检索结果-南通市图书馆

蛛网膜下腔单次注入舒芬太尼联合罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学研究与实践 2024年第4期9卷 135-138页

作者：刘波张艳玲石奎汉中市人民医院陕西汉中723000 汉中市中医医院陕西汉中723102

目的探究蛛网膜下腔单次注入舒芬太尼联合罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用价值。方法选择2020年3月至2023年3月收治的80例分娩镇痛产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组40例。对照组接受罗哌卡因... 详细信息

目的探究蛛网膜下腔单次注入舒芬太尼联合罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用价值。方法选择2020年3月至2023年3月收治的80例分娩镇痛产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组40例。对照组接受罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合阻滞,观察组在对照组基础上加施蛛网膜下腔单次注入舒芬太尼。比较两组的应激反应指标、疼痛程度、新生儿出生质量以及母婴安全情况。结果麻醉后15 min、分娩后2 h,观察组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放素(CRH)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的中转剖宫产发生率低于对照组(P<0.05)。结论蛛网膜下腔单次注入舒芬太尼联合罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合阻滞用于分娩镇痛中,可缓解产妇不同时间段的疼痛情况及应激反应,降低中转剖宫产发生率,且保障了母婴安全。

关键词：蛛网膜下腔舒芬太尼罗哌卡因分娩镇痛应激反应疼痛程度母婴安全

中医药快速动态指南制定方法(一)——快速动态指南的定义及其在中医药领域的制定现状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医杂志 2024年第3期65卷 269-274页

作者：晏利姣梁宁胡紫腾张钰菁陈雅馨张福强李晓玲曹文杰赵晨吕诚史楠楠王燕平中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京市100700 陕西省汉中市中医医院

快速动态指南是为应对突发公共卫生事件,在短时间内用科学、规范的方法制订的指南,并通过定期、频繁地更新临床证据和推荐意见,为决策者提供及时可靠的推荐意见。介绍快速动态指南的定义,分析截至2023年6月所发布的8部中医药领域快速动... 详细信息

快速动态指南是为应对突发公共卫生事件,在短时间内用科学、规范的方法制订的指南,并通过定期、频繁地更新临床证据和推荐意见,为决策者提供及时可靠的推荐意见。介绍快速动态指南的定义,分析截至2023年6月所发布的8部中医药领域快速动态指南的基本特征及针对实现快速制定、证据缺乏情况下形成推荐意见、确保指南的时效性三个核心问题的方法学要点。基于现有快速动态指南的分析结果,提出对未来研究的启示:中医药领域开展快速动态指南具有必要性,中医药领域多元证据快速整合方法有待进一步探讨,剖析指南更新的影响因素以促进指南及时更新,可为相关指南制订者和研究者提供参考。

关键词：临床实践指南快速动态指南中医药突发公共卫生事件

活血通络汤治疗类风湿关节炎致肺间质纤维化的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 115-118页

作者：秦晓娟奚娜汉中市人民医院陕西汉中723000

目的探讨活血通络汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)致肺间质纤维化的疗效及对患者肺功能和疾病相关指标的影响。方法采用随机数字表法将于2019年12月—2022年3月在汉中市人民医院接受治疗的126例RA致肺间质纤维化患者分为A... 详细信息

目的探讨活血通络汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)致肺间质纤维化的疗效及对患者肺功能和疾病相关指标的影响。方法采用随机数字表法将于2019年12月—2022年3月在汉中市人民医院接受治疗的126例RA致肺间质纤维化患者分为A组和B组,各63例。A组给予强的松,B组在A组基础上给予活血通络汤。两组疗程均为3个月。比较两组治疗3个月后的临床疗效,治疗前、治疗3个月后的临床症状和体征改善情况、肺功能及血清细胞因子,治疗期间的安全性。结果B组和A组治疗3个月后的总有效率分别为87.30%(55/63)、69.84%(44/63),与A组相比,B组较高,差异有统计学意义(P0.05]。结论活血通络汤可有效缓解RA致肺间质纤维化临床症状,减轻患者炎症反应,抑制肺成纤维细胞增殖,进一步改善患者肺功能,进而提高治疗效果,且安全性良好。

关键词：类风湿关节炎肺间质纤维化强的松活血通络汤肺功能

翻转课堂联合微信应用在中医学教学中应用的可行性研讨

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第1期 55-58页

作者：孙菲菲汉中市中医医院针灸科陕西汉中723000

研讨翻转课堂联合微信应用在中医学教学中应用的可行性。方法在2021年01月-2021年12月期间汉中市中医医院内开展传统教学方法的中医学教学,选取此时院内学习的五年制本科班学生20名进行分析,此为传统组。在2022年01月-2022年12月期间... 详细信息

