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DRG支付方式改革背景下老年患者住院费用影响及对策

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江苏卫生事业管理 2025年第2期36卷 233-236页

作者：王云芳闵红波干魁长沙市第三医院、湖南大学附属长沙医院医疗保障部湖南长沙410015

目的:研究DRG支付方式改革背景下,公立医院老年患者医疗费用及费用结构的影响及对策。方法:收集样本医院2022年1月至2023年12月老年患者的住院资料,采用结构变动度分析法对住院费用的结构变化特征进行分析,采用t检验、方差分析及多重线... 详细信息

目的:研究DRG支付方式改革背景下,公立医院老年患者医疗费用及费用结构的影响及对策。方法:收集样本医院2022年1月至2023年12月老年患者的住院资料,采用结构变动度分析法对住院费用的结构变化特征进行分析,采用t检验、方差分析及多重线性回归分析方法,对影响住院费用的因素进行检验。结果:住院费用中,检化费占比高,药品费、耗材费占比降低,医疗服务费占比升高;结算方式、住院时间、医保类型等因素对老年患者住院费用影响的统计学检验,结果均具有统计学意义。结论:应减少药品费、耗材费、检化费在住院费用中的占比,提高医疗服务性收费的占比,提升医疗服务质量,缩短患者住院时间,控制老年患者住院费用的不合理增长。

关键词：老年患者住院费用费用结构 DRG

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急诊室感染的控制

中华医院感染学杂志 1992年第2期2卷 96-97页

作者：张必兰徐凡本水电八局长沙职工医院

有些急诊室的医务人员因忙于抢救病人而忽视急诊室感染的控制。本文分析了急诊室感染的来源,重新学习医院感染管理知识后,更新观念,采取一系列措施。三年来,在消毒工作中取得较好效果。

关键词：乙型肝炎丁型肝炎过氧乙酸

企业社会责任文本信息操纵与ESG评级分歧——基于自然语言处理技术的分析

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财经理论与实践 2025年第1期46卷 85-93页

作者：江媛张颖罗云磊长沙理工大学经济与管理学院湖南长沙410114 湖南财政经济学院会计学院湖南长沙410205 中南大学湘雅二医院财务部湖南长沙410083

以2011—2020年A股上市公司社会责任报告为样本,运用自然语言处理方法提取文本信息特征,考量企业社会责任文本信息操纵行为对ESG评级分歧的影响。结果显示:企业社会责任文本信息操纵程度越大,ESG评级分歧越大。机制检验发现,企业社会责... 详细信息

以2011—2020年A股上市公司社会责任报告为样本,运用自然语言处理方法提取文本信息特征,考量企业社会责任文本信息操纵行为对ESG评级分歧的影响。结果显示:企业社会责任文本信息操纵程度越大,ESG评级分歧越大。机制检验发现,企业社会责任文本信息操纵会加剧信息不对称,加深第三方评级机构对私有信息的依赖,导致ESG评级分歧。鉴于此,建议制定统一的ESG信息披露细则,加强对企业社会责任信息披露的监管和验证。

关键词：社会责任报告信息操纵 ESG评级分歧

洞庭湖东缘养殖小龙虾硒和重金属元素含量特征及安全性评价

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渔业研究 2025年第2期47卷 171-181页

作者：毛雄李聪卢欣陈创廖琦汤恒佳董好刚中国地质调查局长沙自然资源综合调查中心湖南长沙410000

【背景】随着现代工农业的快速发展,环境污染日益加剧,大量重金属污染物被排入江河湖泊中,导致水质恶化现象严重,受到重金属污染的水产品进入食物链,进而对人体健康带来潜在危害。小龙虾(克氏原螯虾,Procambarus clarkii)作为近年来蓬... 详细信息

