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内镜黏膜下剥离术与内镜下黏膜切除术治疗老年早期结直肠癌的疗效

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中国老年学杂志 2024年第20期 4928-4931页

作者：吴文朝赖运庆曾欧阳萍乡矿业集团有限责任公司总医院(消化内科)

目的探讨老年早期结直肠癌(CRC)应用内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)治疗的临床效果。方法选取84例老年早期CRC患者，根据不同术式进行分组，EMR组44例采取EMR治疗，ESD组40例采取ESD治疗，对比两组手术时间、病灶切除... 详细信息

目的探讨老年早期结直肠癌(CRC)应用内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)治疗的临床效果。方法选取84例老年早期CRC患者，根据不同术式进行分组，EMR组44例采取EMR治疗，ESD组40例采取ESD治疗，对比两组手术时间、病灶切除情况、血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)]、血清黏附分子指标[细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞间黏附分子(VCAM)-1]、术后并发症、随访复发及转移情况。结果与EMR组相比，ESD组病灶直径≥2 cm、0.05)。两组术后1 w TNF-α、IL-6、CRP均较术前明显提高，ICAM-1、VCAM-1明显下降(P0.05)。与EMR组对比，ESD组并发症发生率显著更高(P<0.05)。术后予以随访6个月，患者均未复发及转移。结论 ESD治疗老年早期CRC患者的疗效较高，特别是对直径≥2 cm的病灶能实现更有效的切除，且能减轻患者机体炎症反应。

关键词：内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术早期结直癌

哌拉西林钠他唑巴坦钠联合莫西沙星干预方案治疗老年重症肺炎疗效及对外周血D-D、CRP、SAA、PCT水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第21期 5187-5190页

作者：王波李泽年钟基盛萍乡矿业集团有限责任公司总医院重症医学科

目的探究哌拉西林钠他唑巴坦钠联合莫西沙星干预方案治疗老年重症肺炎患者的疗效及对外周血D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白(SA)A、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取80例老年重症肺炎患者，随机分为对照组和联合组各40... 详细信息

目的探究哌拉西林钠他唑巴坦钠联合莫西沙星干预方案治疗老年重症肺炎患者的疗效及对外周血D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白(SA)A、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取80例老年重症肺炎患者，随机分为对照组和联合组各40例。两组均进行常规对症治疗，对照组同时给予哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，联合组在此基础上联合莫西沙星治疗。比较两组疗效、临床症状体征缓解时间、预后和药物不良反应，比较两组治疗前后生存质量、外周血D-D、CRP、SAA、PCT水平变化，并分析患者预后与外周血指标相关性。结果联合组总有效率较对照组显著更高(P<0.05)。治疗后两组外周血D-D、CRP、SAA、PCT水平较治疗前明显降低，且联合组明显低于对照组(P<0.05),治疗后两组世界卫生组织生存质量(WHOQOL-BREF)量表各项评分及总分较治疗前明显增高，且联合组明显高于对照组(P<0.05,P<0.001)。治疗后联合组咳喘消失时间、肺部湿啰音消失时间、胸闷消失时间、体温恢复正常时间较对照组显著更短(P<0.01)。联合组治疗后死亡率较对照组显著更低(P<0.05)。Sperman参数相关性分析显示，预后死亡率与D-D、CRP、SAA、PCT水平均呈明显正相关(P<0.05)。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠联合莫西沙星干预方案治疗老年重症肺炎可明显提高患者临床疗效，有效缓解患者症状、体征及预后，明显降低外周血D-D、CRP、SAA、PCT水平，可作为老年重症肺炎患者一种安全有效的治疗方案。

关键词：重症肺炎哌拉西林钠他唑巴坦钠莫西沙星 D-二聚体(D-D) C反应蛋白(CRP) 淀粉样蛋白(SAA) 降钙素原(PCT)

滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎的临床疗效观察

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中国医科大学学报 2024年第3期53卷 257-262页

作者：陈丹何诚明张海霞萍乡矿业集团有限责任公司总医院中医肾病风湿科江西萍乡337000

目的观察滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法选取我院2020年6月至2022年5月住院及门诊确诊LN的患者60例,随机分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组给予常规西医治疗,联合组给予常规西医+滋阴清肾饮治疗。比较2组... 详细信息

