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润肌丹油调控巨噬细胞极化促进糖尿病溃疡愈合的机制研究

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现代中西医结合杂志 2024年第9期33卷 1188-1196页

作者：夏联恒姚伊依王佳鑫徐春辉宋美玉丁戊坤李婉婷朱博文谷鑫高杰黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040 武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040

目的探究润肌丹油是否可通过调控巨噬细胞极化促进糖尿病溃疡愈合,为润肌丹油治疗糖尿病足溃疡提供更多的理论依据。方法取35只SD大鼠,随机选择10只作为空白组,其余25只大鼠采用高糖高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导法建立糖尿病模型。... 详细信息

目的探究润肌丹油是否可通过调控巨噬细胞极化促进糖尿病溃疡愈合,为润肌丹油治疗糖尿病足溃疡提供更多的理论依据。方法取35只SD大鼠,随机选择10只作为空白组,其余25只大鼠采用高糖高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导法建立糖尿病模型。然后在空白组大鼠和造模大鼠背部采用手术形成3.0 cm×3.0 cm的缺损性创面,对造模大鼠以创面涂抹50%冰醋酸法建立糖尿病溃疡模型,将20只糖尿病溃疡造模成功大鼠随机分为糖尿病溃疡组和润肌丹油组,每组10只。空白组、糖尿病溃疡组使用生理盐水纱布覆盖创面,润肌丹油组使用润肌丹油纱布覆盖创面,干预14 d,此过程中空白组大鼠给予常规标准饲料喂养,其余组大鼠给予高糖高脂饲料喂养。观察各组干预前、干预7 d后、干预14 d后的溃疡面积,计算干预7 d后、干预14 d后的溃疡愈合率。实验结束时,取溃疡组织进行HE染色病理学观察,Western blot法检测溃疡组织中血管内皮生长因子B(VEGFB)、成纤维细胞生长因子1(FGF1)和血小板衍生生长因子亚基B(PDGFB)蛋白表达情况,ELISA法检测溃疡组织中M1型巨噬细胞分泌的促炎细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、M2型巨噬细胞分泌的抗炎细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)]及生长因子[转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子A(VEGFA)]水平,免疫荧光法测定溃疡组织中M1型和M2型巨噬细胞分布情况,流式细胞术检测糖尿病溃疡组和润肌丹油组溃疡组织中M1型和M2型巨噬细胞分类情况,计算溃疡组织中F4/80/CCR7和F4/80/CD206阳性染色细胞的比值(M1/M2型巨噬细胞比值)。结果糖尿病溃疡组和润肌丹油组换药7 d、14 d后的溃疡面积均明显大于空白组(P均<0.05),溃疡愈合率均明显低于空白组(P均<0.05);润肌丹油组换药7 d、14 d后的溃疡面积均明显低于同期糖尿病溃疡组(P均<0.05),溃疡愈合率均明显高于同期糖尿病溃疡组(P均<0.05)。换药14 d后,糖尿病溃疡组溃疡组织中见大量炎性细胞浸润,少量成纤维细胞及毛细血管生成,炎症反应重;润肌丹油组溃疡组织中炎性细胞浸润情况介于空白组和糖尿病溃疡组之间,见大量新生毛细血管和纤维细胞及少量肉芽组织。润肌丹油组溃疡组织中VEGFB、FGF1和PDGFB蛋白相对表达量均明显高于空白组和糖尿病溃疡组(P均<0.05)。与空白组比较,糖尿病溃疡组溃疡组织中IL-6、IL-12、TNF-α、IL-4、TGF-β、VEGFA水平均明显升高(P均<0.05);与糖尿病溃疡组比较,润肌丹油组大鼠溃疡组织中IL-6、IL-12、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),IL-4、TGF-β、VEGFA水平均明显升高(P均<0.05)。糖尿病溃疡组M1型和M2型巨噬细胞绝对细胞数均明显高于空白组(P均<0.05);润肌丹油组M1型巨噬细胞绝对细胞数明显低于糖尿病溃疡组(P<0.05),M2型巨噬细胞绝对细胞数明显高于糖尿病溃疡组(P<0.05)。润肌丹油组溃疡组织细胞单细胞悬液中M2型巨噬细胞明显多于糖尿病溃疡组(P<0.05);糖尿病溃疡组M1/M2型巨噬细胞比值明显高于空白组(P<0.05),润肌丹油组M1/M2型巨噬细胞比值明显低于糖尿病溃疡组(P<0.05)。结论糖尿病溃疡存在M1/M2型巨噬细胞比值失衡;润肌丹油可以促进巨噬细胞向M2型巨噬细胞极化,减少M1型巨噬细胞,改善M1/M2型巨噬细胞失衡,从而减少M1型巨噬细胞分泌的促炎细胞因子,增加M2型巨噬细胞分泌的抗炎细胞因子及生长因子,抑制炎症反应,促进糖尿病溃疡愈合。