【背景】随着现代工农业的快速发展,环境污染日益加剧,大量重金属污染物被排入江河湖泊中,导致水质恶化现象严重,受到重金属污染的水产品进入食物链,进而对人体健康带来潜在危害。小龙虾(克氏原螯虾,Procambarus clarkii)作为近年来蓬勃发展的一种水产品,养殖规模和消费量日益扩大,食用安全性越来越受到重视。【目的】查明洞庭湖区养殖小龙虾重金属元素含量的特征,并评估其食用安全性与富硒开发潜力。【方法】通过收集研究区60个养殖基地的小龙虾样品,采用电感耦合等离子体-质谱法、原子荧光光谱法对其虾头(头部内脏及虾螯)、虾体(腹部肌肉去壳)分别进行检测,分析小龙虾重金属元素含量特征和食用安全性,并对其富硒潜力进行评价。【结果】洞庭湖东缘养殖小龙虾体内重金属含量呈现Zn>Cu>其他元素特征,As、Cr、Cd、Pb等有害重金属主要富集于虾头,Se、Cu、Zn等有益重金属在虾体部位较为丰富。虾体中Se元素的含量范围为0.130~0.950 mg·kg^(-1),已符合富硒食品标准,富硒率为100%,超标元素为Pb(16.67%)和As(3.33%);食用安全性评价结果显示,研究区养殖小龙虾虾体已受到Pb中等程度的污染,受到As、Hg、Cd轻微程度的污染,但重金属可耐受摄入量评价显示,成人每周通过小龙虾摄入重金属的量尚在安全的范围内。通过与沉积物中重金属含量的比较及相关性分析,初步判断洞庭湖东缘养殖小龙虾体内的重金属Cd和As的残留可能与养殖池塘沉积物中重金属的污染有关。【结论】洞庭湖东缘养殖小龙虾的食用风险尚在安全范围内,其虾体中的Se含量达到100%的富硒程度,这为其提供更高的经济价值。【意义】上述结论阐明了洞庭湖东缘养殖小龙虾的食用安全性与富硒特色潜力,可为该地区养殖小龙虾产业的发展与特色富硒小龙虾品牌的建设提供参考。

关键词：小龙虾重金属硒安全性评价洞庭湖东缘

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脑科学时代:神经精神科何处去

中华精神科杂志 2025年第1期58卷 8-9页

作者：李凌江中南大学湘雅二医院长沙410011

1955年诞生的《中华神经精神科杂志》建刊40多年后于1996年分刊为《中华精神科杂志》与《中华神经科杂志》,屈指算来至2025年分刊近30年。神经精神科的分分合合真应了那句老话“三十年河东,四十年河西”。今年适逢本刊70周年,编辑部约... 详细信息

1955年诞生的《中华神经精神科杂志》建刊40多年后于1996年分刊为《中华精神科杂志》与《中华神经科杂志》,屈指算来至2025年分刊近30年。神经精神科的分分合合真应了那句老话“三十年河东,四十年河西”。今年适逢本刊70周年,编辑部约我写总编随笔,我想,随笔嘛,那就随意聊聊这三十年河东四十年河西的神经精神科。

关键词：神经精神科脑科学《中华精神科杂志》《中华神经科杂志》屈指随笔河西

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维持性血液透析患者并发恶性肿瘤的研究进展

中国医药导报 2025年第1期22卷 66-70页

作者：蔡少娜李彩霞杜真萍周丽芳赵宜娜陈柯李莹莹符霞广东药科大学护理学院广东广州510006 中山大学附属第八医院护理部广东深圳518033

维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者的主要治疗方式之一,中国是全球MHD患者数量最多的国家,近年来患者总数持续增加。MHD患者的恶性肿瘤发病率显著高于普通群体,引发国内外医学界的高度关注。本文对MHD患者并发恶性肿瘤的流行病学、... 详细信息

维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者的主要治疗方式之一,中国是全球MHD患者数量最多的国家,近年来患者总数持续增加。MHD患者的恶性肿瘤发病率显著高于普通群体,引发国内外医学界的高度关注。本文对MHD患者并发恶性肿瘤的流行病学、影响因素及可干预影响因素的防治策略进行总结,旨在为医务人员实施干预提供一定的理论依据。

关键词：维持性血液透析恶性肿瘤终末期肾病氧化应激

围术期基于快速康复外科理念护理应用于全麻骨科手术老年患者的效果

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河南外科学杂志 2025年第1期31卷 185-188页