目的观察滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法选取我院2020年6月至2022年5月住院及门诊确诊LN的患者60例,随机分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组给予常规西医治疗,联合组给予常规西医+滋阴清肾饮治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分与疗效、肾功能指标[血清白蛋白(ALB)、血肌酐(sCr)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)]、免疫学指标[补体C3、补体C4、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)及安全性。结果联合组总有效率、中医证候疗效总有效率(86.67%、83.33%)较对照组(63.33%、60.00%)高(P0.05)。结论滋阴清肾饮治疗阴虚内热证LN效果明显,可改善患者肾功能、免疫学指标,降低炎症水平,有助于控制病情。

关键词：滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎

不同剂量利伐沙班治疗高龄非瓣膜性房颤患者的安全性比较

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临床心电学杂志 2024年第1期33卷 25-28页

作者：沈相福郑俊良张静萍乡矿业集团有限公司总医院 337000

目的探究不同剂量利伐沙班在高龄非瓣膜性心房颤动患者的临床效果和安全性。方法选取2021年6月至2022年12月于萍乡矿业集团有限公司总医院就诊的非瓣膜性心房颤动高龄患者60例,根据患者的入院序号随机分为A、B、C三组,各20例,均予以... 详细信息

目的探究不同剂量利伐沙班在高龄非瓣膜性心房颤动患者的临床效果和安全性。方法选取2021年6月至2022年12月于萍乡矿业集团有限公司总医院就诊的非瓣膜性心房颤动高龄患者60例,根据患者的入院序号随机分为A、B、C三组,各20例,均予以利伐沙班治疗,剂量分别为20mg/d、15mg/d、10mg/d。观察比较A、B、C三组患者治疗前和治疗6个月后的凝血功能、肝肾功能情况及不良反应。结果治疗6个月后,三组的血清D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ水平、凝血酶时间均明显低于治疗前(P0.05);血清天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酐及尿酸水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组间比较,同样无明显差异(P>0.05)。治疗期间,A组的不良反应发生率明显高于C组(P<0.05)。结论三种不同剂量的利伐沙班均可明显改善高龄非瓣膜性心房颤动患者的凝血功能,且对患者的肝肾功能影响较小,但使用小剂量利伐沙班患者的不良反应发生率明显更低,安全性更高。

关键词：非瓣膜性心房颤动利伐沙班凝血功能肾功能肝功能

基于体外试验与网络药理学和分子对接技术探讨金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的作用机制

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第11期45卷 1018-1024页

作者：刘瑶阳忠张波黄灏万丽萍乡矿业集团有限责任公司总医院江西萍乡337042

目的本研究以网络药理学与分子对接技术初步推测用于补益肺肾的金水宝胶囊对糖尿病肾病治疗的关键靶点及其药理作用机制,并通过体外实验验证部分关键靶点及其通路。方法本研究通过数据库预测其活性成分和相关靶点,对收集的成分和靶点进... 详细信息

目的本研究以网络药理学与分子对接技术初步推测用于补益肺肾的金水宝胶囊对糖尿病肾病治疗的关键靶点及其药理作用机制,并通过体外实验验证部分关键靶点及其通路。方法本研究通过数据库预测其活性成分和相关靶点,对收集的成分和靶点进行标准化,然后绘制韦恩图。运用STRING数据库绘制PPI网络图,使用Cytoscape 3.9.1软件建立成分-靶点和PPI网络关系图,并进行GO和KEGG通路富集分析。通过AutoDockTool软件进行分子对接。然后通过体外细胞实验观察了金水宝胶囊含药血清对糖基化终产物修饰的牛血清白蛋白诱导的人肾小管上皮细胞凋亡的影响。结果获得金水宝胶囊有效活性成分15个,靶点为543个,关键靶点为GAPDH和TNF,富集程度较高的为cAMP信号通路和AGE-RAGE信号通路等。分子对接显示主要活性成分腺苷、鸟苷和啤酒甾醇与主要靶点GAPDH和TNF结合能良好。体外实验表明与空白组比较,10%金水宝胶囊含药血清组可显著升高AGE-BSA组HK-2细胞的活力。结论本研究探讨了金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的药理机制,可能与其有效成分通过作用于GAPDH和TNF等靶点,调控AGE-RAGE信号通路来改善糖尿病肾病,本研究初步预测金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的相关活性成分与靶点,旨在探讨其药理及作用机制,为后续研究提供了科学依据,为金水宝胶囊治疗糖尿病肾病提供了可靠的数据支撑。