关键词：糖尿病足溃疡润肌丹油巨噬细胞极化炎症反应

刺梨苷和野蔷薇苷对急性高原缺氧脑损伤的保护作用及机制研究

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中药材 2024年 2350-2354页

作者：陈晔李霞肖泽云李雅潇李灵芝李覃武警第一机动总队医院药剂科武警后勤学院卫生勤务系

目的:探究刺梨苷和野蔷薇苷对急性缺氧脑损伤的保护作用。方法:建立急性高原缺氧大鼠模型,给予不同剂量刺梨苷、野蔷薇苷干预,检测血清SOD、MDA、GSH、LDH水平,分析脑含水量、脑组织病理变化,Western Blot检测脑组织p-AKT、p-ERK、Bcl-2... 详细信息

目的:探究刺梨苷和野蔷薇苷对急性缺氧脑损伤的保护作用。方法:建立急性高原缺氧大鼠模型,给予不同剂量刺梨苷、野蔷薇苷干预,检测血清SOD、MDA、GSH、LDH水平,分析脑含水量、脑组织病理变化,Western Blot检测脑组织p-AKT、p-ERK、Bcl-2、Bax、Cyt c、cleaved Caspase-3蛋白表达。结果:与缺氧模型组比较,刺梨苷和野蔷薇苷能改善急性缺氧大鼠脑组织病理变化,升高急性缺氧大鼠脑组织SOD、GSH水平,降低MDA、LDH水平及脑含水量,提高急性缺氧大鼠脑组织AKT、ERK蛋白磷酸化水平和Bcl-2蛋白表达,降低急性缺氧大鼠脑组织Bax、Cyt c、cleaved Caspase-3蛋白表达。结论:刺梨苷和野蔷薇苷可能通过影响ERK1/2、PI3K/AKT通路,抑制缺氧诱导的线粒体凋亡,从而发挥抗缺氧保护作用。

关键词：刺梨苷野蔷薇苷急性高原病缺氧脑损伤

模拟病人的研究现状及趋势——基于文献计量学分析

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中国基层医药 2024年第4期31卷 632-635页

作者：粟景艳陈海东吴海清武警广西壮族自治区总队医院医学影像科南宁530003 武警广西壮族自治区总队医院消毒供应科南宁530003 武警广西壮族自治区总队医院检验病理科南宁530003

分析模拟病人研究现状,探讨模拟病人研究的发展趋势。本研究以VOS viewer软件为分析工具,通过搜索PubMed、中国知网数据库,分析了4164篇模拟病人的相关文献,通过制作关键词云、对照表格分析国内外模拟病人研究的现状与发展趋势,以此为... 详细信息

分析模拟病人研究现状,探讨模拟病人研究的发展趋势。本研究以VOS viewer软件为分析工具,通过搜索PubMed、中国知网数据库,分析了4164篇模拟病人的相关文献,通过制作关键词云、对照表格分析国内外模拟病人研究的现状与发展趋势,以此为依据进行可视化分析。另外从文献发表数量、发表期刊、作者、机构等角度对模拟病人研究进行分析,结果显示教育、考试、沟通是模拟病人研究主要关注热点。模拟病人中文研究呈现先上升后下降的趋势,模拟病人英文研究呈现平稳上升趋势。模拟病人可应用于诊断、内科学、外科学、考试等领域,对医学教育的发展有十分积极的作用,预计在未来几年,将会出现越来越多的模拟病人研究。

