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武警某部青年官兵慢性头痛临床特征及严重程度的危险因素

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武警医学 2024年第7期35卷 597-601页

作者：高琦聂善化孙广锋宁庆罗凯周思春尹浩军 430060 武汉武警湖北总队医院:内二科 430060 武汉武警湖北总队医院:门诊部

目的探讨武警某部青年官兵慢性头痛临床特征及严重程度的危险因素.方法选取 2020-01 至 2023-09 在武警湖北总队医院神经内科门诊就诊的某部头痛官兵患者 126 例,并随机选取同时期来院体检的健康官兵 126 名作为对照组.分析慢性头痛... 详细信息

目的探讨武警某部青年官兵慢性头痛临床特征及严重程度的危险因素.方法选取 2020-01 至 2023-09 在武警湖北总队医院神经内科门诊就诊的某部头痛官兵患者 126 例,并随机选取同时期来院体检的健康官兵 126 名作为对照组.分析慢性头痛组的一般临床特征,比较慢性头痛组和对照组的体重指数、睡眠障碍、睡眠时间、焦虑抑郁、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油指标.采用有序多元logistic回归分析影响头痛严重程度的危险因素.结果头痛组平均年龄(26.10±3.49)岁,男 104 例,女 22 例,男女比例 4.73∶1;慢性头痛官兵以慢性紧张型头痛(42.06%)、慢性偏头痛(30.95%)为主;男性多于女性;头痛部位多为颞部(28.57%);头痛性质以紧箍样或压迫样(40.48%)为主;头痛程度主要为轻度(42.86%)及中度(41.27%)为主;部分官兵因劳累(25.40%)或情绪原因(14.29%)诱发头痛发作.头痛组睡眠障碍和焦虑抑郁发生率均高于对照组(P0.05).有序多元logistic回归分析结果显示,睡眠时间(OR=0.484,95%CI:0.266～0.881)、睡眠障碍(OR=3.924,95%CI:1.505～10.232)、家族史阳性(OR=2.779,95%CI:1.003～7.702)、焦虑抑郁(OR=3.644,95%CI:1.026～12.945)为慢性头痛程度的影响因素.结论青年官兵慢性头痛以慢性紧张性头痛为主,男性居多,主要为紧箍样或压迫样疼痛,轻中度疼痛为主,常伴有睡眠障碍、焦虑抑郁、血脂增高及家族史阳性.

关键词：慢性头痛临床特征睡眠障碍焦虑抑郁相关因素

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C3型桡骨远端骨折两种手术方法的比较

武警医学 2024年第2期35卷 102-105页

作者：吴磊王严昊吴午武警天津总队医院康复医学与理疗科 300252 武警新疆总队医院康复医学与理疗科乌鲁木齐830000 武警湖南总队医院特色专业二科长沙410006

目的探讨C3型桡骨远端骨折两种手术方法的差异。方法回顾性分析武警新疆总队医院2019-03至2021-06治疗的C3型桡骨远端骨折患者(49例)临床资料,其中外固定支架联合克氏针治疗28例(支架组),T形钢板治疗21例(钢板组)。术后以最后一次随访... 详细信息

目的探讨C3型桡骨远端骨折两种手术方法的差异。方法回顾性分析武警新疆总队医院2019-03至2021-06治疗的C3型桡骨远端骨折患者(49例)临床资料,其中外固定支架联合克氏针治疗28例(支架组),T形钢板治疗21例(钢板组)。术后以最后一次随访结果为准,对两组患者患侧尺偏角和掌倾角进行影像学测量评估,同时对患侧腕关节主动活动度进行测量统计,并采用PRWE评分了解患肢功能对患者日常生活的影响程度及患者对疗效的满意度。结果收治患者均获随访,随访时间12个月。支架组尺偏角(22.23°±1.36°)恢复情况优于钢板组(21.09°±1.19°),两者差异具有统计学意义(P<0.05);支架组术后腕关节活动度比较尺偏角度为(27.04°±2.58°),大于钢板组(25.24°±3.07°),差异具有统计学意义(P<0.05);支架组PRWE评分为(17.21±4.78)分,钢板组为(20.71±5.58)分,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论对C3型桡骨远端骨折采用外固定支架联合克氏针的方式进行手术治疗有助于尺偏角及尺偏功能的恢复,可达到良好的临床满意度,且术中操作灵活,对粉碎程度较严重的病例具有一定优势,值得临床采用。

