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经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的临床分析

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实用妇产科杂志 2024年第4期40卷 306-309页

作者：许鑫玥邓玉艳李俊强马婉莹李涛成都市第三人民医院妇产科四川成都610031

目的:探讨经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2021年10月至2022年9月收治的行经脐单孔腹腔镜治疗的72例良性巨大卵巢囊肿患者的临床资料,其中单孔腹腔镜体外剥除囊肿31例(单... 详细信息

目的:探讨经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2021年10月至2022年9月收治的行经脐单孔腹腔镜治疗的72例良性巨大卵巢囊肿患者的临床资料,其中单孔腹腔镜体外剥除囊肿31例(单孔体外剥除组),单孔腹腔镜体内剥除囊肿41例(单孔体内剥除组),比较两组手术时间、术中气腹使用时间、术中出血量、术中囊液渗漏率、术后肛门排气时间、术后24小时疼痛程度、术后住院时间等。结果:术中囊液渗漏率单孔体外剥除组(0 vs.21.1%)明显低于单孔体内剥除组(P0.05)。结论:单孔腹腔镜体外剥除囊肿手术在良性巨大卵巢囊肿剥除术中可以极大程度避免术中囊液腹腔内渗漏,更加遵循手术无瘤原则,同时缩短手术时间,促进术后快速康复,此手术方式安全可行,值得临床推广。

关键词：良性巨大卵巢囊肿经脐单孔腹腔镜体外囊肿剥除

不同宫颈上皮内瘤变阶段患者感染人乳头瘤病毒的基因型差异分析

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上海预防医学 2024年

作者：喻静敏陈燕杨学稳杭州市第三人民医院妇产科

目的探究不同宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）阶段人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）基因型差异。方法本研究回顾性选取2020年4月至2023年3月杭州市第三人民医院收治的CIN患者113例，依据CIN进展程... 详细信息

目的探究不同宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）阶段人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）基因型差异。方法本研究回顾性选取2020年4月至2023年3月杭州市第三人民医院收治的CIN患者113例，依据CIN进展程度分为CINI级（n=30）、CINⅡ级（n=42）和CINⅢ级（n=41），分析CIN进展程度的影响因素，并对检测HPV基因分型。采用logistic回归分析HPV基因分型与CIN进展程度的关系，并分析HPV基因分型与CIN进展程度影响因素的交互作用。结果 HPV感染基因型分析显示，HPV16、HPV58、HPV18、HPV52是CIN患者HPV感染最常见的基因型，CINI级患者阴性人数占比（53.33%）高于CINⅡ级（33.33%）和CINⅢ级（0.00%）患者，HPV16、HPV58、HPV18、HPV52的感染率及多重感染率（3.33%、3.33%、0.00%、0.00%、0.00%）低于CINⅡ级（7.14%、4.76%、2.38%、4.76%、2.38%）和CINⅢ级（24.39%、19.51%、12.20%、14.63%、12.20%）患者（P＜0.05）。校正混杂因素后，HPV16、HPV18、HPV52、HPV58仍和CIN进展程度显著相关（P＜0.05）。性伴侣数≥2（OR=3.529，95%CI:2.756～6.925， P=0.025）、分泌物异味（OR=5.684，95%CI:2.439～8.942， P=0.036）、接触性出血（OR=2.679，95%CI:1.627～3.192， P=0.018）、慢性宫颈炎（OR=3.894，95%CI:1.952～4.931， P=0.031）为CIN进展程度的独立影响因素。HPV16、HPV18、HPV52、HPV58和性伴侣数、分泌物异味、接触性出血、慢性宫颈炎均有正交互作用（P＜0.05）。结论 CIN患者HPV感染以HPV16、HPV58、HPV18、HPV52为主要基因型，与CIN进展程度呈正相关，并与相关影响因素存在密切关系。