关键词：文献计量学病人模拟教育,医学 PubMed 数据库

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腹膜透析患者发生超滤衰竭相关危险因素分析

中国基层医药 2024年第2期31卷 191-195页

作者：王书龙谭红梅王劭亮汪次奎王娟袁俊峰武警湖北省总队医院泌尿外科武汉430061 中部战区总医院血液净化科武汉430010

目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者超滤衰竭(UFF)的发生情况及其相关危险因素。方法回顾性分析武警湖北省总队医院和中部战区总医院2016年1月至2021年12月行CAPD治疗的患者65例的临床资料,分析患者病史、吸烟史、腹膜透析龄、腹膜... 详细信息

目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者超滤衰竭(UFF)的发生情况及其相关危险因素。方法回顾性分析武警湖北省总队医院和中部战区总医院2016年1月至2021年12月行CAPD治疗的患者65例的临床资料,分析患者病史、吸烟史、腹膜透析龄、腹膜炎发生率、血红蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油等临床指标。采用单因素和多因素回归分析CAPD患者发生UFF与临床指标的相关性。结果65例CAPD患者中,UFF发生率为35.4%(23/65)。UFF组与无UFF组腹膜透析龄、腹膜炎、2型糖尿病史、血清白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油差异均有统计学意义(t=-5.04,χ^(2)=11.51、6.83,t=5.91、-3.28、-2.83,均P<0.05)。多因素回归分析显示,白蛋白与UFF呈负相关(r=-1.06,P<0.05),腹膜透析龄、低密度脂蛋白胆固醇、腹膜炎与UFF呈正相关(r=0.43、2.20、1.67,均P<0.05)。结论腹膜透析龄、腹膜炎、低密度脂蛋白胆固醇是CAPD患者发生UFF的危险因素,白蛋白是阻止CAPD患者发生UFF的保护性因素。

关键词：腹膜透析,持续不卧床超滤血清白蛋白腹膜炎胆固醇甘油三酯类因素分析,统计学

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瑞马唑仑在阻生牙拔除术中的应用

华西口腔医学杂志 2024年第4期42卷 476-480页

作者：巴凯倪端杜若冰魏雪琴郑州大学第一附属医院口腔医学中心郑州450000 武警河南总队医院麻醉科郑州450000

目的比较瑞马唑仑和咪达唑仑在阻生牙拔除术中的镇静效果,以期为牙科焦虑患者提供更加舒适的镇静治疗。方法采用前瞻性随机对照试验设计,将60例接受静脉镇静下颌阻生第三磨牙拔除术的患者平均分配到瑞马唑仑组或咪达唑仑组。患者在行神... 详细信息

目的比较瑞马唑仑和咪达唑仑在阻生牙拔除术中的镇静效果,以期为牙科焦虑患者提供更加舒适的镇静治疗。方法采用前瞻性随机对照试验设计,将60例接受静脉镇静下颌阻生第三磨牙拔除术的患者平均分配到瑞马唑仑组或咪达唑仑组。患者在行神经阻滞麻醉前使用瑞马唑仑或咪达唑仑进行预先镇静,记录并分析镇静起效、术后苏醒及完全恢复时间,手术前后改良牙科焦虑量表(MDAS)评分,医患满意度,术后24 h不良反应发生率,不同时间点心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化趋势。结果与咪达唑仑组相比,瑞马唑仑组患者的镇静起效、术后苏醒及完全恢复时间显著缩短,术后MDAS评分显著降低,医患满意度显著提高,术后不良反应发生率降低,但差异无统计学意义。结论瑞马唑仑起效和恢复更快,缓解牙科焦虑效果更好,医患满意度更高,在牙科焦虑患者镇静治疗时具有明显的优势。

关键词：瑞马唑仑咪达唑仑牙拔除术牙科焦虑

特战分队全要素集训卫勤保障的主要做法及建议

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武警医学 2024年第9期35卷 826-828页

作者：孙俊刘莉普银李洁哈凌云陈玉超杨晓玲武警云南总队医院药剂科武警云南总队医院特色专业二科武警云南总队医院外二科武警云南总队医院急诊医学科武警云南总队医院卫生防疫科

武警特战分队全要素集训科目多，训练地域多为高山、密林、高空、险滩等特殊环境，其训练强度大，集训时间长，人员集中，多重疫情发生的风险较大。本文对队属医院在特战分队全要素集训中，开展疾病的预防、救治宣教、防疫、后送等卫勤... 详细信息