关键词：桡骨远端粉碎骨折外固定支架钢板内固定

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劳务派遣，盘活用人制度

人力资源 2024年第15期 126-127页

作者：刘向荣武警海警总队医院

当下，有不少组织采取劳务派遣用工方式。劳务派遣用工具有成本低、风险小、灵活性大等特点。通过劳务派遣，组织可以更加灵活地管理员工，从而达到节约人力资源成本以及提高人力资源效率的目的。某三甲医院J院自2021年开始对聘用制人...

当下，有不少组织采取劳务派遣用工方式。劳务派遣用工具有成本低、风险小、灵活性大等特点。通过劳务派遣，组织可以更加灵活地管理员工，从而达到节约人力资源成本以及提高人力资源效率的目的。某三甲医院J院自2021年开始对聘用制人员实施劳务派遣，在实施过程中，发现劳务派遣模式发挥着诸多优势，但同时也暴露出了一些问题。实施劳务派遣用工的必要性盘活用人制度实行人才派遣管理有利于建立灵活的人才流动机制，J院实行人事制度改革的目的就是要盘活用人制度，打破人员的单位、部门所有制，淡化“身份管理”，强化“岗位管理”，建立与市场经济相适应的人员“能进能出”“能上能下”的用人机制，畅通人才“出口”渠道，改变长期以来医院在解聘人员、合理减员方面困难重重的状况。

关键词：

巴曲酶联合丁苯酞对急性进展性脑梗死患者血清hs-CRP、D-二聚体水平影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0048-0053页

作者：毕春辉瞿玲玲武警上海总队医院上海200000

研究巴曲酶与丁苯酞联用治疗急性期脑梗塞病人血浆hs-CRP和D-二聚体含量的变化。方法选取我院2020年10月-2022年4月收治的130例急性进展期脑梗死病人,随机分成两组66名,对照组66名,对照组64名,对照组口服巴曲酶注射液,观察组口服巴曲... 详细信息

研究巴曲酶与丁苯酞联用治疗急性期脑梗塞病人血浆hs-CRP和D-二聚体含量的变化。方法选取我院2020年10月-2022年4月收治的130例急性进展期脑梗死病人,随机分成两组66名,对照组66名,对照组64名,对照组口服巴曲酶注射液,观察组口服巴曲酶与丁苯酞,共14天。观察两组患者的临床疗效,脑血流动力学,认知功能,生存质量,超敏C-反应蛋白(hs-CRP),D-二聚体,IL-6,TNF-α,内皮功能,副反应等指标。结果两组患者的临床疗效均优于对照组(P0.05)。结论巴曲酶加丁苯酞治疗急性进展期脑梗死,可改善脑组织灌注,改善脑缺血再灌注,改善认知功能,改善患者预后,其机制可能与抑制hs-CRP、D-dimer、TNF-α、IL-6等表达及分泌密切相关。

关键词：巴曲酶丁苯酞急性进展性脑梗死 hs-CRP D-二聚体

黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的疗效

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武警医学 2024年第2期35卷 121-124,129页

作者：黄楠张军武永刚郭浩余磊梁宏伟赵宝峰武警北京总队医院外二科 100027

目的观察黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的临床疗效,评价其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法选取2021-04至2023-04在武警北京总队医院外二科就诊的风湿热痹型骨关节炎患者63例,随... 详细信息

