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改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第4期34卷 348-354页

作者：龚俊峰汤宇常献张超郑文杰周跃李长青陆军军医大学附属第二医院骨科重庆市400037 武警安徽省总队医院合肥市230041

目的:分析改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术(modified percutaneous transforaminal lumbar interbody fusion,MPTLIF)治疗腰椎退行性疾病的早期临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月~2021年10月在陆军军医大学附属第二医院接受MPTLIF... 详细信息

目的:分析改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术(modified percutaneous transforaminal lumbar interbody fusion,MPTLIF)治疗腰椎退行性疾病的早期临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月~2021年10月在陆军军医大学附属第二医院接受MPTLIF治疗的26例腰椎退行性疾病患者的临床资料,其中男性12例,女性14例;年龄44~77岁(58.3±8.4岁);腰椎滑脱症16例,腰椎不稳伴神经根管狭窄症10例;L3/43例,L4/523例。统计患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后引流量,术前、术后3d、术后3个月和末次随访时进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后3个月和末次随访时行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定,末次随访时采用改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。在术前和末次随访时的X线片和CT片上测量椎间隙前后缘高度、腰椎前凸角和手术节段前凸角。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间98.9±6.6min,术中出血量41.0±12.6mL,术后引流量38.1±9.5mL,术后平均住院时间3.8±0.9d,无硬膜外血肿、感染或肌肉麻痹瘫痪等并发症。随访17.7±4.2个月,术前和术后3d、术后3个月和末次随访时的VAS评分分别为5.85±0.67分、2.15±0.54分、1.12±0.33分、0.54±0.51分,术前、术后3个月和末次随访时的ODI分别为(47.38±6.66)%、(11.73±6.73)%、(6.58±6.51)%,术后各时间点的VAS评分和ODI与术前比较均显著性改善(P<0.05),且随着术后时间推移有进一步改善(P<0.05);末次随访时改良MacNab疗效评定标准评定优24例,良2例。末次随访时椎间隙前后缘高度(前缘10.95±1.24mm、后缘9.45±1.13mm)、腰椎前凸角(47.38°±4.56°)和手术节段前凸角(8.62°±1.92°)均较术前(前缘8.85±1.00mm、后缘6.78±1.07mm、43.81°±4.85°、6.62°±2.02°)有显著性改善(P<0.05)。结论:对严格适应证选择的病例,MPTLIF是一种安全、有效的微创治疗术式,治疗腰椎退行性疾病能够获得良好的早期临床疗效。

关键词：腰椎退行性疾病改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术微创脊柱外科

以反复晕厥为主要症状的慢性继发性肾上腺皮质功能减退症2例

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武警医学 2024年第1期35卷 63-66页

作者：何力鹏吴志颖袁红梅武警江西总队医院内二科南昌330001

肾上腺皮质功能减退症(ACI)是激素水平异常而继发的一系列临床综合征。按病程可分为慢性ACI和急性ACI。其中慢性ACI起病隐匿,以反复晕厥为主要症状的病例鲜有报道。武警江西总队医院内二科对收治的两例以反复晕厥为主要症状的慢性继发性... 详细信息

肾上腺皮质功能减退症(ACI)是激素水平异常而继发的一系列临床综合征。按病程可分为慢性ACI和急性ACI。其中慢性ACI起病隐匿,以反复晕厥为主要症状的病例鲜有报道。武警江西总队医院内二科对收治的两例以反复晕厥为主要症状的慢性继发性ACI患者,通过完善性激素检测明确诊断,提示临床对于原因不明晕厥时,应考虑肾上腺皮质激素减低的可能,及时完善肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素的测定,避免误诊及漏诊。

关键词：肾上腺皮质功能减退晕厥虚弱

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院前过度换气综合征患者临床分析

院前过度换气综合征患者临床分析

腹腔镜下保留尿道的前列腺剜除术后膀胱颈挛缩的预测模型建立及预防措施

第五届全国医药研究论坛

作者：鲁基永张春武警重庆总队医院急诊科

目的:经过研究院前过度换气综合征患者的临床资料,以研讨过度换气综合征的规律、特点及治疗方法。方法:回顾性分析我院116名过度换气综合征患者的基本资料,包括性别、年龄、发病原因、临床表现症状、发病位置、治疗期间出现的各种反应... 详细信息

目的:经过研究院前过度换气综合征患者的临床资料,以研讨过度换气综合征的规律、特点及治疗方法。方法:回顾性分析我院116名过度换气综合征患者的基本资料,包括性别、年龄、发病原因、临床表现症状、发病位置、治疗期间出现的各种反应等。结果:有40名患者,占比34.48%,现场得到很好的治疗,当场治愈,有56名患者,占比是48.28%,经过治疗以后症状得到明显的减轻,18名患者,占比是15.52%,经过治疗以后少量症状得到改善,2名患者,占比是1.72%,经过治疗以后,症状没有得到改善但是也没有加重,被安全送到医院。结论:过度换气综合征在院前是非常常见的一种疾病,院前救护工作者应熟练掌握这种疾病的判断方法和急救方法。