关键词：宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒基因型宫颈癌

盆底治疗仪联合阴道内中药治疗对慢性盆腔炎患者疗效的影响

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生命科学仪器 2024年第5期 46-48页

作者：杨丽青喻静敏杭州市第三人民医院妇产科

目的探讨盆底治疗仪联合阴道内中药治疗对慢性盆腔炎患者疗效的影响。方法选择2022年4月至2024年4月期间杭州市第三人民医院收治的慢性盆腔炎患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组接受盆底治疗仪联合阴道内中药治疗，... 详细信息

目的探讨盆底治疗仪联合阴道内中药治疗对慢性盆腔炎患者疗效的影响。方法选择2022年4月至2024年4月期间杭州市第三人民医院收治的慢性盆腔炎患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组接受盆底治疗仪联合阴道内中药治疗，对照组接受盆底治疗仪联合中药灌肠治疗。比较两组患者预后情况。结果两组患者治疗前，下腹疼痛、腰骶疼痛的VAS评分对比，P>0.05;治疗后，与对照组比较，观察组患者的下腹疼痛、腰骶疼痛VAS评分较更低，P0.05;治疗后，与对照组比较，观察组患者的盆腔积液深度明显更低，P<0.05。结论盆底治疗仪联合阴道内中药治疗可显著改善慢性盆腔炎患者下腹疼痛、腰骶疼痛症状，降低盆腔积液深度。

关键词：盆底治疗仪中药慢性盆腔炎盆腔积液

多模式联合护理对妊娠期糖尿病患者不良妊娠及满意度的影响

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中华养生保健 2024年第9期 154-157页

作者：卢丹耿守科平度市第三人民医院妇产科平度市第三人民医院神经外科

目的探究多模式联合护理对妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局及满意度的影响。方法选择2022年2月—2023年1月平度市第三人民医院收治的118例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，根据患者住院号、年龄等临床资料将所有患者随机分为对照组和观... 详细信息

目的探究多模式联合护理对妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局及满意度的影响。方法选择2022年2月—2023年1月平度市第三人民医院收治的118例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，根据患者住院号、年龄等临床资料将所有患者随机分为对照组和观察组，每组59例。对照组实施基础护理干预，观察组实施多模式联合护理干预。比较两组患者血糖控制情况、不良妊娠结局发生率、护理满意度及自我管理能力评分。结果观察组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；护理后，观察组自我管理能力评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论予以妊娠期糖尿病患者多模式联合护理干预，能有效降低患者血糖水平以及妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多等不良妊娠结局发生率，提升患者护理满意度，且经多模式联合护理后，妊娠期糖尿病患者自我血糖控制能力明显更高。

关键词：多模式联合护理妊娠期糖尿病不良妊娠结局护理满意度自我管理能力

基于孕中期临床资料构建子痫前期疾病预测模型的研究

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中国卫生标准管理 2024年第3期15卷 28-33页

作者：张翠焕满冬梅济宁市第三人民医院妇产科山东济宁272100

目的探讨孕中期临床资料对构建子痫前期疾病的预测价值。方法选取2019年1月—2022年12月济宁市第三人民医院275例妊娠期孕妇为研究对象,105例子痫前期患者作为子痫前期组,170例妊娠妇女为对照组。通过logistic回归分析、nomogram图、受... 详细信息

目的探讨孕中期临床资料对构建子痫前期疾病的预测价值。方法选取2019年1月—2022年12月济宁市第三人民医院275例妊娠期孕妇为研究对象,105例子痫前期患者作为子痫前期组,170例妊娠妇女为对照组。通过logistic回归分析、nomogram图、受试者操作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线等方法构建预测模型。结果2组年龄、孕次、产次、流产、存活子女、经产妇、不良孕产史、剖宫产史、身高等差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析,身体质量指数(body mass index,BMI)、国际标准化比值(International standard ratio,INR)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、舒张压是子痫前期高危风险因素,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线、nomogram图分析,BMI、FIB、白蛋白、舒张压能用于诊断子痫前期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕中期BMI、FIB、白蛋白、舒张压对子痫前期疾病的诊断具有一定预测作用。