目的观察黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的临床疗效,评价其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法选取2021-04至2023-04在武警北京总队医院外二科就诊的风湿热痹型骨关节炎患者63例,随机分为对照组(艾瑞昔布片,n=31)和联合治疗组(黑地雷方+艾瑞昔布片,n=32),疗程4周,进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、加拿大西安大略—麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)、奎森膝关节功能演算指数(Lequesne)等判定,计算临床疗效及总有效率,取患者血清测定MMP-9、TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1比值,并监测两组患者治疗期间的不良反应及随访6个月内的疾病复发率。结果联合治疗组患者总有效率为90.6%,与对照组的80.6%比较差异有统计学意义(P0.05);随访6个月内,联合治疗组复发率为10.3%,显著低于对照组的32.0%(P<0.05)。结论黑地雷方联合艾瑞昔布可有效缓解风湿热痹型骨关节炎症状,降低疾病复发率,可能与其调控MMPs及其抑制物TIMPs的动态平衡有关。

关键词：骨关节炎风湿热痹黑地雷方基质金属蛋白酶9 组织金属蛋白酶抑制因子1

丰富环境量化刺激与常规康复治疗对创伤性脑损伤后意识障碍患者的促醒效果比较

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中华创伤杂志 2024年第2期40卷 111-117页

作者：刘克洪董天华韩春周卫王晓阳胡晓华武警浙江省总队医院康复医学科杭州310051 杭州欣月智能科技有限公司杭州311400

目的比较丰富环境量化刺激与常规康复治疗对创伤性脑损伤(TBI)后意识障碍患者的促醒效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年10月至2022年10月武警浙江省总队医院收治的60例TBI后意识障碍患者的临床资料,其中男38例,女22例;年龄26~72岁[... 详细信息

目的比较丰富环境量化刺激与常规康复治疗对创伤性脑损伤(TBI)后意识障碍患者的促醒效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年10月至2022年10月武警浙江省总队医院收治的60例TBI后意识障碍患者的临床资料,其中男38例,女22例;年龄26~72岁[(41.6±13.2)岁]。损伤部位:额颞叶损伤37例,脑干损伤9例,丘脑损伤14例。损伤类型:脑挫裂伤36例,脑内血肿24例。入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS):5~8分11例,9~12分34例,13~15分15例。病程(19.2±5.4)d。30例接受常规康复治疗(常规康复组);30例在常规康复治疗基础上,接受4个周期共计28 d的丰富环境量化刺激(量化刺激组)。比较两组治疗前、治疗第2个及第4个治疗周期的修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、脑波α/δ比率(ADR)。比较第4个治疗周期结束时两组并发症发生率和末次随访时格拉斯哥预后评分(GOS)良好率。结果患者均获随访6~12个月[(8.3±2.5)个月]。两组治疗前CRS-R评分、ADL评分、脑波ADR差异均无统计学意义(P>0.05)。量化刺激组第2个治疗周期的CRS-R评分、ADL评分、脑波ADR分别为(13.03±0.73)分、(14.83±0.95)分、0.35±0.11,均高于常规康复组的(11.18±0.14)分、(8.74±0.43)分、0.29±0.09(P<0.05);量化刺激组第4个治疗周期的CRS-R评分、ADL评分、脑波ADR分别为(17.83±0.23)分、(52.93±10.75)分、0.44±0.11,均高于常规康复组的(13.67±0.35)分、(40.56±7.15)分、0.37±0.07(P<0.05)。两组内CRS-R评分、ADL评分、脑波ADR第2个治疗周期均较治疗前显著提高,第4个治疗周期较第2个治疗周期均进一步提高(P<0.05)。第4个治疗周期结束时量化刺激组并发症发生率为13.3%(4/30),低于常规康复组的36.7%(11/30)(P<0.05)。末次随访时量化刺激组GOS预后良好率为80.0%(24/30),优于常规康复组的66.7%(20/30)(P<0.05)。结论与常规康复治疗相比,丰富环境量化刺激治疗TBI后意识障碍患者,可促进其意识恢复、提高日常生活活动能力、增强脑电反应性、降低并发症发生率并改善预后。