研讨翻转课堂联合微信应用在中医学教学中应用的可行性。方法在2021年01月-2021年12月期间汉中市中医医院内开展传统教学方法的中医学教学,选取此时院内学习的五年制本科班学生20名进行分析,此为传统组。在2022年01月-2022年12月期间院内开展翻转课堂联合微信应用的中医学教学,选取此时院内实习的五年制本科班学生20名进行分析,此为结合组。对比分析不同教学下的理论考核成绩、课堂学生主动发言次数、课堂抬头率、教学服务满意度。结果经过教学后,结合组的理论考核成绩高于传统组(P中医学教学时,传统教学方法与翻转课堂联合微信应用均可起到教学效果,但后者的效果更高,能够提升学生的理论考核成绩,增加课堂学生主动发言次数,提高课堂抬头率,且教学服务满意率较高,适合参考应用。

关键词：翻转课堂微信中医学教学理论考核成绩课堂学生主动发言次数教学服务满意度

经导管动脉栓塞治疗股深动脉假性动脉瘤破裂出血

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2024年第4期21卷 252-254页

作者：权建军卢翔强廷会杜兴国王明汉中市中心医院介入与血管外科陕西汉中723000 汉中市中心医院骨关节外科陕西汉中723000

股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨... 详细信息

股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨折内固定术后并发症,为PFA及其穿支动脉损伤所致[2];股骨近端骨折内固定术后血管损伤发生率为0.49%,其中PFA PSA占67.03%[3],未及时治疗可致出血、感染、骨折愈合延迟、骨筋膜室综合征或深静脉血栓形成,甚至大出血和休克[4]。

关键词：动脉瘤,假性栓塞治疗性股深动脉

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性肾衰竭风险预测模型构建的研究进展

中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 690-697页

作者：周凌薇刘庆中杨烁慧上海中医药大学附属市中医医院放射科上海200071 上海中医药大学附属市中医医院检验科上海200071

慢性肾脏疾病(CKD)为全球主要的公共健康问题。当CKD进展到肾功能衰竭时,患者需要选择肾脏替代治疗(KRT)或保守治疗(姑息治疗或非透析治疗)。近年来有关慢性肾功能衰竭风险预测模型的研究不断发展,这些模型通过人口学指标、临床指标和... 详细信息

慢性肾脏疾病(CKD)为全球主要的公共健康问题。当CKD进展到肾功能衰竭时,患者需要选择肾脏替代治疗(KRT)或保守治疗(姑息治疗或非透析治疗)。近年来有关慢性肾功能衰竭风险预测模型的研究不断发展,这些模型通过人口学指标、临床指标和实验室数据等来预测CKD进展到肾功能衰竭并且需要KRT的可能性。本文将详细阐述CKD进展到慢性肾衰竭的风险预测模型研究进展,希望有助于慢性肾衰竭预防策略的制定。

关键词：慢性肾脏疾病预测模型慢性肾功能衰竭透析肾移植

RNA结合蛋白ZFP36在心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用及调控机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西安交通大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 219-227页

作者：吕果孙超峰张皓李红军王芳汉中市中心医院心内科陕西汉中723000 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061 汉中市疾控中心慢病科陕西汉中723000

目的探讨RNA结合锌指蛋白36(ZFP36)在缺氧/复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤和自噬中的作用及分子调控机制。方法H9C2大鼠心肌细胞感染ZFP36过表达慢病毒(OE-ZFP36)或其阴性对照慢病毒(OE-ZFP36 NC)构建稳转细胞株;转染ATG4D过表达质粒(OE-A... 详细信息