武警特战分队全要素集训科目多，训练地域多为高山、密林、高空、险滩等特殊环境，其训练强度大，集训时间长，人员集中，多重疫情发生的风险较大。本文对队属医院在特战分队全要素集训中，开展疾病的预防、救治宣教、防疫、后送等卫勤保障的主要做法及建议进行论述，对提高卫勤保障能力有一定的指导意义。

关键词：队属医院特战分队全要素集训卫勤保障

低浓度罗哌卡因复合右美托咪定股神经联合腘窝坐骨神经阻滞用于距腓前韧带修复术20例

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武警医学 2024年第7期35卷 629-631页

作者：张树峰张许梅黄传玉纪明明刘晶晶武警北京总队医院麻醉科武警北京总队医院骨科

踝关节外侧副韧带损伤是武警官兵常见的运动损伤。踝关节外侧副韧带包括距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带，以距腓前韧带损伤最为常见，急性期通常采用非手术治疗，转为慢性期后往往需要手术修复。既往下肢手术多采用椎管内麻醉，近年... 详细信息

踝关节外侧副韧带损伤是武警官兵常见的运动损伤。踝关节外侧副韧带包括距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带，以距腓前韧带损伤最为常见，急性期通常采用非手术治疗，转为慢性期后往往需要手术修复。既往下肢手术多采用椎管内麻醉，近年来随着超声引导下神经阻滞技术的不断发展，单侧股神经联合腘窝坐骨神经阻滞在满足手术需要同时，更符合加速康复外科的理念。本研究观察超声引导下股神经联合腘窝坐骨神经阻滞用于踝关节外侧副韧带损伤，探讨其临床应用的优缺点。

关键词：腘窝坐骨神经股神经神经阻滞右美托咪定

加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法及建议

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武警医学 2024年第6期35卷 551-552页

作者：任海波张敏慧李承岚胡云衢武警新疆总队医院麻醉科武警新疆总队医院内二科

队属医院是遂行任务(战时)卫勤保障的主要力量，近年来，文职护士陆续补充编入队属医院，成为医院发展的新生力量。本文探讨加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法，旨在提升军队文职护士军事训练和应急保障工作中的能力，更好地... 详细信息

队属医院是遂行任务(战时)卫勤保障的主要力量，近年来，文职护士陆续补充编入队属医院，成为医院发展的新生力量。本文探讨加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法，旨在提升军队文职护士军事训练和应急保障工作中的能力，更好地发挥其职责作用。

关键词：文职护士队属医院卫勤保障

ADAM17、ZNF545、TFB1M在老年结直肠癌中的表达及相关性

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中国老年学杂志 2024年第17期 4113-4115页

作者：曾子荣吕生辉陆正明罗祖平武警海南总队医院普通外科海南省中医院肛肠科

目的分析去整合素-金属蛋白酶(ADAM)17、锌指蛋白(ZNF)545、线粒体转录因子B1(TFB1M)在老年结直肠癌中的表达及相关性。方法选取结直肠癌手术治疗的42例患者癌组织标本，同时切取相应的癌旁组织进行对比。采用免疫组化法测定ADAM17、Z... 详细信息

目的分析去整合素-金属蛋白酶(ADAM)17、锌指蛋白(ZNF)545、线粒体转录因子B1(TFB1M)在老年结直肠癌中的表达及相关性。方法选取结直肠癌手术治疗的42例患者癌组织标本，同时切取相应的癌旁组织进行对比。采用免疫组化法测定ADAM17、ZNF545、TFB1M表达，并分析相关性。结果与癌旁组织对比，癌组织ADAM17、ZNF545阳性表达率升高，TFB1M阳性表达率则降低，具有统计学差异(P<0.05)。经结肠癌组织ADAM17、ZNF545、TFB1M阳性表达在不同淋巴结转移、分化程度、TNM分期、浸润程度患者中差异显著(P<0.05)。结直肠癌组织ADAM17、ZNF545表达呈负相关(r=-0.543,P=0.001),ZNF545、TFB1M表达呈正相关(r=0.653,P=0.001),ADAM17、TFB1M表达呈负相关(r=-0.511,P=0.001)。结论 ADAM17、ZNF545、TFB1M可能共同参与结直肠癌的发生、发展。在临床治疗中可依照ADAM17、ZNF545、TFB1M表达的高低来对结直肠癌病情的严重程度进行评估。

关键词：结直肠癌去整合素-金属蛋白酶17 锌指蛋白545 线粒体转录因子B1