作者：何亚茹刘婵河南省职工医院手术部麻醉科郑州455000

目的分析围术期基于快速康复外科(ERAS)理念护理应用于全麻骨科手术老年患者的效果。方法选取2021-02—2023-05在河南省职工医院接受全麻骨科手术的58例老年患者,按照围术期护理方法分为2组,每组29例。对照组予以常规护理,ERAS组采取基... 详细信息

目的分析围术期基于快速康复外科(ERAS)理念护理应用于全麻骨科手术老年患者的效果。方法选取2021-02—2023-05在河南省职工医院接受全麻骨科手术的58例老年患者,按照围术期护理方法分为2组,每组29例。对照组予以常规护理,ERAS组采取基于ERAS理念护理。比较2组患者术前(T_(0))、术毕时(T_(1))、进入麻醉复苏室(PACU)30 min时(T_(2))、出PACU(T_(3))时的HR、MAP、T水平。记录术后麻醉苏醒时间、拔除气管导管时间及PACU留置时间。应用Riker躁动评分及疼痛数字评分法(NRS)评价2组患者躁动及疼痛程度。统计麻醉苏醒期低体温、躁动、恶心呕吐等不良反应发生率。结果ERAS组患者T_(1)、T_(2)时HR、MAP、T水平与T_(0)、T_(3)时的差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者T_(1)、T_(2)时的HR高于T_(0)、T_(3)时,MAP及T均低于T_(0)、T_(3)时;ERAS组患者T_(1)、T_(2)时HR、MAP、T的稳定性均优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者麻醉苏醒时间、拔除气管导管时间及PACU留置时间短于对照组,Riker、NRS评分及苏醒期不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的围术期护理,能有效稳定老年骨科全麻患者的生命体征,提高麻醉复苏质量,降低不良反应发生率。

关键词：全麻骨科手术老年患者快速康复外科理念围术期护理

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中西医学术范式之比较研究

医学与哲学 1985年第10期 21-24页

作者：邱鸿钟水电部八局东江职工医院

所谓"范式"(Paradigm)照美国T·S·库恩的说法,在广义上是指"由一定共同体成员共同具有的一整套信念、价值、技术等等";在狭义上是指一个有影响的科学理论的"范例"。他认为,范式在科学家们的科研形式、选题、实验方法等认识和实践方面,... 详细信息

所谓"范式"(Paradigm)照美国T·S·库恩的说法,在广义上是指"由一定共同体成员共同具有的一整套信念、价值、技术等等";在狭义上是指一个有影响的科学理论的"范例"。他认为,范式在科学家们的科研形式、选题、实验方法等认识和实践方面,都具有理论决定性的地位。"范式为科学家们提供的不仅是张地图,而且还为制作地图提供某些重

关键词：范式中医学库恩实验方法信念中国医药学逻辑思维西医

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废弃矿山矿部岩溶塌陷成因分析及治理措施

价值工程 2025年第2期44卷 43-45页

作者：邓子龙中国地质调查局长沙自然资源综合调查中心长沙410000

随着我国经济的高速发展,矿产资源开采速度日益加快。然而,由于早期的矿山开采方式缺乏科学性导致岩土体原有应力结构发生改变,进而造成应力重分布,这极易引发坍塌、地面沉陷、地下水涌出等一系列地质灾害,对当地居民的生命财产安全构... 详细信息

随着我国经济的高速发展,矿产资源开采速度日益加快。然而,由于早期的矿山开采方式缺乏科学性导致岩土体原有应力结构发生改变,进而造成应力重分布,这极易引发坍塌、地面沉陷、地下水涌出等一系列地质灾害,对当地居民的生命财产安全构成严重威胁。因此,迫切需要采取有效的预防措施和治理方法来应对岩溶塌陷带来的灾害问题。本文针对岩溶塌陷区域进行了详细的地质勘察,深入了解了地层岩性、地质构造以及岩溶发育特征。在此基础上,对岩溶塌陷的成因进行了全面分析,旨在为矿山开采过程中的地质灾害防治提供有力的理论支持。

关键词：废弃矿山地质勘查岩溶塌陷成因分析防治措施