关键词：院前过度换气综合征资料分析

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华男科学杂志 2024年第1期30卷 32-39页

作者：李祖攀谷江张永春杨清滔刘淼贵州医科大学附属医院泌尿外科贵州贵阳550004 武警贵州省总队医院泌尿外科贵州贵阳550005

目的:探究腹腔镜下保留尿道的前列腺剜除术(Madigan)后膀胱颈挛缩(BNC)的预测模型建立及预防措施。方法:选择2019年1月至2022年3月于贵州医科大学附属医院行腹腔镜下Madigan术的BPH患者362例为研究对象,纳入训练集;根据术后是否发生BNC... 详细信息

目的:探究腹腔镜下保留尿道的前列腺剜除术(Madigan)后膀胱颈挛缩(BNC)的预测模型建立及预防措施。方法:选择2019年1月至2022年3月于贵州医科大学附属医院行腹腔镜下Madigan术的BPH患者362例为研究对象,纳入训练集;根据术后是否发生BNC,分为发生BNC组(45例)和未发生BNC组(317例)。按照相同标准另选2022年3~11月于贵州医科大学附属医院行腹腔镜下Madigan术的BPH患者120例纳入验证集。评价手术疗效并收集患者的临床资料。通过LASSO以及多因素Logistic回归分析术后BNC发生的影响因素,构建预测评分模型并评价。结果:与术前相比,术后3个月患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)以及残余尿量(PVR)均更低(P40ml以及术后便秘,均是术后BNC发生的独立危险因素(P40 ml以及术后便秘,均是术后BNC发生的独立危险因素。本研究所构建的预测评分模型区分度良好,且简单易行,可为临床腹腔镜下Madigan术治疗BPH患者术后BNC评估提供参考。

关键词：良性前列腺增生腹腔镜前列腺剜除术膀胱颈挛缩预测模型预防措施

非布司他治疗慢性肾脏病患者高尿酸血症的临床研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0068-0071页

作者：张亚军王严昊张茜武警新疆总队医院军事医学与特种学科新疆乌鲁木齐830063 武警新疆总队医院康复医学与理疗科新疆乌鲁木齐830063 武警新疆总队医院内三科肾病病区新疆乌鲁木齐830063

分析非布司他治疗慢性肾脏病患者高尿酸血症的临床效果。方法选择我院2022年1月至2023年12月慢性肾脏病高尿酸血症患者共32例,随机分为两组比对,对照组以别嘌醇治疗,观察组给予非布司他。比较两组治疗前后患者肾功能、血尿酸水平、生... 详细信息

分析非布司他治疗慢性肾脏病患者高尿酸血症的临床效果。方法选择我院2022年1月至2023年12月慢性肾脏病高尿酸血症患者共32例,随机分为两组比对,对照组以别嘌醇治疗,观察组给予非布司他。比较两组治疗前后患者肾功能、血尿酸水平、生活质量、总有效率、不良反应。结果观察组治疗后患者肾功能、血尿酸水平、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组(P0.05)。结论非布司他对于慢性肾脏病的治疗效果确切。

关键词：非布司他慢性肾脏病患者高尿酸血症临床效果

消毒供应中心对外来医疗器械全程质量管理的效果分析

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实用医技杂志 2024年第4期31卷 300-302页

作者：王砾燕格格武爱苹赵媛武警山西总队医院消毒供应科太原030006

目的查看消毒供应中心对外来医疗器械全程质量管理的应用效果。方法择取我院骨科外来医疗器械作为本文调查样本,共收取480件,将其随机分为对照组和实验组,其中对照组的240件外来医疗器械采用医院消毒供应中心(CSSD)传统模式进行清洗消... 详细信息

目的查看消毒供应中心对外来医疗器械全程质量管理的应用效果。方法择取我院骨科外来医疗器械作为本文调查样本,共收取480件,将其随机分为对照组和实验组,其中对照组的240件外来医疗器械采用医院消毒供应中心(CSSD)传统模式进行清洗消毒灭菌;实验组的240件外来医疗器械实施全程质量管理后清洗消毒灭菌;数据评价包括:不同管理模式应用于外来医疗器械清洗灭菌效果,通过问卷的方式来分析医护人员对器械使用的满意情况。结果实验组清洗合格率为98.3%、性能完好率为99.2%,灭菌合格率100%;对照组的清洗合格率为91.7%、性能完好率为94.2%,灭菌合格率97.5%,差异有统计学意义(P科室满意度为98.3%高于对照组85.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.994,P<0.05)。结论消毒供应中心对外来医疗器械实施清洗灭菌期间采用全程质量管理,可明显提高外来医疗器械的清洗灭菌质量,有效保证外来医疗器械的临床安全使用。