目的探讨RNA结合锌指蛋白36(ZFP36)在缺氧/复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤和自噬中的作用及分子调控机制。方法H9C2大鼠心肌细胞感染ZFP36过表达慢病毒(OE-ZFP36)或其阴性对照慢病毒(OE-ZFP36 NC)构建稳转细胞株;转染ATG4D过表达质粒(OE-ATG4D)提高ATG4D表达。H/R处理诱导心肌细胞损伤;将H9C2细胞分为对照组、H/R组、OE-ZFP36 NC+H/R组、OE-ZFP36+H/R组、OE-ATG4D NC+H/R组、OE-ATG4D+H/R组、OE-ZFP36+OE-ATG4D NC+H/R组和OE-ZFP36+OE-ATG4D+H/R组。各组细胞应用Western blotting检测ATG4D、Beclin1、LC3和ZFP36蛋白表达;实时荧光定量PCR(qPCR)检测ZFP36和ATG4D mRNA表达;CCK-8检测细胞活性;酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;DCFH-DA法检测活性氧(ROS)水平;SOD试剂盒检测SOD水平;流式细胞术检测细胞凋亡;细胞免疫荧光检测LC3自噬体;双荧光素酶报告基因实验检测ZFP36和ATG4D mRNA的结合。结果与对照组比较,H/R组中细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平提高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加;ATG4D、Beclin1蛋白表达上调,同时LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值也显著增加;且ZFP36表达上调(P<0.05)。与OE-ZFP36 NC+H/R组比较,OE-ZFP36+H/R组中细胞活性提高,IL-6和TNF-α水平降低,ROS水平下降而SOD水平升高,细胞凋亡减少,且ATG4D、Beclin1蛋白表达下调,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值也显著下调(P<0.05)。与感染OE-ZFP36 NC慢病毒比较,感染OE-ZFP36慢病毒降低ATG4D 3′-UTR报告基因的荧光素酶活性,降低ATG4D mRNA稳定性,下调H/R诱导的ATG4D mRNA表达(P<0.05)。与OE-ATG4D NC+H/R组相比,OE-ATG4D+H/R组中的ATG4D mRNA和蛋白表达显著上调,且细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平增高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加(P<0.05)。与OE-ZFP36+OE-ATG4D NC+H/R组比较,OE-ZFP36+OE-ATG4D+H/R组中细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平增高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加(P<0.05)。结论ZFP36在H/R诱导的心肌细胞损伤中表达上调,过表达ZFP36抑制了H/R诱导的心肌细胞损伤,并通过调控ATG4D抑制自噬,进而抵抗心肌细胞H/R损伤,证明ZFP36是抵抗心肌缺血再灌注损伤的重要调控分子。

关键词：心肌缺血再灌注损伤(MI/RI) 锌指蛋白36(ZFP36) 自噬转录后调控自噬相关蛋白4D(ATG4D)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童寻常型银屑病辨证论治临床经验总结

中医临床研究 2024年第13期16卷 97-102页

作者：陈莎莎王建青汉中市中医医院陕西汉中723000 山西省中医院山西太原030012

银屑病是一种慢性、复发性、免疫性、系统性皮肤病,临床以红斑、丘疹,其上覆白色鳞屑为主要临床表现,分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节型四种类型,中医俗称“白疕”“松皮癣”等,中医病因病机与多血分热毒炽盛,营血亏耗,瘀血阻滞,化... 详细信息

银屑病是一种慢性、复发性、免疫性、系统性皮肤病,临床以红斑、丘疹,其上覆白色鳞屑为主要临床表现,分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节型四种类型,中医俗称“白疕”“松皮癣”等,中医病因病机与多血分热毒炽盛,营血亏耗,瘀血阻滞,化燥生风,肌肤失养关系密切,西医病因病机与遗传、环境、免疫功能等因素密切相关。儿童银屑病则以儿童为发病群体,儿童寻常型银屑病是儿童银屑病中最常见的类型,以点滴状皮损表现最为多见。文章指出中医病因病机还应考虑肺卫受邪致病,西医病因病机常与溶血性链球菌感染相关。在儿童寻常型银屑病的诊疗过程中还需注意儿童“心肝有余,脾肾易虚,肺为娇脏,易实易虚”的特殊体质,结合体质辨证处方用药。王建青主任认为儿童寻常型银屑病以肺卫热毒为主要病机,病变主要在卫分,治疗以轻宣肺卫、透表解毒为主要治则,以牛蒡解肌汤加减组方,擅长运用轻宣透邪之品,其独特的治疗经验在临床应用中取得了满意疗效。

关键词：儿童寻常型银屑病辨证论治临床经验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

EB病毒的生物学特点及致病机制

病毒学报 2024年第4期 887-896页

作者：刘军邓世明刘铁陵何顺芬唐洪卢蓉蓉绵阳市中医医院

EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）是一种DNA病毒，EB病毒感染在世界范围内常见，人群普遍易感，在我国主要影响学龄期儿童和青少年。该病毒可以通过潜伏感染的形式贮存于记忆性B细胞中，逃避人体免疫系统识别，使机体处于终身携带病... 详细信息

EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）是一种DNA病毒，EB病毒感染在世界范围内常见，人群普遍易感，在我国主要影响学龄期儿童和青少年。该病毒可以通过潜伏感染的形式贮存于记忆性B细胞中，逃避人体免疫系统识别，使机体处于终身携带病毒状态。EB病毒与许多疾病有关，严重影响人类健康。本综述重点介绍了EBV的生物学特点及致病机制，关注了该病毒如何与其宿主在肿瘤发生过程中的相互作用。

关键词： EB病毒免疫逃逸致病机制癌症诱导淋巴瘤上皮癌