关键词：脑损伤意识障碍刺激

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药学门诊对儿童疱疹性咽峡炎用药干预分析

中国药物应用与监测 2024年第2期21卷 192-195页

作者：梅昕彭小丹周育宏武警江西总队医院药剂科南昌330001

目的总结药学门诊参与儿童疱疹性咽峡炎用药管理的经验。方法选取2020年1月—2022年12月共832例就诊于我院药学门诊及儿科门诊的疱疹性咽峡炎病例,就诊于药学门诊的病例为干预组,就诊于儿科门诊的病例为对照组,干预组按照循证医学原则... 详细信息

目的总结药学门诊参与儿童疱疹性咽峡炎用药管理的经验。方法选取2020年1月—2022年12月共832例就诊于我院药学门诊及儿科门诊的疱疹性咽峡炎病例,就诊于药学门诊的病例为干预组,就诊于儿科门诊的病例为对照组,干预组按照循证医学原则进行用药建议与指导,对照组不进行干预,所有患儿随访病情直至痊愈。结果832例患儿全部康复,无重症住院病例。干预组与对照组在发热、疼痛、疱疹愈合等时长及血液检查结果均差异无统计学意义(均P>0.05),干预组与对照组在药物使用方面差异有统计学意义(P<0.001),干预组不良反应数量(5例)及治疗费用[(44.30±5.23)元]均显著低于对照组[23例,(178.20±71.40)元](P<0.001)。结论疱疹性咽峡炎属于自限性病毒感染,应按照循证的原则予以对症支持,过度用药并未给儿童带来显著获益,反而增加不良反应风险,增加治疗费用。

关键词：疱疹性咽峡炎药学门诊用药咨询用药干预

厄贝沙坦联合美托洛尔在高血压心脏病患者中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0170-0174页

作者：杨开华武警福建省总队医院药剂科福建福州350003

研究高血压心脏病采取联合方案(厄贝沙坦、美托洛尔)干预效果。方法以本院收治的92例高血压心脏病患者展开研究,时间为2020年10月-2022年10月,根据治疗方案不同分为2组,其中单纯采取厄贝沙坦治疗的46患者为对照组,另外46例在接受厄贝... 详细信息

研究高血压心脏病采取联合方案(厄贝沙坦、美托洛尔)干预效果。方法以本院收治的92例高血压心脏病患者展开研究,时间为2020年10月-2022年10月,根据治疗方案不同分为2组,其中单纯采取厄贝沙坦治疗的46患者为对照组,另外46例在接受厄贝沙坦治疗基础上配合美托洛尔干预的患者为联合组。比对两组不同效果。结果两组治疗有效率相比有统计学意义,联合组有效率更高(P0.05)。结论联合方案(厄贝沙坦、美托洛尔)干预高血压心脏病,有助于改善患者的血压血脂水平与心功能,促进减轻炎性反应,提升疗效,且安全性良好。

关键词：高血压心脏病厄贝沙坦美托洛尔疗效

输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响

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武警医学 2024年第2期35卷 140-143页

作者：王涛聂勇王文江孙振芝彭启华武警北京总队医院外一科 100027

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响。方法选取2021-01-01至2023-03-31武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者124例,根据是否合并糖尿病分为A组62例(合并糖尿病)和... 详细信息

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响。方法选取2021-01-01至2023-03-31武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者124例,根据是否合并糖尿病分为A组62例(合并糖尿病)和B组62例(不合并糖尿病)。观察两组治疗指标及治疗前后血清、尿液中的炎症因子表达情况。结果两组手术时间[(75.6±8.7)min vs.(73.8±12.8)min]和结石清除率(80.6%vs.82.3%)比较,差异无统计学意义;B组住院时间(4.1±0.8)d,术中出血量(12.4±3.9)ml,显著低于A组[(6.6±1.2)d、(15.2±5.8)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h血清IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h尿液中IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并有糖尿病的肾盏结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后要积极抗炎治疗,避免影响手术结果。

关键词：输尿管镜狄激光碎石术糖尿病肾盏结石尿路炎症