死亡率为14%,90天死亡率为20%[3]。报告显示,PE的总体死亡率为18%~30%[4]。随着CT肺动脉造影(CTPA)的推广,PE的诊出率逐渐增加,治疗后的死亡率也逐渐降低[5]。与PE相关的死亡率估计为1%~3%[6]。因此,尽管高危PE患者的死亡率高,但早期通过多学科团队治疗仍可避免患者死亡[3,7]。本文根据文献及目前临床实践对PE的诊疗进展进行综述。

关键词：肺动脉栓塞多学科团队诊疗进展 CT肺动脉造影外科手术总体死亡率临床实践危险因素

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左心耳封堵术致心脏压塞抢救成功1例

中国乡村医药 2024年第8期31卷 44-45页

作者：胡青青周亮浙江中医药大学第四临床医学院杭州310053 杭州市第一人民医院心内科

杭州市第一人民医院曾成功抢救左心耳封堵术致心脏压塞患者1例。本文旨在通过分享成功抢救患者过程,为临床诊治该病提供参考,帮助心内科、心外科医师及时判断,同时引起反思。

关键词：左心耳封堵术心脏压塞心包穿刺

儿童肝囊型包虫病囊肿破入腹腔17例临床分析

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临床医学进展 2024年第2期14卷 2988-2993页

作者：苏洵李万富刘辉古力米热木新疆医科大学儿科学院新疆乌鲁木齐新疆医科大学第一附属医院小儿普外科新疆乌鲁木齐

目的:对儿童肝囊型包虫病囊肿破入腹腔临床资料进行分析,为临床诊治囊肿破入腹腔提供参考。方法:回顾分析2017年至2023年新疆医科大学第一附属医院小儿普外科诊治的17例肝包虫囊肿破入腹腔患儿的临床资料,对患儿临床表现、血液学检查及... 详细信息

目的:对儿童肝囊型包虫病囊肿破入腹腔临床资料进行分析,为临床诊治囊肿破入腹腔提供参考。方法:回顾分析2017年至2023年新疆医科大学第一附属医院小儿普外科诊治的17例肝包虫囊肿破入腹腔患儿的临床资料,对患儿临床表现、血液学检查及影像学检查结果、术中及术后表现等进行描述性分析。结果:17例患者中,男性8例,女性9例,中位年龄6岁。所有患儿术前均行腹部超声和CT检查。结论:在流行区,患者出现腹痛,尤其是伴有过敏反应征象时,应考虑到肝包虫囊肿破入腹腔。早期诊断和及时治疗是确保良好结局的必要条件。

关键词：肝囊型包虫病破入腹腔儿童

肺炎克雷伯菌氨基肽酶A的克隆表达与活性鉴定

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中华实验外科杂志 2024年第4期41卷 697-699页

作者：白丽民张筱薇李笑眉龚政汪佳希韩雨佳徐刚苏北人民医院烧伤整形科扬州225001 扬州大学临床医学院扬州225001 大连医科大学研究生院大连116044

目的对肺炎克雷伯菌(KP)中标注的氨基肽酶(PepA)进行序列扩增与蛋白表达,鉴定其酶活特性。方法根据(美国)国家生物技术信息中心(NCBI)公布的KP PepA基因序列(Reference Sequence:NZ_CP045783.1)设计扩增引物,以本科室前期分离到的一株K... 详细信息

目的对肺炎克雷伯菌(KP)中标注的氨基肽酶(PepA)进行序列扩增与蛋白表达,鉴定其酶活特性。方法根据(美国)国家生物技术信息中心(NCBI)公布的KP PepA基因序列(Reference Sequence:NZ_CP045783.1)设计扩增引物,以本科室前期分离到的一株KP基因组为模板,通过聚合酶链反应(PCR)扩增出PepA基因全长,使用NdeⅠ和XhoⅠ双酶切后连接至表达载体pET-30a。将重组质粒pET-30a-PepA转化至大肠杆菌BL21(DE3),经异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达出KP PepA蛋白,使用N^(2+)层析柱对重组His标签蛋白进行纯化。以亮氨酸-对硝基苯胺(Leu-pNA)为底物,测定KP PepA对其水解能力,并摸索不同的反应温度和pH值条件对水解反应的影响。在反应体系中加入不同二价金属离子,观察各离子对KP PepA氨基肽酶活性的作用。组间比较采用t检验。结果扩增出长度为1527 bp的KP PepA基因,并获得可溶性KP PepA蛋白,大小为56.1×103,与预测大小一致。KP PepA加入组反应产物pNA浓度显著高于KP PepA不加组[(205.00±5.00)μmol/L比(8.00±2.00)μmol/L,t=63.36,P<0.01],表明重组KP PepA可以水解Leu-pNA。KP PepA水解Leu-pNA的最适温度为37℃,最适pH值为pH 8.0。Co^(2+)、Mn^(2+)均可以提高KP PepA酶活性,其中Co^(2+)激活作用最强,加入Co^(2+)组的相对酶活性显著高于不加离子组(181.70±7.64比95.00±0.00,t=16.44,P<0.01);Zn^(2+)、Fe^(2+)均可以抑制KP PepA酶活性,其中Zn^(2+)抑制作用最强,加入Zn^(2+)组的相对酶活性显著低于不加离子组(44.67±8.97比95.00±0.00,t=8.49,P<0.01)。结论肺炎克雷伯菌中标注的PepA具有体外氨基肽酶活性。