关键词：临床资料孕中期子痫前期预测模型经产妇剖宫产

心率变异性对妊娠期高血压患者心脏自主神经功能及围产结局的影响

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中华高血压杂志 2024年第1期32卷 87-91页

作者：孙传名周荣生刘志合肥市第三人民医院(安徽医科大学合肥第三临床学院)妇产科安徽合肥230022 合肥市第三人民医院(安徽医科大学合肥第三临床学院)电生理科安徽合肥230022

目的探究心率变异性(HRV)对妊娠期高血压(GH)患者心脏自主神经功能及围产结局的影响。方法选取2021年3月到2022年9月进行动态心电图检查的孕晚期健康孕妇和GH孕妇各70人,并分别作为对照组和GH组。采用Holter记录仪对纳入对象进行24 h动... 详细信息

目的探究心率变异性(HRV)对妊娠期高血压(GH)患者心脏自主神经功能及围产结局的影响。方法选取2021年3月到2022年9月进行动态心电图检查的孕晚期健康孕妇和GH孕妇各70人,并分别作为对照组和GH组。采用Holter记录仪对纳入对象进行24 h动态心率监测,记录受试者的HRV指标[24 h窦性R-R间期标准差(SDNN)、5 min窦性R-R间期标准差的均值(SDNNin)、相邻窦性R-R间期差值均方根(rMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms占比(pNN50)、三角指数、高频谱功率(HF)、低频谱功率(LF)、超低频谱功率(VLF)]、心脏自主神经功能指标[心率减速力(DC)、连续心率减速力(DR2、DR4、DR8)]。GH患者根据SDNN水平分为SDNN降低组(SDNN≤100 ms)和正常组(SDNN>100 ms)。采用logistic回归分析GH孕妇围产结局的影响因素。结果GH组SDNN、SDNNin、rMSSD、pNN50、三角指数、HF、LF、VLF低于对照组(均P<0.05)。GH患者SDNN降低组DC、DR2、DR8低于正常组,剖宫产比例(63.9%比35.3%,χ^(2)=5.719,P=0.017)和低体重儿比例(19.4%比2.9%,χ^(2)=4.705,P=0.030)、24 h尿蛋白[(165.3±19.7)比(123.8±15.7)mg,t=9.697,P<0.001]高于正常组。多元逐步logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=1.561;95%CI 1.272~2.766)、剖宫产史(OR=1.845;95%CI 1.449~3.015)、HRV降低(OR=2.211;95%CI 1.650~3.673)是GH孕妇剖宫产的高危因素(均P<0.05),Firth惩罚似然法logistic回归分析显示,HRV降低(OR=2.472;95%CI 1.657~4.011)是GH孕妇分娩低体重儿的高危因素(P<0.05)。结论GH孕妇HRV明显偏低,且HRV下降提示患者心脏自主神经功能损伤更严重和不良围产结局风险升高。

关键词：心率变异性妊娠期高血压心脏自主神经功能围产结局

子宫内膜异位囊肿术后应用达菲林治疗的临床效果及护理配合度研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0009-0012页

作者：吕俊秀张修军汉滨区第三人民医院陕西安康725000

探究达菲林应用于子宫内膜异位囊肿术后的效果及护理措施。方法本研究选取了2023年1月~2024年6月期间,医院46例子宫内膜异位囊肿患者,这些患者均行子宫内膜异位囊肿剥除术,并将其随机分为2组,参照组23例病患术后予常规治疗与常规护理,... 详细信息