关键词：金水宝胶囊糖尿病肾病网络药理学分子对接

甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢他啶治疗小儿支气管肺炎的临床效果

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临床合理用药 2024年第30期 154-157页

作者：朱橙廖琼黄昕萍乡矿业集团有限责任公司总医院赣西医院

目的观察甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢他啶治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2021年4月—2022年12月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的支气管肺炎患儿70例，按照随机数字表法分为头孢他啶组与联合治疗组，各35例。头孢他啶组... 详细信息

目的观察甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢他啶治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2021年4月—2022年12月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的支气管肺炎患儿70例，按照随机数字表法分为头孢他啶组与联合治疗组，各35例。头孢他啶组予以注射用头孢他啶，联合治疗组在头孢他啶组基础上加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，2组均用药7 d。比较2组临床疗效，用药前后肺功能指标、血清炎性因子，症状消退时间，不良反应。结果联合治疗组总有效率高于头孢他啶组（97.14%vs. 77.14%,χ2=4.590,P=0.032）。用药7 d后，2组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值升高，血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-1β、白介素-8水平降低，且联合治疗组升高/降低幅度大于头孢他啶组（P<0.01）;联合治疗组气喘、咳嗽、肺啰音、发热消退时间短于头孢他啶组（P<0.01）。联合治疗组与头孢他啶组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（8.57%vs. 2.86%,χ2=0.265,P=0.606）。结论小儿支气管肺炎采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢他啶可获得较好的效果，可快速缓解患儿临床症状，改善肺功能，降低炎性因子水平，且联合用药并未明显增加药物不良反应。

关键词：支气管肺炎儿童甲泼尼龙琥珀酸钠头孢他啶肺功能

补中益气汤合二仙汤联合盆底肌生物反馈电刺激对女性压力性尿失禁患者盆底功能、尿流动力学及性激素的影响

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河南中医 2024年第11期44卷 1734-1739页

作者：周艳群朱虹李琼萍乡矿业集团有限责任公司总医院江西萍乡337000

目的:观察补中益气汤合二仙汤联合盆底肌生物反馈电刺激对女性压力性尿失禁患者盆底功能、尿流动力学及性激素的影响。方法:选取萍乡矿业集团有限责任公司总医院2020年10月至2023年10月治疗的女性压力性尿失禁患者100例,随机分为对照组... 详细信息

目的:观察补中益气汤合二仙汤联合盆底肌生物反馈电刺激对女性压力性尿失禁患者盆底功能、尿流动力学及性激素的影响。方法:选取萍乡矿业集团有限责任公司总医院2020年10月至2023年10月治疗的女性压力性尿失禁患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予盆底肌生物反馈电刺激治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补中益气汤合二仙汤治疗。观察两组患者临床疗效、复发率及治疗前后尿失禁问卷简表(international consultationon on incontinence questionnaire-short form,ICIQ-SF)评分、盆底功能[阴道收缩压(vaginal systolic pressure,VSP)和阴道静息压(vaginal resting pressure,VRP)和盆底肌力]、尿流动力学参数[膀胱顺应性(bladder compliance,BC)、残余尿量(residual urine volume,RUV)、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)和最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure,MUCP)]和性激素[雌二醇(estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)]变化情况。结果:观察组有效率为90.00%,复发率为8.00%,对照组有效率为72.00%,复发率为26.00%,观察组有效率高于对照组、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后ICIQ-SF各维度评分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VSP和VRP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后盆底肌力0—2级的患者少于对照组,5级的患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后BC、Qmax、MUCP水平高于对照组,RUV水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后E_(2)水平高于对照组,FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤合二仙汤与盆底肌生物反馈电刺激相结合治疗女性压力性尿失禁,疗效确切,能显著提高盆底肌肉的功能和盆底肌力,改善尿流动力学参数,调节性激素水平以缓解尿失禁症状。