关键词：设备和供应消毒供应中心外来医疗器械质量管理

无症状心律失常官兵高强度军事训练后心肌标志物、心脏功能及心律变化

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中国分子心脏病学杂志 2024年第4期 6226-6230页

作者：翟莉张琳单青曹甜甜吕俊刚李明王娜武警北京市总队医院内三科

目的探讨无症状心律失常官兵高强度军事训练后心肌标志物、心脏功能及心律变化。方法 2019年12月至2021年12月前瞻性纳入73例无症状心律失常官兵(无症状心律失常组),同时选择75名健康官兵作为健康对照组。在同等高强度军事训练前后测... 详细信息

目的探讨无症状心律失常官兵高强度军事训练后心肌标志物、心脏功能及心律变化。方法 2019年12月至2021年12月前瞻性纳入73例无症状心律失常官兵(无症状心律失常组),同时选择75名健康官兵作为健康对照组。在同等高强度军事训练前后测量其心肌标志物水平，同时进行心脏彩色多普勒超声检查及24 h动态心电图检查，分析训练前后相关指标变化。结果两组训练后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较训练前升高，且差异均有统计学意义(P均0.05)。训练后无症状心律失常组心率、最快心率、室上性早搏次数均高于健康对照组，且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论无症状心律失常官失在高强度军事训练后CK、CK-MB水平及室上性早搏次数增加，LVEF略有降低，发生恶性心律失常的风险增加。

关键词：无症状心律失常军事训练心肌标志物心脏功能心律

痛风性关节炎采用肌肉骨骼超声诊断的价值研究

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影像研究与医学应用 2024年第8期8卷 111-113页

作者：李凌徐庆中武警兵团总队医院医学影像科新疆乌鲁木齐830063 武警兵团总队医院门诊新疆乌鲁木齐830063

目的:探讨肌肉骨骼超声诊断痛风性关节炎的临床价值,为痛风性关节炎的诊断提供依据。方法:选择2020年6月—2023年6月武警兵团总队医院收治的痛风患者45例作为观察组,以同期收治的其他关节炎患者40例作为对照组。对两组患者进行肌肉骨骼... 详细信息

目的:探讨肌肉骨骼超声诊断痛风性关节炎的临床价值,为痛风性关节炎的诊断提供依据。方法:选择2020年6月—2023年6月武警兵团总队医院收治的痛风患者45例作为观察组,以同期收治的其他关节炎患者40例作为对照组。对两组患者进行肌肉骨骼超声检测,比较两组患者的病变情况及超声表现。结果:肌肉骨骼超声显示,观察组与对照组各种类型关节受累数差异无统计学意义(P>0.05)。两组受累关节超声表现双边征、滑膜增生、滑囊骨化、软组织肿胀发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组超声表现中骨侵蚀、腱鞘炎发生率低于对照组,痛风石、高回声点、韧带高回声点及痛风石、高回声点、韧带或双边征高回声点≥1的发生率均高于对照组(P<0.05)。肌肉骨骼超声诊断痛风性关节炎的灵敏度为88.89%(40/45),特异度为85.00%(34/40),准确率为87.06%(74/85),Kappa值=0.740,与确诊结果一致性较高。结论:肌肉骨骼超声检查对痛风性关节炎诊断价值较高,痛风结石、双边征、高回声点及韧带内高回声点等征象可有效显示出来,对病情的诊断及后续治疗有重要意义,值得临床推广应用。

关键词：痛风性关节炎肌肉骨骼超声诊断价值

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中西医结合康复治疗创新模式的应用

中医药管理杂志 2024年第5期32卷 230-232页

作者：张振发韩春盛敏丽胡梦云武警浙江省总队医院浙江杭州310051

目的:探索中西医结合康复治疗的创新模式,具体是通过个体化、综合应用针灸与推拿技术,对脑卒中后遗症患者进行康复治疗,并评估其疗效。方法:随机选取2021年5月—2022年5月在医院康复科接受诊治的68例脑卒中后遗症患者为研究对象,随机均... 详细信息

目的:探索中西医结合康复治疗的创新模式,具体是通过个体化、综合应用针灸与推拿技术,对脑卒中后遗症患者进行康复治疗,并评估其疗效。方法:随机选取2021年5月—2022年5月在医院康复科接受诊治的68例脑卒中后遗症患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各34例。对照组患者接受基础康复管理工作,观察组接受中医外治管理工作,包括针灸和推拿等技术。使用美国国立卫生研究院卒中量表评估两组患者的病情严重程度,使用慢性疲劳自评量表评估疲劳程度。结果:观察组患者在意识水平、眼睛移动、视觉、面部麻痹、上肢运动、下肢运动、肌张力、感觉、语言、语音清晰度、忽视等方面的评分,均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的FSS各评价项目得分也显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合康复治疗模式中的个体化、综合应用针灸和推拿技术,对脑卒中后遗症患者的康复治疗具有显著的效果。

关键词：中西医结合康复治疗脑卒中后遗症