探究达菲林应用于子宫内膜异位囊肿术后的效果及护理措施。方法本研究选取了2023年1月~2024年6月期间,医院46例子宫内膜异位囊肿患者,这些患者均行子宫内膜异位囊肿剥除术,并将其随机分为2组,参照组23例病患术后予常规治疗与常规护理,而试验组23例病患术后予达菲林治疗和综合护理。比较2组治疗效果与护理配合度。结果试验组慢性盆腔痛分值低于参照组(P0.05);试验组护理配合度高于参规组(P<0.05)。结论达菲林治疗配合综合护理运用在子宫内膜异位囊肿术后患者中效果显著,能减轻疼痛,调节性激素水平,对卵巢功能进行保护,且用药安全性与患者护理配合度高。

关键词：护理配合度达菲林子宫内膜异位囊肿术

硝苯地平与硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合征的效果及护理研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0056-0059页

作者：张修军吕俊秀汉滨区第三人民医院陕西安康725000

探析妊娠高血压综合征(PIH)组合使用硝苯地平+硫酸镁治疗的作用与护理对策。方法在2023年1月到12月这一时间段内,纳入PIH患者70例,并通过抽签法分为甲、乙2组。甲组35例以硫酸镁治疗,而乙组35例增加硝苯地平。同时,辅以护理干预。评估... 详细信息

探析妊娠高血压综合征(PIH)组合使用硝苯地平+硫酸镁治疗的作用与护理对策。方法在2023年1月到12月这一时间段内,纳入PIH患者70例,并通过抽签法分为甲、乙2组。甲组35例以硫酸镁治疗,而乙组35例增加硝苯地平。同时,辅以护理干预。评估对比2组治疗效果。结果有效率表明,2组以乙组更高,而血压水平显示,乙组更低(均P<0.05);对比血液流变学指标后,以乙组更低,并且在母婴结局方面,更理想的为乙组(均P<0.05)。结论对PIH患者应用硝苯地平、硫酸镁治疗配合临床护理能够使治疗效果提高,调节血压,改善血液流变学,优化母婴结局,具有较高的应用推广价值。

关键词：硫酸镁护理妊娠高血压综合征硝苯地平

阴道镜联合肿瘤抑制基因P16、增殖细胞核抗原Ki-67免疫组化染色对宫颈上皮内瘤变分级的诊断价值

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四川解剖学杂志 2024年第4期32卷 10-12页

作者：桂婷婷张玉信阳市第三人民医院妇产科信阳464000

目的:探讨阴道镜联合肿瘤抑制基因P16(P16)、增殖细胞核抗原Ki-67免疫组化染色在宫颈上皮内瘤变(CIN)分级诊断中的应用价值.方法:选取2022年1月至2022年10月期间本院收治的高度疑似CIN患者40例为研究对象.所有患者均行阴道镜及P16、Ki6... 详细信息

目的:探讨阴道镜联合肿瘤抑制基因P16(P16)、增殖细胞核抗原Ki-67免疫组化染色在宫颈上皮内瘤变(CIN)分级诊断中的应用价值.方法:选取2022年1月至2022年10月期间本院收治的高度疑似CIN患者40例为研究对象.所有患者均行阴道镜及P16、Ki67免疫组化染色,并以穿刺活检病理检查结果为标准,统计分析诊断CIN分级的准确度及一致性.结果:病理检查结果显示,40例患者炎症反应为10例,CIN分级Ⅰ级为10例,Ⅱ级为9例,Ⅲ级为6例,宫颈癌为5例.阴道镜联合P16、Ki-67免疫组化染色诊断CIN分级的准确度高于各检查单独应用(P<0.05).阴道镜检查结果与金标准一致性一般(Kappa=0.683,P<0.05);P16、Ki-67免疫组化染色及联合诊断结果与金标准一致性强(Kappa=0.873、0.968,P均<0.05).结论:阴道镜联合P16、Ki-67免疫组化染色在CIN分级诊断中的价值显著.

关键词：宫颈上皮内瘤变阴道镜检查 P16 Ki-67 免疫组化染色