关键词：肺炎克雷伯菌氨基肽酶亮氨酸对硝基苯胺

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Cullin7在胃癌中的表达及相关性分析

药学研究 2024年第4期43卷 327-332页

作者：刘业锋李飞谢伟王星句容市人民医院普外科江苏句容212400 中国药科大学药学院药理系江苏南京211198

目的探讨泛素连接酶CUL7蛋白抗体(Cullin7)在胃癌中的表达及其对胃癌发生发展的作用。方法自癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载胃癌患者mRNA水平数据,并进行生存状况分析;并收集了60例接受手术治疗胃癌患者的胃癌和癌旁组织样本,免疫组化... 详细信息

目的探讨泛素连接酶CUL7蛋白抗体(Cullin7)在胃癌中的表达及其对胃癌发生发展的作用。方法自癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载胃癌患者mRNA水平数据,并进行生存状况分析;并收集了60例接受手术治疗胃癌患者的胃癌和癌旁组织样本,免疫组化分析Cullin7的表达水平,并评估Cullin7表达水平与胃癌患者临床病理特征之间的相关性;同时通过在人胃癌HGC-27细胞系中过表达或敲除Cullin7基因,利用四甲基偶氮唑盐(MTT)、集落形成、划痕、Transwell迁移和Matrigel侵袭实验研究Cullin7对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结果Cullin7在胃癌组织中高表达,且Cullin7高表达的患者总生存期、首次进展和进展后生存时间更短,同时Cullin7的表达与胃癌患者分化程度、神经侵袭、血管侵袭、浸润深度、淋巴结转移、临床分期相关,差异有统计学意义,而Cullin7在胃癌细胞中的过表达促进细胞增殖、迁移和侵袭,而用短发夹RNA(shRNA)敲低Cullin7可以抑制胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭,差异有统计学意义。结论Cullin7的上调可能是促进胃癌发生和发展的重要因素,可作为胃癌诊断、预后新的生物标志物以及新的治疗靶点。

关键词：胃癌泛素连接酶CUL7蛋白抗体预后临床病理特征增殖迁移侵袭

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中华实验外科杂志 2024年第7期41卷 1457-1460页

作者：白丽民徐刚张筱薇李笑眉龚政汪佳希韩雨佳苏北人民医院烧伤整形科扬州225001 扬州大学临床医学院扬州225001 大连医科大学研究生院大连116044

目的通通过成簇规律间隔的短回文重复序列及其相关蛋白9(CRISPR/Cas9)系统构建HMGB2基因敲除的小鼠巨噬细胞株(Raw264.7),并验证肺炎克雷伯菌(KP)感染后HMCB2敲除细胞介导促炎因子产生和杀菌能力的变化。方法针对小鼠HMCB2基因靶向设计... 详细信息

目的通通过成簇规律间隔的短回文重复序列及其相关蛋白9(CRISPR/Cas9)系统构建HMGB2基因敲除的小鼠巨噬细胞株(Raw264.7),并验证肺炎克雷伯菌(KP)感染后HMCB2敲除细胞介导促炎因子产生和杀菌能力的变化。方法针对小鼠HMCB2基因靶向设计向导RNA(sgRNA),将插人sgRNA的pX459质粒转染Raw264.7细胞,利用抗性筛选和有限稀释法获得HMCB2基因敲除细胞克隆。利用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)对所获细胞克隆的HMCB2基因和蛋白表达进行鉴定。通过细菌计数测定HMCB2-/-Raw264.7吞噬和杀伤细菌能力,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HMCB2-/-Raw264.7促炎因子分泌情况。组间比较采用t检验。结果利用嘌呤霉素成功筛选出单克隆细胞株,HMGB2蛋白在敲除细胞株中完全不表达,HMCB2敲除后对KP的吞噬与正常细胞比较,差异无统计学意义(2.37±0.31比2.33±0.15,t=0.17,P>0.05),但感染后18h胞内细菌存活比例显著高于正常细胞[(67.67±9.02)%比(32.33±6.11)%,t=5.62,P<0.01];KP感染HMGB2-/-Raw264.7,促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6分泌量显著低于正常细胞[(54.00±18.08)pg/ml比(111.70±8.50)pg/ml,t=5.00,P<0.01;(65.67±9.87)pg/ml比(128.00±30.61)pg/ml,t=3.36,P<0.01;(72.67±9.07)pg/ml比(95.00±5.29)pg/ml,t=3.68,P<0.05]。结论通过CRISPR/Cas9技术成功构建HMCB2基因敲除Raw264.7细胞株,验证了HMCB2对诱导相关炎性因子及抗KP感染的影响。

关键词： CRISPR/Cas9技术高迁移率族蛋白B2 巨噬细胞肺炎克雷伯菌

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妊娠期阑尾炎穿孔1例并文献复习

汕头大学医学院学报 2022年第4期35卷 243-244页

作者：邓晓纯陈佩珊张燕梅汕头大学医学院广东汕头515041 汕头大学医学院第二附属医院广东汕头515041

1病例资料患者,女性,35岁,因“停经31+3周,腹痛5 d,加重8 h”急诊入院。孕2产1,剖宫产1次。孕期产检无特殊,入院5 d前进食冷饮后开始出现上腹痛,随之蔓延至全腹。入院查体:体温39.2℃,脉搏131次/min,血压108/61 mm Hg,呼吸20次/min,急... 详细信息

1病例资料患者,女性,35岁,因“停经31+3周,腹痛5 d,加重8 h”急诊入院。孕2产1,剖宫产1次。孕期产检无特殊,入院5 d前进食冷饮后开始出现上腹痛,随之蔓延至全腹。入院查体:体温39.2℃,脉搏131次/min,血压108/61 mm Hg,呼吸20次/min,急性病容,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛(+)。专科检查:宫高30 cm,腹围101 cm,无宫缩,胎心140次/min,先露头,浮,胎膜未破,宫口未开。

关键词：阑尾炎妊娠死胎