关键词：压力性尿失禁补中益气汤二仙汤生物反馈电刺激盆底功能尿流动力学性激素

慢性心力衰竭患者自我感受负担水平及其危险因素分析

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社区医学杂志 2024年第10期22卷 352-356页

作者：袁敏赖子云袁娜萍乡矿业集团有限责任公司总医院导管室江西萍乡337000 萍乡矿业集团有限责任公司总医院骨科江西萍乡337000

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者自我感受负担水平,并探讨其危险因素。方法采用前瞻性、观察性研究方法,选择萍乡矿业集团有限责任公司总医院2019-10-01-2021-10-31收治的72例CHF患者作为研究对象,采用自我感受负担量表(SPBS)对患者自我... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者自我感受负担水平,并探讨其危险因素。方法采用前瞻性、观察性研究方法,选择萍乡矿业集团有限责任公司总医院2019-10-01-2021-10-31收治的72例CHF患者作为研究对象,采用自我感受负担量表(SPBS)对患者自我感受负担水平进行评估,并收集患者基线资料,方差分析或t检验对比不同资料特征CHF患者SPBS评分,线性回归分析影响CHF患者自我感受负担水平的危险因素。结果72例患者自我感受负担处于中度负担水平,SPBS评分平均得分为(33.55±5.27)分。单因素分析结果显示,年龄≥60岁患者SPBS评分为(37.23±6.32)分,高于年龄<60岁患者的(21.65±3.62)分,t=9.656,P<0.001;病程≥5年患者SPBS评分为(42.60±6.95)分,高于病程<5年患者的(25.45±4.11)分,t=12.903,P<0.001;消极应对患者SPBS评分为(41.47±6.02)分,高于积极应对患者的(29.83±5.12)分,t=8.498,P<0.001;日常生活能力低下患者SPBS评分为(46.18±2.69)分,高于日常生活能力正常患者的(25.51±4.95)分,t=20.242,P<0.001;家庭关怀度低水平患者SPBS评分为(38.66±4.50)分,高于家庭关怀度中高水平患者的(28.56±3.34)分,t=10.407,P<0.001。线性回归分析结果显示,年龄≥60岁(B=9.980,95%CI为8.355~11.606,P<0.001)、病程≥5年(B=3.667,95%CI为1.360~5.973,P=0.002)、消极应对(B=5.878,95%CI为3.420~8.337,P<0.001)、日常生活能力低下(B=3.600,95%CI为0.583~6.617,P=0.020)和家庭关怀度低水平(B=6.109,95%CI为4.768~7.451,P<0.001)均是CHF患者自我感受负担中度水平的危险因素。结论CHF患者自我感受负担处于中等水平,可能受患者年龄、病程、应对方式、日常生活能力和家庭关怀度等因素影响。

关键词：慢性心力衰竭自我感受负担应对方式日常生活能力

中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果研究

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中国医学创新 2024年第17期21卷 92-97页

作者：何诚明钟娜彭勇萍乡矿业集团有限责任公司总医院中医肾病风湿科江西萍乡337000 萍乡矿业集团有限责任公司总医院血透室江西萍乡337000

目的:研究中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果。方法:选择2022年7月—2023年7月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,... 详细信息

目的:研究中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果。方法:选择2022年7月—2023年7月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各组40例。两组均接受血液透析联合血液灌流治疗,对照组接受皮肤瘙痒非药物治疗,治疗组在对照组基础上接受中药内服及经验方祛风止痒安神汤外洗治疗,两组治疗时间均为4周。比较两组实验室指标、瘙痒情况、睡眠质量、生活质量、不良反应。结果:治疗4周后,治疗组组胺(HIS)、甲状旁腺激素(PTH)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)均明显低于对照组,血钙、血磷达标率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组瘙痒评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分均明显低于对照组,治疗组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重不良反应。结论:中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果明显,有助于维持钙磷代谢平衡,对改善皮肤瘙痒及睡眠质量有积极作用,可提高患者生活质量。

关键词：中药内服中药外洗维持血液透析皮肤瘙痒祛风止痒安神汤